Sibazon

Le Sibazon est un tranquillisant à effet anxiolytique. Son principe actif est le diazépam, une benzodiazépine.

Ce médicament présente une activité hypnotique-sédative, anticonvulsivante et myorelaxante centrale. Son effet repose sur la stimulation des terminaisons benzodiazépines. Son effet anxiolytique résulte de son action sur le complexe amygdalien, situé dans le système limbique.

Le médicament réduit l’intensité des sentiments d’anxiété, de peur et d’inquiétude, ainsi que la tension émotionnelle.

[ 1 ]

Les indications Cibazone

Il est utilisé pour tous les types de troubles anxieux.

Ce médicament est prescrit en cas d' insomnie, de dysphorie (traitement complexe), de troubles spastiques (en cas de lésions du cerveau et de la moelle épinière – tétanos, athétose ou paralysie cérébrale). Il est également utilisé en cas d'arthrite, d'angine de poitrine, de spasmes musculaires squelettiques, de bursite, de pelvispondyloarthrite rhumatismale, de polyarthrite chronique progressive, de myosite, de névralgie glomérulaire et de syndrome vertébral.

Peut également être utilisé en cas de sevrage alcoolique: sensations de tension ou d'anxiété, agitation, tremblements et états réactifs transitoires.

En tant que composant d'un traitement combiné, il est utilisé pour les troubles psychosomatiques en gynécologie, les ulcères affectant le tube digestif, la gestose, l'augmentation de la pression artérielle, l'épilepsie et l'eczéma.

Il peut être prescrit en cas d'intoxication médicamenteuse, de maladie de Ménière, et également en prémédication avant une endoscopie ou une intervention chirurgicale sous anesthésie générale.

Le Sibazon est utilisé pour soulager les crises d'épilepsie, les états hallucinatoires paranoïaques et l'agitation motrice en neurologie ou en psychiatrie. Il est également administré pour faciliter l'accouchement en cas de décollement prématuré du placenta.

[ 2 ]

Formulaire de décharge

L'élément médicinal est libéré sous forme de comprimés, ainsi que de liquide pour injections intramusculaires et intraveineuses (à l'intérieur d'ampoules).

[ 3 ]

Pharmacodynamique

L'effet sur les noyaux non spécifiques du thalamus, ainsi que sur la formation réticulaire dans la région du tronc cérébral, procure un effet sédatif et réduit en outre l'intensité des manifestations de nature névrotique (sentiments d'anxiété et de peur).

La suppression des cellules réticulaires du tronc cérébral entraîne le développement d'une activité hypnotique. La potentialisation du ralentissement présynaptique provoque l'apparition d'un effet anticonvulsivant.

Le sibazon inhibe les processus de propagation de l'activité épileptogène sans affecter l'excitation de son foyer. Le ralentissement des canaux inhibiteurs spinaux de nature polysynaptique afférente conduit au développement d'un effet myorelaxant d'origine centrale.

Ce médicament peut provoquer une baisse de la pression artérielle et avoir un effet vasodilatateur sur les vaisseaux coronaires. Il augmente la sensibilité à la douleur et peut également supprimer les paroxysmes parasympathiques, vestibulaires et sympatho-surrénaliens. Il réduit la production de suc gastrique nocturne.

L'effet thérapeutique se développe entre le deuxième et le septième jour de traitement. En cas de syndrome de sevrage ou d'alcoolisme chronique, le diazépam entraîne une diminution de l'intensité des tremblements, des hallucinations, du négativisme, de l'agitation et du délire alcoolique.

Chez les personnes souffrant de cardialgie, d’arythmie ou de paresthésie, l’effet du médicament est observé dès la fin de la 1ère semaine.

Dosage et administration

Le médicament est administré par voie orale, mais aussi par voie intramusculaire ou intraveineuse. On suppose qu'un traitement combiné à base de comprimés et de solution est mis en œuvre.

La dose est choisie en tenant compte de la sensibilité au médicament, de la réaction personnelle et du tableau clinique.

