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Syndrome méningé: causes et pathogenèse
Dernière revue: 23.04.2024
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Causes et pathogenèse du syndrome méningé
Méningite Selon l'étiologie, la méningite est divisée comme suit.
- Bactérien (méningocoque, pneumocoque, bacille hémophilique et tuberculeux, etc.).
- Viraux (virus Coxsackie, ECHO, oreillons, etc.).
- Fongique (cryptococcose, aspergillose, candidose, etc.).
- Infections parasitaires (cysticercose, toxoplasmose, amibiase, etc.).
Méningite primaire isolé - développer aucun symptôme précédentes du processus pathologique provoquée par l'agent pathogène correspondant (par exemple le méningocoque), ou secondaire, dans lequel les coquilles de lésions cérébrales précéder d'autres manifestations de l'infection généralisée ou locale (par exemple, méningite chez les oreillons, la méningite à pneumocoques otogenny).
La méningite peuvent tomber sur Pathogène les méninges hematogenically (pour une infection à méningocoque, la septicémie, la leptospirose, etc.), et lymphogènes par propagation directe des foyers septiques situés sur la tête (otite moyenne, mastoïdite, ostéomyélite, etc.).
En plus des changements inflammatoires dans le tissu des méninges, la méningite s'accompagne d'une formation excessive du liquide céphalo-rachidien (conduisant au développement de l'hypertension intracrânienne) et d'une augmentation de la perméabilité de la barrière hémato-encéphalique. La propagation du processus inflammatoire vers les parois des ventricules conduit au développement de la ventriculite, et directement à la substance du cerveau - à méningoencéphalite purulente.
Les effets toxiques des agents pathogènes méningite déchets est accompagnée de troubles de la microcirculation ayant une déficience liquorodynamics, dont le résultat est le développement d'un œdème cérébral, son déploiement, le développement du syndrome du tronc cérébral secondaire et la perturbation des fonctions vitales.
Hémorragie sous-arachnoïdienne. L' hémorragie sous-arachnoïdienne spontanée est le plus souvent causée par la rupture de l'anévrisme sacculaire des artères de la base du cerveau. Bien moins souvent, elle est à l'origine de malformations artério-veineuses, d'anévrysmes mycotiques résultant d'une infection de la paroi vasculaire, d'un anévrisme exfoliant de l'artère vertébrale ou carotide interne.