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Syndrome de la gueule de bois
Dernière revue: 04.07.2025

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Beaucoup de gens connaissent probablement ce sentiment qui se produit lorsque, après une fête endiablée avec beaucoup d’alcool, on commence à détester le monde entier parce qu’on se sent si mal.
Cette terrible sensation est appelée syndrome de la gueule de bois et survient plusieurs heures après avoir consommé des boissons alcoolisées.
Pathogénèse
Lorsque l'alcool éthylique pénètre dans l'organisme en grande quantité, il l'empoisonne. La charge principale incombe au foie, qui transforme l'éthanol en dioxyde de carbone et en eau. Cette transformation se produit grâce à une enzyme spécifique, l'alcool déshydrogénase. Un produit intermédiaire de la dégradation de l'alcool est l'acétaldéhyde. C'est une substance très toxique, bien plus dangereuse que l'éthanol lui-même. C'est à l'acétaldéhyde que l'on doit les symptômes de la gueule de bois. La gueule de bois est une sorte de signal envoyé par l'organisme quant au danger de l'intoxication.
En cas de consommation importante d'alcool, comme en cas de consommation régulière, le foie ne parvient plus à traiter l'éthanol. L'organisme commence alors à utiliser d'autres enzymes et systèmes pour éliminer l'alcool. Ainsi, la quantité d'acétaldéhyde dans le sang augmente et s'accumule dans les tissus.
L'acétaldéhyde a la propriété d'influencer la production de dopamine, une hormone responsable de l'état mental et émotionnel. La dopamine, agissant sur les récepteurs nerveux, assure le bon fonctionnement du cœur et du cerveau, et contribue au contrôle du poids et des performances. Un déficit en dopamine entraîne dépression et prise de poids.
La situation s'aggrave. L'alcool, au lieu de la dopamine, affecte les cellules nerveuses, comblant leur déficit. La première phase de l'alcoolisme débute. Le manque de dopamine et l'alcool qui la remplace provoquent des souffrances chez les patients. Cela conduit à une dépendance psychologique. Le passage de la première phase de l'alcoolisme à la seconde signale la possibilité d'un syndrome de sevrage après une gueule de bois.
Le deuxième stade de l'alcoolisme modifie la situation. Le refus de boire de l'alcool augmente à la fois la dégradation et la synthèse de dopamine. Une quantité importante de dopamine provoque des réactions du système nerveux autonome: troubles du sommeil, irritabilité, anxiété excessive et hypertension artérielle. Lorsque le taux de dopamine est trois fois supérieur à la normale, la personne développe un delirium tremens (troisième stade).
L'acétaldéhyde affecte également la capacité des globules rouges à fixer l'oxygène et à en saturer les tissus. Cela entraîne un manque d'oxygène et les symptômes associés à la gueule de bois.
Symptômes gueule de bois
Les symptômes d'une intoxication alcoolique sont plus ou moins familiers à quiconque a déjà eu la gueule de bois. Parmi eux:
- Sensation de bouche sèche
- Maux de tête douloureux, étourdissements
- Nausées prolongées entraînant des vomissements
- Manque d'appétit
- Tremblements des mains à des degrés divers
- Hyperhidrose (augmentation de la transpiration)
- Léthargie, faiblesse
- État dépressif ou agressivité
- Indifférence à l'environnement
- Essoufflement dû à une pression accrue
La gravité des symptômes dépend du type et de la quantité de boissons alcoolisées consommées. Les boissons vieillies pendant plusieurs années (vin, champagne, cognac, whisky) sont plus difficiles à tolérer que d'autres. De plus, le vin rouge, qui contient de la tyramine, une substance apparentée à l'histamine, consommé en grande quantité, peut provoquer des migraines prolongées, des vomissements et une hypertension artérielle.
Les nausées liées à la gueule de bois sont fréquentes. Le corps signale ainsi l'entrée de substances dangereuses dans le système digestif, empoisonnant l'organisme tout entier. L'intensité et la rapidité de ce symptôme dépendent de l'état de santé de la personne. Ainsi, les personnes souffrant de gastrite, d'ulcères gastriques et duodénaux, ou de pancréatite, peuvent ressentir des nausées même avec de faibles doses d'alcool.
