Expert médical de l'article
Nouvelles publications
Médicaments
Relanium
Dernière revue: 23.04.2024
Tout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle.
Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses ([1], [2], etc.) sont des liens cliquables vers ces études.
Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée.
Les indications Relanium
Il est utilisé pour l' insomnie, les affections spasmodiques, les troubles anxieux et la dysphorie. En outre, avec des spasmes musculaires du squelette dus à l'arthrite, aux blessures, à la myosite et à la bursite, aux maux de tête graves ou à la polyarthrite à caractère évolutif et chronique, ainsi qu'à l'arthrose, à l'angine de poitrine et à la spondylarthrite rhumatismale, provoqués par une tension.
Le médicament est également prescrit pour l'anxiété, la tension, les états réactifs transitoires, le sevrage de l'alcool ou les tremblements dans les membres. Il est également utilisé pour le traitement complexe des ulcères du tube digestif, des troubles psychosomatiques, de l'hypertension artérielle, du statut épileptique, des troubles menstruels, de la prééclampsie, des troubles associés à la ménopause et, en outre, du sentiment d'irritabilité, de l'intoxication, de l'eczéma et de la maladie de Ménière.
Avant d'effectuer des procédures endoscopiques ou chirurgicales, le médicament est utilisé pour la sédation. L'administration parentérale de la substance est effectuée en tant que prémédication avant que le patient ne soit introduit dans l'anesthésie systémique, ainsi que dans le cas d'un infarctus du myocarde.
Relanium est souvent utilisé en neurologie et en psychiatrie, ainsi que pour faciliter les processus de travail, lors de travail prématuré ou de placenta prématurément exfoliée.
[3]
Pharmacodynamique
Le principe actif est le diazépam. Il agit en stimulant les terminaisons benzodiazépines. Le médicament a un anticonvulsivant, hypnotique, et avec cela, des effets relaxants et sédatifs sur les muscles centraux. En affectant le complexe amygdale situé à l'intérieur du cerveau viscéral, le médicament a un effet anxiolytique, réduisant la sévérité des sentiments de peur et d'anxiété, ainsi que de cette anxiété et de ce stress émotionnel intense.
Relanium a des propriétés sédatives prononcées en raison de son exposition aux noyaux non spécifiques du thalamus et de la formation réticulaire du tronc cérébral. Le médicament réduit la gravité des manifestations de nature neurologique. En inhibant les cellules de la formation réticulaire à l'intérieur du tronc cérébral, le médicament entraîne le développement d'effets hypnotiques.
Le médicament potentialise le processus de ralentissement présynaptique, provoquant ainsi un effet anticonvulsivant. Le diazépam n'élimine pas l'excitation dans le foyer de l'épilepsie, mais inhibe la propagation de l'activité épileptogène.
Le ralentissement des voies d'inhibition affinentes polysynaptiques de la colonne vertébrale conduit au développement d'un effet relaxant musculaire. L'effet sympatholytique conduit à la formation d'un effet vasodilatateur sur les vaisseaux coronaires et à la diminution des valeurs de la pression artérielle.
Le médicament peut augmenter les limites du seuil de la douleur et inhiber les paroxysmes parasympathiques et sympatho-surrénaliens, ainsi que le caractère vestibulaire.
De plus, la substance réduit l'activité de sécrétion du suc gastrique la nuit.
L'effet thérapeutique se développe dans les 2-7 jours du traitement. Le médicament n'affecte pas les manifestations productives d'origine psychologique (hallucinations, troubles affectifs et délires).
Dans le cas du sevrage alcoolique ou de la forme chronique de l'alcoolisme, le médicament affaiblit l'agitation, de même que la négativité avec les tremblements et la sévérité du délire d'alcool et d'hallucinations.
Chez les personnes souffrant d'arythmie, ainsi que de paresthésies ou de cardialgies, un effet médicamenteux est observé à la fin de la première semaine de traitement.
[6],
Pharmacocinétique
Quand un médicament par injection est absorbé de manière inégale, mais complète. Le niveau de Cmax est noté après l'expiration de la première heure.
