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Pilules contre la douleur dans les jambes
Dernière revue: 04.07.2025
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Les pilules contre la douleur dans les jambes qui aideront réellement à éliminer ce symptôme doivent être prescrites par un médecin - après avoir déterminé la cause de la maladie.
Après tout, ce signe clinique est caractéristique de nombreuses pathologies, en particulier de l'arthrose articulaire et de l'arthrose (avec douleurs dans les articulations de la hanche et du genou), des hernies discales (douleurs tirantes sur toute la jambe), de la sciatique (douleur dans la région de l'arrière de la cuisse), etc.
Ce n’est qu’après un examen et la détermination d’un diagnostic précis que l’on peut décider quels comprimés spécifiques contre la douleur aux jambes doivent être pris.
[ Indications d'utilisation des comprimés pour les douleurs aux jambes
Parmi les indications des comprimés contre les douleurs aux jambes, les experts relèvent un large éventail de pathologies. Il s'agit de tous types et localisations d'arthrose, de polyarthrite rhumatoïde et réactive, de polyarthrite infectieuse non spécifique, d'arthrite de la maladie de Paget et de Reiter, d'arthrose déformante (lésions du cartilage articulaire), d'ostéomyélite (inflammation du tissu osseux), de goutte, d'épine calcanéenne, de maladie de Bechterew (spondylarthrite ankylosante), de maladies rhumatismales des tissus mous extra-articulaires (inflammation musculaire), de névralgies, d'ostéomalacie (ramollissement des os dû à une faible minéralisation). Des douleurs aux jambes d'intensité variable sont dues aux varices et à l'athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs. Il s'agit bien sûr de traumatismes des jambes accompagnés de douleurs – fractures, entorses ou ruptures ligamentaires.
Pharmacodynamie des comprimés contre les douleurs aux jambes
La pharmacodynamie des analgésiques pour les jambes, apparentés aux AINS (dérivés de l'acide acétique, diclofénac et indométacine), repose sur la capacité de leurs principes actifs à ralentir la production d'une enzyme spécifique, la cyclooxygénase. Celle-ci, à son tour, réduit la synthèse des prostaglandines, produites lors du métabolisme de l'acide arachidonique. Ces médiateurs lipidiques provoquent une réaction – douleur et fièvre – lors de tout processus inflammatoire.
En réduisant la concentration de prostaglandines, les anti-inflammatoires non stéroïdiens soulagent non seulement la douleur dans les jambes, mais suppriment également l’inflammation, aidant à éliminer le gonflement des tissus mous et le gonflement des articulations.
Le méloxicam (et ses génériques) est également un anti-inflammatoire non stéroïdien, mais il appartient au groupe des oxicams. Son mécanisme d'action est toutefois similaire à celui du diclofénac et de l'indométacine.
La pharmacodynamie des comprimés contre les douleurs aux jambes, le naproxène, dérivé de l'acide propionique, repose sur l'inhibition de la synthèse de l'enzyme lipoxygénase, catalyseur de l'oxydation des acides gras polyinsaturés, notamment l'arachide. Ainsi, la production de composants intermédiaires des prostaglandines synthétisées à partir de cet acide est considérablement ralentie. Le résultat final est le même: une forte diminution de l'activité des médiateurs de l'inflammation, ce qui confère un effet analgésique. De plus, le mouvement des leucocytes ralentit, conférant au naproxène de puissantes propriétés anti-inflammatoires.
Pharmacocinétique des comprimés contre la douleur dans les jambes
Après la prise d'un comprimé contre les douleurs aux jambes (diclofénac, indométacine, méloxicam ou naproxène), les médicaments sont rapidement absorbés par l'estomac et passent dans le plasma sanguin. Presque tous ces médicaments ont un taux de liaison aux protéines plasmatiques de 90 %.
La concentration plasmatique maximale est atteinte: après 1 à 2 heures pour le diclofénac et l’indométacine; après 5 à 6 heures pour le méloxicam. La biodisponibilité absolue de ces médicaments est respectivement de 99 % et 90 %.
