Expert médical de l'article
Nouvelles publications
Médicaments
Stylo
Dernière revue: 23.04.2024
Tout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle.
Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses ([1], [2], etc.) sont des liens cliquables vers ces études.
Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée.
Lemsip est un médicament antipyrétique et analgésique. Contient du paracétamol avec de la phényléphrine.
Le principe d’influence du paracétamol repose sur la suppression de la liaison aux GES dans le système nerveux central ainsi que sur l’effet sur le centre de thermorégulation de l’hypothalamus.
La phényléphrine est un sympathomimétique. Son activité est principalement associée à la stimulation directe de l'activité des récepteurs adrénergiques. Indirectement, son effet se développe avec la libération de noradrénaline. La substance réduit le gonflement de la muqueuse nasale et facilite les processus respiratoires. Dans le même temps, cela entraîne un rétrécissement des artérioles et une augmentation des valeurs de la pression artérielle et de l'OPSS.
Les indications Lemsipa
Il est utilisé pour éliminer les signes de la maladie en cas de grippe et d'infections respiratoires aiguës - douleurs affectant les articulations, la gorge et les muscles, congestion nasale, maux de tête et augmentation de la température.
Formulaire de décharge
La libération du médicament est mise en oeuvre sous forme de liquide buccal - dans un sachet de 4,8 g. Dans un sachet de 5 ou 10 sachets.
Pharmacocinétique
Après administration orale, le paracétamol est absorbé à grande vitesse dans le tractus gastro-intestinal. Les indicateurs plasmatiques Cmax sont notés après l'expiration de la demi-heure. Après l'introduction des portions thérapeutiques, la demi-vie à terme est égale à 1-4 heures.
Les processus d'échange de paracétamol ont lieu dans le foie, principalement par conjugaison. Compte tenu des valeurs plasmatiques de la substance, celle-ci participe partiellement à l'hydroxylation et à la désacétylation.
Excrétés principalement avec l'urine (de 90 à 100% sur une période de 24 heures) sous forme de conjugués glucuronides (à 60%), ainsi que de sulfates (à 35%) ou de cystéine (à 3%).
Le chlorhydrate de phényléphrine est absorbé dans le tractus gastro-intestinal (le processus d'absorption a une vitesse variable); les processus métaboliques sont effectués dans le foie avec les intestins. Après l’utilisation de médicaments, la concentration plasmatique Cmax est enregistrée au bout de 60 à 120 minutes.
La demi-vie moyenne est de 2-3 heures. L'excrétion sous forme de sulfate conjugué est faite avec de l'urine.
Dosage et administration
Il est nécessaire de verser la poudre du premier sachet dans le gobelet, puis de l’eau bouillie. Le mélange doit être agité jusqu'à ce que la poudre soit complètement dissoute; si nécessaire, vous pouvez adoucir le liquide utilisé chaud.
Il est nécessaire d'accepter sur le 1er sachet, en répétant une portion avec un intervalle de 4 à 6 heures, si nécessaire. Mais en même temps, vous ne pouvez pas utiliser plus de 4 sachets par jour.
Le cycle thérapeutique doit durer au maximum 3 à 5 jours.
Contre-indications
Les principales contre-indications:
- intolérance grave due à l'influence des éléments constitutifs du médicament;
- des problèmes avec le travail des reins ou du foie;
- hyperbilirubinémie à caractère congénital;
- absence de composant G6FD;
- malabsorption du fructose (une variété héréditaire rare);
- malabsorption du glucose-galactose;
- déficit en saccharose-isomaltose;
- pathologies du sang, thrombose, anémie sévère, thrombophlébite et également leucopénie;
- troubles du sommeil, alcoolisme et conditions d'éveil intense;
- lésions organiques du système cardiovasculaire (parmi lesquelles l'athérosclérose) et augmentation considérable des valeurs de pression artérielle;
- atteinte d'insuffisance cardiaque décompensée, tendance au développement de spasmes vasculaires, trouble de la conduction intracardiaque et de la maladie coronarienne;
- le glaucome;
- hypertrophie de la prostate;
- pancréatite en phase active;
- thyréotoxicose sévère ou diabète sucré;
- l'épilepsie;
- utiliser en association avec des β-bloquants ou des tricycliques ou en recevant IMAO au cours des 14 derniers jours;
- utiliser en association avec des médicaments qui augmentent ou suppriment l'appétit, ainsi que des psychostimulants de type amphétamine;
- la phénylcétonurie;
- tendance à la thrombose ou à une coagulation sanguine accrue.
