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Rupture des ligaments de l'articulation intercellulaire distale: causes, symptômes, diagnostic, traitement

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
 
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Code de la CIM-10

S86.8. Blessure d' autres muscles et tendons au niveau du tibia.

Qu'est-ce qui cause une rupture des ligaments de la jonction intercellulaire distale?

La rupture des ligaments reliant les os tibial et fibulaire dans la partie distale accompagne habituellement les fractures des chevilles, mais peut également être isolée. Le mécanisme de blessure est indirect. La principale composante de la violence est la déviation excessive du pied avec sa rotation simultanée ou la rotation de la jambe inférieure avec un pied plié et en décubitus. Les ligaments antérieurs et postérieurs des os du tibia sont déchirés, la cheville de la cheville est divergente, l'incongruence apparaît entre les os du tibia qui ont disparu. Le soutien sur le pied devient impossible.

Les symptômes de rupture des ligaments de la jonction intercellulaire distale

Anamnèse

Dans l'histoire - l'indication d'un traumatisme avec le mécanisme approprié.

Examen et examen physique

L'articulation de la cheville est élargie en volume et déformée par un œdème, une synovite traumatique et une subluxation du pied à l'extérieur. Le mouvement dans le joint est limité, et la charge axiale est impossible en raison de la douleur. La palpation peut révéler la mobilité du tibia dans la région distale, serrant le tibia dans la cheville. La convergence et la divergence de la "fourchette" sont ressenties au moment de l'application et de la fin de l'effort.

Diagnostic de rupture des ligaments de la jonction intercellulaire distale

Sur les radiographies de la cheville révèle un tibia de divergence - péroné n'est pas une ombre superposée sur le contour de l'espace articulaire tibial devient en forme de coin, subluxation vu du pied vers l'extérieur.

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Traitement de la rupture des ligaments de la jonction intercellulaire distale

Indications d'hospitalisation

Le traitement de la rupture des ligaments de la jonction intercellulaire distale est réalisé en milieu hospitalier.

Traitement conservateur de la rupture des ligaments de la jonction intercellulaire distale

Dans le traitement conservateur de la rupture des ligaments de l'articulation intercellulaire distale, les rapports des os du tibia sont restaurés par des méthodes manuelles ou instrumentales. Appliquer un bandage long-circulaire (longet en forme de U, qui, après durcissement est transféré dans un bandage circulaire) à partir des extrémités des doigts au tiers supérieur du tibia.

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Le traitement chirurgical de la rupture des ligaments de la jonction intercellulaire distale

Si la correction échoue, recourir à un traitement chirurgical - fixation de la «fourche» de la partie distale du tibia avec un boulon métallique ou toute autre méthode acceptable. Ensuite, utilisez un "boot" de gypse.

Durée estimée de l'incapacité de travail

L'immobilisation à terme, quelle que soit la méthode de traitement, est de 3 mois. La maniabilité est restaurée en 4-6 mois.

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