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Raunatin
Dernière revue: 03.07.2025
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Les indications Raunatina
Il est utilisé pour réduire l’hypertension artérielle (hypertension modérée ou légère).
Formulaire de décharge
Disponible sous forme de comprimés de 2 mg. Chaque boîte contient 50 ou 100 comprimés.
Pharmacodynamique
Ce médicament d'origine végétale contient une combinaison d'alcaloïdes obtenus à partir des racines de Rauvólfia serpentina ou de l'écorce de la racine de l'émétique rauwolfia (famille Kurtov). Parmi ces alcaloïdes, on trouve la serpentine, la réserpine, ainsi que l'ajmaline.
La raunatine possède des propriétés antihypertensives, qui résultent de la diminution du taux d'amines biogènes (telles que la noradrénaline, la sérotonine et la dopamine) dans le SNC (au sein des systèmes cortico-hypothalamiques, notamment dans la région postérieure de l'hypothalamus). En empêchant le dépôt de conducteurs vésiculaires à l'intérieur de la membrane présynaptique, au niveau des récepteurs nerveux périphériques de type adrénergique, ainsi qu'à l'intérieur de la médullosurrénale et de la paroi vasculaire, le médicament bloque la transmission adrénergique, entraînant une baisse progressive de la pression artérielle.
L'effet antihypertenseur se développe progressivement (comparé à celui de la réserpine), mais son expression n'est pas très inférieure. La particularité du médicament est qu'il améliore la filtration rénale des glomérules, ce qui améliore la circulation sanguine dans les reins.
Ce médicament possède également des propriétés antiarythmiques et un effet sédatif sur le système nerveux central. Comparé à la réserpine, son effet sédatif est plus faible.
L'effet médicinal de Raunatin commence progressivement, environ 10 à 14 jours après le début de l'utilisation du médicament, puis dure 2 à 3 mois.
Dans certains cas, la raunatine est mieux tolérée que la réserpine.
Pharmacocinétique
Environ 40 % du médicament est absorbé par le tube digestif après administration orale. Le pic plasmatique est observé après 1 à 3 heures. Environ 40 % de la substance est synthétisée avec les protéines plasmatiques.
Une petite partie du médicament est métabolisée dans la muqueuse de l'intestin grêle, puis absorbée dans le sang et excrétée par les reins après 24 heures. La majeure partie est métabolisée par le foie avec la participation de certaines enzymes (hydrolytiques et oxydatives). La demi-vie de la substance est comprise entre 50 et 170 heures.
L'excrétion est assez lente et se fait dans les urines, principalement sous forme de produits de dégradation. Moins de 1 % seulement du médicament est excrété sous forme inchangée. Environ 40 % de la Raunatin sont excrétés sous forme inchangée en 96 heures.
Dosage et administration
Raunatin doit être pris par voie orale après les repas. Le premier jour de traitement, prenez 1 comprimé le soir. Le deuxième jour, 1 comprimé deux fois par jour. Le troisième jour, 1 comprimé trois fois par jour. Continuez ainsi jusqu'à atteindre 4 à 6 comprimés par jour. Une fois l'effet thérapeutique stable obtenu, la posologie sera progressivement réduite à 1 à 2 comprimés par jour.
La durée du traitement est déterminée individuellement par le médecin traitant et dépend de la tolérance du patient au médicament, ainsi que du degré de contrôle de l'hypertension artérielle. En cas d'utilisation prolongée (plus de 3 à 4 semaines), la dose d'entretien quotidienne ne doit pas dépasser 1 comprimé.
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Utiliser Raunatina pendant la grossesse
Le médicament ne doit pas être prescrit aux femmes enceintes ou pendant l’allaitement, car les alcaloïdes peuvent traverser la barrière placentaire et également passer dans le lait maternel.
Contre-indications
Principales contre-indications:
- intolérance aux alcaloïdes de rauwolfia;
- état de dépression;
- troubles organiques du myocarde;
- insuffisance coronarienne;
- hypotension artérielle;
- ulcère gastrique aggravé ou pathologie ulcéreuse du duodénum, ainsi que colite ulcéreuse;
- paralysie tremblante ou néphrosclérose;
- crises d'épilepsie;
- lithiase biliaire;
- asthme bronchique;
- bradycardie;
- degré sévère d’athérosclérose cérébrale;
- utiliser avant les procédures de traitement par électropulsation.
Son utilisation est interdite chez les enfants, car il n'existe aucune information concernant l'utilisation de Raunatin dans cette tranche d'âge de patients.