En psychiatrie: en cas de dysphorie, de phobie, de névrose, de développement de symptômes hystériques ou hypocondriaques, le médicament est utilisé à une dose de 5 à 10 mg 2 à 3 fois par jour.

En tant qu'agent anxiolytique, le diazépam est utilisé à une dose de 2,5 à 10 mg, 2 à 4 fois par jour. Dans certains cas, la dose peut être augmentée jusqu'à 60 mg par jour.

En cas de sevrage alcoolique, le médicament est utilisé le premier jour à raison de 10 mg 3 à 4 fois par jour. La dose est ensuite réduite.

Pour les personnes dont l'immunité est affaiblie ou atteintes d'athérosclérose, ainsi que pour les personnes âgées, le diazépam est utilisé à une dose de 2 mg 2 fois par jour.

En neurologie: dans les cas d'affections spastiques d'origine centrale ou de maladies dégénératives, Sibazon est utilisé à la dose de 5 à 10 mg, 2 à 3 fois par jour.

En pratique cardiologique et rhumatologique: en cas d’augmentation de la pression artérielle ou d’angine de poitrine – 2 à 5 mg, 2 à 3 fois par jour; en cas de développement d’un syndrome vertébral – 10 mg 4 fois par jour.

Le médicament est utilisé en thérapie combinée en cas d'infarctus du myocarde: d'abord, 10 mg de la substance sont administrés par voie intramusculaire, puis pris par voie orale à raison de 5 à 10 mg 1 à 3 fois par jour.

Lors de la défibrillation, en guise de prémédication, le médicament est administré par voie intraveineuse en portions séparées - à faible vitesse en portions de 10 à 30 mg.

En cas de syndrome vertébral ou d'affections spastiques d'origine rhumatismale, 10 mg de la substance sont d'abord administrés par voie intramusculaire, puis 5 mg sont pris par voie orale 1 à 4 fois par jour.

En obstétrique et gynécologie: en cas de troubles climatériques ou menstruels, ainsi qu'en cas de maladie de nature psychosomatique ou de gestose, il est nécessaire de prendre 2 à 5 mg du médicament 2 à 3 fois par jour.

En cas de prééclampsie, 10 à 20 mg du médicament sont d'abord administrés par voie intraveineuse, puis 5 à 10 mg de la substance sont pris par voie orale 3 fois par jour.

En cas de décollement prématuré du placenta, une thérapie continue est effectuée - elle est effectuée jusqu'à ce que le fœtus soit complètement mature.

Pour la prémédication en anesthésie et en chirurgie: avant l'intervention, vous devez prendre 10 à 20 mg de Sibazon.

En pédiatrie: lors de troubles psychosomatiques et réactionnels ou d'états spastiques, la posologie doit être augmentée progressivement.

En cas d'état épileptique ou de rechutes de crises, le médicament doit être administré par voie parentérale: pour les enfants de moins de 5 ans, par voie intraveineuse à faible débit (0,2 à 0,5 mg à intervalles de 2 à 5 minutes). La dose maximale autorisée est de 5 mg.

En cas de lésions de la moelle épinière, entraînant une paraplégie ou une hémiplégie, ainsi qu'en cas de chorée, le médicament est utilisé par voie intramusculaire à une dose de 10 à 20 mg.

Pour les personnes souffrant d'agitation motrice, le médicament est administré par voie intraveineuse ou intramusculaire - à une dose de 10 à 20 mg, 3 fois par jour.

Pour éliminer les spasmes musculaires sévères, le médicament est administré par voie intraveineuse à une dose de 10 mg, 1 fois.

Utiliser Cibazone pendant la grossesse

Pendant la grossesse, le diazépam n'est prescrit que s'il existe des indications strictes.

L'utilisation de médicaments au cours du premier trimestre augmente le risque d'anomalies congénitales et conduit parallèlement au développement d'un effet toxique prononcé sur le fœtus.

L'utilisation de Sibazon en fin de grossesse entraîne une dépression du système nerveux central chez le nouveau-né. En cas d'utilisation régulière du médicament pendant la grossesse, on observe une dépendance physique et, parfois, un syndrome de sevrage chez le nouveau-né.

