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Relanium
Dernière revue: 03.07.2025
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Les indications Relanium.
Il est utilisé contre l'insomnie, les troubles spastiques, les troubles anxieux et la dysphorie. Il est également indiqué pour les spasmes des muscles squelettiques dus à l'arthrite, aux traumatismes, aux myosites et aux bursites, pour les maux de tête sévères causés par la tension ou la polyarthrite, qui peuvent prendre des formes progressives et chroniques, ainsi que pour l'arthrose, l'angine de poitrine et la spondylarthrite rhumatoïde.
Ce médicament est également prescrit pour l'anxiété, la tension, les états réactifs transitoires, le sevrage alcoolique ou les tremblements des membres. Il est également utilisé dans le traitement complexe des ulcères digestifs, des troubles psychosomatiques, de l'hypertension artérielle, de l'épilepsie, des troubles menstruels, de la gestose, des troubles liés à la ménopause, ainsi que de l'irritabilité, des intoxications médicamenteuses, de l'eczéma et de la maladie de Ménière.
Avant toute intervention endoscopique ou chirurgicale, le médicament est utilisé en prémédication. L'administration parentérale est également pratiquée avant l'anesthésie générale, ainsi qu'en cas d'infarctus du myocarde.
Le Relanium est assez souvent utilisé en neurologie et en psychiatrie, et également pour faciliter le processus de travail, en cas d'accouchement prématuré ou de décollement prématuré du placenta.
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Pharmacodynamique
Le principe actif du médicament est le diazépam. Il agit en stimulant les terminaisons benzodiazépines. Ce médicament possède un effet anticonvulsivant, hypnotique, et simultanément myorelaxant et sédatif. En agissant sur le complexe amygdalien situé dans le cerveau viscéral, le médicament a un effet anxiolytique, réduisant l'intensité des sentiments de peur et d'anxiété, ainsi que l'anxiété et le stress émotionnel intense.
Le Relanium possède des propriétés sédatives prononcées grâce à son action sur les noyaux non spécifiques du thalamus et la formation réticulaire du tronc cérébral. Ce médicament réduit la gravité des manifestations neurologiques. En inhibant les cellules de la formation réticulaire du tronc cérébral, il induit un effet hypnotique.
Le médicament potentialise le processus de ralentissement présynaptique, provoquant ainsi un effet anticonvulsivant. Le diazépam n'élimine pas l'excitation au sein du foyer épileptique, mais inhibe les processus de propagation de l'activité épileptogène.
Le ralentissement des voies d'inhibition afférentes polysynaptiques spinales entraîne le développement d'un effet myorelaxant. L'effet sympatholytique entraîne un effet vasodilatateur sur les vaisseaux coronaires et une diminution de la pression artérielle.
Le médicament peut augmenter le seuil de douleur et également supprimer les paroxysmes d’origine parasympathique, sympatho-surrénalienne et vestibulaire.
De plus, la substance réduit l’activité de sécrétion du suc gastrique la nuit.
L'effet thérapeutique se manifeste en 2 à 7 jours de traitement. Le médicament n'affecte pas les manifestations productives d'origine psychologique (hallucinations, troubles affectifs et délire).
En cas de sevrage alcoolique ou d'alcoolisme chronique, le médicament réduit l'agitation, ainsi que le négativisme avec tremblements et la gravité du délire et des hallucinations liés à l'alcool.
Chez les personnes souffrant d'arythmie, ainsi que de paresthésie ou de cardialgie, le développement des effets du médicament est observé dès la fin de la première semaine de traitement.
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Pharmacocinétique
Lorsqu'il est injecté par voie intramusculaire, le médicament est absorbé de manière inégale mais complète. La Cmax est mesurée après 1 heure.
Administré par voie intraveineuse à un adulte, la Cmax est atteinte après 15 minutes et est déterminée par la taille de la dose. Le médicament se distribue rapidement dans les tissus et les organes (notamment le foie et le cerveau), traverse le placenta et la BHE, et passe dans le lait maternel.
