Pachydermie plissée du cuir chevelu et des cordes vocales

Un tel diagnostic, comme la pachydermie, les médecins n'établissent pas souvent - c'est une maladie relativement petite, qui est l'apparition de couches épidermiques sur la peau et les tissus muqueux. La maladie est caractérisée par une croissance incontrôlée et la division des structures cellulaires altérées pathologiquement.

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Épidémiologie

Selon les statistiques, la pachydermie est plus fréquente chez les hommes, environ dans le rapport de 8: 1. La maladie est relativement rare. Le taux d'incidence augmente après 50 ans.

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Causes pachydermie

La pahidermie peut être classée en congénitale et acquise, ce qui dépend de la cause sous-jacente de la maladie.

La pachydermie congénitale peut être une conséquence de:

• diverses anomalies intra-utérines du système vasculaire;
• des dommages au système nerveux central;
• troubles endocriniens.

Dans de nombreux cas, la cause de la pachydermie congénitale ne peut pas être établie - dans ces cas, ils parlent d'une forme idiopathique de la maladie.

Pachydermie acquise se produit plus souvent et peut être causée par un certain nombre de raisons:

• les maladies de la peau et des membranes muqueuses;
• le lupus érythémateux disséminé;
• changements tuberculeux;
• thrombophlébite et autres maladies vasculaires.

En outre, certains facteurs de risque jouent un rôle important dans le développement de la pachydermie:

• fumer, particulièrement régulier et fréquent;
• abus d'alcool;
• intoxications chroniques, travail dans des industries nuisibles, dans des pièces poussiéreuses ou contaminées;
• ignorer les règles d'hygiène;
• prédisposition génétique;
• vieillesse;
• eczéma, psoriasis.

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Pathogénèse

Les systèmes de circulation circulatoire et lymphatique jouent un rôle primordial dans les processus du métabolisme et du trophisme dans les tissus. Cependant, l'apport normal des tissus et la purification des cellules à partir des produits de l'activité vitale ne peuvent être effectués qualitativement que si le flux sanguin ou lymphatique est libre. Sinon, il peut y avoir des problèmes avec le métabolisme et la nutrition des tissus, ce qui peut conduire au développement de la pachydermie.

En général, la pathogenèse de l'apparition d'une maladie telle que la pachydermie n'a pas été suffisamment étudiée. Cependant, il est suggéré que la chaîne pathogénique est basée sur le déséquilibre et l'insuffisance du flux sanguin et de la circulation lymphatique. En conséquence, une stagnation ou un œdème peut survenir, suivie d'une fibrose du derme, de la graisse sous-cutanée, de la fascia, etc.

Ces processus conduisent à une prolifération diffuse des membranes cutanées ou muqueuses, en fonction de la localisation de la maladie.

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Symptômes pachydermie

Les symptômes de la pachydermie apparaissent progressivement. Cela peut prendre plusieurs années avant que la défaite devienne perceptible.

Les premiers signes peuvent être exprimés dans la défaite des membres ou des organes séparés. Au début, il y a un gonflement de la peau, qui peut disparaître périodiquement. Cependant, cet œdème diffère du cœur ou des reins - tout d'abord, parce qu'il est plus dense, et après avoir appuyé sur le pavé tactile, il ne reste aucune trace.

Au fil du temps, le gonflement se développe et devient permanent. Les tissus mous deviennent plus denses et même fermes.

Souvent sur la peau apparaissent des excroissances par le type de verrues ou de papillomes. Entre les croissances, des plis distincts sont formés. La peau s'épaissit et se contracte, la possibilité de plier la peau dans le pli est perdue. De temps en temps, l'hyperpigmentation se produit, et les érysipèles sont périodiquement repris.

Dans les stades avancés du développement de la pachydermie, des foyers eczémateux et ulcéreux peuvent apparaître. Dans le même temps, l'activité motrice ne souffre pas, il n'y a pas de changement dans le système musculo-squelettique avec pachydermie.

Le tableau clinique typique peut également dépendre de la localisation du processus pathologique de la pachydermie.

• Tête de pachydermie pliée est caractérisée par une hypertrophie du derme et de l'épiderme sur le cuir chevelu, dans le cou et le haut de la tête, en même temps que l'expansion régulière des vaisseaux lymphatiques et limfostazom. Extérieurement, on peut observer l'apparition de tubercules proéminents, de plis: l'image générale ressemble visuellement aux circonvolutions cérébrales. Cheveux dans la zone des plis épaissis, épais.