Contre-indications

Principales contre-indications:

• présence d’hypersensibilité sévère au diazépam;
• intoxication aiguë par d’autres médicaments;
• intoxication alcoolique aiguë, dans laquelle les organes vitaux sont touchés;
• glaucome à angle fermé;
• myasthénie;
• BPCO survenant sous une forme sévère;
• insuffisance respiratoire aiguë;
• absence;
• période de lactation.

La prudence est de mise lors de la prescription dans les cas suivants:

• présence d'épilepsie et de ses crises dans l'anamnèse;
• ataxie de nature cérébrale ou spinale;
• vieillesse;
• insuffisance rénale ou hépatique;
• pathologies cérébrales organiques;
• apnée du sommeil;
• tendance à abuser de substances psychoactives;
• antécédents de dépendance aux drogues.

Effets secondaires Cibazone

L'utilisation de médicaments, notamment dans la phase initiale du traitement, peut provoquer l'apparition d'effets secondaires:

• Atteintes du système nerveux: diminution de la concentration, vertiges, désorientation, ataxie et fatigue intense. S’y ajoutent une mauvaise coordination motrice, une apathie émotionnelle, une démarche instable, une euphorie, une somnolence et des tremblements des membres. On observe également une inhibition des réactions mentales et motrices, une catalepsie, une amnésie antérograde, une confusion, des maux de tête, une humeur dégradée ou une dépression, ainsi qu’une dysarthrie, une faiblesse, une irritabilité, des hallucinations avec hyporéflexie, une myasthénie diurne, une agitation accrue et des réactions paradoxales. Des tendances suicidaires, des accès d’agressivité, une agitation psychomotrice, des spasmes musculaires, de l’insomnie, des sentiments de peur ou d’anxiété, ainsi que des mouvements corporels incontrôlés, peuvent également apparaître.
• troubles digestifs: vomissements, jaunisse, perte d’appétit, hypersalivation, ainsi que sécheresse de la bouche, nausées, constipation et augmentation des taux d’enzymes hépatiques;
• troubles du fonctionnement des organes hématopoïétiques: thrombocytopénie, leucopénie ou neutropénie, agranulocytose ou anémie;
• problèmes du système cardiovasculaire: après administration parentérale, on observe des palpitations, une diminution de la pression artérielle et une tachycardie;
• troubles de l’appareil urogénital: rétention urinaire, dysménorrhée, dysfonctionnement rénal ou de la libido;
• Symptômes d'allergie: éruption cutanée ou démangeaisons. Un gonflement, une phlébite, une rougeur ou une thrombose peuvent également apparaître au niveau de la zone d'administration du médicament.
• Autres manifestations: troubles visuels (diplopie), perte de poids, boulimie, dépression respiratoire et problèmes de respiration externe.

En cas d'arrêt brutal de la consommation ou de réduction de la dose, un syndrome de sevrage se produit, caractérisé par une irritabilité, une dépersonnalisation, une anxiété, une hyperhidrose, une dépression et une dysphorie. S'y ajoutent une nervosité, une psychose aiguë, des troubles du sommeil, des convulsions et des spasmes des muscles lisses, ainsi que des hallucinations, des maux de tête, une photophobie, des tremblements, une hyperacousie, des troubles de la perception et des paresthésies.

Surdosage

L'utilisation de doses trop importantes de Sibazon entraîne un affaiblissement des réflexes, une confusion, un éveil paradoxal, un sommeil profond et une somnolence, ainsi qu'une bradycardie, un affaiblissement de la réponse à la douleur, des tremblements et une aréflexie, une confusion, un nystagmus, des troubles visuels, un collapsus, une suppression des fonctions respiratoires et cardiovasculaires et un coma.

Il est nécessaire d'utiliser des entérosorbants, d'effectuer un lavage gastrique et une ventilation artificielle (si nécessaire), et également de maintenir des paramètres respiratoires et des valeurs de pression artérielle normaux.

