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Traitement de la dystonie végétative-vasculaire
Dernière revue: 19.10.2021
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Une place importante dans le traitement des enfants atteints de dystonie végétative-vasculaire doit être attribuée à la psychothérapie rationnelle individuelle. Les résultats du traitement des enfants atteints de dystonie végétative-vasculaire sont en grande partie déterminés par la profondeur du contact avec le médecin.
Le traitement de la dystonie végétative-vasculaire doit commencer par la normalisation du régime de la journée, tout en ordonnant les charges physiques et mentales de l'enfant. Le stress mental et émotionnel est bien éliminé par des exercices physiques (natation, ski, patinage, vélo, marche dosée, tennis de table, badminton). Non seulement les enfants, mais aussi leurs parents doivent comprendre que la principale chose dans le traitement de la dystonie végétative-vasculaire appartient à la normalisation de la routine quotidienne et à l'optimisation de l'activité physique, les principales composantes d'un mode de vie sain. Il est nécessaire que l'enfant soit à l'air frais tous les jours pendant au moins 2-3 heures.Il est très important que la nuit dure 8-10 heures.En même temps, vous devriez limiter la visualisation des émissions de télévision à 1 heure par jour. Les cours avec ordinateur doivent être dosés en tenant compte de l'état et de l'âge de l'enfant.
Un adolescent présentant une dystonie végéto-vasculaire devrait recevoir une nutrition adéquate avec des quantités suffisantes de minéraux et de vitamines, le sel devrait être limité, la nourriture ne devrait pas être suralimentée et les aliments hypercaloriques devraient être évités. Dans la thérapie complexe de la dystonie végétative-vasculaire devrait inclure des procédures de l'eau telles que la natation, la douche circulaire, les bains médicaux. Acupuncture montrée, massage, thérapie d'exercice et traitement de sanatorium.
Traitement des enfants atteints de dystonie autonome doit être effectuée dans un complexe, à long terme, en tenant compte de l'âge, la forme et le stade de la maladie. Le succès dépend en grande partie de la rapidité et de l'adéquation de la thérapie. Avec les manifestations douloureuses action combinée attendue de premier plan et corrélation - syndromes (troubles du rythme, hypertension, dyskinésies artérielle et al.), Qui sont la maladie Fronted et sous réserve des alarmes particulières du patient et de sa famille. Compte tenu de l'âge des enfants, en particulier dans les cas d'évolution non évolutive de la maladie, la préférence devrait être donnée à des moyens de correction non médicamenteux associés à des mesures de régime général et de psychothérapie.
Traitement non pharmacologique de la dystonie végétative-vasculaire
- Respect du régime du jour: exercices du matin, alternance de charge mentale avec des exercices physiques et des promenades d'au moins 2-3 heures par jour; regarder la télévision ne doit pas dépasser 1-1,5 heures par jour; dormir la nuit pas moins de 8-10 heures; un court repos pendant la journée (15-20 min) est utile.
- L'éducation physique, le sport, la gymnastique thérapeutique: avec une clinique prononcée, surtout au cours de la maladie, ne recommande pas le sport, la participation à des compétitions. Compte tenu de l'effet pathogène de l'hypokinésie, la libération complète d'enfants atteints de dystonie autonome de l'éducation physique n'est pas recommandée. L'action la plus favorable est la natation, le ski, le patinage, le vélo, les jeux de plein air (badminton, tennis de table), la marche dosée, la randonnée pédestre.
- Le respect de certaines mesures alimentaires: le sel de table limite, les viandes grasses, les produits à base de farine, des bonbons, augmenter la livraison de potassium et de magnésium (sarrasin, avoine, grains de mil, le soja, les haricots, les pois, abricot, pêche, rose, abricots, raisins, courgettes, les betteraves, les carottes, les aubergines, les oignons, la laitue, le persil, les noix), la consommation d'acides gras poly-insaturés (tournesol, de maïs, huile d'olive).
- Massage de massage: massage de la colonne vertébrale et de la région du col de l'utérus est recommandé, segmentaire, avec hypotension - massage des membres inférieurs, de l'abdomen; sur un cours de 15-20 procédures.
- Réflexothérapie: le cours est de 10-13 procédures qui sont effectuées quotidiennement ou à des intervalles de 1-2 jours.
- méthodes de physiothérapie: dans le traitement de l'application autonome justifiée tonique dystonie type sympathique des procédures connues possédant sédative, hypotensive, une action antispasmodique. A cet effet, montré galvanisation, diathermie électrophorèse de zone sinocarotid ou par bague de procédure Vermeulen 5% de bromure de sodium et 4% de solution de sulfate de magnésium, une solution à 2% de l'aminophylline, une solution à 1% de papavérine. Lorsque vegetodistonii avec prédominance vagotonie appliquer une électrophorèse de 5% de solution de chlorure de calcium, une solution à 1% de la caféine, l'éphédrine, le collier de mezatona sur le procédé ou mode opératoire de l'Shcherbak réflexes irradiation ultraviolette générale progressivement des doses croissantes (jusqu'à 2 biodozy V4) - sur un parcours 16 20 procédures. Pour stimuler la fonction du cortex surrénalien, une thérapie DMA est prescrite. De la glande surrénale (TIX - CIV). Lorsque le type mixte vegetodistonii pour normaliser l'effet par électrophorèse utilisé complexe limbique-réticulaire 1% de solution de novocaïne et 0,2% de solution d'iodure de potassium sur la procédure d'électrophorèse endonasale orbito-occipitale et une solution à 2% de novocaïne. Ces procédures alternent tous les deux jours.
