Suppositoires de la gonorrhée

Parmi les agents pharmaceutiques utilisés dans le traitement de l'inflammation muqueuse spécifique gonococcique du tractus urogénital provoqué par gramme de bêta-protéobactéries négatif Neisseria gonorrhoeae, la gonorrhée suppositoire ne sont pas inclus, étant donné que cette maladie vénérienne qui se prêtent uniquement des antibiotiques utilisés par voie systémique, à savoir administré par voie intramusculaire et par voie orale.

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Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Action antiseptique des suppositoires Hexicon fournit du bigluconate de chlorhexidine - substances, capables de perturber la structure des membranes cytoplasmiques des cellules microbiennes, ce qui provoque leur mort.

Pharmacodynamie des suppositoires La bétadine, qui est également un agent antiseptique et bactéricide, est basée sur la libération d'iode à partir du suppositoire de povidone-iode. En raison de l'action oxydante de l'iode, il y a une perturbation irréversible du métabolisme enzymatique et la destruction des structures protéiques des micro-organismes pathogènes, menant à la fin de leur existence biologique.

A suppositoires metranidazol de la gonorrhée, qui est un nitroimidazoles de groupe d'antibiotiques, la pharmacodynamique causés par cette sous l'action du développement de médicaments d'acides nucléiques dans des cellules de bactéries et les protistes (tels que Trichomonas) est réduite à un niveau où il devient impossible de reproduire leur ADN et la propagation d'agents infectieux est terminé.

L'effet anesthésique et anti-inflammatoire, qui semble être les suppositoires rectaux de Betiol, est lié aux propriétés de leurs composants - l'extrait de la plante Atropa belladonna (belladone ou belladone) et ichthyol. Les alcaloïdes de la belladone agissent sur les récepteurs nerveux dans les tissus musculaires du rectum, réduisant significativement leur sensibilité, c'est-à-dire réduisant la douleur. Et ichthyol a des propriétés antibactériennes et est localement biodégradable. D'abord, il irrite la membrane muqueuse du rectum, puis réduit aussi sa susceptibilité à la douleur; en outre, l'apport sanguin des tissus est activé, ce qui contribue à la réduction des processus inflammatoires.

La pharmacocinétique de la plupart des suppositoires dans les instructions pour les préparations ne sont pas présentés. Et en utilisant un suppositoire pour la gonorrhée avec le métronidazole, il convient de noter que la cinquième partie de la formulation de suppositoire est absorbée dans la paroi du vagin et dans la circulation sanguine, et environ 20% de l'antibiotique lié aux protéines plasmatiques. Complètement le médicament est excrété du corps par les reins après environ 20 heures.

Qu'est-ce qu'un suppositoire contre la gonorrhée?

Notez la « bougie de la gonorrhée », qui peut être recommandée comme traitement topique, en fait, ils ne sont pas. Dans tous les cas, l'indication de l'utilisation des fonds donnés formes de libération impliquent l'utilisation d'entre eux dans le complexe de la thérapie antibiotique sida - pour soulager les symptômes ainsi que le traitement résultant de la gonorrhée les infections urogénitales et ano-rectales et les complications (urétrite, épididymite, orchite, cervicite, vulvovaginitis, proctite ).

Les plus populaires étaient les noms suivants de suppositoires pour la gonorrhée: Hexicon (chlorhexidine Farmeks), bétadine (autres noms commerciaux - Yodoksid, Vokadin, Ruvidon), métronidazole (mètres, Metrovagin, Metron, Clione, Trykhopol, Trihosept, Batsimeks, drapeaux), Betiol. Ces médicaments pour l'application intra-vaginale (ou rectale) destinés et lorsque les patients sont intéressés par suppositoire de gonorrhée chez les femmes.

Lorsque gonorrheal proctite (lorsque l'infection sort du vagin dans le rectum) peut avoir besoin suppositoire rectal pour la gonorrhée et la trichomonase si - comme cela arrive souvent - la maladie est diagnostiquée étiologie infectieuse mixte, et en plus de gonocoques ont été trouvés Trichomonas. Selon les spécialistes, de tels cas en termes de traitement sont complexes.

Cela est dû au fait que les bactéries ne causent pas trichomonase et flagellent organismes protozoaires groupe protistes - Trichomonas vaginalis, Neisseria gonocoque et capable de pénétrer dans les cellules trichomonas où ils sont « cachés » de l'action des antibiotiques, qui ne sont pas agissent protozoaire du corps. À ce jour, un médicament de choix reconnu pour la trichomonase - métronidazole, pris par voie orale et utilisé comme un suppositoire sur sa base (noms énumérés ci-dessus).