En cas de nausées accompagnant une gueule de bois, il faut agir immédiatement. Il faut d'abord provoquer les vomissements en buvant une grande quantité (environ 1 litre) d'eau tiède ou une solution de manganèse rose pâle. Le charbon actif en quantité suffisante (1 comprimé pour 10 kg) est efficace dans ce cas.
Des symptômes tels que de violents tremblements des mains, des troubles du sommeil avec insomnie ou cauchemars, un pouls rapide, une accélération du rythme cardiaque, une hypertension artérielle, un état agressif ou apathique indiquent un syndrome de la gueule de bois sévère, appelé en médecine « syndrome d'abstinence de la gueule de bois ». Il s'agit d'un état pathologique caractérisé par une envie irrésistible de boissons alcoolisées, surtout l'après-midi, et de graves troubles psychosomatiques, végétatifs, neurologiques et psychologiques.
Il est impossible de répondre clairement à la question de la durée du syndrome de la gueule de bois. Les symptômes peuvent se manifester en quelques heures. La durée de cet état dépend de la vitesse des processus métaboliques, de la qualité et de la quantité d'alcool consommée. En cas de syndrome de sevrage, la durée des symptômes varie de 2 à 5 jours (le pic survient le 3e jour). Dans les cas graves, les effets de l'intoxication persistent pendant 2 à 3 semaines.
Complications et conséquences
Étant donné qu'une gueule de bois est un empoisonnement grave du corps, si elle est répétée régulièrement et traitée de manière incorrecte, elle peut avoir des conséquences désagréables: perturbation du métabolisme eau-électrolyte, accompagnée de vomissements et de rupture de la muqueuse gastrique avec apparition de saignements gastriques, d'arythmie, de troubles du sommeil prolongés, à cause desquels une personne se sent épuisée, a des performances diminuées et est déprimée.
L'alcool est un diurétique puissant, ce qui augmente le volume des urines et réduit la quantité de liquide dans les tissus, entraînant une déshydratation. Ce processus peut entraîner des troubles hormonaux et acido-basiques. L'alcool peut augmenter la tension artérielle et le pouls, et donc entraîner des complications cardiovasculaires, pouvant aller jusqu'au décès du patient.
Le pronostic d'une consommation régulière d'alcool à long terme et d'une approche incorrecte du traitement du syndrome de la gueule de bois est généralement défavorable: une consommation excessive d'alcool peut survenir, ce qui conduit ensuite à un delirium tremens avec hallucinations et autres troubles mentaux et dégradation de la personnalité.
Diagnostics gueule de bois
Afin de choisir le bon traitement, un diagnostic du syndrome de la gueule de bois est effectué, comprenant la collecte d'anamnèse et la réalisation de tests supplémentaires si des maladies concomitantes sont suspectées.
Il semblerait que même un non-spécialiste puisse facilement diagnostiquer une gueule de bois. Il suffit d'établir auprès du patient ou de ses proches qu'il a consommé une grande quantité d'alcool, et les symptômes visibles (agitation excessive, rougeurs des yeux et du visage, bouche sèche, tremblements des mains) parleront d'eux-mêmes. Des nausées, des vomissements et des maux de tête ne peuvent que confirmer le diagnostic.
Cependant, ce n'est pas si simple. Étant donné que de nombreux symptômes évoquant un syndrome de la gueule de bois sont caractéristiques de gueules de bois compliquées et d'autres maladies, un diagnostic différentiel est nécessaire pour clarifier le diagnostic.
Sur la base de l'examen externe et de l'anamnèse, le thérapeute doit déterminer si les symptômes de la gueule de bois sont un signe avant-coureur du développement d'un syndrome de sevrage. L'apparition de ce dernier peut être indiquée par une durée et une intensité prolongées des symptômes de la gueule de bois, un gonflement du visage, une sécheresse cutanée, une détérioration du cuir chevelu, des troubles neurologiques, une altération de la qualité du sommeil, etc.
