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Pilules de la douleur dans les jambes
Dernière revue: 23.04.2024
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Comprimés de la douleur dans les jambes, qui aident vraiment à éliminer ce symptôme, devraient nommer un médecin - après avoir découvert la cause de la maladie.
Après la caractéristique de symptôme clinique de nombreuses pathologies, en particulier pour l'arthrite des articulations et l'arthrose (avec la douleur de la hanche et du genou), les hernies de la colonne vertébrale (douleur tirant le long des jambes), la sciatique (douleur dans la région de surface arrière des hanches) et d'autres.
Seulement après l'examen et la détermination du diagnostic exact pouvez-vous décider quelles pilules de la douleur dans les jambes devraient être prises.
Indications pour l'utilisation de comprimés de la douleur dans les jambes
Parmi les indications pour l'utilisation de comprimés de la douleur dans les jambes, les experts notent un large éventail de maladies. Ce sont tous les types et la localisation de l'arthrose, la polyarthrite et l'arthrite réactive, la polyarthrite non spécifique infectieuse, l'arthrite, la maladie de Paget, et Reiter, déformant l'arthrose (perte de cartilage articulaire), l'ostéomyélite (inflammation du tissu osseux), la goutte, l'épine calcanéenne, la spondylarthrite ankylosante (spondylarthrite ankylosante) rhumatismes extra-articulaires des tissus mous (inflammation musculaire), névralgie, ostéomalacie (ramollissement des os due à une faible minéralisation du tissu). La douleur dans les jambes d'une intensité variable souffrent variqueux et l'artériosclérose des membres inférieurs. Et, bien sûr, est accompagné de blessures aux pieds traumatiques de la douleur - les fractures, les entorses et les ligaments déchirés.
Farmakodinamika comprimés de la douleur dans les jambes
La pharmacodynamique de base de comprimés de la douleur dans les jambes appartenant à des AINS - Dérivés de l'acide acétique (diclofénac, indométacine) est la capacité de leurs substances actives pour ralentir la production de l'enzyme particulière - cyclooxygénase. Et ceci, à son tour, réduit la synthèse des prostaglandines, qui se forment au cours du métabolisme de l'acide arachidonique. Ces médiateurs lipidiques dans tout processus inflammatoire dans le corps provoquent une réponse - douleur et fièvre.
En conséquence de réduire la concentration des AINS prostaglandine non seulement de soulager la douleur dans les jambes, mais aussi inhiber l'inflammation, ce qui contribue à la disparition de l'oedème des tissus mous et l'enflure des articulations.
Meloxicam (et ses génériques) est également un médicament anti-inflammatoire non stéroïdien, mais du groupe d'oxycam. Cependant, le mécanisme de son action est analogue à Diclofenac et Indomethacin.
Le naproxène de pilules pharmacodynamiques, qui est un dérivé d'acide propionique, sur la base de l'inhibition de la synthèse de la lipoxygénase, enzyme qui est un catalyseur pour l'oxydation des acides gras polyinsaturés, en particulier arachidonique. Ainsi, le développement des composants intermédiaires des prostaglandines synthétisées à partir de cet acide est significativement ralenti. Le résultat final est le même: une forte diminution de l'activité des médiateurs inflammatoires, ce qui donne un effet analgésique. En outre, le mouvement des leucocytes ralentit, de sorte que Naproxen a un fort effet anti-inflammatoire.
Pharmacocinétique des analgésiques dans les jambes
Après avoir pris la pilule de la douleur dans les jambes (Diclofenac, Indomethacin, Meloxicam ou Naproxen), les médicaments sont rapidement absorbés dans l'estomac et entrent dans le plasma sanguin. Pratiquement tous ces médicaments, le composé avec des protéines plasmatiques est de 90%.
La concentration maximale dans le plasma sanguin est atteinte: après 1 à 2 heures dans le Diclofenac, Indomethacin; dans 5-6 heures - à Meloksikam - dans 5-6 heures. Le pourcentage de biodisponibilité absolue des médicaments est respectivement de 99% et 90%.
