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Dernière revue: 23.04.2024
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Panclav est un antibiotique pénicilline avec un large éventail d'effets. C'est un inhibiteur des β-lactamases.
Les indications Panklava
Il est indiqué pour l'élimination des pathologies inflammatoires et infectieuses, qui sont provoquées par l'influence pathogène des microbes sensibles aux médicaments:
- présence de processus infectieux dans les organes ORL (otite ou sinusite sous forme aiguë ou chronique, et en outre pharyngite avec amygdalite);
- diverses infections associées aux organes respiratoires (bronchite aiguë ou chronique, pneumonie et pyothorax);
- processus infectieux affectant le système urinaire (parmi ces urétrites avec cystite et pyélonéphrite);
- les infections gynécologiques (dont la salpingoophorite avec salpingite, ainsi que l'endométrite et la pelviopéritonite avec avortement septique);
- maladies infectieuses associées au système des articulations et des os (ceci inclut la forme chronique de l'ostéomyélite);
- les infections cutanées et les pathologies des tissus mous (dont le processus infectieux dû aux blessures et au phlegmon);
- infections dans les voies biliaires (parmi lesquelles une cholangite avec cholécystite);
- chancre mou et gonorrhée;
- infection du type odontogène.
Formulaire de décharge
Produit en comprimés avec un volume de 250 + 125 mg, et 500 + 125 mg. À l'intérieur du pot de verre contient 15 ou 20 comprimés. Un paquet contient 1 boîte.
Panclav 500 mg / 125 mg
Dans la première pilule, Panklav 500 mg / 125 mg contient 500 mg d'amoxicilline (sous forme de trihydrate) et 125 mg d'acide clavulinique (sous forme de sel de potassium).
Panclav 875 mg / 125 mg
Dans la première pilule Panklav 875 mg / 125 mg contient 875 mg d'amoxicilline (sous forme de trihydrate), ainsi que 125 mg d'acide clavulique (sel de potassium).
Pharmacodynamique
Panklav - un outil composite qui combine la pénicilline cyborg, ayant une large gamme d'effets antibactériens et d'acide klavulinovaya (un inhibiteur irréversible de la β-lactamase 2, 3, et 4 et 5 types, le type 1 est relativement inactif).
Acide inactivé Klavulinovaya forme un complexe stable dans lequel les enzymes sont exprimées, et protège en outre substance d'amoxicilline à partir d'une possible perte d'efficacité antibactérienne, ce qui induit la production de β-lactamase (ici comprend également co-pathogènes avec les principales bactéries pathogènes et les microbes opportunistes). En raison de cette combinaison, un effet bactéricide prononcé est atteint.
Panklava a une large gamme d'activité antibactérienne. Il agit sur les souches sensibles à l'amoxicilline, ainsi que sur les souches productrices de β-lactamases:
- parmi les bactéries Gram-positives aérobies: pneumocoques, les streptocoques pyogènes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis et, ainsi que Staphylococcus et Staphylococcus epidermidis (sauf pour les souches résistantes à la méthicilline), Listeria spp. Et les entérocoques;
- parmi les bactéries aérobies Gram-négatives :. Bacillus pertussis, Brucella spp, Campylobacter eyuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, et le bâton Dyukreya. Cela inclut Klebsiella, Moraxella, gonocoques, méningocoques, Pasteurella multotsida, Proteus, Salmonella, Shigella, Vibrio cholerae et Yersinia enterokolitika;
- bactéries anaérobies: peptostreptocoques et peptocoques, clostridies, bactéroïdes et Actinomyces israelii.
Pharmacocinétique
Les principales propriétés pharmacocinétiques de l'acide clavuline et de l'amoxicilline sont assez similaires. Ces deux substances sont bien absorbées lorsqu'elles sont prises par voie orale, et l'apport alimentaire n'affecte pas le degré d'absorption. Le niveau plasmatique maximal est observé environ 1 heure après l'utilisation de la drogue.
Ces substances ont un bon volume de distribution à l'intérieur des tissus et des liquides (dans l'oreille moyenne avec les poumons, le péritoine, ainsi que les liquides pleuraux, les ovaires avec l'utérus, etc.). L'amoxicilline est capable de passer dans la synovite, du foie, de la prostate, le tissu musculaire, les amygdales, les bronches et l'isolement des appendices des sinus, ainsi que la vésicule biliaire et de la salive.
Amoxicilline avec de l'acide klavulinovoy ne passe pas par le BBB (sinon inflammation des méninges), mais capable de passer à travers le placenta et être excrétée dans le lait maternel.
Les composants actifs du médicament sont mal synthétisés avec une protéine plasmatique. L'amoxicilline subit un processus métabolique partiel, mais le métabolisme de l'acide clavulique est susceptible d'être plus intense.
La demi-vie des substances actives est de 1-1,5 heures. Cet indicateur est augmenté chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale sous forme grave - dans l'amoxicicine, il est de 7,5 heures, et pour l'acide clavulique de 4,5 heures.
L'excrétion de l'amoxicilline est réalisée dans les reins - en filtrant les sécrétions glomérulaires et tubulaires. La substance est presque inchangée. L'excrétion de l'acide clavulique est réalisée par filtration glomérulaire et la substance est partiellement excrétée sous forme de produits de désintégration. De petites parties de substances peuvent être excrétées par les poumons ou les intestins.
