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Otomycose: causes et pathogenèse

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
 
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Causes de l'otite fongique

Selon de nombreuses études dans notre zone climatique, les principaux agents pathogènes de l'otomycose sont les moisissures des genres Aspergillus et Penicillium et les champignons de type levure du genre Candida. Dans ce cas, l'aslergillol est diagnostiqué dans 65% des cas, la pénicilliose dans 10%, la candidose dans 24% des cas. Dans certains cas, causer des dommages genres fongiques champignon oreille Mucor, Alternaria, Geotrichum, Kladosporium et al. Dans 15% des cas dépistés lésion combinée genres de champignons Aspergillus et Candida.

Identification des espèces de champignons suivantes:

  • Aspergillus: A. Niger, A. Fumugatus, A. Orizae, A.ßavus, A. Ochraceus, A. Versicolor, A. Clavatus, A. Glaucus. A. Nidulans, A. Terreux
  • из genre crayons grammes marqués P. Maeoticum P. Lente, A. Niger, A. Chermesinum, P. Glauca, P. Chrisogenum P. Paniscus;
  • du genre Candida: C. Albicans, C. Tropicalis. C. Pseudotropicalis, C. Krusei. C. Glabrata, C. Parapsillosis, C. Stellatoidea, C. Intermedia, C. Brumpti et autres.

Pathogenèse de l'otite fongique

La plupart des agents pathogènes de l'otomycose sont classés comme un groupe de champignons pathogènes conditionnels. Ils provoquent la maladie seulement dans certaines conditions, prédisposant au développement et à la reproduction des champignons. À cet égard, il est important de connaître les conditions précédant la maladie, ce qui pourrait conduire à la réalisation des propriétés pathogènes des champignons. Les principaux moments pathogénétiques de développement de l'otomycose: adhérence (fixation du champignon à la surface de la plaie, à la peau, etc.), colonisation du champignon et sa croissance invasive,

Dans la pathogenèse de l'otomycose, divers facteurs endogènes et exogènes sont importants. La cause de l'adhérence et de la colonisation de l'agent pathogène peut être une augmentation du taux de glucose chez les patients atteints de diabète sucré. Dans les premiers stades de cette maladie, le niveau de glucose dans la cire d'oreille augmente, ce qui favorise la croissance des champignons. Les facteurs endogènes prédisposant à l'apparition de l'otomycose sont considérés comme des maladies somatiques. L'affaiblissement général concomitant du corps, les troubles métaboliques, l'hypovitaminose peuvent jouer un rôle significatif dans le déclenchement de la maladie.

Un autre facteur important dans le développement de l'otomycose est le traitement général et local à long terme avec des antibiotiques, l'utilisation de glucocorticoïdes. En supprimant la croissance de la flore bactérienne pathogène et normale, les antibiotiques contribuent ainsi au développement de la dysbiose et à l'activation des champignons. L'utilisation de glucocorticoïdes à fortes doses entraîne une diminution de l'immunité spécifique et non spécifique. En outre, l'apparition de complications fongiques peut entraîner des médicaments cytostatiques et la radiothérapie.

La pathogénie de l'otomycose post-opératoire en tant que facteur causal, en premier lieu, on peut citer à long inflammation dans la cavité de l'oreille moyenne, accompagnée par des dommages à l'épithélium. Exsudats inflammatoires contenant des glucides, des protéines, des peptones, des sels minéraux et d'autres substances, - un bon terreau pour l'excitateur, et la température constante, l'humidité, l'air libre accès à la post-opératoire du milieu de la cavité de l'oreille représentent des conditions optimales pour l'activation et le développement de champignons. La cause de l'infection fongique post-opératoire de la cavité de l'oreille moyenne peut devenir une blessure à l'oreille, y compris l'exploitation ainsi que l'obtention d'une eau non stérile. Un certain rôle est également joué par des conditions environnementales défavorables: humidité, empoussiérage, contact industriel avec des antibiotiques.

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