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Santé

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Pneumomédiastin

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 04.07.2025
 
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Le pneumomédiastin est la présence d'air dans le médiastin.

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Quelles sont les causes du pneumomédiastin?

Les trois principales causes de pneumomédiastin sont la rupture alvéolaire avec fuite d'air dans le médiastin, la rupture œsophagienne et la rupture gastrique ou intestinale avec fuite d'air du cou ou de l'abdomen dans le médiastin.

Symptômes du pneumomédiastin

Les principaux symptômes du pneumomédiastin sont une douleur rétrosternale dans la partie inférieure du thorax, parfois très intense. L'examen physique révèle un emphysème sous-cutané, généralement au niveau du sternum, accompagné d'un craquement ou d'un claquement qui coïncide avec les battements cardiaques, mieux audible au niveau de la région cardiaque lorsque le patient est allongé sur le côté gauche (signe de Hamman).

Diagnostic du pneumomédiastin

Le diagnostic de pneumomédiastin est confirmé par une radiographie thoracique, qui révèle de l'air dans le médiastin.

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Traitement du pneumomédiastin

Le traitement du pneumomédiastin n'est généralement pas nécessaire, bien que le pneumomédiastin sous tension avec compression des structures médiastinales (qui est cependant une affection rare) puisse nécessiter une aspiration à l'aiguille suivie du maintien de l'aiguille en place, comme c'est le cas pour le pneumothorax sous tension.

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