• Pachydermie du larynx peut procéder comme une maladie indépendante, ou en combinaison avec la défaite d'autres organes. Les premiers signes de la pachydermie sont exprimés par l'apparition dans le larynx de tubercules de différentes tailles, dont la couleur varie du jaunâtre au rose ou au gris. Le larynx muqueux devient friable et d'apparence bleutée. Les symptômes supplémentaires suivants peuvent se produire:
  • difficulté à avaler;
  • des crises de toux sèche;
  • enrouement de la voix, jusqu'à sa perte complète;
  • démangeaisons et déglutition dans la gorge;
  • des signes d'intoxication générale (perte d'appétit, fatigue, somnolence).

• Pachydermie mezhcherpalovidnoy le larynx est accompagné d'un épaississement des muqueuses, l'apparition de tumeurs de l'épiderme restreint (bosses) et dans les granulateur cordes vocales et l'espace mezhcherpalovidnogo. Dans la cavité laryngée, une petite quantité de masse visqueuse (excrétions) et de croûtes peut être détectée.

Étapes

Étant donné le tableau clinique de la pachydermie, il est courant de distinguer plusieurs étapes du développement de la maladie:

• une phase molle, qui s'accompagne d'un gonflement périodique, une consistance des tissus en forme de pâte;
• Le stade mixte (intermédiaire) est caractérisé par la propagation de l'œdème, qui devient permanent; la peau devient épaisse et pâle, sans douleur;
• le stade de compaction avec pachydermie se poursuit par un épaississement de la peau sous forme de foyers ou de coussins, l'apparition d'ulcères, de verrues, d'hyperkératose, de zones hyperpigmentées, de fissures.

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Complications et conséquences

Les complications possibles de la pachydermie peuvent inclure:

• le développement de la thrombophlébite;
• dermatite commune;
• se joindre à une infection purulente, septicémie;
• malignité des zones avec pachidermie;
• violations du cœur et des vaisseaux sanguins, des reins, un changement dans l'image du sang (en raison d'un déficit permanent en protéines);
• troubles psychonévrologiques.

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À quelle heure la pachydermie se développe-t-elle en cancer?

Pachydermie se réfère à une condition précancéreuse facultative. Cela signifie qu'un patient atteint de pachidermie a un risque élevé de développer une tumeur maligne. Cependant, il ne faut pas penser que chaque cas de pahidermie doit nécessairement se transformer en un processus cancéreux. De plus, on ne peut pas prédire quand exactement cela peut arriver.

Étant donné que la maladie est sujette à la malignité, les patients doivent être prudents, consulter un médecin à temps et subir régulièrement un traitement contre la pachydermie.

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Diagnostics pachydermie

Le diagnostic, en premier lieu, est basé sur une enquête et un examen du patient. Afin d'établir un diagnostic précis de pachydermie, des études supplémentaires peuvent également être nécessaires.

• Des tests sanguins pour pachydermie:
  • l'examen sérologique du sérum sanguin, indiquant la présence d'anticorps contre les produits de l'activité vitale des parasites;
  • un test sanguin général peut indiquer une augmentation du taux d'éosinophiles, une diminution du nombre d'albumines, une augmentation de la coagulabilité du sang.
• Diagnostic instrumental:
  • l'angiographie par résonance magnétique démontre l'état des vaisseaux;
  • L'étude Doppler des vaisseaux sanguins peut détecter le blocage des vaisseaux, la présence de sections élargies et rétrécies, les dommages au système de valve;
  • La radiographie aide à suivre les changements dans le système osseux (épaississement, ostéoporose, calcification);
  • la thermographie indique une diminution de la température sur les parties affectées du corps, ou une augmentation de la température dans les zones d'inflammation;
  • l'imagerie par résonance magnétique nous permet de considérer couche par couche la structure des organes et des parties du corps affectés par la pachydermie.

Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel est effectué avec de telles maladies:

• Lymphangiome - la croissance bénigne des vaisseaux lymphatiques (souvent - depuis la naissance);
• sclérodermie limitée - resserrement des tissus et atrophie de la couche épidermique;
• La forme congénitale de l'éléphantiasis est une variante de l'hypertrophie des membres inférieurs.

