Sevoran

Sevoran est un médicament utilisé pour l'anesthésie par inhalation. Considérez ses propriétés pharmacothérapeutiques et l'étendue des effets sur le système nerveux central.

Le Sevoran contient un composant actif - le sévoflurane. Cette substance a des propriétés anesthésiques, elle est donc utilisée pour effectuer une anesthésie par inhalation. Cette méthode d'administration du médicament fournit une déconnexion de la conscience du patient dans un temps très court et une récupération rapide après la fin de la procédure. Avec l'introduction, l'anesthésie provoque une légère agitation et une légère irritation de la muqueuse des voies respiratoires. Cela ne provoque pas de forte sécrétion dans l'arbre trachéo-bronchique et ne provoque pas de stimulation du système nerveux.

Le médicament supprime les fonctions respiratoires et abaisse la tension artérielle. La sévérité de ces réactions dépend entièrement de la dose du médicament. L'anesthésie ne réduit pas la réaction au dioxyde de carbone et n'affecte pas la pression intracrânienne, les reins ou le foie.

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Les indications Sevorana

Sevoran est utilisé comme anesthésie par inhalation. Les indications pour son utilisation sont l'eau et l'anesthésie générale pour les adultes et les enfants dans les opérations chirurgicales, à la fois dans un cadre hospitalier et ambulatoire. Le médicament est destiné à être utilisé uniquement par des anesthésistes.

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Formulaire de décharge

Le médicament a une forme de libération liquide. Sevoran est disponible sous forme de liquide pour inhalation dans des flacons de matériau polymère ou de verre foncé. Le médicament est disponible dans un volume de 100 et 250 ml. Chaque bouteille contient 100% de sévoflurane.

Pharmacodynamique

Le médicament est utilisé pour l'anesthésie par induction, ce qui permet une perte de conscience rapide et une récupération rapide après l'anesthésie. La pharmacodynamique s'accompagne d'une excitation et d'une irritation minimes des voies respiratoires supérieures. La suppression de la fonction respiratoire et l'abaissement de la pression artérielle ont des valeurs dose-dépendantes. Selon les études cliniques, le seuil du sévoflurane, responsable de l'arythmie par l'adrénaline, est tout à fait comparable au dosage de l'isoflurane et dépasse les valeurs seuils de l'halothane.

La substance active de la préparation est caractérisée par un effet minimal sur la pression intracrânienne et l'absence de réactions au CO ₂. N'a pas d'effet cliniquement significatif sur la fonction hépatique et rénale, ne provoque pas d'aggravation d'insuffisance rénale ou hépatique. Même une anesthésie prolongée avec Sevoran n'affecte pas la fonction de concentration des reins.

Pharmacocinétique

Le sévoflurane a une faible solubilité dans le sang, ce qui entraîne une augmentation rapide de la concentration alvéolaire lorsqu'il est administré à l'anesthésie générale et une récupération rapide après l'arrêt de l'inhalation. La pharmacocinétique du médicament indique que le rapport de la concentration alvéolaire et les valeurs dans le mélange inhalé dans la phase d'accumulation dans une demi-heure après l'inhalation est d'environ 0,85. En phase d'élimination après 5 minutes, ces concentrations atteignent 0,15.

Le composant actif de l'anesthésie est rapidement et complètement excrété par les poumons, minimisant ainsi le métabolisme du médicament. Dans le même temps, moins de 5% de la dose absorbée est métabolisée par le cytochrome P450 (CYP 2E1). Le niveau de concentration des ions fluorure dépend entièrement de la durée de l'anesthésie, de la composition du mélange pour l'anesthésie et de la concentration de Sevor. Les barbituriques ne provoquent pas de défluoration de la substance active.

Dosage et administration

Les instructions pour le médicament indiquent son utilisation et son dosage. Sevoran est indiqué à des fins de prémédication, mais seulement par inhalation. Le dosage est calculé en fonction de l'âge, du poids corporel, du sexe, de la durée prévue et de la complexité de la manipulation chirurgicale. L'anesthésie est réalisée avec un évaporateur spécial par inhalation, la substance active est fournie avec de l'oxygène ou dans un mélange d'oxygène et d'oxyde d'azote.

À une concentration d'ingrédient actif allant jusqu'à 8%, l'administration à un anesthésique général est réalisée en moins de 2 minutes. Mais il existe un certain nombre d'exceptions, ce sont des patients âgés, car ils métabolisent le médicament beaucoup plus lentement. Pour maintenir l'effet obtenu, une concentration de 0,5-3% est utilisée.