L'antagoniste du médicament est le flumazénil, utilisé uniquement en milieu hospitalier. Ce composant est un antagoniste des benzodiazépines; il ne peut donc pas être utilisé chez les personnes épileptiques qui utilisent des benzodiazépines, car cela peut provoquer des crises d'épilepsie.

Les procédures d’hémodialyse seront inefficaces.

[ 4 ]

Interactions avec d'autres médicaments

Sibazon potentialise l'intensité de l'effet suppresseur sur le système nerveux central exercé par les neuroleptiques, les relaxants musculaires, les antipsychotiques, les antidépresseurs, ainsi que les sédatifs, les analgésiques opioïdes et les anesthésiques généraux.

Une potentialisation de l'effet et une prolongation de la demi-vie sont observées lors de l'association du médicament avec le propranolol, la fluoxétine, l'acide valproïque, le disulfirame, le propoxyphène, ainsi qu'avec le kétoconazole, l'érythromycine, le métoprolol, la contraception orale, l'isoniazide, la cimétidine et d'autres substances qui ralentissent le processus d'oxydation des microsomes.

L'effet thérapeutique du médicament est affaibli en cas d'utilisation d'inducteurs d'enzymes microsomales hépatiques. Une dépendance psychologique accrue et une euphorie sont observées en cas d'association avec des analgésiques opioïdes.

Les antiacides n’affectent pas le degré d’absorption du diazépam, mais ils réduisent son taux.

L’utilisation de médicaments antihypertenseurs entraîne une potentialisation de la gravité de la diminution des indicateurs de pression artérielle.

L'association avec la clozapine provoque une potentialisation de la dépression respiratoire.

La compétition pour la synthèse des protéines augmente le risque d’empoisonnement à la digitaline lors de l’utilisation de SG à faible polarité.

Chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson, les effets de la lévodopa sont réduits lorsque le diazépam est utilisé.

La période d’excrétion du médicament est prolongée lorsque l’oméprazole est administré.

L'effet du médicament est affaibli en cas d'utilisation d'IMAO, d'analeptiques ou de psychostimulants.

Le Sibazon peut potentialiser les propriétés toxiques de la zidovudine.

L'effet sédatif du médicament est affaibli et modifié lorsqu'il est associé à la théophylline.

La rifampicine réduit les niveaux de principe actif du médicament en potentialisant son excrétion.

Le médicament n’est pas compatible avec d’autres médicaments, c’est pourquoi il n’est pas mélangé avec eux dans la même seringue.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Conditions de stockage

Conserver Sibazon dans un endroit hors de portée des jeunes enfants et à l'abri de la lumière directe du soleil. La température maximale est de 30 °C.

Durée de conservation

Sibazon peut être utilisé dans un délai de 5 ans à compter de la date de fabrication du médicament.

Demande pour les enfants

Lors de l'utilisation du médicament chez les nourrissons et les bébés prématurés, on observe le développement d'une hypothermie, d'un essoufflement et d'une hypotension musculaire.

Les jeunes enfants sont particulièrement sensibles à l'effet suppresseur des benzodiazépines sur le système nerveux central. L'utilisation de médicaments contenant de l'alcool benzylique est interdite chez les enfants, car elle peut provoquer un syndrome toxique potentiellement mortel. Ce syndrome se manifeste par une dépression du système nerveux central, des difficultés respiratoires, une baisse de la tension artérielle, une acidose métabolique, ainsi que des crises d'épilepsie, des hémorragies intracrâniennes et une insuffisance rénale.

[ 8 ]

Analogues

Les analogues du médicament sont le Relanium, le Diazepam et le Relium.

Avis

Le Sibazon est un tranquillisant peu coûteux et très efficace. Utilisé correctement et conformément aux recommandations, il n'entraîne pas de dépendance. Il a un effet calmant efficace et est efficace en cas de troubles graves liés à l'excitabilité.

Les critiques négatives soulignent la présence d'un grand nombre d'effets secondaires et de contre-indications, ainsi que le fait que le médicament n'est pas très sûr et qu'une prescription médicale est nécessaire pour l'acheter.

[ 9 ], [ 10 ]