Les symptômes de la gueule de bois peuvent masquer la véritable cause du malaise. Si des affections aiguës associées à d'autres maladies sont suspectées, le thérapeute peut recommander des consultations auprès d'autres spécialistes: gastro-entérologue, neurologue, cardiologue, etc. Des examens complémentaires (analyses sanguines et biochimiques, analyses d'urine) et des examens complémentaires (échographie, gastroscopie, cardiogramme, EEG et IRM cérébrale) peuvent être nécessaires.
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Traitement gueule de bois
L'efficacité du traitement de la gueule de bois dépend d'un diagnostic précis. Si une gueule de bois classique ne nécessite que quelques mesures pour soulager les symptômes, l'alcoolisme, et plus particulièrement le syndrome de sevrage, nécessitent un traitement radical. Par ailleurs, plus tôt le patient consulte un médecin, plus vite il retrouvera une vie normale.
Parfois, tout est si évident qu'il n'est pas nécessaire de se rendre dans un établissement médical, et parfois, c'est impossible (par exemple, dans les zones rurales ou les zones reculées des petites villes, il n'y a pas toujours d'hôpitaux à proximité). Dans ce cas, il est préférable de savoir comment soulager une gueule de bois à la maison et quels médicaments garder en réserve dans son armoire à pharmacie.
La principale tâche du traitement de la gueule de bois est d'éliminer les effets de la déshydratation et de rétablir l'équilibre eau-sel, perturbé par l'excrétion accrue de sel dans les urines. Pour ce faire, il est recommandé de boire autant d'eau que possible, surtout en cas de vomissements. Cela élimine les symptômes de déshydratation et stimule les reins à éliminer les produits de dégradation de l'alcool.
Les produits riches en enzymes ont un effet positif sur la gueule de bois. Il s'agit notamment de diverses saumures, de pommes en fût, de choucroute, de divers produits laitiers fermentés, de kvas vivant et de jus à forte teneur en acide citrique.
Si la gueule de bois s'accompagne de fatigue et de faiblesse, les médecins recommandent davantage de repos, voire de sommeil, jusqu'à la disparition des symptômes. Une activité physique au grand air est recommandée pour accélérer le métabolisme. Cependant, en cas de tachycardie et d'hypertension artérielle, il est préférable de s'abstenir.
En cas de gueule de bois très sévère, il est recommandé de provoquer des vomissements et de se laver l'estomac avec beaucoup d'eau et de sel. Pour atténuer les effets de l'intoxication, prenez du charbon actif, du charbon blanc ou un sorbant plus moderne, l'« Enterosgel », qui absorbe toutes les substances nocives dans l'estomac. Ces produits doivent être consommés au plus tard une heure avant les repas et la prise de médicaments.
Médicaments contre le syndrome de la gueule de bois
L'un des médicaments les plus courants pour soulager certains symptômes de la gueule de bois est l'aspirine, ou acide acétylsalicylique. Ce médicament est généralement disponible en pharmacie ou dans l'armoire à pharmacie. Il soulage efficacement la douleur et est donc recommandé pour les maux de tête, indissociables de la gueule de bois. L'aspirine doit être prise après les repas, avec une quantité suffisante de liquide, à raison d'un comprimé maximum trois fois par jour.
Les personnes souffrant de maladies rénales et gastriques, d'asthme bronchique et celles sous anticoagulants doivent prendre de l'aspirine avec prudence. La prise d'aspirine peut s'accompagner d'éruptions cutanées allergiques et de douleurs abdominales. Dans ce cas, il est préférable de recourir à vos médicaments habituels contre les maux de tête: citramone, citropak, spazmalgon, analgine, etc.
Les antiémétiques tels que le métoclopramide, le cérucal, le motilium, les comprimés de menthe et d’autres médicaments aideront à soulager les nausées pendant une gueule de bois.
Motilium, comme le métoclopramide, se prend 1 à 2 comprimés une demi-heure avant les repas et avant le coucher, mais pas plus de 4 fois par jour. Ces médicaments doivent être utilisés avec prudence chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale et hépatique, d'ulcères gastro-intestinaux, d'épilepsie, de glaucome et d'hypersensibilité à ces médicaments.