Les processus métaboliques intrahépatiques conduisent à la formation de produits métaboliques actifs: le N-diméthyldiazépam (50 %) et l’oxazépam avec le témazépam. Dans ce cas, le composant N-diméthyldiazépam s’accumule dans le cerveau, procurant un effet anticonvulsivant prononcé et durable.
Les produits métaboliques diméthylés et hydroxylés du diazépam, ainsi que la bile et les acides glucuroniques, sont excrétés en grande partie par les reins.
Le diazépam est un tranquillisant à effet prolongé. Sa demi-vie après injection intraveineuse est de 32 heures, et celle du N-diméthyldiazépam de 50 à 100 heures. Parallèlement, les indicateurs de clairance rénale complète sont compris entre 20 et 33 ml/minute.
Dosage et administration
La taille de la portion doit être calculée en tenant compte des indications, de la réaction au médicament, de l'état du patient et du tableau clinique de la pathologie (à la fois principale et concomitante).
En psychiatrie, ce médicament est utilisé pour traiter la dysphorie, les phobies, les manifestations hystériques ou hypocondriaques et les névroses: administration deux fois par jour d'une dose de 5 à 10 mg. Si nécessaire, la dose peut être augmentée à 60 mg.
En cas de sevrage alcoolique, le médicament est administré 3 fois au cours du premier jour (10 mg de la substance), puis la dose est réduite à 5 mg avec une utilisation 3 fois par jour.
Les personnes atteintes d'athérosclérose ou les patients affaiblis doivent recevoir 2 mg du médicament 2 fois par jour.
En neurologie, Relanium est utilisé pour les affections spastiques ou les maladies dégénératives – 2 à 3 fois par jour à raison de 5 à 10 mg.
Pour les maladies cardiaques ou rhumatologiques: en cas d'angine de poitrine, 2 à 5 mg du médicament sont administrés 3 fois par jour. En cas d'hypertension artérielle, 5 mg du médicament sont administrés 3 fois par jour. Pour le traitement du syndrome vertébral, 10 mg du médicament sont administrés 4 fois par jour.
Dans le cadre d'une thérapie combinée pour l'infarctus du myocarde, 10 mg du médicament sont d'abord administrés par voie intraveineuse, puis il est utilisé à une dose de 5 à 10 mg avec 1 à 3 administrations par jour.
Pour réaliser la défibrillation pendant la prémédication, la substance est administrée par voie intraveineuse à faible débit – 10 à 30 mg en portions séparées.
Les personnes atteintes d'un syndrome vertébral ou d'affections spastiques d'origine rhumatismale reçoivent d'abord 10 mg du médicament par voie intramusculaire, puis des comprimés (dose de 5 mg, à prendre 1 à 4 fois par jour).
En cas de ménopause, de gestose, de troubles psychosomatiques ou menstruels, la substance est administrée à raison de 2 à 5 mg, 3 fois par jour.
Pour faciliter le processus d'ouverture du col de l'utérus et le travail, le médicament est administré par voie intramusculaire à une dose de 20 mg.
La solution médicamenteuse doit être administrée par voie intramusculaire ou intraveineuse (à faible débit (1 ml/minute) dans une grosse veine). La posologie doit toujours être prescrite par le médecin traitant.
Utiliser Relanium. pendant la grossesse
Il est interdit d'utiliser le médicament pendant la grossesse.
Contre-indications
Principales contre-indications:
- intoxication alcoolique aiguë;
- état comateux ou de choc;
- présence d’hypersensibilité au diazépam;
- intoxication médicamenteuse aiguë;
- glaucome à angle fermé;
- myasthénie;
- période d'allaitement;
- BPCO à un stade sévère;
- absence;
- insuffisance respiratoire aiguë;
- épilepsie myoclonique chez l'enfant.
