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Santé

Pommade de muguet

, Rédacteur médical
Dernière revue: 11.04.2020
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Depuis le muguet (candidose) est une conséquence des effets d'une infection fongique particulière, alors tout remède contre les symptômes de la maladie (éruption cutanée, rougeur, démangeaisons, macération, écoulement) ne sont pas appropriés. Une pommade efficace contre le muguet est nécessaire, c'est-à-dire un traitement etiotropique à l'aide d'agents externes agissant directement sur l'agent causal du champignon-saprophyte Candida albicans de type levure.

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Les indications Onguents de muguet

Les principales indications pour l'utilisation des onguents de levure: candidose localisation différente de la peau et des lésions des muqueuses C. Albicans (causer beaucoup moins fréquemment pathologie sont champignon C. Tropicalis, C. Glabrata, C. Parapsilosis et C. Krusei), y compris le muguet ou urogénital candidose - candidose vulvovaginite, balanite, balanoposthite. Ils utilisent de tels agents extérieurs et des lésions kandidamikoticheskih région périanale, les aisselles, la plaque de l'ongle et la peau okolonogtevogo rouleau (onychomycose).

Des pommades muguet, sont utilisés pour d'autres espèces de maladies fongiques, en particulier provoquées par des champignons de levure Rhodoturola mucilaginosa, Rhodotorula glutinis, Malassezia furfur, Torulopsis glabrata, et Aspergillus et dermatophyte Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton.

Il convient de noter que la pommade de la grive pour les femmes ne diffère pas par le «sexe» du patient, et la pommade de la grive chez les hommes est absolument pas différente. Ainsi le traitement simultané obligatoire de la candidose urogénitale chez les deux partenaires (elle a la candidose vulvovaginite, il a la balanite) est réalisée avec les mêmes médicaments.

Lire aussi:

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Formulaire de décharge

Dans la liste des agents antifongiques les plus efficaces nommés par les gynécologues et les dermatologues, vous pouvez inclure de tels noms pour les onguents du muguet, tels que:

  • pommade clotrimazole, ainsi que d'autres noms commerciaux onguents avec le même ingrédient actif: Candide pommade Kanesten, Canison, Agisten, Lotrimin, Yenamazol, antifungol, Oronazol;
  • pommade à la nystatine;
  • onguent Pimafucine;
  • Pommade Pimafukort;
  • pommade Leworin;
  • Lomexin crème;
  • L'onguent au miconazole (Daktar, Daktarin, Mikozon, Surolan et autres);
  • Zalain (crème);
  • pommade Triderm.

Mais les onguents qui ne sont pas utilisés dans le traitement du muguet comprennent:

  • Acriderm pommade (contient de la corticostéroïde bétaméthasone et antibiotique gentamycine, ne pas agir sur C. Albicans);
  • pommade Acyclovir (conçu pour traiter les lésions de la peau avec l'herpèsvirus);
  • Pommade au méthyluracile (utilisée pour les lésions radiologiques de la peau, les brûlures peu cicatrisantes, les plaies et les ulcérations);
  • pommade à la tétracycline (utilisée pour les lésions infectieuses de la peau et du tissu sous-cutané, accompagnée de suppuration);
  • pommade sintomitsinovaja et son synonyme - pommade Levomekol (contenant l'antibiotique chloramphénicol, et est utilisé dans le traitement des lésions pustuleuses et les inflammations nécrotiques de la peau, les plaies, les fractures, les brûlures et les ulcères);
  • streptotsidovaya pommade (utilisé pour les abcès de la peau et du tissu sous-cutané, les furoncles, le phlegmon, l'érysipèle, les brûlures et les plaies);
  • pommade de calendula (aide à des dommages mineurs à la peau);
  • onguent au zinc (antiseptique, anti-inflammatoire et anti-exsudative, mais pas le champignon Candida albicans);
  • pommade à l'oxoline (utilisée pour l'inflammation virale de la muqueuse nasale, ainsi que pour la vessie et le lishy squameux).