Effets secondaires possibles: sensation de bouche sèche, constipation ou diarrhée, brûlures d'estomac, troubles du sommeil, réactions allergiques, sensation d'accélération du rythme cardiaque, irritabilité, etc. Avant d'utiliser ces médicaments, assurez-vous de consulter un médecin à ce sujet et si des effets secondaires se développent, arrêtez de prendre ces médicaments, en privilégiant les comprimés de menthe relativement sûrs.
La « Glycine » est un médicament peu coûteux et efficace contre la gueule de bois, vendu sans ordonnance en pharmacie. Il soulage les troubles neurologiques et cérébraux liés à l'intoxication à l'acétaldéhyde, stabilise le sommeil et réduit les envies d'alcool.
Pour obtenir un effet stable du traitement, il est nécessaire de prendre 2 comprimés de Glycine toutes les heures, pendant 5 heures maximum. L'acide aminoacétique, composant du médicament, est présent en plus faible quantité dans nos aliments habituels; il est donc bien perçu par l'organisme comme un stimulant naturel de ses forces naturelles. L'hypersensibilité à l'acide aminoacétique est une contre-indication à la prise de ce médicament. Les effets secondaires sont légers et se manifestent par des réactions allergiques.
Pour stabiliser l'état général, neutraliser les effets négatifs de l'intoxication alcoolique, améliorer la fonction hépatique, ainsi que pour traiter le syndrome de sevrage de la gueule de bois et l'alcoolisme chronique, le médicament "Medichronal" à base de glycine ou son analogue "Metadoxil" est indiqué.
La posologie et les formes posologiques du médicament « Metadoxil » dépendent du degré de dépendance à l'alcool. En cas d'intoxication alcoolique courante, responsable de la gueule de bois, le médicament est utilisé sous forme d'injections: de 300 à 600 mg par voie intramusculaire, ou de 300 à 900 mg par voie intraveineuse. Le traitement de l'alcoolisme chronique et des troubles hépatiques associés à l'abus d'alcool consiste à prendre des comprimés 2 à 3 fois par jour, à raison de 500 mg pendant 3 mois. En cas de syndrome de sevrage, la préférence est donnée aux compte-gouttes: 900 mg une fois par jour pendant 3 à 7 jours.
Le métadoxil doit être utilisé avec prudence chez les personnes présentant une hypersensibilité au médicament, atteintes de la maladie de Parkinson et souffrant d'asthme bronchique, afin d'éviter les bronchospasmes. Ce médicament peut parfois provoquer des réactions allergiques.
Pour reconstituer les réserves de potassium et de magnésium perdues par l'alcool, on utilise Panangin, connu sous le nom d'Asparkam. Pour soulager les symptômes de la gueule de bois, 1 à 2 comprimés suffisent généralement. Cependant, si les symptômes sont légers, il est préférable de le refuser, car le médicament lui-même présente des effets secondaires désagréables similaires à ceux de la gueule de bois: nausées et vomissements, maux de tête et d'estomac, etc. De plus, Panangin est contre-indiqué chez les personnes souffrant de maladies cardiaques et vasculaires cérébrales, d'insuffisance rénale, de formes sévères de myosthénie et d'excès de potassium et de magnésium.
En cas de troubles du rythme cardiaque liés à une consommation incontrôlée d'alcool, le Corvalol est recommandé. Cependant, les toxicologues considèrent cette méthode de traitement comme injustifiée, voire dangereuse, et conseillent de privilégier le Grandaxin, qui ne réagit pas avec l'alcool.
Le moyen le plus efficace et le plus rapide de se débarrasser d'une gueule de bois est considéré comme le goutte-à-goutte intraveineux, qui délivre les médicaments et les complexes vitamino-minéraux nécessaires directement dans le sang.
Il existe plusieurs types de perfusions intraveineuses qui aident à lutter contre la gueule de bois et elles peuvent avoir des objectifs différents, tels que la normalisation de la pression artérielle, l'équilibre eau-sel et acido-basique du corps, la saturation en vitamines, minéraux et glucose, le soulagement des symptômes d'intoxication, le maintien de la fonction hépatique et rénale, etc. Ils peuvent contenir du glucose, des complexes vitaminiques contenant des vitamines B1, B6 et C, du chlorure de calcium, du cérucal, de la zufilline, de l'insuline.
