Panimun bioral

Panimun biolal est un médicament immunosuppresseur.

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Les indications Biorales de Panimuna

Spectacles

• comme un moyen de supprimer le système immunitaire après une greffe de moelle osseuse ou des reins, et en plus de ces organes solides;
• En outre, il est utilisé pour la polyarthrite rhumatoïde (avec un haut degré d'activité de la pathologie), en cas de résistance aux médicaments de base;
• l'appliquer et dans les stades sévères de la dermatite atopique, ainsi que le psoriasis (si le traitement standard n'a pas produit de résultat);
• médicaments pour éliminer le syndrome attribué néphrotique qui se développe en raison de maladies vasculaires glomérulaire (y compris ceux avec Néphropathie changement minimal, néphropathies membraneuses, sous forme segmentaire et focale et soit glomérulosclérose).

Formulaire de décharge

Produit en capsules avec un volume de 25, 50 ou 100 mg. Dans un blister contient 6 capsules, à l'intérieur d'un paquet contient 5 plaquettes thermoformées. En outre, le blister peut contenir 5 capsules - dans ce cas, 10 plaquettes alvéolées de ce type sont placées dans l'emballage.

Pharmacodynamique

Panimun biolal est un immunosuppresseur sélectif avec un composant actif de la cyclosporine. Il bloque le cycle cellulaire lymphoïde en phase G1 ou Va, et inhibe également le processus de génération et l'isolement des lymphokines (qui inclut IL-2, ce qui est un facteur de croissance des cellules T), qui est démarré au moyen de lymphocytes T activés antigène.

Réprime également le développement de réponses cellulaires, y compris la réaction de rejet allogreffe, mais au-delà BTPH, retardée sous forme de sensibilité accrue de la peau, la forme de l'encéphalomyélite allergique, et provoquée par un adjuvant de Freund de l'arthrite, et la formation d'anticorps sous l'influence des lymphocytes T.

Dosage et administration

Le schéma thérapeutique est établi en tenant compte des indications et est individuel. Dans la sélection de la dose initiale et le mode de correction mis déjà au cours du traitement pris en compte pour les tests de laboratoire avec des indicateurs cliniques, et en plus, les taux plasmatiques de ciclosporine, qui sont enregistrées chaque jour. La dose quotidienne de LS pour l'administration orale est de 3,5 à 6 mg / kg.

Utiliser Biorales de Panimuna pendant la grossesse

Les informations sur l'utilisation de la cyclosporine chez les femmes enceintes sont limitées. Les informations obtenues des personnes ayant des organes transplantés démontrent que, par rapport aux méthodes médicales standard, cette substance n'augmente pas la probabilité d'effets indésirables sur le déroulement de la grossesse et son issue.

La substance pénètre dans le lait maternel, donc pendant le traitement, il est nécessaire d'annuler l'allaitement.

Des tests expérimentaux ont montré que la cyclosporine n'a pas de propriétés tératogènes.

Contre-indications

Parmi les contre-indications:

• augmentation incontrôlée de la pression artérielle;
• formes aiguës de pathologies infectieuses;
• Néoplasmes malins (sauf pour les néoplasies cutanées chez les personnes atteintes de dermatite atopique, et en plus du psoriasis);
• troubles du travail des reins (sauf pour les personnes souffrant de syndrome néphrotique).

Effets secondaires Biorales de Panimuna

Prendre des médicaments peut déclencher le développement de tels effets secondaires:

• organes du système digestif: peut se produire sensation de lourdeur dans la région épigastrique, nausées (surtout au stade initial de la thérapie), la diarrhée, les vomissements, l'oedème des gencives, et en outre, une perte d'appétit, la pancréatite et des troubles du foie;
• organes du SNP et du SNC: il peut y avoir des paresthésies, des maux de tête et des crises d'épilepsie;
• organes du système cardio-vasculaire: augmentation de la pression artérielle;
• les organes du système urinaire: un désordre dans les reins;
• processus métaboliques: augmentation de l'acide urique et du potassium dans le corps;
• les organes du système endocrinien: formes réversibles d'aménorrhée et de dysménorrhée, ainsi que l'hirsutisme;
• structure musculaire et osseuse: il y a parfois une myopathie et une faiblesse ou des spasmes musculaires;
• organes du système hématopoïétique: un degré insignifiant d'anémie; Parfois, une thrombocytopénie se développe.

Interactions avec d'autres médicaments

La combinaison de la cyclosporine avec des médicaments potassiques ou des diurétiques épargneurs de potassium augmente la probabilité d'hyperkaliémie.

À la suite de l'utilisation simultanée d'antibiotiques aminoglycoside avec style, ainsi que le melphalan avec l'amphotéricine B, et avec de la colchicine et, en outre, la ciprofloxacine et le triméthoprime augmente le risque de néphrotoxicité.

L'association avec les AINS augmente le risque d'effets secondaires des reins.

Une combinaison avec la colchicine ou la lovastatine augmente le risque de faiblesse ou de douleur dans les muscles.

Une variété de médicaments peut augmenter ou abaisser les concentrations plasmatiques de cyclosporine en induisant ou en inhibant les enzymes hépatiques impliquées dans le métabolisme et l'élimination de cette substance.