[5]
Effets secondaires Lemsipa
Parmi les événements indésirables:
- lésions associées aux tissus sous-cutanés ou à l'épiderme: urticaire, SJS, érythrodermie, éruption cutanée et, en outre, TEN, dermatite d'origine allergique, prurit, érythème polymorphe, purpura et hémorragies;
- troubles immunitaires: anaphylaxie, symptômes d'allergie (œdème de Quincke parmi eux);
- troubles mentaux: peur, anxiété, anxiété et irritabilité, agitation de nature psychomotrice ou nerveuse, trouble du sommeil ou de l'orientation, dépression, insomnie, hallucinations, état sédatif et confusion mentale;
- problèmes neurologiques: tremblements, maux de tête, paresthésies et vertiges;
- lésions affectant l'appareil vestibulaire et les organes auditifs: vertige ou bruit de l'oreille;
- signes associés aux organes visuels: augmentation de la PIO, de la mydriase et d'un trouble visuel ou accommodatif;
- lésions dans le tractus gastro-intestinal: ulcères affectant la muqueuse buccale, douleurs et inconfort abdominaux, nausées, brûlures d'estomac, hypersalivation, vomissements et, en outre, diarrhée, muqueuses buccales sèches, appétit affaibli et hémorragie;
- problèmes de fonction hépatobiliaire: hépatonécrose, dysfonctionnement hépatique, jaunisse, activité accrue des enzymes intrahépatiques et insuffisance hépatique;
- troubles affectant le système sanguin et la lymphe: leuco-, thrombocytose, pancyto ou neutropénie, anémie (également hémolytique), agranulocytose, sulfa- et méthémoglobinémie;
- troubles urinaires et rénaux: retard (généralement chez les personnes présentant une hypertrophie de la prostate) ou déficience urinaire, coliques des reins, oligurie et réaction néphrotoxique;
- signes du système cardiovasculaire: palpitations, gonflement, dyspnée, augmentation de la pression artérielle, bradycardie ou tachycardie réflexe, arythmie et douleur cardiaque;
- problèmes affectant la fonction respiratoire et le travail des organes médiastinal et du sternum: spasmes bronchiques chez les personnes intolérantes à l'aspirine ou à d'autres AINS;
- Autres: fièvre, glycosurie, faiblesse systémique, hyper ou hypoglycémie et hyperhidrose.
Surdosage
En cas d'empoisonnement au paracétamol, une insuffisance hépatique peut survenir. Des lésions hépatiques se développent après l'ingestion de 10 g ou plus de paracétamol (chez l'adulte) et de 0,15 g / kg (chez l'enfant).
Signes d'intoxication au paracétamol (ou phényléphrine) apparaissant le premier jour: pâleur, hyperhidrose, maux de tête, agitation de nature psychomotrice ou suppression du système nerveux central, tachycardie, tremblements, vertiges, extrasystole et, en outre, insomnie, hypo-coeur, troubles du cœur, refrains, anorexie, nausée, anxiété, vomissements, douleurs abdominales et irritabilité.
En cas de surdosage grave, apparaissent des convulsions, des hallucinations, des arythmies et des troubles de la conscience.
Des lésions hépatiques peuvent se manifester 12 à 48 heures après l’intoxication. Peut-être l'apparition d'une acidose de la forme métabolique et des troubles des processus métaboliques du sucre. L'intoxication aiguë provoque une encéphalopathie toxique avec trouble de la conscience et état comateux pouvant parfois entraîner la mort.
L'introduction de fortes doses peut provoquer des troubles urinaires - développement d'une néphrotoxicité (papillite nécrotique, colique des reins et néphrite tubulo-interstitielle). OPN, accompagné d'une tubulonécrose, peut apparaître sans lésion du foie. Il existe des informations sur le développement des arythmies avec une pancréatite.