Remèdes populaires contre la gueule de bois
Le syndrome de la gueule de bois étant fréquent et les remèdes contre la gueule de bois souvent absents, les guérisseurs traditionnels ne sont pas restés indifférents au problème. Il existe de nombreuses recettes pour soulager les symptômes de la gueule de bois à partir de produits que l'on retrouve fréquemment sur nos tables. En voici quelques-unes:
- Hachez finement le chou frais et versez le kéfir dessus. Mangez le chou pressé entier. Cette recette reconstitue les réserves de potassium de l'organisme.
- Cocktail anti-alcool. Mélangez un verre de jus de tomate et un jaune d'œuf frais. Ce cocktail a un effet enveloppant et aide à éliminer l'acétaldéhyde de l'organisme.
- Ajoutez une tranche de citron et du sel dans un verre rempli de glaçons, puis versez de l'eau minérale. Buvez lentement. Cette boisson soulage les nausées et les vomissements, ainsi que les symptômes de déshydratation.
- Ajoutez 1 cuillère à soupe de flocons de céréales à 100 g de kéfir. Laissez reposer un peu et dégustez. Voici une recette pour éliminer rapidement les substances nocives de l'organisme.
Le miel d'abeille est un excellent remède contre la gueule de bois. Son utilisation contre le syndrome de la gueule de bois est due à ses propriétés uniques: bactéricide, anti-inflammatoire et tonique.
De par sa composition riche en vitamines, microéléments, glucose et fructose, le miel soulage merveilleusement les symptômes d'intoxication, comble le manque de vitamines et de minéraux nécessaires pour lutter contre les effets de l'intoxication alcoolique, améliore la fonction cardiaque en reconstituant le corps en glucose et fructose, améliore le fonctionnement du foie, du système digestif, stimule le système immunitaire.
En médecine traditionnelle, le traitement de la gueule de bois se fait à l'aide de décoctions de plantes et de baies. Par exemple, la tisane à la camomille soulage les maux de tête, améliore la digestion et le sommeil. Les feuilles de pissenlit fraîches ou leur infusion accélèrent l'élimination des substances nocives de l'organisme et soutiennent les reins, le foie et la vésicule biliaire. La tisane de fenouil aide à lutter contre l'intoxication et les nausées. Les décoctions d'églantier, d'aubépine (pour normaliser la tension artérielle et la fonction cardiaque), de canneberge et d'autres baies, importantes sources de vitamines contribuant à la lutte contre la gueule de bois, ont un effet positif sur tous les systèmes de l'organisme.
L'homéopathie s'est également jointe à la lutte contre l'alcoolisme et le syndrome de la gueule de bois qui l'accompagne, en créant des suppléments biologiquement actifs à la fois pour soulager les symptômes de la gueule de bois et pour développer une aversion durable à l'alcool.
Par exemple, le médicament "Rekitsen", fabriqué à partir de son de blé et enrichi en vitamines et micro-éléments nécessaires à l'organisme, lorsqu'il pénètre dans les intestins, aide à éliminer les substances nocives formées lors de la décomposition de l'éthanol, et sature également le corps de substances utiles, améliore la fonction intestinale, éliminant la dysbactériose.
Le médicament doit être pris sous forme de poudre 30 minutes avant les repas, à raison de 3 à 16 cuillères à soupe, 3 à 4 fois par jour. Ce médicament ne présente aucune contre-indication, mais en cas d'allergie à l'un de ses composants, il est préférable de le refuser. Des effets secondaires peuvent survenir: flatulences, sensation de lourdeur et de plénitude gastriques, augmentation de la fréquence des selles, qui disparaissent rapidement et ne nécessitent pas l'arrêt du traitement.
« Proproten 100 » est un médicament homéopathique qui soulage les symptômes de la gueule de bois (tremblements des mains, indigestion, anxiété, faiblesse, troubles du rythme cardiaque et du sommeil) et réduit les envies d'alcool.
