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Physiothérapie, thérapie physique, gymnastique respiratoire avec pneumonie

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
 
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La physiothérapie stimule les mécanismes de récupération dans la pneumonie aiguë. En cas d'intoxication sévère et de fièvre, la kinésithérapie n'est pas pratiquée, seuls les plâtres à moutarde, les cannettes, les compresses d'huile-alcool sont autorisés.

Thérapie par inhalation

La thérapie inhalatoire peut être utilisée pour améliorer la fonction de drainage des bronches, la fonction de ventilation des poumons, et également avec un effet anti-inflammatoire. Il devrait être prescrit par inhalation en tenant compte de la tolérance individuelle et non dans la période la plus aiguë. Cependant, des bronchodilatateurs par inhalation peuvent être utilisés dans le cas de réactions bronchospastiques, quelle que soit la période de la maladie.

Avec anti-inflammatoire et antibactérien, bioparox peut être recommandé. Il s'agit d'une préparation aérosol dosée à large spectre d'action (efficace pour les cocci flores Gram positif et Gram négatif, les bâtonnets Gram positif, les mycoplasmes). Bioparox réduit l'hypersécrétion et réduit la toux productive dans la bronchite, réduit la toux irritative avec la laryngite et la trachéite. Le médicament est inhalé toutes les 4 heures pendant 4 respirations par inhalation.

Vous pouvez utiliser des tisanes anti-inflammatoires (camomille, millepertuis) sous forme d'inhalations. Pour éliminer le bronchospasme et améliorer la fonction de drainage des bronches, on utilise des inhalations d'euphylline, d'euphyrine, de novorrine, de solutane et autres (voir "Traitement de la bronchite chronique").

Pour la dilution et une meilleure séparation des expectorations, l'inhalation d'acétylcystéine est utilisée. Pour la préparation d'aérosols, des inhalateurs à ultrasons doivent être utilisés.

Dans la période de récupération prévue, l'aéroionothérapie avec des ions chargés négativement est appropriée (ils augmentent la ventilation, augmentent la consommation d'oxygène et ont un effet désensibilisant).

Électrophorèse

Dans un but anti-inflammatoire et pour accélérer la résorption du foyer inflammatoire, l'électrophorèse du chlorure de calcium, de l'iodure de potassium, de la lidase, de l'héparine est appliquée à la zone de localisation du foyer de pneumonie.

Dans le cas du syndrome bronchospastique, l'électrophorèse est prescrite pour l'euphylline, la platyphylline, le sulfate de magnésium sur la poitrine, pour la toux et la douleur thoracique, l'électrophorèse de la novocaïne et la dicaïne.

Le champ électrique de UHF

Le champ électrique de l'UHF accélère la résorption du foyer inflammatoire, réduit l'exsudation, renforce la circulation capillaire, a un effet bactériostatique, réduit l'intoxication. UHF est prescrit à la concentration inflammatoire dans une faible dose thermique et combiné ou alterné avec l'électrophorèse de chlorure de calcium ou d'iodure de potassium.

Il faut se rappeler que les courants d'UHF contribuent au développement de la pneumosclérose. Par conséquent, avec le développement de la pneumonie dans le contexte de la bronchite chronique, le champ UHF est contre-indiqué.

Inductothermie

Inductothermie - l'effet sur le corps d'un champ magnétique à haute fréquence (diathermie à ondes courtes). La procédure renforce la circulation sanguine et lymphatique, augmente le métabolisme, détend les muscles lisses et striés, a des effets antalgiques, anti-inflammatoires et antiseptiques. Inductothermy est administré aux patients avec un processus inflammatoire commun dans les poumons. En cas de pneumonie prolongée, combinez ou alternez l'inductothermie sur la poitrine et les glandes surrénales.

Après l'inductothermie, il convient de prescrire l'électrophorèse de l'héparine, l'acide nicotinique, pour la résolution rapide de l'infiltrat inflammatoire.

Champ électromagnétique à ultra-haute fréquence (thérapie par micro-ondes)

Les oscillations micro-ondes sont utilisées dans deux gammes - centimètre (thérapie CMV) et décimètre (thérapie DMV).

SMV-thérapie est réalisée par l'appareil "Luch-58" et favorise la résolution de l'infiltrat inflammatoire dans les poumons. La profondeur de pénétration dans le tissu est de 3 à 5 cm, les foyers situés à une plus grande profondeur ne sont pas accessibles à l'effet. Le traitement par le CMV est souvent mal toléré par les patients atteints de cardiopathie ischémique.

DMV-thérapie est produite par les dispositifs "Volna-2", "Camomille", "Runet" et a des avantages par rapport aux autres méthodes.