Aussi parfois il est nécessaire de différencier la pachidermie de l'insuffisance vasculaire, les tumeurs malignes, les maladies du système endocrinien.

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Traitement pachydermie

Le traitement de la pachydermie n'est prescrit que lorsque l'origine maligne de la maladie a été complètement rejetée. Toutes les procédures physiques et même certains médicaments peuvent accélérer le développement du processus de pachydermie, si elle est de nature oncologique.

Lorsque la pachydermie du larynx est recommandée pour observer le soi-disant "repos de la voix" et vous ne pouvez rien dire à haute voix, ou chuchoter. Les rinçages avec une telle maladie n'apportent aucun effet tangible. Au lieu de cela, ils utilisent avec succès l'inhalation:

• inhalation végétale avec des infusions de camomille, sauge;
• inhalation avec des eaux alcalines;
• la dioxine, la miramistine;
• logiciel.

L'inhalation de vapeur est complètement exclue en cas de pachydermie.

Dans des conditions stationnaires, il est possible d'utiliser des lavages intra-buccaux avec collargol, 1% de dioxidine, sophhedex (sauf pour les enfants de moins de 18 ans et les femmes enceintes).

Les médicaments pour l'atteinte externe des extrémités et des zones du tronc sont prescrits en tenant compte de la cause initiale de la pachydermie.

	Dosage et administration	Les effets secondaires	Instructions spéciales
Trokserutin	1 capsule jusqu'à 3 fois par jour, pendant plusieurs semaines.	Trouble des selles, maux de tête, allergies.	Angioprotecteur, renforcement des vaisseaux et réduction de l'œdème.
Detraleks	1 comprimé deux fois par jour avec de la nourriture, pendant un mois.	Nausées, diarrhée, vertiges, éruption cutanée.	Angioprotecteur, qui améliore la microcirculation sanguine.
Extrait d'aloès	Sous-cutanée, une ampoule par jour.	Rarement: douleur au site d'injection.	Stimulant biologique, adoucissant le tissu conjonctif dense et favorisant sa résorption.
Lidza	Sous-cutanée ou in / m à raison de 64 E en novocaïne, tous les jours ou tous les deux jours, avec un cours de 20 injections.	Rarement: éruptions allergiques.	Enzyme médicament actif, qui dissout les fibres du tissu conjonctif, provoquant un épaississement du tissu sous-cutané.
Kétotifène	1 comprimé deux fois par jour.	Douleur et yeux secs, soif, vertiges.	Antihistaminique, qui réduit les manifestations d'allergies et la prolifération des tissus.

Il est très important de prendre des vitamines: acétate de rétinol, tocophérol, vitamines B, et aussi l'huile de poisson. De tels médicaments contribuent à améliorer la nutrition des tissus et à prévenir la prolifération des fibres du tissu conjonctif.

Vitamines B Neirivanan	Prendre 1 à 4 comprimés par jour, immédiatement après avoir mangé.
Vitamine C	Prendre de 0,05 à 0,1 g trois fois par jour.

Traitement physiothérapeutique

Les procédures de physe pour la pahidermie ne peuvent être prescrites que lorsque la nature bénigne de la maladie est établie. Avec la pachydermie, il est généralement prescrit:

• Électrophorèse avec des préparations enzymatiques (p. Ex. Lidaz) - élimine la stagnation et améliore la circulation sanguine et lymphatique.
• Magnétothérapie (appareil en cascade) - aide à faire face à l'œdème et l'inflammation.
• Phonophorèse avec caripaïne, lengidase, streptokinase - favorise la dissolution des fibres de fibrine et inhibe les processus de resserrement des tissus.
• La thérapie au laser - accélère la circulation intravasculaire, élimine l'enflure.
• Amplipulse thérapie - améliore le trophisme dans les tissus.

De plus, sont montrés la balnéothérapie (bains de sulfure et de dioxyde de carbone) et l'hydrothérapie.

Traitement alternatif

Avec le diagnostic de "pachydermie", le patient est prescrit des médicaments. Pour accélérer la récupération des tissus et l'entretien général du corps, vous pouvez également utiliser d'autres moyens.