La prudence est de mise dans les cas suivants (prescrire après consultation médicale préalable):
- hyperkinésie;
- épilepsie;
- ataxie spinale ou cérébrale;
- maladies affectant le foie ou les reins;
- toxicomanie;
- apnée du sommeil;
- pathologies cérébrales d’origine organique;
- hypoprotéinémie;
- âge avancé des patients.
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Effets secondaires Relanium.
L'utilisation du médicament peut provoquer l'apparition de certains effets secondaires:
- Troubles du système nerveux: vertiges, démarche instable, troubles de l’attention et ataxie, ainsi qu’une sensation de fatigue intense, de désorientation, de somnolence, de léthargie et d’instabilité. On observe également des maux de tête, une dépression, des troubles de la coordination motrice, des tremblements, une amnésie antérograde, une catalepsie, des symptômes extrapyramidaux, une inhibition des réactions motrices et une dépression émotionnelle. Des manifestations paradoxales peuvent également survenir: myasthénie, sensation de faiblesse, confusion ou irritabilité, agitation psychomotrice ou aiguë, dysarthrie, insomnie, et, parallèlement, hyporéflexie, hallucinations, pensées suicidaires et spasmes musculaires;
- lésions des organes hématopoïétiques: développement d'une anémie, ainsi que d'une agranulocytose ou d'une thrombocytopénie;
- troubles digestifs: sécheresse de la bouche, constipation, hypersalivation, gastralgie, brûlures d’estomac ou nausées, ainsi que hoquet, perte d’appétit et augmentation des taux d’enzymes hépatiques;
- problèmes du système cardiovasculaire: tachycardie, diminution de la tension artérielle et augmentation du rythme cardiaque;
- Troubles de l'appareil urogénital: rétention urinaire ou incontinence, dysménorrhée, dysfonctionnement rénal et troubles de la libido. Des symptômes allergiques (éruptions cutanées ou démangeaisons) peuvent survenir.
- l'effet du médicament sur le fœtus: effet tératogène, suppression du système nerveux, trouble du réflexe de succion ou de la fonction respiratoire;
- manifestations au niveau de l'administration du médicament: une thrombose veineuse ou une phlébite peuvent se développer.
Le Relanium provoque une dépendance, une addiction aux médicaments, des troubles respiratoires, une perte de poids, une diplopie, une dépression respiratoire et une boulimie. Un sevrage brutal du médicament provoque un syndrome de sevrage caractérisé par une sensation d'agitation, d'anxiété, de peur, d'irritabilité, de nervosité ou de dépersonnalisation, ainsi que des maux de tête, une hyperacousie et une dysphorie. Des paresthésies, des troubles du sommeil ou de la perception, des hallucinations, une tachycardie, une psychose aiguë, des convulsions et une photophobie peuvent également survenir.
Chez les nourrissons prématurés, le médicament provoque une hypothermie, une dyspnée et une hypotension musculaire.
Surdosage
L'intoxication médicamenteuse provoque une sensation de somnolence, une faiblesse extrême, une confusion, une stupeur ou une agitation paradoxale. De plus, les réflexes et la réponse aux stimuli douloureux sont affaiblis, un sommeil profond, des troubles visuels, une aréflexie, une dyspnée ou une apnée, des tremblements, une bradycardie et un nystagmus se développent. On observe également une baisse de la tension artérielle, un collapsus, une suppression de la fonction cardiaque ou respiratoire et un coma.
Pour éliminer les troubles, un lavage gastrique, l'utilisation d'entérosorbants, des procédures de diurèse forcée, l'entretien des systèmes du corps et la ventilation artificielle sont nécessaires.
L'antagoniste du médicament est le flumazénil, utilisé uniquement en milieu hospitalier. Le flumazénil ne doit pas être utilisé chez les personnes épileptiques ni chez celles qui prennent des benzodiazépines (le médicament peut provoquer une crise d'épilepsie). Les procédures d'hémodialyse seront inefficaces en cas d'intoxication au Relanium.