Dans le traitement des ondes décimétriques sur le tissu, un champ électromagnétique de très haute fréquence (433-460 MHz) et de faible puissance (jusqu'à 70-100 W) est appliqué. Pour la thérapie DMV, un haut degré d'absorption de l'énergie ultra-haute fréquence, une pénétration profonde dans les tissus (7-9 cm) est caractéristique, ce qui procure un effet anti-inflammatoire prononcé et un effet positif sur la fonction de la respiration externe. La thérapie DMV vous permet de concentrer les faisceaux parallèles et de ne fournir que des effets locaux. La procédure est bien tolérée, même chez les patients avec IHD.

Le traitement par DMV peut être prescrit dans les 2 à 7 premiers jours après l'abaissement de la température corporelle à des valeurs normales ou basses. Affecter la poitrine dans la projection de l'accent inflammatoire pendant 10-15 minutes par jour. Le cours du traitement - 19-12 procédures.

Applications, acupuncture

La paraffine patient résolution de phase de pneumonie recommandé, ozokérite, applications de boue, ainsi que différentes méthodes de l'acupuncture: l'acupuncture, electroacupuncture, perforation laser. Sous l'influence de l'acupuncture normalise les troubles du système nerveux autonome-somatique, l'augmentation des capacités de compensation et d'adaptation de l'organisme favorisant la résorption rapide du foyer inflammatoire, l'élimination des manifestations bronchospastiques, la normalisation de la fonction de l'appareil mucociliaire.

La réflexothérapie à l'aiguille n'est pas indiquée chez les patients présentant de la fièvre, une intoxication, une insuffisance pulmonaire et cardiaque, avec des changements morphologiques prononcés dans les poumons.

Culture physique thérapeutique

Lorsque vous effectuez la thérapie physique améliore la mobilité de la poitrine, augmente la capacité vitale, améliorer le système circulatoire et l'apport d'oxygène aux tissus, augmente les capacités de protection du corps, améliorer la ventilation et la fonction de drainage des bronches. Tout ceci accélère finalement la résorption du foyer inflammatoire dans les poumons.

LFK nommé sur le 2-3ème jour de la température corporelle inférieure, avec un état satisfaisant du patient.

Dans la période aiguë de la pneumonie, le traitement est effectué par position. Le patient est recommandé de se coucher du bon côté 3-4 heures par jour. Cette situation améliore l'aération du poumon malade. Pour réduire la formation d'adhérences dans le coin de la membrane, il est recommandé de rester sur le côté sain avec un rouleau sous la cage thoracique. La position sur l'abdomen réduit la formation d'adhérences entre la plèvre diaphragmatique et la paroi thoracique postérieure, la position sur le dos se situe entre la plèvre diaphragmatique et la paroi thoracique antérieure.

Ainsi, dans la période aiguë de la maladie, il est nécessaire de changer la position pendant la journée.

Pendant le séjour du patient sur le repos au lit avec une diminution de la température du corps sont affectés des exercices de respiration statique pour renforcer l'inhalation et l'exhalation et améliorer la décharge de crachats (respiration, le nez et la bouche expirez lentement, en appuyant doucement ses mains sur la poitrine et l'abdomen supérieur pour augmenter exhalation).

À mesure que l'état du patient s'améliore, les exercices respiratoires sont combinés avec des exercices pour les membres et le tronc, puis des exercices respiratoires avec résistance sont ajoutés pour augmenter la force des muscles respiratoires. Dosage dosé de telle ou telle partie de la poitrine correspondant à la force initiale des muscles respiratoires.

Les exercices de respiration sont mieux effectués en position assise ou debout.

Au fur et à mesure que l'état clinique du patient s'améliore, des exercices physiques réparateurs généraux sont mis en place, suivis de la marche, d'exercices sportifs (marche, jeux de balle, appareils de fitness, bicyclettes).

Dans tous les exercices de gymnastique thérapeutique, un ensemble d'exercices respiratoires doit nécessairement être inclus, en tenant compte des règles suivantes: l'inspiration correspond au redressement du corps, à l'élevage ou à la levée des mains, à l'exhalation - flexion du corps, maintien ou abaissement des mains.

Très important est l'entraînement de la respiration diaphragmatique en position couchée ou debout. Le patient se tient avec des jambes largement espacées; En tirant ses mains sur les côtés, il respire, puis, en avançant les mains et en se penchant, il produit une expiration lente, au cours de laquelle il est nécessaire d'aspirer les muscles abdominaux.

Si le patient est allongé sur le dos, il met les mains sur son ventre et fait une longue expiration, soufflant de l'air avec sa bouche; Avec ses mains à ce moment, il pousse la paroi abdominale avant, exhalant.

Les exercices de respiration pour augmenter la force du diaphragme doivent être accompagnés de sons ou de courtes séries consécutives de mouvements d'expiration (secousses), pendant lesquelles les muscles de l'abdomen se tendent et en même temps le diaphragme se contracte.

Massage d'une cellule difficile

Massage thoracique améliore significativement la microcirculation dans les poumons, la fonction de drainage des bronches, favorise la résorption de l'infiltration inflammatoire dans les poumons. Le massage est utilisé à tous les stades de la maladie, en tenant compte de la température corporelle, de l'intoxication et de l'état du système cardiovasculaire.

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