• La peau affectée du matin et de la nuit est traitée avec de l'huile de chardon, qui élimine avec succès l'inflammation et désinfecte.
• Au lieu de thé régulier pendant la journée, il est recommandé de boire une infusion de cynorrhodon ou de compote de canneberges.
• L'argile crue est mélangée avec de l'eau jusqu'à une condition pâteuse, forme un gâteau qui est appliqué sur la peau affectée, fixé et maintenu sur le corps pendant la nuit. Une procédure similaire est répétée quotidiennement, jusqu'à ce qu'un effet persistant soit obtenu.
• Pour la nuit faire des compresses de feuilles fraîches de bouleau, de menthe ou de lilas.
• Au lieu de café le matin, il est recommandé de boire une boisson de chicorée avec l'ajout d'une racine de gingembre sec ou frais.

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Traitement à base de plantes

• Infuser 30 grammes de feuilles de noisettes séchées dans 500 ml d'eau bouillante, insister jusqu'à 2 heures. Prendre 100 ml 4 fois par jour, tous les jours.
• Le thé aux airelles est préparé: infuser 1 c. L. Laisse dans 250 ml d'eau bouillante, reposer pendant 1 heure et boire. Vous pouvez ajouter un peu de miel à la boisson.
• Préparer un mélange de 20 g de châtaignes séchées, le même nombre d'écorce de bouleau et de chêne, 30 g d'astragale et d'immortelle. Deux cuillères du mélange sont versées dans 500 ml d'eau bouillante, insistent dans un thermos pendant au moins 2 heures. Filtrer et prendre 100 ml 4 fois par jour.
• L'ail moulu est mélangé avec du miel dans des proportions égales, placé dans un récipient en verre et conservé dans un endroit frais pendant une semaine. Après cela, le médicament peut être pris à 1 cuillère à soupe. L. Une heure avant les repas principaux. Le cours du traitement - au moins 2 mois.

Homéopathie

• Acidum nitrikum dans la dilution de 12C à 3 granules avant le coucher.
• Petroleum 6C 3 granules par voie sublinguale tous les matins pendant une demi-heure avant les repas.
• Soufre 6C pour 5 boulettes la nuit, pendant une longue période.
• Teukrium marum 6C pour 5 granules par voie sublinguale du matin au repas et la nuit.
• Apis 6C pour 7 granules le matin et 3 granules par nuit.
• Medusa 6C pour 5 pastilles le matin et la nuit.

Les préparations homéopathiques sont prises pendant une longue période - pendant plusieurs mois jusqu'à ce que des résultats positifs stables soient obtenus. S'il y a des signes indésirables sous forme de détérioration, alors vous devriez discuter avec un médecin-homéopathe de la possibilité de remplacer le médicament.

Traitement chirurgical

La chirurgie peut améliorer de manière significative l'état du patient avec la pachidermie, et également arrêter le cours du processus pathologique. Les indications pour l'opération sont:

• augmentation de la stagnation du liquide dans les tissus;
• prolifération rapide des tissus;
• formation de poches et de buttes;
• douleur insupportable.

Les contre-indications au traitement chirurgical peuvent être:

• états décompensés;
• vieillesse;
• maladies du système hématopoïétique, les changements cardinaux dans le modèle de sang.

L'opération est réalisée en utilisant différentes méthodes, en fonction de la nature de la lésion et de sa localisation. Ainsi, les principales méthodes d'intervention chirurgicale pour pahidermie sont:

• récupération opératoire du sang normal et du flux lymphatique;
• pavage des anastomoses vasculaires, pour assurer une nutrition normale des tissus;
• excision des tissus envahis, de la graisse sous-cutanée et du fascia.

Arrêter le développement de la pachydermie peut être si vous maintenez toutes les procédures possibles le plus tôt possible, lorsque la maladie se trouve la première étape.

La prévention

La mesure principale pour la prévention de la pachydermie est le traitement opportun et approprié de toute maladie et affection pouvant causer la maladie.

Il est recommandé de suivre certaines règles:

• boire une quantité quotidienne adéquate de liquide;
• éviter de surcharger;
• si nécessaire, prenez des médicaments qui améliorent la circulation sanguine;
• s'abstenir de boire de l'alcool;
• manger qualitativement et diversement;
• visiter régulièrement les médecins pour un examen préventif.

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Prévoir

La pachydermie est caractérisée par une prévision de durée de vie relativement favorable. Si un traitement médicamenteux a été réalisé au stade initial du développement du processus pathologique, il est souvent possible d'arrêter la progression de la maladie. Le traitement chirurgical donne un résultat positif dans 80-90% des cas.

Néanmoins, il est impossible d'éliminer complètement la pachydermie.

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