Parmi les médicaments qui augmentent les taux plasmatiques de ciclosporine: Josamycine avec de l'érythromycine, la doxycycline, la clarithromycine, et en plus, avec midécamycine roxithromycine et chloramphénicol kétoconazole et fluconazole (probablement dans une grande dose). Dans cette liste comprennent également le diltiazem, le vérapamil, l'itraconazole et nicardipine avec amiodarone et propafénone, et en plus avec le métoclopramide carvédilol. L'augmentation des concentrations observées conjointement avec le danazol, les contraceptifs oraux, la méthylprednisolone (à fortes doses), l'allopurinol, et l'acide cholique et ses dérivés.

Les médicaments qui réduisent les taux plasmatiques de cyclosporine: carbamazépine, nafcilline phénytoïne, barbituriques, et métamizole, la rifampicine et la sulfadimidine (administration intraveineuse). En outre, la terbinafine avec le probucol et la griséofulvine, l'orlistat avec l'octréotide, la troglitazone et LS, qui contiennent du millepertuis.

Il y a des preuves que la cyclosporine réduit la clairance de la prednisolone, et dans le traitement avec de la prednisolone à fortes doses, une augmentation des valeurs sanguines de la cyclosporine est possible.

Le glibenclamide est capable d'élever les valeurs plasmatiques à l'équilibre de la cyclosporine.

À la suite d'une combinaison de médicaments avec des diurétiques, la probabilité de troubles de la fonction rénale augmente.

La combinaison avec la doxorubicine entraîne une augmentation de ses paramètres plasmatiques, et avec elle ses propriétés toxiques.

Le méthotrexate augmente les valeurs plasmatiques de la cyclosporine et, de plus, les épisodes d'augmentation de la tension artérielle et le développement d'effets néphrotoxiques augmentent.

La substance melphalan (injecté à fortes doses par voie intraveineuse) peut provoquer le développement d'une insuffisance rénale sous forme sévère.

À la suite de l'utilisation simultanée avec le téniposide, une diminution de la clairance de cette substance est observée, avec une augmentation de ses propriétés toxiques et un allongement de la demi-vie.

Dans le cas d'une association avec la warfarine, l'effet mutuel des deux substances actives est réduit.

La combinaison de cyclosporine et de médicaments potassiques, d'inhibiteurs de l'ECA et, en plus de ce diurétique épargnant le potassium, augmente la probabilité d'hyperkaliémie.

L'association avec l'énalapril peut provoquer une insuffisance rénale aiguë, et une association avec la nifédipine peut augmenter l'hyperplasie gingivale.

Chez les personnes prenant de la cyclosporine, il y a une augmentation marquée du niveau de biodisponibilité du diclofénac, ce qui peut entraîner un trouble réversible des reins. Une augmentation de la biodisponibilité de ce composant est très probablement due à un ralentissement de ses processus métaboliques à la suite du processus de «premier passage» dans le foie.

La réception simultanée de la cyclosporine et de la prednisolone réduit le niveau de clairance de cette dernière. Dans le cas de l'utilisation de fortes doses de prednisolone, le taux de cyclosporine dans le sang peut augmenter. Le niveau de cyclosporine augmente et la substance méthylprednisolone.

L'utilisation du cisapride par les personnes prenant de la cyclosporine peut augmenter le pic plasmatique et le taux d'absorption de ce dernier.

La combinaison avec la ciclosporine peut provoquer une diminution de la clairance des substances telles que la colchicine et la pravastatine avec la digoxine, ainsi qu'avec prednisolone lovastatine et simvastatine. Ceci, à son tour, pourrait entraîner un renforcement des effets toxiques: empoisonnement des glycosides (digoxine), et l'effet toxique sur le muscle (pravastatine, la lovastatine et la simvastatine avec colchicine), qui se manifeste sous la forme d'apparition d'une faiblesse musculaire ou de la douleur, et la myosite. Les parties peuvent développer rhabdomyolyse.

Aminosides, les médicaments antiviraux, les inhibiteurs de l'ECA, ainsi que le triméthoprime, les céphalosporines, la ciprofloxacine et amphotéricine B avec le melphalan et co-trimoxazole améliorer les propriétés néphrotoxiques de la ciclosporine.

La combinaison de la cyclosporine avec la quinidine et ses dérivés, ainsi qu'avec la théophylline et ses dérivés, peut augmenter l'effet de ces substances sur l'organisme.

Combiné avec l'imipénème cilastatine peut augmenter le taux de cyclosporine, entraînant le développement de manifestations de neurotoxicité (telles que l'augmentation de l'excitabilité et des tremblements).

L'utilisation combinée du médicament avec d'autres immunosuppresseurs augmente la probabilité de processus infectieux et de pathologies lymphoprolifératives.

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Conditions de stockage

Le médicament doit être conservé dans un endroit fermé à la pénétration du soleil et de l'humidité, et inaccessible aux jeunes enfants. Le niveau de température n'est pas supérieur à 25 ° C

Durée de conservation

Panimun biolal peut être utilisé pendant la période de 2 ans à compter de la date de libération du médicament.