Le diclofénac et l'indométacine traversent la barrière hémato-encéphalique et le placenta, et passent également dans le liquide synovial et le lait maternel. Leur métabolisme se fait dans le foie avec la formation de métabolites phénoliques. L'excrétion se fait par les reins (jusqu'à 60 %) et les intestins (35 %).
Le méloxicam est décomposé par les enzymes hépatiques et excrété par les reins et les intestins (sa demi-vie est d'environ 20 heures).
Pharmacocinétique des comprimés contre les douleurs aux jambes. Le naproxène se caractérise par un pourcentage de liaison aux protéines plasmatiques élevé (99 %). Sa concentration plasmatique maximale est atteinte après 2 à 4 heures. Cependant, sa biodisponibilité absolue est inférieure (50 %). Le naproxène est principalement excrété par voie rénale (avec les urines) et sa demi-vie est de 12 à 15 heures.
Noms des pilules contre les douleurs aux jambes
En règle générale, le traitement médicamenteux des douleurs aux jambes utilise des médicaments du groupe pharmacologique des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), qui ont un puissant effet analgésique quelle que soit l'étiologie et la localisation de la douleur.
Voici les noms des comprimés contre les douleurs aux jambes les plus souvent prescrits aux patients atteints des maladies mentionnées ci-dessus: le diclofénac (génériques: Diclac, Voltaren, Difen, Naklof, Naklofen, Ortofen, Revmavek, Flotak), l’indométacine (noms commerciaux: Indobene, Indovis, Indocollyre, Indotard, Indocid, Metindol), le naproxène (synonymes: Noritis, Nalixan, Anaprox, Apraks, Floginas, Inaprol, Naxen, Proxen, Pronaxen, Artagen, Flanaks, Naprobene, Daprox, etc.), le méloxicam (synonymes: Artrozan, Mirloks, Meloks, Melbek, Movalis).
Mode d'administration et posologie
Pour les douleurs aux jambes, le Diclofénac est pris par voie orale, un demi-comprimé ou un comprimé entier trois fois par jour (avant les repas); la dose quotidienne maximale est de 150 mg (3 comprimés).
Mode d'administration et posologie de l'indométacine: 25 mg par voie orale, 2 à 3 fois par jour (après les repas). En cas de douleurs très intenses, il est possible d'augmenter la dose à 50 mg trois fois par jour; la dose quotidienne maximale est de 200 mg et, en cas de traitement prolongé, de 75 mg par jour.
Pendant la journée, les comprimés de méloxicam (à 7,5 mg) contre les douleurs aux jambes se prennent une fois par jour, au cours des repas, avec un verre d'eau. Pour les douleurs associées à une exacerbation de la polyarthrite rhumatoïde et de la spondylarthrite ankylosante, les médecins autorisent une augmentation de la dose à 15 mg (une fois par jour).
Le naproxène doit être pris par voie orale au cours des repas, avec de l'eau. Les comprimés de ce médicament sont disponibles en différents dosages: 0,125; 0,25; 0,375; 0,5; 0,75 et 1 g. En cas de douleur aiguë, il est recommandé de prendre 0,5 à 0,75 g deux fois par jour (la dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 1,75 g). En cas de crise de goutte, vous pouvez prendre 825 mg de naproxène pour la première fois, mais il est ensuite nécessaire de réduire la dose à 275 mg, à prendre toutes les 8 heures.
Contre-indications à l'utilisation de comprimés pour les douleurs aux jambes
La liste des contre-indications à l’utilisation de comprimés contre les douleurs aux jambes comprend les agents pharmacologiques considérés.
Le diclofénac est donc contre-indiqué en cas d'ulcère gastrique et d'ulcère duodénal, d'antécédents de crises d'asthme bronchique, d'urticaire et de rhinite aiguë sous traitement par aspirine (« triade aspirinique »), ainsi que par d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens. Ce médicament est déconseillé aux enfants de moins de 6 ans et aux femmes enceintes. Le diclofénac doit être prescrit avec prudence en cas de pathologies du tractus gastro-intestinal, du foie, des reins, d'asthme bronchique, d'hypertension artérielle et d'insuffisance cardiaque.