Pour l'injection intraveineuse chez l'adulte, la Cmax est atteinte après 15 minutes et est déterminée par la taille de la portion. La substance médicamenteuse subit une distribution rapide dans les tissus avec les organes (en particulier dans le foie et le cerveau), pénètre dans le placenta et la BBB, ainsi que dans le lait maternel.
Les processus du métabolisme intrahépatique conduisent à la formation de produits métaboliques actifs: le N-diméthyldiazépam (50%) et l’oxazépam avec le témazépam. Dans ce cas, le composant N-diméthyldiazépam s'accumule à l'intérieur du cerveau, produisant un effet anticonvulsivant de longue durée et prononcé.
Les produits métaboliques diméthylés et hydroxylés du diazépam, ainsi que des acides biliaire et glucuronique, sont excrétés dans une plus grande mesure par les reins.
Le diazépam est un tranquillisant qui exerce une influence durable. Par conséquent, sa demi-vie après une injection intraveineuse est de 32 heures et la demi-vie de N-diméthyldiazépam est de 50 à 100 heures. Dans le même temps, la clairance totale dans les reins est comprise entre 20 et 33 ml / minute.
Dosage et administration
La taille de la portion doit être calculée en tenant compte des indications, de la réaction au médicament, de l’état du patient et du tableau clinique de la pathologie (de base et concomitante).
En psychiatrie, les médicaments sont utilisés pour traiter la dysphorie, les phobies, les manifestations hystériques ou hypochondriaques et la névrose - administration 2 fois par jour de 5 à 10 mg. Parfois, si nécessaire, la posologie peut être augmentée à 60 mg.
En cas de sevrage alcoolique, le médicament est administré 3 fois le premier jour (10 mg de substance), puis la dose est réduite à 5 mg avec une utilisation 3 fois par jour.
Les personnes atteintes d'athérosclérose ou de patients affaiblis doivent recevoir 2 mg du médicament 2 fois par jour.
En neurologie, Relanium est utilisé pour le traitement des affections spasmodiques ou dégénératives - 2 à 3 fois par jour, à raison de 5 à 10 mg.
En cas de maladies cardiologiques ou rhumatologiques: en cas d’angine de poitrine, 2 à 5 mg du médicament sont administrés 3 fois par jour. Avec des indicateurs de tension artérielle élevés, 5 mg d'une substance sont utilisés 3 fois par jour. Pour le traitement du syndrome vertébral, 10 mg de substance sont administrés 4 fois par jour.
Dans la thérapie combinée de l'infarctus du myocarde, il est d'abord introduit dans / dans la méthode de 10 mg du médicament, puis utilisé à une dose de 5 à 10 mg avec 1 à 3 fois par jour.
Pour la défibrillation pendant la prémédication, la substance est injectée à faible vitesse par voie intraveineuse - 10 à 30 mg par portions individuelles.
Les personnes atteintes de syndrome vertébral ou d’états spastiques à caractère rhumatismal reçoivent d’abord la méthode / m de 10 mg du médicament, puis on leur prescrit l’utilisation de comprimés (dose de 5 mg, 1 à 4 fois par jour).
Pendant la ménopause, la prééclampsie, les troubles psychosomatiques ou menstruels, la substance est administrée en une quantité de 2 à 5 mg, 3 fois par jour.
Pour faciliter le processus de dilatation du col utérin et le travail, le médicament est administré par voie intramusculaire en portions de 20 mg.
La solution médicamenteuse doit être administrée par voie intramusculaire ou intraveineuse (à faible vitesse (1 ml / minute) dans la zone de la grosse veine). La posologie doit toujours être prescrite uniquement par le médecin traitant.
Utiliser Relanium pendant la grossesse
Il est interdit d'utiliser ce médicament pendant la grossesse.
Contre-indications
Principales contre-indications:
- intoxication aiguë à l'alcool;
- comateux ou choc;
- la présence d'une hypersensibilité au diazépam;
- intoxication aiguë à un médicament;
- glaucome d'un angle fermé;
- la myasthénie;
- période d'allaitement;
- BPCO au stade sévère;
- absenza;
- insuffisance respiratoire aiguë;
- épilepsie myoclonique chez les enfants.
