Raisons de l'augmentation et de la diminution des lymphocytes T auxiliaires (CD4)

Une activité insuffisante des suppresseurs de T conduit à la prédominance de l'influence des assistants T, ce qui contribue à une réponse immunitaire plus forte (production d'anticorps prononcée et / ou activation prolongée des effecteurs T). Au contraire, une activité excessive des suppresseurs de T conduit à une suppression rapide et à une évolution abortive de la réponse immunitaire et même aux phénomènes de tolérance immunologique (la réponse immunologique à l'antigène ne se développe pas). Avec une forte réponse immunitaire, le développement de processus auto-immuns et allergiques est possible. L'activité fonctionnelle élevée des suppresseurs de T ne permet pas le développement d'une réponse immunitaire adéquate, et donc le tableau clinique de l'immunodéficience est dominé par les infections et la prédisposition à la croissance maligne. La valeur d'index CD4 / CD8 de 1,5-2,5 correspond à l'état normal; plus de 2,5 - hyperactivité; moins de 1 - immunodéficience. En cas d'inflammation sévère, le rapport CD4 / CD8 peut être inférieur à 1. Ce rapport est d'une importance fondamentale dans l'évaluation du système immunitaire chez les patients infectés par le VIH. Le VIH affecte et détruit sélectivement les lymphocytes CD4, ce qui réduit le rapport CD4 / CD8 à des valeurs significativement inférieures à 1.

L'augmentation du rapport des cellules CD4 / CD8 (3) sont souvent noté dans la phase aiguë de diverses maladies inflammatoires, en augmentant le nombre de T auxiliaires et de réduction T-suppresseurs. Au milieu de la maladie inflammatoire, on note une lente diminution de la teneur en T-aidants et une augmentation des suppresseurs de T. Lorsque le processus inflammatoire s'atténue, ces indicateurs et leurs ratios sont normalisés. Augmentation du rapport CD4 / CD8 est typique pour pratiquement toutes maladies auto-immunes: anémie hémolytique, la thrombocytopénie immune, la thyroïdite de Hashimoto, l'anémie pernicieuse, le syndrome de Goodpasture, volchinki lupus systémique, la polyarthrite rhumatoïde. Une augmentation du rapport CD4 / CD8 due à une diminution du nombre de lymphocytes CD8 dans ces maladies est habituellement détectée avec une exacerbation et une activité élevée du processus. Réduit le rapport CD4 / CD8 du fait de plus en plus de lymphocytes CD8 caractéristiques pour un certain nombre de tumeurs, en particulier le sarcome de Kaposi.

Maladies et conditions conduisant à des changements dans la quantité de CD4 dans le sang

Augmentation de la

• Maladies auto-immunes
• Lupus érythémateux disséminé
• Le syndrome de Sjogren, Felty
• Polyarthrite rhumatoïde
• Sclérodermie systémique, collagénoses
• Dermatomyosite, polymyosite
• Cirrhose du foie, hépatite
• Thrombocytopénie, anémie hémolytique acquise
• Maladies mixtes du tissu conjonctif
• La maladie de Waldenström
• Hashimoto thyroïdienne
• Activation de l'immunité anti-transplantation (crise de rejet des organes du donneur), augmentation de la cytotoxicité dépendante des anticorps

Diminution de l'indicateur

• Défauts congénitaux du système immunitaire (états d'immunodéficience primaire)
• États d'immunodéficience secondaire acquis:
  • infections bactériennes, virales, protozoaires avec une évolution prolongée et chronique; la tuberculose, la lèpre, l'infection par le VIH;
  • tumeurs malignes;
  • brûlures graves, blessures, stress; vieillissement, malnutrition;
  • l'accueil des glucocorticostéroïdes;
  • traitement avec des cytostatiques et des immunosuppresseurs.
• Rayonnement ionisant