Effets secondaires Raunatina
La prise de comprimés peut provoquer les effets secondaires suivants: hyperhidrose, sensation de faiblesse et gonflement de la muqueuse nasale. Des troubles du sommeil, une dépression, des étourdissements, une hypersalivation, une bradycardie et un collapsus orthostatique sont également possibles. Cardialgie, asthénie, effet ulcérogène, manifestations allergiques, syndrome parkinsonien et dyspepsie peuvent également survenir, ainsi qu'une baisse de la libido. Les personnes souffrant d'angine de poitrine peuvent ressentir une aggravation des douleurs cardiaques.
La réduction de la dose ou l’arrêt du médicament peut éliminer les troubles.
L'utilisation à long terme de doses élevées de médicaments peut provoquer des troubles fonctionnels du foie, l'apparition de cauchemars, une augmentation de la fréquence des crises d'angine de poitrine, ainsi que le développement de manifestations du parkinsonisme.
Surdosage
Signes de surdosage: hyperhidrose, sensation de faiblesse générale et baisse marquée de la tension artérielle. En cas d'intoxication grave, après une courte période d'euphorie, apparaissent une hypodynamie, une dépression, une sensation de somnolence, des symptômes prononcés de paralysie des tremblements et un état comateux. Une perte de connaissance survient également.
Pour éliminer ces troubles, un lavage gastrique et l'utilisation de charbon actif seront nécessaires. Il faudra provoquer des vomissements et consulter immédiatement un médecin qui mettra en place un traitement symptomatique complémentaire.
En cas d'apparition de signes de maladie de Parkinson, on utilise du cyclodol. Une diurèse forcée est également indiquée. En cas de baisse significative de la pression artérielle ou de début de collapsus, il est nécessaire d'allonger la victime à l'horizontale, jambes surélevées. Si nécessaire, administrer une injection intraveineuse de rhéopolyglucine ou de mésatone, en ajoutant de l'angiotensinamide ou une solution d'hydrotartrate de noradrénaline (2 %).
Les sympathomimétiques sont prescrits avec une grande prudence, car ils peuvent provoquer un œdème pulmonaire. Une solution de benzoate de caféine sodique (10 %) peut être administrée par voie sous-cutanée. En cas d'arrêt respiratoire ou de suppression brutale de ce processus, il est nécessaire d'aspirer le mucus des voies respiratoires, de pratiquer une intubation, une oxygénothérapie et une respiration artificielle.
Le médicament n’a pas d’antidotes spécifiques.
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Interactions avec d'autres médicaments
Pour prévenir la possibilité de complications, il est nécessaire de prescrire Raunatin à petites doses et d'améliorer son effet médicinal en l'associant à des salurétiques et des antihypertenseurs.
Le médicament ne doit pas être associé au dopegit, car cela peut provoquer une dépression.
Le médicament améliore les propriétés des barbituriques, ainsi que d'autres somnifères, relaxants musculaires, cholinomimétiques (y compris le carbachol avec acétylcholine et acéclidine), adrénomimétiques (tels que la noradrénaline avec adrénaline et mésatone) et médicaments par inhalation.
Augmente l'effet arythmogène des digitaliques. Renforce les effets bradycardisants et antihypertenseurs de l'anapriline. Réduit les propriétés analgésiques de la morphine, ainsi que des anticholinergiques et des anticonvulsivants.
Lors de l'association de médicaments antihypertenseurs contenant des alcaloïdes de rauwolfia et de boissons alcoolisées, l'effet dépresseur sur le système nerveux central peut être renforcé.
La raunatine en association avec des médicaments contenant de l'alcool ou des antagonistes des récepteurs A-adrénergiques peut provoquer un collapsus orthostatique.
L'utilisation séquentielle ou simultanée avec d'autres médicaments antihypertenseurs (par exemple, l'hydralazine, ainsi que l'hydrochlorothiazide et les bloqueurs ganglionnaires) est autorisée.
La prudence est de mise en cas d'association avec la guanéthidine, la quinidine, ainsi qu'avec les bêtabloquants et les glycosides cardiaques.
L’association de médicaments antihypertenseurs à des anesthésiques généraux peut provoquer un état d’effondrement.
Conditions de stockage
La Raunatine doit être conservée dans un endroit à l'abri de l'humidité et de la lumière du soleil, et hors de portée des enfants. La température maximale autorisée est de 15 à 25 °C.
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Durée de conservation
Raunatin peut être utilisé pendant une période de 3 ans à compter de la date de fabrication des comprimés.
Attention!
Pour simplifier la perception de l'information, cette instruction pour l'utilisation du médicament "Raunatin" traduit et présenté sous une forme spéciale sur la base des instructions officielles pour l'usage médical du médicament. Avant l'utilisation, lisez l'annotation qui a été directement envoyée au médicament.
Description fournie à titre informatif et ne constitue pas un guide d'auto-guérison. Le besoin de ce médicament, le but du régime de traitement, les méthodes et la dose du médicament sont déterminés uniquement par le médecin traitant. L'automédication est dangereuse pour votre santé.