Le diclofénac et l'indométhacine traversent la barrière hémato-encéphalique et le placenta, et pénètrent également dans le liquide synovial et le lait maternel. Le métabolisme se produit dans le foie avec la formation de métabolites phénoliques. L'inférence du corps est à travers les reins (jusqu'à 60%) et les intestins (35%).
Le méloksikam est digéré par les enzymes hépatiques et est excrété par les reins et les intestins (la demi-vie est d'environ 20 heures).
La pharmacocinétique des comprimés de la douleur dans les jambes Naproxen est caractérisé par le pourcentage le plus élevé de liaison aux protéines du plasma sanguin - 99%, après 2-4 heures sa concentration maximale dans le plasma est atteinte. Cependant, la biodisponibilité absolue du médicament est plus faible - 50%. Excrété naproxène, principalement par le rein (avec de l'urine), la demi-vie est comprise entre 12 et 15 heures.
Les noms des comprimés de la douleur dans les jambes
En règle générale, le traitement médical de la douleur dans les jambes utilisés médicaments groupe pharmacologique des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), qui ont un effet analgésique puissant, indépendamment de l'étiologie et de la localisation du foyer de la douleur.
Voici les noms des comprimés de la douleur dans les jambes que les patients avec les maladies ci-dessus le plus souvent prescrits. Il Diclofenac (Generic - Diklak, Voltaren, biphényle, Naklof, Naklofen, Ortofen, Revmavek, Flotak), indométacine (noms commerciaux: Indobene, Indovis, Indokollir, Indotard, Indotsid, indométacine), naproxène (synonymes - Noritis, Naliksan, Anaprox, Apranaks, Floginas, Inaprol, Nax, proxy Pronaksen, Arthago, Flanaks, Naprobene, Daproks etc.), méloxicam (synonymes -. Artrozan, Mirloks, Melox, Melbek, Movalis).
Dosage et administration
Diclofénac est pris par voie orale dans la moitié ou un comprimé entier trois fois par jour (avant les repas); la dose quotidienne maximale est de 150 mg (3 comprimés).
Dosage et administration de l'indométhacine: à l'intérieur 25 mg 2-3 fois par jour (après les repas). Avec une douleur très sévère, il est permis d'augmenter la dose à 50 mg trois fois par jour; la dose quotidienne maximale est de 200 mg et, dans le cas d'un traitement prolongé, de 75 mg par jour.
Pendant la journée, les pilules de la douleur dans les jambes Meloxicam (à une dose de 7,5 mg) sont prises une fois - pendant les repas, avec un verre d'eau. Pour la douleur associée à l'exacerbation de la polyarthrite rhumatoïde et la spondylarthrite ankylosante, les médecins permettent une augmentation de la dose à 15 mg (une fois par jour).
Le naproxène doit être pris par voie orale pendant les repas, lavé avec de l'eau. Les comprimés de ce médicament sont disponibles en différentes doses: 0,125; 0,25; 0,375; 0,5; 0,75 et 1 g). Lorsque la douleur aiguë est recommandé de prendre 0,5-0,75 g - deux fois par jour (la dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 1,75 g). Dans le cas d'une crise de goutte, vous pouvez d'abord prendre 825 mg de Naproxen, mais ensuite vous devez réduire la dose à 275 mg, qui doit être prise toutes les 8 heures.
Contre-indications à l'utilisation de comprimés de la douleur dans les jambes
Dans la liste, qui comprend des contre-indications à l'utilisation de comprimés contre la douleur dans les jambes, les agents pharmacologiques considérés sont inclus.
Ainsi, Diclofenac est contre-indiqué à l'utilisation dans l'ulcère peptique de l'estomac et du duodénum; la présence d'antécédents d'attaques d'asthme, d'urticaire et de rhinite aiguë dans le traitement par l'aspirine («triade à l'aspirine»), ainsi que d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens. Ce médicament ne doit pas être administré aux enfants de moins de 6 ans et aux femmes enceintes. Le diclofénac doit être prescrit avec prudence pour les pathologies du tractus gastro-intestinal, du foie, des reins, de l'asthme bronchique, de l'hypertension artérielle et de l'insuffisance cardiaque.