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Pharmacodynamique

Pommade clotrimazole (pommade sur le vif, Kanesten et al. Synonymes) comprend un clotrimazole dérivé d'imidazole, qui inactivent les enzymes mitochondriales de peroxydase dans des cellules de Candida réduit la biosynthèse des stérols nécessaires pour former une des cellules fongiques de glikoproteinadgezina de coque qui multiplie pas de spores, et en herbe. En conséquence des stérols manque membranes plasmiques fongiques de cellules perdent leur étanchéité, et avec elle la possibilité de se multiplier et exister.

Préparation Lomeksin une crème vaginale a le même effet, mais au détriment d'un autre dérivé d'imidazole - fenticonazole dans les pommades Zalain sertaconazole actif de l'agent antimycotique est de pommades antimycotiques et la pharmacodynamique de miconazole de levure basé sur l'action du nitrate de miconazole.

En raison de la nystatine (antibiotique-mikozaminilnistatinolidu polyène), d'une pommade nystatine agit aussi sur la membrane cellulaire des champignons, et en incorporant en elle à un niveau moléculaire, augmente de manière irréversible les électrolytes osmolarité intracellulaire, réduit le niveau de consommation de pH et de l'oxygène du procédé donne des cellules de champignons. Tout ceci provoque globalement une coagulation des protéines cytoplasmiques, conduisant à la lyse des cellules de C. Albicans.

Une action antifongique similaire à la nystatine est assurée par une pommade à base de grive Levorin (avec une lévorine aromatique heptaénique).

Pimafucine contient de la polyène natamycine dont la pharmacodynamie est similaire à celle du clotrimazole. L'onguent Pimafukort, en plus de la natamycine, a dans son actif contre de nombreuses bactéries l'antibiotique néomycine et l'hydrocortisone, qui supprime l'inflammation et les démangeaisons de la peau avec le muguet.

La pommade Tridentum comprend la corticostéroïde bétaméthasone, l'antibiotique gentamicine et le clotrimazole. L'action du clotrimazole a été décrite ci-dessus; La gentamicine prévient la fixation d'une infection bactérienne et un corticostéroïde aide à soulager l'inflammation et les démangeaisons.

Et bien que tous ces remèdes réduisent l'apparition de symptômes de candidose, en raison de corticostéroïdes dans la composition de Pimafukort et Triderm, les deux démangeaisons de démangeaisons avec le muguet sont les plus efficaces.

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Pharmacocinétique

Lorsqu'il est appliqué aux membranes muqueuses par absorption candidose vaginale (muguet) de clotrimazole, d'une pommade clotrimazole qui contiennent, pommade Candid Triderm et la pommade ne dépasse pas 5,10%, et sa concentration dans le mucus vaginal (pour le procédé d'application intravaginale) est beaucoup plus élevée que dans le plasma sang, et persiste pendant 2-3 jours. Le clotrimazole est transformé dans le foie et est excrété par l'intestin.

L'onguent de nystatine à travers les membranes muqueuses n'est pas absorbé et pénètre mal à travers la peau intacte, de sorte que l'adsorption du médicament n'est pas notée.

En l'absence de dommages à la peau et aux muqueuses, la pommade Pimafukort est également mal absorbée; l'adsorption de l'hydrocortisone varie de 1 à 5%. Il n'y a pas de données sur la biotransformation des composants de la pommade dans les instructions.

Dans la description de la pharmacocinétique de Lomexin, il est indiqué que le fenticonazole n'est pratiquement pas absorbé et que son contenu n'est pas détecté dans le sang.

Instructions pour les onguents Pimafucine, Levorin et Triderm ne contiennent pas d'informations sur l'adsorption, le métabolisme systémique et l'excrétion de ces médicaments.

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Utiliser Onguents de muguet pendant la grossesse

L'utilisation de pommades à base de Grive Pimafukort, Miconazole, Levorin, Zalain et Triderm n'est pas recommandée aux femmes enceintes et allaitantes; pommade Le clotrimazole ne doit pas être utilisé pendant les trois premiers mois de la grossesse.

Peut être utilisé dans le traitement des infections à levures dans la pommade enceinte Pimafutsin et nistatinovaya pommade Lomeksin et peut être administré pendant la grossesse qu'à la condition que le bénéfice attendu pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le foetus.