L'efficacité Sevoran est déterminée en fonction de la valeur MAC. Il existe des valeurs approximatives de médicaments MAC pour les patients d'âges différents, considérez-les:

• Nouveau-nés - en oxygène 3,3%.
• 1-6 mois - en oxygène 3%.
• jusqu'à 3 ans - en oxygène 2,8%, dans un mélange de N2O 60% et O2 40% - 2%.
• 3-12 ans - en oxygène 2,5%.
• 25 ans - dans l'oxygène 2,6%, dans un mélange de N2O 65% et O2 35% - 1,4%.
• 40 ans - dans l'oxygène 2,1%, dans un mélange de N2O 65% et O2 35% - 1,1%.
• 60 ans - dans l'oxygène 1,7%, dans un mélange de N2O 65% et O2 35% - 0,9%.
• 80 ans - dans l'oxygène 1,4%, dans un mélange de N2O 65% et O2 35% - 0,7%.

Lors du choix d'un dosage, il est nécessaire de prendre en compte que le MAC n'est pas détecté chez les nouveau-nés de patients prématurés. Lors de l'utilisation de l'anesthésie en pédiatrie pour les enfants de 1 à 3 ans, un mélange de N ₂ O et O _{2 est} utilisé dans une proportion de 60:40. La sortie de l'anesthésie avec Sevoran est beaucoup plus rapide que l'utilisation d'anesthésiques similaires par inhalation.

Utiliser Sevorana pendant la grossesse

Capacité d'utilisation pendant la grossesse Sevoran doit être déterminé par un anesthésiste et une femme médecin. Selon les études cliniques, le médicament n'affecte pas le système reproducteur et n'a pas d'effet néfaste sur le fœtus. Le médicament est sûr à utiliser pour une anesthésie générale avec une césarienne. Avec une extrême prudence, cette anesthésie est prescrite aux femmes allaitantes.

Contre-indications

Sevoran n'est pas recommandé pour l'hypersensibilité à ses composants. Les contre-indications à l'utilisation concernent les patients présentant une température corporelle élevée, divers troubles de la fonction rénale et une hypertension craniocérébrale.

Effets secondaires Sevorana

Le risque de développer des effets secondaires de Sevor dépend entièrement du dosage. Le médicament peut provoquer une dépression du centre respiratoire et du système cardiovasculaire. Au stade du sevrage de l'anesthésie générale, pendant une courte période, de tels effets indésirables peuvent être observés:

• Nausées et vomissements.
• Somnolence accrue.
• Instabilité de la pression artérielle.
• Toux et frissons.
• Bradycardie.
• Tachycardie.
• Maux de tête et vertiges.
• Agitation
• Troubles respiratoires de gravité variable.
• Salivation accrue.

Outre ces réactions, et les effets secondaires possibles: hépatite post-opératoires, des convulsions, diverses réactions allergiques de la peau et le système respiratoire, dystonie chez les enfants, hyperthermie maligne, les sautes d'humeur fréquentes, leucocytose, augmentation du taux de sucre dans le sang.

Surdosage

Un calcul incorrect des doses d'anesthésie peut entraîner des changements graves et même irréversibles dans le corps humain. L'overdose manifeste des réactions défavorables plus prononcées. Pour la restauration, de telles mesures sont montrées: pour arrêter l'utilisation du médicament, pour fournir l'accès d'oxygène aux poumons de n'importe quelle manière accessible, pour assurer le fonctionnement normal du système cardio-vasculaire.

Interactions avec d'autres médicaments

La sécurité et l'efficacité de l'interaction Sevoran avec d'autres médicaments a une confirmation clinique. Le plus souvent, le médicament est utilisé avec des relaxants musculaires, des agents antimicrobiens, y compris les aminosides, les hormones et leurs analogues synthétiques, les produits sanguins et les agents cardiovasculaires, y compris l'adrénaline, c'est des médicaments qui influencent la fonction des systèmes nerveux central et autonome.

Sevoflurane a la capacité de déplacer des médicaments avec des protéines sériques et tissulaires. L'anesthésie peut être combinée avec des opioïdes, des barbituriques, des benzodiazépines.

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Conditions de stockage

Selon les conditions de stockage, les bouteilles contenant le médicament doivent être conservées dans un endroit sombre, sec et frais, inaccessible aux enfants. La température de stockage doit être inférieure à 25 ° C

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Durée de conservation

Sevoran devrait être utilisé dans les 36 mois à compter de la date de sa production. La date d'expiration est indiquée sur l'emballage avec le médicament et après son expiration, il est contre-indiqué d'utiliser le médicament.