Indomethacin a une contre-indication similaire aux contre-indications de Diclofenac.
Contre-médicament Meloxicam comprennent l'ulcère de l'estomac et les ulcères duodénaux, gastro-intestinaux et autres saignements, le degré sévère de rénale, insuffisance hépatique ou cardiaque, la grossesse, l'âge des enfants (14 ans).
Naproxen n'est pas prescrit pour les mêmes pathologies et les conditions que les médicaments énumérés, en outre, il n'est pas utilisé dans les maladies associées à l'oppression de la fonction hématopoïétique de la moelle osseuse.
L'utilisation des comprimés de la douleur dans les jambes pendant la grossesse - le diclofenac, le naproxène meloxicam, etc. -. Absolument contre-indications, comme les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ont un impact négatif sur le système cardio-vasculaire du fœtus, ce qui provoque la fermeture prématurée du canal artériel. Cela conduit à l'insuffisance cardiaque ventriculaire droite chez les nouveau-nés.
Les effets secondaires des comprimés de la douleur dans les jambes
Les effets secondaires les plus communs de comprimés de douleur dans les jambes diclofénac et indométacine: maux de tête, des vertiges, des acouphènes, des douleurs et des crampes dans l'estomac, des nausées, des vomissements, la diarrhée, flatulences, des palpitations, des douleurs thoraciques, une augmentation de la pression artérielle.
Parmi les effets secondaires qui peuvent accompagner les pilules méloxicam, marqué prurit et rash, gonflement, maux de tête et perte de conscience, une vision floue, une gêne ou des douleurs épigastriques, flatulences, nausées, vomissements, augmentation de la pression artérielle, tachycardie, anémie.
Outre les effets secondaires, l'utilisation du naproxène peut causer de la faiblesse, de la somnolence ou de confusion, diminution de la dysfonction auditive, le foie ou les reins, la formation d'ulcères gastro-intestinal et la survenue de l'hémorragie et trombotsito- et granulocytopénie.
Les interactions des comprimés de la douleur dans les jambes avec d'autres médicaments
Puisque ces médicaments sont des anti-inflammatoires non stéroïdiens, dans ce cas, l'interaction des comprimés contre la douleur dans les jambes avec d'autres médicaments, en premier lieu, concerne la réduction de l'effet diurétique des diurétiques.
La combinaison de la prise de comprimés de la douleur dans les jambes et le paracétamol ou la cyclosporine menace les dommages toxiques aux reins, et les médicaments hormonaux (glucocorticoïdes) - saignement gastrique.
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens, utilisés pour toutes les douleurs, peuvent améliorer: l'action de l'insuline pour réduire la glycémie; l'effet des anticoagulants indirects (augmentation du risque de saignement); effets secondaires des glucocorticoïdes et des œstrogènes. Les médicaments qui réduisent la fonction hématopoïétique, tout en prenant des pilules de la douleur dans les jambes des groupes d'AINS à améliorer leurs effets secondaires, ce qui peut conduire à une diminution de la numération des globules rouges (anémie) et les leucocytes (leucopénie).
En outre, les AINS réduisent l'efficacité des médicaments utilisés dans le traitement de l'hypertension artérielle et des contraceptifs hormonaux.
Un surdosage des médicaments ci-dessus conduit à l'apparition de maux de tête sévères et de vertiges, de nausées et de vomissements, de convulsions et de troubles de la sensibilité (paresthésie). En cas de surdosage, il est nécessaire de laver l'estomac et de prendre du charbon actif.
Les conditions optimales de stockage des comprimés contre les douleurs dans les jambes sont protégées de la lumière directe et de la température ambiante. La durée de conservation des médicaments est indiquée par leurs fabricants sur l'emballage.
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