Le médicament est pris selon le schéma suivant: pendant les deux premières heures, 1 comprimé toutes les demi-heures, puis 1 comprimé toutes les heures. Si l'état s'améliore, la posologie est réduite à 4 à 6 comprimés par jour. Le traitement se poursuit pendant 3 à 4 jours.
Ce médicament n'a pratiquement aucun effet secondaire. Une vision double à court terme peut très rarement survenir. Les personnes présentant une hypersensibilité à ce médicament ne doivent pas l'utiliser.
Les remèdes homéopathiques qui ont de bonnes critiques dans la lutte contre la gueule de bois comprennent le « thé monastique » avec une composition unique de 16 herbes qui aident à débarrasser le corps des toxines nocives, à restaurer les fonctions des organes internes endommagés par l'alcool, à améliorer l'immunité et l'humeur et à minimiser la dépendance à l'alcool.
Pour restaurer la fonction hépatique altérée par l'intoxication alcoolique, les homéopathes peuvent prescrire le médicament « Hepel ». Il est disponible sous forme de comprimés à sucer. Prendre 1 comprimé 3 fois par jour sans croquer. Ce médicament contient des ingrédients du chardon-Marie. Il est contre-indiqué chez les personnes sensibles au chardon-Marie et à d'autres composants du médicament, ainsi que chez les personnes intolérantes au lactose. Des effets secondaires, survenant dans des cas isolés, sont des réactions allergiques et un léger ictère. À l'arrêt du traitement, la situation redevient normale.
Pour se débarrasser de la dépendance à l'alcool pendant le syndrome de sevrage, il est recommandé de prendre des compléments alimentaires tels que « Alco Barrier » et « Extra Blocker », qui provoquent une aversion persistante pour l'alcool et aggravent les symptômes de la gueule de bois. Leur effet est généralement sans danger pour un organisme sain et ne provoque qu'un rejet psychologique des sensations négatives associées à la consommation d'alcool.
Ce n'est un secret pour personne: pour traiter efficacement les affections liées à la consommation d'alcool, il ne suffit pas de se limiter à un seul médicament. Il n'existe pas de solution miracle contre la gueule de bois. Le traitement des symptômes de la gueule de bois doit être associé à des médicaments, en association avec l'homéopathie et des traitements à base d'eau et d'air.
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Plus d'informations sur le traitement
La prévention
Comme dans tout autre cas, la meilleure méthode pour lutter contre la maladie (dans ce cas, les symptômes de la gueule de bois et les envies douloureuses d’alcool) est sa prévention.
Prévenir la gueule de bois est une mesure visant à prévenir les conséquences indésirables de la consommation d'alcool. Il existe certaines règles à suivre pour que la fête à venir ne laisse que des souvenirs agréables, sans être gâchée par la gueule de bois.
- Essayez de boire des boissons alcoolisées appartenant à la même catégorie. Mélanger différentes boissons rend la gueule de bois plus difficile.
- Ne buvez pas de boissons gazeuses contenant de l’alcool, surtout celles sucrées.
- Le lait ralentit la pénétration de l'alcool dans le sang. Mais il faut le boire avant.
- Ne buvez que des boissons alcoolisées de qualité.
- La danse et les jeux actifs accéléreront l’élimination des produits de dégradation de l’alcool du corps.
- Ne commencez pas la fête par un toast. Il faut bien manger avant de boire de l'alcool.
- Pendant et après le festin, buvez plus d’eau pour éviter la déshydratation.
- Les boissons foncées et colorées (vin, cognac, etc.) aggravent la gueule de bois. Évitez-les.
- Il est conseillé de lever son verre au plus tôt 15 minutes après le toast précédent. Entre chaque toast, il est conseillé de grignoter un morceau en évitant les aliments trop gras.
- Avant d'aller vous coucher après une soirée bien arrosée, prenez un complexe anti-gueule de bois: du charbon actif (1 comprimé pour 10 kg), puis de l'aspirine et quelques comprimés de no-shpa. Cela vous évitera une gueule de bois sévère le lendemain matin.
Suivre ces recommandations est le seul moyen d’éviter qu’une gueule de bois ne transforme des vacances amusantes en un véritable cauchemar et ne cause des dommages importants à votre santé.