Une réception prolongée de grandes portions provoque une pancyto, une thrombocytose, une leuco- ou une neutropénie, une anémie aplastique de l'espèce ou une agranulocytose.
On pense que la quantité supplémentaire d'éléments métaboliques toxiques au cours de l'intoxication est synthétisée de manière irréversible avec les tissus intrahépatiques.
En cas d'empoisonnement au paracétamol, il est nécessaire de fournir immédiatement une assistance médicale au patient, même en l'absence de signes de surdosage. Pour fournir les soins et les traitements requis, une personne ayant pris plus de 7,5 g de paracétamol doit être hospitalisée. Des actions symptomatiques sont également nécessaires. Dans les 48 heures suivant l’intoxication, l’antidote de paracétamol (méthionine ou N-acétylcystéine) peut être pris par voie orale.
En cas d'intoxication à la phényléphrine, il est nécessaire de prendre du charbon actif, de rincer l'estomac et de procéder à des actions symptomatiques; en cas de forte augmentation de la pression artérielle à l'aide d'alpha-bloquants (par exemple, la phentolamine).
[12]
Interactions avec d'autres médicaments
L'utilisation combinée avec des tricycliques, des IMAO ou de la méthyldopa peut entraîner une forte augmentation des valeurs de la pression artérielle, de l'hyperthermie, de la tachycardie et de la défaillance d'organes importants à vie, pouvant entraîner la mort.
Le médicament potentialise l'activité des anticonvulsivants, de l'éthanol et des substances contenant de l'éthanol, ainsi que des médicaments sédatifs.
La combinaison avec des antihypertenseurs affaiblit leurs effets.
L’introduction concomitante d’anticonvulsivants, de rifampicine, de somnifères séparés, d’alcool éthylique et de barbituriques a pour conséquence que des portions non toxiques de paracétamol provoquent des lésions hépatiques. De plus, les barbituriques affaiblissent l'activité antipyrétique du paracétamol.
L'association de paracétamol et d'azidothymidine peut provoquer une neutropénie.
L'association de paracétamol et de chloramphénicol potentialise l'effet hépatotoxique de ce dernier.
Le paracétamol augmente l'activité des anticoagulants de type indirect.
Le taux d'absorption du paracétamol augmente avec la dompéridone ou le métoclopramide et diminue également avec la cholestyramine.
La phényléphrine associée à IMAO entraîne le développement d'une activité hypertensive.
L'utilisation avec des tricycliques (par exemple, l'amitriptyline) augmente le risque de symptômes cardiovasculaires négatifs.
L'introduction en association avec SG et la digoxine provoque un infarctus du myocarde ou un trouble du rythme cardiaque.
L'association de phényléphrine et d'autres sympathomimétiques augmente le risque de développer des symptômes négatifs associés à une maladie cardiovasculaire.
La phényléphrine est capable d’affaiblir l’effet thérapeutique des β-bloquants et d’autres antihypertenseurs (méthyldopa avec réserpine), augmentant ainsi le risque d’hypertension et d’autres symptômes négatifs associés au CVS.
Il est impossible de prescrire Lemsip aux personnes utilisant des IMAO ou ayant terminé leur traitement il y a moins de 14 jours.
Conditions de stockage
Lemsip doit être conservé dans un endroit fermé à la pénétration de jeunes enfants. Le niveau de température est maximum 25 ° С.
[16]
Durée de conservation
Lemsip peut être utilisé pendant 3 ans à compter de la date de vente de la substance médicamenteuse.
Attention!
Pour simplifier la perception de l'information, cette instruction pour l'utilisation du médicament "Stylo" traduit et présenté sous une forme spéciale sur la base des instructions officielles pour l'usage médical du médicament. Avant l'utilisation, lisez l'annotation qui a été directement envoyée au médicament.
Description fournie à titre informatif et ne constitue pas un guide d'auto-guérison. Le besoin de ce médicament, le but du régime de traitement, les méthodes et la dose du médicament sont déterminés uniquement par le médecin traitant. L'automédication est dangereuse pour votre santé.