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Dernière revue: 06.07.2025

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Les narcologues affirment que les crises d'alcool – périodes de consommation quotidienne et incontrôlable de grandes quantités d'alcool – sont caractéristiques de l'alcoolisme modéré à sévère, lorsqu'après un verre supplémentaire, un syndrome de sevrage alcoolique apparaît. Que se passe-t-il dans l'organisme dans ce cas et comment se déroule le sevrage?
Sevrage de la consommation excessive d'alcool à l'hôpital
Les alcooliques, comme on dit, se livrent à des beuveries pour atteindre un état d'ivresse et d'euphorie continus. Lorsque la dose suivante d'alcool ne pénètre pas dans l'organisme, un syndrome de sevrage, ou syndrome d'abstinence, se développe. Ce syndrome se manifeste non seulement par des nausées, des vomissements et des tremblements, mais aussi par une perte de force, de sommeil et d'appétit; des douleurs musculaires et articulaires; des troubles du rythme cardiaque; des cauchemars proches des hallucinations; une perte de perception de l'environnement et des états dépressifs-psychotiques d'intensité variable. Les experts recommandent un sevrage en milieu hospitalier, car la consommation prolongée d'alcool en grande quantité entraîne de graves troubles métaboliques, une tolérance à l'éthanol et une dépendance physique à celui-ci; le cerveau perçoit compulsivement l'effet de l'éthanol comme positif malgré ses effets indésirables évidents. Par conséquent, une excitabilité accrue du système nerveux central, se traduisant par de l'irritabilité et de la dépression, associée à la destruction des cellules du cortex cérébral et à une perturbation de la neuromédiation, nécessite une prise en charge médicale.
Une méthode courante - le sevrage de la consommation excessive d'alcool à l'aide d'un goutte-à-goutte - consiste en l'administration par perfusion (goutte-à-goutte intraveineuse) d'un complexe de médicaments qui aident à la détoxification, c'est-à-dire à nettoyer le sang des produits de dégradation de l'alcool éthylique (acétaldéhyde), et à éliminer les manifestations psychosomatiques des effets toxiques sur le corps, principalement l'acidose métabolique.
En plus de la solution saline (solution aqueuse stérile de chlorure de sodium à 0,9 %), les médicaments suivants sont inclus dans les mélanges administrés par perfusion:
- sulfate de magnésium;
- chlorure de potassium;
- Panangin (aspartate de potassium + aspartate de magnésium – pour soutenir la fonction cardiaque);
- glucose (solution à 40 %);
- thiosulfate de sodium;
- Cerucal (antiémétique);
- vitamines C, B1, B2, B6, PP;
- insuline (si le taux de sucre dans le sang chute en raison de lésions du pancréas induites par l’alcool);
- Métadoxil (pour stimuler l’élimination de l’acétaldéhyde de l’organisme et protéger le foie);
- Chlorazépam (Lorazépam), carbamazépine et autres sédatifs et relaxants - pour supprimer l'agitation et l'anxiété, ainsi que contre les crises.
Pour normaliser l'équilibre acido-basique du corps et réduire le niveau d'acidité sanguine, qui augmente en raison du métabolite de l'alcool, l'acétaldéhyde, une perfusion séparée d'une solution de bicarbonate de sodium à 4 % est effectuée.
Il convient de garder à l'esprit que la sélection des médicaments permettant de sevrer de la consommation excessive d'alcool à l'aide d'un compte-gouttes est effectuée sur une base individuelle et ne peut pas être la même pour tout le monde, car le narcologue évalue de manière exhaustive à la fois la santé du patient et ses « antécédents d'alcoolisme ».
Sevrage volontaire de la consommation excessive d'alcool à domicile
Selon les narcologues, si quelqu'un décide de se retirer de manière indépendante de la consommation excessive d'alcool à la maison, il est alors confronté à la même tâche: arrêter l'intoxication alcoolique et surmonter l'acidose métabolique (lorsque le pH sanguin est inférieur à 7,35), c'est-à-dire éliminer l'acétaldéhyde et ses produits de décomposition du corps.
Est-il possible de se sortir d'une crise de boulimie grâce à des remèdes maison? Le sédatif le plus accessible dans une pharmacie est la teinture de racine de valériane ou d'agripaume. Vous pouvez également préparer une infusion apaisante à base de racine de valériane et de réglisse, de menthe, d'agripaume et de cônes de houblon. Il est également recommandé de boire beaucoup d'eau et de prendre des multivitamines.
Parmi les anciennes recettes anti-binge drinking, il y a une teinture de vers de terre dans la vodka, dont l'efficacité ne devrait peut-être pas être testée sur vos proches qui ont une douloureuse dépendance à l'alcool.
Les guérisseurs traditionnels conseillent de préparer le mélange suivant de plantes médicinales: deux cuillères à soupe d'absinthe, de menthe poivrée, de millepertuis et d'achillée millefeuille, ainsi qu'une cuillère à soupe de racine d'angélique et d'acore. Prenez deux cuillères à soupe de ce mélange par litre d'eau et préparez une décoction. Buvez au moins un litre et demi à deux litres de cette décoction par jour, ce qui contribuera à normaliser le tractus gastro-intestinal et à réduire la transpiration et la miction.
Sevrage de la consommation excessive d'alcool grâce au codage
Le codage médicamenteux de la dépendance à l'alcool implique l'administration sous-cutanée ou intraveineuse de médicaments spécifiques qui assurent le rejet complet de l'alcool par l'organisme. Leur principe d'action repose sur le fait que même une faible dose d'alcool provoque les mêmes symptômes que ceux observés dans le syndrome de sevrage alcoolique. Par ailleurs, le patient codifié sait que la consommation d'alcool peut avoir des conséquences fatales.
Une personne souffrant d'une grave dépendance à l'alcool doit d'abord être sortie de sa crise (voir ci-dessus), puis être classée comme alcoolique. Aucun narcologue ne proposera de la sortir de sa crise par codage, car celui-ci n'est réalisé que lorsque la personne est sobre et n'a pas consommé d'alcool depuis au moins un jour, voire plusieurs jours, avant la consultation.
Cette règle impérative s'applique aux médicaments utilisés pour le blocage de l'alcoolisme, tels que le disulfirame (Antabus, Teturam, Esperal, Torpedo, Refuzan, Akvilong et autres noms commerciaux) et l'Algominal. Quant à l'Actoplex (également à base de dilsufiram), son utilisation est apparemment autorisée pour le sevrage de l'alcoolisme, c'est-à-dire uniquement après une consommation excessive d'alcool. Avant cela, il est nécessaire d'éliminer complètement l'acétaldéhyde du patient en état de gueule de bois.
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