Méthode et dosage des suppositoires de la gonorrhée

L'utilisation de suppositoires de la gonorrhée, l'hexadécine, la bétadine et le métronidazole intravaginal, les suppositoires rectaux de bétiol sont injectés dans le rectum.

Les doses standard sont un ou deux suppositoires par jour, la durée d'administration est d'une semaine, mais le médecin peut prolonger le cours du traitement. Le métronidazole est injecté dans le vagin une fois par jour, le traitement ne dure pas plus de 10 jours.

Surdosage est noté seulement dans l'instruction pour les suppositoires Betiol, et il est exprimé dans la dilatation des pupilles et le développement d'un trouble psychomoteur avec des convulsions et une altération de la conscience.

Contre-indications d'utilisation

Les bougies ci-dessus, utilisées dans le traitement complexe de la gonorrhée, ont les contre-indications d'utilisation suivantes:

• Hexicon - hypersensibilité à la chlorhexidine;
• Betadine - hypersensibilité à l'iode, maladie thyroïdienne, insuffisance hépatique et rénale;
• Metronidazole - insuffisance hépatique marquée, leucopénie, violations des fonctions du système nerveux central de nature organique;
• Betiol - glaucome, hyperplasie prostatique.

Il convient de noter que l'utilisation de suppositoires de la gonorrhée pendant la grossesse est différente:

Suppositoire vaginal et rectal suppositoires Hexicon Betiol pas contre-indiqué pour les femmes enceintes, mais la nomination d'un médecin suppositoires Betiol doit prendre en compte le rapport des prestations à la mère et le risque pour l'enfant à naître. Suppositoires Betadine avec de l'iode enceinte est strictement interdite.

Suppositoires Metronidazole (et tous les synonymes) sont contre-indiqués dans le premier trimestre, mais dans la période de 13-24 semaines pour les utiliser est autorisé - avec prudence.

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Les effets secondaires des suppositoires de la gonorrhée

Malgré l'absorption systémique minimale des ingrédients actifs qui composent les bougies, ils ont des effets secondaires. Ainsi, l'irritation de la muqueuse et les démangeaisons dans la zone d'administration provoquent des médicaments Gexikon et Betadin.

L'utilisation de suppositoires métronidazole peut être accompagnée de prurit et sensation de brûlure, les sécrétions muqueuses vaginales, la fréquence accrue des mictions, des maux de tête, des nausées et des vomissements, sécheresse de la bouche avec un goût de métal, des crampes abdominales, des troubles de la fonction intestinale, la réduction des leucocytes du sang. Un des effets secondaires possibles de suppositoires Betiol exprimés en bouche sèche et la soif, la diarrhée ou la constipation, rétention urinaire, ainsi que l'augmentation du rythme cardiaque.

Interactions avec d'autres médicaments

Suppositoires Hexicon ne s'applique pas aux préparations contenant de l'iode, et le suppositoire Betadine, respectivement, ne peut pas être combiné avec des halogénures antiseptiques (c'est-à-dire contenant du chlore), des oxydants et des sels alcalins.

Le métronidazole potentialise l'effet des médicaments qui réduisent la coagulabilité du sang, ainsi que l'immunosuppresseur Cyclosporine. Les antihistaminiques de la première génération peuvent ralentir la biotransformation du métronidazole dans le corps et augmenter sa concentration sérique, ce qui peut entraîner une augmentation des effets secondaires.

En cas d'utilisation concomitante, les suppositoires Betiol peuvent augmenter l'effet des médicaments antiarythmiques, des moyens pour abaisser la pression artérielle d'un groupe d'anticholinergiques, hypnotiques de barbituriques et antidépresseurs.

Conditions de stockage: à une température de + 15-25 ° C; Suppositoire Betiol - à + 8-15 ° C

La durée de conservation des suppositoires Geicon est de 3 ans, le reste - 2 ans.

À ce jour, le recommandé CDC Etats-Unis et approuvé par l'Organisation mondiale de la santé schémas thérapeutiques gonorrhoeae consiste à l'utilisation de ces agents anti-bactériens comme ceftriaxone (125 mg / m une fois), céfixime ou ofloxacine (4 g par voie orale une fois) ou spectinomycine (2 g / m) suivi par l'administration orale de Doxycycline (1 g deux fois par jour pendant une semaine). Suppositoires pour la gonorrhée dans le schéma n'est pas mentionné, mais cela ne peut être attribué aux médecins traitants, dont les recommandations doivent respecter impérativement ne signifie pas que les moyens d'application locale.