Efficace dans l'enfance, la technique de l'électro-sommeil est utilisée pour la technique ophtalmique-occipitale avec une durée de 20-40 minutes par jour ou 2 jours d'affilée et 1 jour de pause; au cours du traitement 10-14 procédures. Avec un tonus sympathique-tonique, une fréquence d'impulsion de 10 Hz est utilisée, avec une prédominance de la vagotonie de 100 Hz. Compte tenu de l'effet inhibiteur du champ magnétique sur le système nerveux central, une action antiarythmique prononcée et hypotensive, un champ magnétique alternatif est appliqué à la région du collier.
Les procédures d'eau sont montrées: les bains communs de conifères et de radon sont employés pour la vagotonie, le carbonate, le sulfamide - avec sympathicotonia. Pour stabiliser le tonus vasculaire, les bains de térébenthine, la douche de Charcot, le ventilateur et la douche circulaire sont recommandés. À la maison utiliser l'arrosage, l'essuyage, la douche de contraste avec la serviette dure de frottement subséquente, le sel-conifère, les bains de mousse. 7. Psychothérapie: chez les enfants présentant une dystonie dystonique sur un fond organique résiduel, la psychothérapie se limite à un sommeil hypnotique selon K. K. Platonov et est associée à un traitement médicamenteux. Si le facteur étiologique principal est des facteurs psychogènes, la psychothérapie rationnelle et de groupe est montrée; les deux types de traitement visent à corriger les caractéristiques de la personnalité, en déplaçant l'accent dans le système des relations vers la socialisation maximale, l'éducation des réponses adéquates.
Traitement médicamenteux de la dystonie végétative-vasculaire
Lors de la prescription d'un traitement médicamenteux, le plus petit nombre de médicaments sélectionnés individuellement doit être utilisé dans la dose liée à l'âge, avec la poursuite de la thérapie non médicamenteuse et des ajustements de style de vie. La psychopharmacothérapie comprend des sédatifs: des préparations de valériane, d'aubépine, d'agripaume; collection d'herbes - valériane, agripaume, aubépine, sauge, ledum, millepertuis.
Les tranquillisants, les antidépresseurs et les antipsychotiques sont utilisés avec l'âge, de préférence en doses minimales (sans effet sur les autres traitements).
Psychostimulants nommés avec hypotension sévère, vagotonie, bradycardie, troubles dépressifs. La préférence est donnée à des médicaments à partir de matériel végétal (Schizandra teinture, le ginseng, le diable, Aralia, extrait Eleutherococcus, extrait de Rhodiola) qui peut être combiné avec Sidnokarb, injections duplex. De petites doses de Seduxen, Frenolone ont également un effet stimulant, qui devrait être utilisé, compte tenu de leur effet basique, anxiolytique.
Les stimulants neurométaboliques (cérébroprotecteurs) sont indiqués chez les enfants présentant des manifestations prononcées de dystonie autonome, de pathologie somatique fonctionnelle, de modification organique résiduelle du système nerveux central. Attribuer nootropil (piracétam), encephabol (pyriditol), pantogam, etc.
Avec l'hypertension intracrânienne, des cours de diacarbe, de glycérol, d'herbes diurétiques sont recommandés. Pour améliorer la microcirculation nommer Trental, Cavinton, Stateron. D'autres remèdes avec sympathicotonia, les préparations potassiques, les vitamines B1, E sont utilisés, avec la vagotonie - les préparations du calcium, le phosphore, les vitamines Vb, le pyridoxalphosphate. Selon les indications prescrivent la thérapie de résorption - lidazu, biyohinol.
Le traitement des paroxysmes végétatifs est effectué selon les règles générales dans les dosages minimum d'âge des médicaments, de préférence en combinaison avec des méthodes psychothérapeutiques.
Prévention de la dystonie végétative-vasculaire
L'entretien préventif devrait commencer par des mesures non médicinales - normalisation du régime de la journée, nutrition, marche à l'extérieur, procédures d'eau. La prévention de la dystonie végétative-vasculeuse est possible seulement avec son diagnostic précoce, déterminé longtemps avant l'apparition des plaintes de l'enfant. La prévention repose sur un mode de vie sain. L'optimisation de l'activité physique et une nutrition rationnelle équilibrée avec une orientation hypocalorique et antisclérotique sont les principaux composants de la prophylaxie de la dystonie végétative-vasculaire et d'autres maladies, en particulier des maladies cardiovasculaires.