Contre-indications

Les pommades provenant du muguet présentent les contre-indications suivantes:

  • onguent Clotrimazole (onguent Candida, etc.), Pimafucine, Lomexin, Zalain ne doit pas être utilisé en cas d'hypersensibilité aux composants de ces médicaments.
  • L'onguent bon marché de la grive - nystatine et miconazole - n'est pas non plus utilisé en cas d'intolérance individuelle, qui se manifeste par des réactions allergiques dermatologiques.
  • Pommade Pommade Triderm pimafukort et (en raison du contenu de l'hydrocortisone) à élevé des réactions aux stéroïdes exogènes contre-indiqués ou utilisés pour la peau forme de maladies vénériennes, la tendance à l'acné, ulcérations et d'autres lésions ouvertes de la peau et des muqueuses.
  • pommade Leworin contre-indication en présence de l'anamnèse de toute manifestation d'allergie.

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Effets secondaires Onguents de muguet

En premier lieu, presque tout onguent de la grive peut causer une irritation locale, des rougeurs et un gonflement de la peau et des muqueuses. Ceci est caractéristique des médicaments tels que l'onguent Clotrimazole (pommade Candida), pommades pimafucine et Mikazol, onguents Levorin, Lomexin. Un médicament Zalain est capable de provoquer un érythème et une dermatite de contact temporaire.

L'application intravaginale d'onguents contenant des dérivés d'imidazole peut s'accompagner de brûlures, de démangeaisons, d'une augmentation de la décharge et d'un gonflement des tissus mous et des muqueuses. Ne pas exclure l'apparition de douleurs à la tête et à l'estomac, l'inconfort pendant la miction et leur fréquence.

L'utilisation prolongée de pommades ou de Triderm pimafukort peut conduire à la formation au niveau du point d'application de l'atrophie cutanée en forme de bande (stries), pigment éclaircissant site d'application de la peau de la préparation et de renforcer les capillaires cutanés comme maillage vasculaire.

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Dosage et administration

Toute pommade contre le muguet doit être appliquée sur la zone touchée avec une fine couche deux fois par jour. Lors de l'application de la pommade est recommandé de capturer 5-10 mm de la surface de la peau intacte entourant la zone de dommages.

Pommade Le clotrimazole (pommade au Candide, etc.) est utilisé pendant environ un mois; la pommade à la nystatine est utilisée pendant un maximum de 10 jours; Pimafucin pommade est appliqué dans les 15-20 jours. Les femmes et les onguents Lomeksin Pimafutsin être administrés profondément dans les 1-2 fois vagin par jour (matin et soir), alors que les hommes - appliqués à la zone génitale et l'anus. Pommade est utilisée jusqu'à ce que les symptômes de la grive disparaissent complètement, et pendant environ une semaine - comme une pommade pour la prévention de la grive.

L'utilisation peut pimafukort pommade deux fois par jour pendant 14-28 jours, a permis à 4-transform d'application par jour (dans les formes aiguës de candidose ou dermatoses), les adultes peuvent appliquer des pansements.

Miconazole pommade est recommandé après avoir appliqué légèrement pour frotter dans la zone touchée; le cours du traitement pour ce médicament est en moyenne de 4 semaines.

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Surdosage

Surdosage de pommades à partir de muguet, selon les déclarations des fabricants, n'a pas été noté.

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Interactions avec d'autres médicaments

L'application de la pommade clotrimazole (pommade Candid), il est impossible d'utiliser d'autres moyens protivomikoticheskie extérieur avec des antibiotiques polyéniques (pommade nystatine Pimafutsin) que les effets thérapeutiques réduits de médicaments.

Les données sur les interactions médicamenteuses d'autres pommades provenant du muguet indiquées dans la revue ne sont pas données dans les instructions.

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Conditions de stockage

Onguent Clotrimazole (Candide), Pimafucine, Pimafucort, Zalaine, Lomaxin,

Pommade Miconazole, pommade Triderm doit être conservé à l'abri de la lumière, à une température ne dépassant pas + 25 ° C

Pommade à la nystatine et pommade Leworin - à une température non supérieure à + 5-6 ° C

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Durée de conservation

Pommade Clotrimazole (Candide, etc.), pommade à la nystatine, onguents Pimafucine, Loméxine, Zalaïne, Lévorine et Triderm sont utilisables pendant 3 ans; onguent Pimafukort - 4 ans.

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Attention!

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