Les deux substances peuvent être retirées par hémodialyse. Avec la dialyse péritonéale, seule une petite quantité de médicament peut être excrétée.
Dosage et administration
La réception orale est autorisée aux enfants à partir de 12 ans (ou pesant plus de 40 kg) et aux adultes. Pour éliminer un processus infectieux doux ou léger, vous devez boire 1 comprimé (250 mg) trois fois par jour. En cas d'infection sévère, une dose unique est augmentée à 2 comprimés (250 mg) ou 1er comprimé (500 mg) et prise trois fois par jour.
La posologie quotidienne maximale d'acide clavuline (sel de potassium) chez l'adulte est de 600 mg. L'enfant est de 10 mg / kg. Pour un jour, un adulte est autorisé à ne pas prendre plus de 6 grammes d'amoxyllicine, et l'enfant - maximum de 45 mg / kg.
Le cours thérapeutique dure environ 5-14 jours. Sans un deuxième examen par un médecin, la poursuite du traitement après 14 jours est interdite.
Pour éliminer les processus infectieux odontogènes, il est recommandé de boire 1 comprimé (500 mg) toutes les 12 heures pendant une période de 5 jours.
Les personnes souffrant d'insuffisance rénale (valeur de KC dans les 10-30 ml / minute) doivent boire un médicament en quantité de la 1ère pilule (500 mg) à des intervalles de 12 heures, et ceux avec un niveau de CC inférieur à 10 ml / minute - la même dose, mais avec un intervalle de 24 heures.
Dans le traitement de l'anurie, l'intervalle entre les médicaments doit être prolongé à 48 heures (ou plus).
Le médicament est pris par voie orale avec de la nourriture. Le comprimé ne peut pas être mâché et doit être lavé avec de l'eau.
Utiliser Panklava pendant la grossesse
Nomination Panclav femmes enceintes ou allaitantes est autorisé uniquement dans les cas où les avantages probables de l'utiliser pour une femme sera plus élevé que la possibilité de développer des conséquences négatives pour le fœtus.
Contre-indications
Parmi les contre-indications:
- forme infectieuse de la mononucléose (également en cas d'apparition d'éruptions cutanées de type cornéen);
- l'intolérance aux céphalosporines avec les pénicillines, ainsi que d'autres antibiotiques β-lactamines et d'autres éléments du médicament.
Effets secondaires Panklava
À la suite de la prise de médicaments, il est possible de développer de tels effets secondaires:
- les organes du système digestif: le développement de vomissements, de diarrhées, de nausées, de troubles du travail du foie, ainsi que d'une augmentation de l'activité des transaminases hépatiques. Parfois, une hépatite, une cholestase intrahépatique et une PMC sont observées;
- manifestations d'allergies: l'apparition d'une éruption érythémateuse et de l'urticaire. Occasionnellement, l'anaphylaxie, l'érythème polymorphe, l'œdème de Quincke et le syndrome de Stevens-Johnson se développent. La dermatite de Ritter se produit occasionnellement;
- d'autres: l'émergence de la surinfection et le développement de la candidose, ainsi qu'une augmentation curable des indices de PTV.
Interactions avec d'autres médicaments
En combinaison avec la glucosamine, les antiacides, les aminoglycosides et les laxatifs, l'absorption de Panklava est ralentie, et en combinaison avec la vitamine C - au contraire, elle s'accélère.
La combinaison avec des antibiotiques bactéricides (parmi lesquels les céphalosporines avec des aminoglycosides, la vancomycine avec la cyclosérine et la rifampicine) provoque un effet synergique. Avec les médicaments bactériostatiques (tels que les sulfamides avec les macrolides et les tétracyclines, ainsi que le chloramphénicol et les lincosamides) - conduit à un effet antagoniste.
La combinaison avec des anticoagulants indirects conduit à une augmentation de leur effet (avec l'oppression de la microflore intestinale, ainsi que l'abaissement du taux de liaison PTI et vitamine K). Pour cette raison, avec cette combinaison, il est nécessaire de surveiller régulièrement les indicateurs de la coagulation du sang.
La combinaison avec la contraception orale, l'éthinylestradiol et les médicaments dont le métabolisme conduit à la formation de PABA, affaiblit l'efficacité de ces médicaments, ce qui entraîne un risque de saignement acyclique.
Allopurinol, les diurétiques, les AINS avec d'autres médicaments et de blocage des tubules phénylbutazone augmenter la sécrétion d'indicateurs amoxicilline (dans laquelle l'acide klavulinovaya excrété principalement par des glomérules de filtration).
La combinaison du médicament avec l'allopurinol augmente également la probabilité d'éruptions cutanées.
Conditions de stockage
Gardez Panclav devrait être dans un endroit qui est fermé du soleil et de l'humidité, ainsi que de l'accès des jeunes enfants. Le niveau de température est de l'ordre de 15 à 25 ° C.
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Durée de conservation
Panklave peut être utilisé dans la période de 2 ans à compter de la date de fabrication du médicament.
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