La prudence est requise pour de telles conditions (rendez-vous après une consultation médicale préalable):
- l'hyperkinésie;
- l'épilepsie;
- ataxie rachidienne ou cérébrale;
- maladies affectant le foie ou les reins;
- la toxicomanie;
- apnée du sommeil;
- pathologies cérébro-spinales de nature organique;
- la gopoprotéinémie;
- la vieillesse des patients.
[10]
Effets secondaires Relanium
L'utilisation de la drogue peut provoquer l'apparition de certains effets secondaires:
- Troubles dans les travaux de l'Assemblée nationale: vertiges, démarche instable, trouble de l'attention et ataxie et, en outre, sensation de fatigue extrême, désorientation, somnolence, léthargie et instabilité. En outre, on note des maux de tête, dépression, trouble de la coordination motrice, tremblements, amnésie antérograde, catalepsie, symptômes extrapyramidaux, inhibition des réactions motrices et dépression émotionnelle. Il existe également des manifestations paradoxales, une myasthénie, un sentiment de faiblesse, de confusion ou d’irritabilité, une agitation psychomotrice ou aiguë, une dysarthrie, une insomnie et, avec elle, une hyporéflexie, des hallucinations, des pensées suicidaires et des spasmes musculaires;
- lésions des organes hématopoïétiques: développement d'une anémie et, en outre, d'une agranulocytose ou d'une thrombocytopénie;
- troubles digestifs: sécheresse de la muqueuse buccale, constipation, hypersalivation, gastralgie, apparition de brûlures d'estomac ou de nausées, ainsi que du hoquet, perte d'appétit et augmentation des enzymes hépatiques;
- problèmes de fonctionnement du système cardiovasculaire: tachycardie, diminution de la tension artérielle et augmentation de la fréquence cardiaque;
- troubles du système urogénital: retard ou incontinence de l'urètre, dysménorrhée, trouble de l'activité rénale et altération de la libido. Il peut y avoir des signes d'allergies - éruption cutanée ou démangeaisons;
- l'effet du médicament sur le fœtus: effet tératogène, suppression du travail de NA, trouble du réflexe de succion ou de la fonction respiratoire;
- manifestations dans le domaine de l’administration du médicament: une thrombose veineuse ou une phlébite peuvent se développer.
Relanium entraîne une dépendance, une toxicomanie, des troubles de la fonction respiratoire, une perte de poids, une diplopie, une suppression du centre respiratoire et une boulimie. L’annulation abrupte des médicaments provoque un "syndrome de sevrage", dans lequel il existe un sentiment d’excitation, d’anxiété, de peur, d’irritabilité, de nervosité, d’anxiété ou de dépersonnalisation, ainsi que des maux de tête, une hyperacousie et une dysphorie. Des paresthésies, des troubles du sommeil ou de la perception, des hallucinations, une tachycardie, une psychose aiguë, des convulsions et une photophobie apparaissent également.
Chez les prématurés, les médicaments entraînent une hypothermie, une dyspnée et une hypotension musculaire.
Surdosage
L'intoxication médicamenteuse entraîne une sensation de somnolence, une grande faiblesse, une confusion, une stupeur ou une excitation paradoxale. En outre, les réflexes et les réactions aux stimuli douloureux sont affaiblis, un sommeil profond, un trouble de la perception visuelle, l'aréflexie, la dyspnée ou l'apnée, des tremblements, la bradycardie et le nystagmus. Il y a aussi une diminution de la pression artérielle, un collapsus, une suppression de la fonction du cœur ou de la respiration et un coma.
Pour éliminer les violations, le lavage gastrique, l'utilisation d'entérosorbants, la procédure de diurèse forcée, l'entretien des systèmes du corps et la ventilation mécanique sont nécessaires.
L'antagoniste du médicament est l'agent flumazénil, qui n'est utilisé qu'à l'hôpital. Le flumazénil ne doit pas être utilisé chez les personnes souffrant d'épilepsie et de benzodiazépines (le médicament peut entraîner une crise d'épilepsie). Les procédures d'hémodialyse en cas d'intoxication par Relanium seront inefficaces.
