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Percussion du foie
Dernière revue: 06.07.2025
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La percussion du foie fait partie d'une étude complète du foie et de la vésicule biliaire et permet de se faire une idée de la taille du foie, dont l'augmentation provoque principalement un déplacement du bord inférieur, et seulement dans de rares cas (abcès, gros kyste, gros ganglion tumoral) - son bord supérieur.
Le bord supérieur du foie coïncide généralement avec le bord du bord inférieur du poumon droit, le bord inférieur correspond au bord inférieur du foie, dont la détermination par percussion de l'emplacement permet de palper davantage le foie.
La percussion du bord inférieur du foie est douce, en commençant par la zone du tympan au niveau du nombril ou en dessous, puis le doigt du pleximètre est remonté jusqu'à l'obtention d'un son absolument mat. La taille du foie (matité absolue), déterminée par percussion selon Kurlov, correspond à 9 cm le long de la ligne médio-claviculaire droite, 8 cm le long de la ligne médiane et 7 cm le long du bord gauche de l'arc costal; si le foie est hypertrophié, la première grande taille est indiquée par une fraction dont le numérateur est la taille totale le long de la ligne médio-claviculaire droite et le dénominateur la partie de celle-ci qui s'étend vers le bas au-delà de l'arc costal. Normalement, le bord inférieur du foie le long de la ligne médio-claviculaire droite n'est pas déterminé par percussion. Lors d'une inspiration profonde et en position verticale, le bord inférieur du foie se décale vers le bas de 1 à 1,5 cm.
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