L'indométacine a des contre-indications similaires à celles du diclofénac.
Les contre-indications du médicament Meloxicam comprennent: l'ulcère gastrique et l'ulcère duodénal, les saignements gastro-intestinaux et autres, l'insuffisance rénale, hépatique ou cardiaque sévère, la grossesse, l'enfance (moins de 14 ans).
Le naproxène n'est pas prescrit pour les mêmes pathologies et affections que les médicaments énumérés. De plus, il n'est pas utilisé pour les maladies associées à la suppression de la fonction hématopoïétique de la moelle osseuse.
L'utilisation de médicaments contre les douleurs aux jambes pendant la grossesse (diclofénac, indométacine, méloxicam, naproxène, etc.) est strictement contre-indiquée, car les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) affectent le système cardiovasculaire du fœtus, provoquant une fermeture prématurée du canal artériel. Cela entraîne une insuffisance cardiaque ventriculaire droite chez le nouveau-né.
Effets secondaires des pilules contre la douleur dans les jambes
Les effets secondaires les plus courants des pilules contre la douleur dans les jambes Diclofénac et Indométhacine sont: maux de tête, étourdissements, acouphènes, douleurs et crampes d'estomac, nausées, vomissements, diarrhée, flatulences, palpitations, douleurs thoraciques, augmentation de la pression artérielle.
Les effets secondaires qui peuvent accompagner la prise de comprimés de méloxicam comprennent des démangeaisons cutanées et des éruptions cutanées, un gonflement, des maux de tête et une perte de conscience, une diminution de l'acuité visuelle, une gêne ou une douleur dans l'épigastre, des flatulences, des nausées, des vomissements, une augmentation de la pression artérielle, une tachycardie et une anémie.
En plus des effets secondaires énumérés, l'utilisation du naproxène peut provoquer une faiblesse, une somnolence et une léthargie accrues, une perte auditive, un dysfonctionnement hépatique ou rénal, la formation d'ulcères gastro-intestinaux et de saignements, ainsi qu'une thrombocytopénie et une granulocytopénie.
Interactions des pilules contre la douleur des jambes avec d'autres médicaments
Étant donné que les médicaments en question sont des anti-inflammatoires non stéroïdiens, dans ce cas, l'interaction des comprimés contre les douleurs aux jambes avec d'autres médicaments concerne principalement la réduction de l'effet diurétique des diurétiques.
La combinaison de la prise de comprimés contre la douleur dans les jambes et de paracétamol ou de cyclosporine menace de provoquer des lésions rénales toxiques et des médicaments hormonaux (glucocorticoïdes) – des saignements d'estomac.
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), utilisés contre la douleur, peuvent amplifier: l’effet de l’insuline sur la glycémie; l’effet des anticoagulants indirects (augmentant le risque de saignement); et les effets secondaires des glucocorticoïdes et des œstrogènes. Les médicaments réduisant l’hématopoïèse, pris simultanément avec des AINS contre les douleurs aux jambes, augmentent leurs effets secondaires, ce qui peut entraîner une diminution du nombre de globules rouges (anémie) et de globules blancs (leucopénie).
De plus, les AINS réduisent l’efficacité des médicaments utilisés dans le traitement de l’hypertension artérielle et des contraceptifs hormonaux.
Un surdosage des médicaments mentionnés ci-dessus provoque de violents maux de tête et des étourdissements, des nausées et des vomissements, des convulsions et des troubles sensoriels (paresthésies). En cas de surdosage, un lavage gastrique et la prise de charbon actif sont nécessaires.
Les conditions optimales de conservation des comprimés contre les douleurs aux jambes sont un endroit à l'abri de la lumière directe et à température ambiante. La date de péremption des médicaments est indiquée par leur fabricant sur l'emballage.
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