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Interactions avec d'autres médicaments
Le médicament potentialise l’effet suppresseur des antipsychotiques, de l’alcool éthylique, des neuroleptiques, des antidépresseurs, des sédatifs, des opiacés et des relaxants musculaires sur le système nerveux central.
Les médicaments qui ralentissent les processus d'oxydation des microsomes (tels que la cimétidine avec l'érythromycine, le propoxyphène, la contraception orale, le kétoconazole avec l'isoniazide, ainsi que le propranolol, le disulfirame avec le métoprolol, ainsi que l'acide valproïque et la fluoxétine) potentialisent l'effet du Relanium et prolongent également sa demi-vie.
L’effet inverse est observé lorsque le médicament est utilisé avec des médicaments qui induisent l’activité des enzymes microsomales hépatiques.
Les antiacides n’affectent pas le degré d’absorption du diazépam, mais ils ralentissent la vitesse de ce processus.
Les médicaments antihypertenseurs potentialisent le degré de réduction des valeurs de la pression artérielle.
L'utilisation de la clozapine entraîne une potentialisation de l'effet inhibiteur sur le processus respiratoire.
Chez les personnes atteintes de paralysie tremblante, Relanium réduit l’efficacité médicinale de la lévodopa.
L'effet de l'oméprazole entraîne une prolongation de la période d'excrétion du médicament.
Conditions de stockage
Le Relanium doit être conservé dans un endroit sombre, hors de portée des jeunes enfants. La température doit être comprise entre 15 et 25 °C.
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Durée de conservation
Relanium peut être utilisé dans les 5 ans suivant la date de fabrication du médicament.
Demande pour les enfants
Le Relanium peut être prescrit aux enfants, mais la durée du traitement doit être minimale. Il n'existe aucune donnée sur son innocuité chez les nourrissons de moins de 6 mois.
L'utilisation de benzodiazépines chez l'enfant peut entraîner des réactions paradoxales: irritabilité, excitation ou agressivité, agitation motrice, cauchemars, délire, hallucinations, crises d'agressivité, psychose et autres troubles du comportement. Si de tels symptômes apparaissent, l'utilisation du médicament doit être interrompue.
Étant donné que le médicament contient de l’alcool benzylique, il ne peut pas être prescrit aux bébés prématurés ou aux nouveau-nés.
Une ampoule contenant le médicament contient 30 mg de phénylcarbinol, et une telle dose peut entraîner le développement d'une intoxication et de symptômes pseudo-anaphylactiques chez les nourrissons et les enfants de moins de 3 ans.
1 ml du médicament contient 0,1 g d'alcool éthylique, ce qui doit également être pris en compte lors de son utilisation chez les enfants.
Étant donné que le médicament contient du benzoate de sodium, il augmente le risque de jaunisse chez les nouveau-nés.
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Analogues
Les analogues du médicament sont le Relium, le Diazepam et le Sibazon.
Avis
Relanium aide à gérer les crises d'épilepsie et s'avère également efficace contre l'insomnie et les troubles anxieux. Parmi les inconvénients, les avis des patients font état d'effets secondaires fréquents et nombreux, ainsi que de nombreuses contre-indications.
Ce médicament ne peut être utilisé que sur prescription du médecin et sous sa surveillance constante.
Attention!
Pour simplifier la perception de l'information, cette instruction pour l'utilisation du médicament "Relanium" traduit et présenté sous une forme spéciale sur la base des instructions officielles pour l'usage médical du médicament. Avant l'utilisation, lisez l'annotation qui a été directement envoyée au médicament.
Description fournie à titre informatif et ne constitue pas un guide d'auto-guérison. Le besoin de ce médicament, le but du régime de traitement, les méthodes et la dose du médicament sont déterminés uniquement par le médecin traitant. L'automédication est dangereuse pour votre santé.