Passeport

La nécessité d'utiliser le médicament Pabal se produit généralement dans la période post-partum, lorsque l'utérus faiblement (ou complètement) ne se contracte pas, ce qui peut conduire à une perte sévère de sang. L'atonie de l'utérus (absence de contraction utérine) est rarement observée, mais elle constitue une grande menace pour la vie de la femme.

Le médicament Pabal a un effet stimulant sur l'utérus, contribuant à sa réduction, empêchant ainsi les saignements. Malgré la capacité du médicament à pénétrer dans le lait maternel, sa concentration dans le dernier est significativement plus faible que dans le sang, en outre, les enzymes digestives du nouveau-né décomposent complètement le médicament.

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Les indications Passeport

Pabal est utilisé pour prévenir l'atonie de l'utérus dans la période post-partum (après l'accouchement opératoire ou naturel). Après l'accouchement chirurgical ( césarienne ), le médicament est utilisé seulement après le retrait du bébé de l'utérus. À l'accouchement naturel est utilisé chez les patients qui ont un risque accru d' hémorragie post - partum.

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Formulaire de décharge

Pabal est délivré en ampoules, qui contiennent 1 ml d'une solution destinée à l'administration intraveineuse. L'ampoule peut être codée sous forme de point ou de plusieurs anneaux colorés. L'emballage en carton est divisé en cellules, chaque paquet de 5 ampoules.

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Pharmacodynamique

La carbétocine, qui fait partie de Pabal, a un effet durable. Le principe de fonctionnement est similaire à l'ocytocine (une hormone libérée dans le corps d'une femme pendant l'accouchement), l'introduction de liens vers certains des myomètre et stimule les contractions des muscles lisses des cellules de l'utérus, augmente la fréquence des contractions ont déjà commencé, augmente les muscles utérins de ton. Environ une semaine après la naissance, la carbétocine affecte la fréquence et la force des contractions utérines arbitraires.

Après l'injection de la drogue, la femme commence de fortes contractions de l'utérus dans les deux minutes. Une injection unique de 100 mg de carbétocine par voie intraveineuse immédiatement après la naissance aide à maintenir la contractilité utérine normale et à prévenir l'atonie et les saignements graves.

Pharmacocinétique

Dans le sang, Pabal est distribué dans les 15 minutes suivant l'administration. La carbétocine est capable de pénétrer dans le lait maternel. Tout comme l'ocytocine, la carbétocine réagit avec les protéinases.

La demi-vie de la carbétocine est d'environ 40 minutes, moins de 1% pour cent est excrété sous forme inchangée par les reins. Le médicament dans le sang des femmes parturient atteint la concentration maximale 15 minutes après l'injection. Dans le lait maternel, le taux de médicament deux heures après l'injection était 56 fois plus faible que dans le sang.

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Dosage et administration

Pabal est administré uniquement dans des conditions stationnaires sous la supervision d'un spécialiste. Le médicament est administré par voie intraveineuse une fois immédiatement après l'accouchement. Une dose du médicament (1 ml) doit être administrée pendant au moins une minute, de préférence avant que le placenta commence à se décoller. La nécessité de réintroduire le médicament là-bas.

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Utiliser Passeport pendant la grossesse

Utilisez Pabal pendant la grossesse est contre-indiqué. Le médicament est utilisé seulement après la naissance de l'enfant, jusqu'au moment où le placenta a commencé à s'exfolier. Une faible concentration de carbétocine peut être observée dans le lait maternel, mais le médicament est détruit par l'action des enzymes néonatales.

Contre-indications

Pendant la grossesse, Pabal n'est pas utilisé. En outre, il n'est pas utilisé pour stimuler l'accouchement.

Contre-indication à l'utilisation du médicament est une susceptibilité accrue aux composants de la drogue, une maladie rénale ou hépatique, l'épilepsie, toxicosis tardive, maladie cardiovasculaire grave.

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Effets secondaires Passeport

Pabal peut causer certaines perturbations dans le fonctionnement de l'appareil circulatoire (anémie), le système lymphatique, le tube digestif peut également être perturbé (nausées, vomissements, douleurs abdominales, goût de métal dans la bouche). En outre, le médicament peut causer un malaise général (frissons, maux de tête, fièvre, douleurs musculaires ou osseuses, étourdissements, dyspnée), des éruptions cutanées et des démangeaisons, des bouffées de chaleur au visage.  

Dans les essais cliniques, des cas uniques de fréquence cardiaque rapide et de transpiration excessive ont été notés.

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Surdosage

Pabal en cas de surdosage provoque une activité utérine indépendamment de la susceptibilité à la drogue. Un tonus utérin élevé, accompagné de contractions utérines fortes ou prolongées, peut être associé à un surdosage du médicament, ce qui peut entraîner une rupture utérine ou une hémorragie post-partum grave. De même, des doses excessives d'ocytocine, qui est analogue à la carbétocine, peuvent entraîner une accumulation excessive de liquide ou une déshydratation et une surabondance de sodium dans le corps. Le traitement en cas de surdosage est symptomatique. Lors de l'accumulation de liquide en excès, une femme doit limiter la quantité de liquide consommée, prendre des diurétiques, rétablir l'équilibre électrolytique, bloquer les crises lorsqu'elle apparaît.

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Interactions avec d'autres médicaments

Pabal combiné avec des médicaments anesthésiques et antispasmodiques, qui sont utilisés pendant l'anesthésie pendant le travail, n'a révélé aucune interaction médicamenteuse. Puisque la carbétocine, dans sa composition chimique, est semblable à l'ocytocine, la probabilité d'interaction que présente l'ocytocine ne peut être totalement exclue. La carbétocine en association avec des alcaloïdes de l'ergot induit une augmentation de la pression artérielle, augmente l'effet des médicaments.

Il n'est pas souhaitable d'utiliser la carbétocine conjointement avec les prostaglandines, car de tels médicaments augmentent l'effet thérapeutique de l'ocytocine, il est tout à fait possible qu'une telle réaction survienne avec une administration simultanée avec la carbétocine. Avec l'administration simultanée de plusieurs médicaments, vous devez surveiller strictement l'état de la femme. Un certain nombre d'anesthésiques par inhalation peuvent réduire l'effet de la carburation sur l'utérus. En outre, il y avait des cas de battement de coeur rapide avec l'administration concomitante d'oxytocin et de carbetocin. 

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Conditions de stockage

Pabal doit être stocké dans un puits protégé de la pénétration de la lumière, température optimale de 2 à 8 ⁰ C (il est préférable de stocker le produit dans le réfrigérateur). Après la congélation, le médicament perd toutes ses propriétés.

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Durée de conservation

Durée de conservation Pabal est de deux ans à compter de la date de fabrication (sous réserve des recommandations pour le stockage du médicament). N'utilisez pas la date d'expiration du médicament.

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