[16]
Interactions avec d'autres médicaments
Le médicament potentialise l'effet suppresseur des antipsychotiques, de l'alcool éthylique, des antipsychotiques, des antidépresseurs, des sédatifs, des opiacés et des relaxants musculaires sur le système nerveux central.
Un moyen de retarder les processus d'oxydation microsomale (tel que cimétidine érythromycine, le propoxyphène, la contraception orale, le kétoconazole avec l'isoniazide et le propranolol d'addition, disulfiram avec le métoprolol, et avec l'acide valproïque et de fluoxetine) potentialiser l'effet exercé Relaniuma et prolonger sa demi-vie.
L'effet inverse est observé dans le cas de l'utilisation du médicament avec des médicaments qui induisent l'activité des enzymes hépatiques des microsomes.
Les antiacides n'ont pas d'effet sur le degré d'absorption du diazépam, mais réduisent la vitesse de ce processus.
Les antihypertenseurs potentialisent la sévérité d’une diminution de la pression artérielle.
L'utilisation de la clozapine entraîne une potentialisation de l'influence prépondérante sur le processus respiratoire.
Chez les personnes atteintes de paralysie tremblante, Relanium est utilisé pour réduire l’efficacité thérapeutique de la lévodopa.
L'effet de l'oméprazole entraîne une prolongation du délai d'excrétion du médicament.
Conditions de stockage
Relanium doit être conservé dans un endroit sombre, fermé aux jeunes enfants. Valeurs de température - dans la limite de 15-25 ° C
[19]
Durée de conservation
Relanium est autorisé à utiliser dans les 5 ans à compter de la date de fabrication du médicament.
Application pour les enfants
Relanium peut être administré aux enfants, mais la durée de cette thérapie doit être minimale. Il n’existe aucune preuve de son innocuité chez les nourrissons de moins de 6 mois.
L'utilisation de benzodiazépines chez les enfants peut entraîner l'apparition de réactions paradoxales: sentiments d'irritabilité, d'agitation ou d'agressivité, d'agitation motrice, de cauchemars, d'illusions, d'hallucinations, d'agressions, de psychoses et d'autres troubles du comportement. Avec le développement de tels signes, vous devez annuler l'utilisation de médicaments.
Étant donné que le médicament contient de l'alcool benzylique, il ne peut pas être utilisé pour l'administration à des prématurés ou à des nouveau-nés.
Ampoule avec le médicament contient 30 mg de phénylcarbinol, et une telle partie peut entraîner le développement d’une intoxication et de symptômes pseudo-anaphylactiques chez les nourrissons et les enfants de moins de 3 ans.
1 ml du médicament contient 0,1 g d'éthanol, qui doit également être pris en compte lors de son utilisation chez les enfants.
En raison du fait que la composition du médicament contient du benzoate de sodium, elle augmente le risque de jaunisse chez les nouveau-nés.
Les analogues
Les analogues de médicaments sont les médicaments Relium, Diazepam et Sibazon.
Les avis
Relanium aide à faire face aux convulsions ou à l'épilepsie et démontre également son efficacité dans les troubles de l'insomnie et de l'anxiété. Parmi les inconvénients des évaluations des patients, il existe de nombreux effets secondaires et la présence de nombreuses contre-indications.
Ce médicament peut être utilisé exclusivement sur rendez-vous du médecin et sous sa surveillance constante.
Attention!
Pour simplifier la perception de l'information, cette instruction pour l'utilisation du médicament "Relanium" traduit et présenté sous une forme spéciale sur la base des instructions officielles pour l'usage médical du médicament. Avant l'utilisation, lisez l'annotation qui a été directement envoyée au médicament.
Description fournie à titre informatif et ne constitue pas un guide d'auto-guérison. Le besoin de ce médicament, le but du régime de traitement, les méthodes et la dose du médicament sont déterminés uniquement par le médecin traitant. L'automédication est dangereuse pour votre santé.