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Os fissuré
Dernière revue: 07.06.2024
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Il n’est pas toujours vrai qu’un os soit complètement fracturé par un traumatisme : il est également possible qu’il soit partiellement endommagé, ce qui est diagnostiqué comme une fissure de l’os. Il est presque impossible de déterminer indépendamment une telle violation, car même les études instrumentales ne peuvent pas toujours le faire. La solution à ce problème est prise en charge par un traumatologue. [1]
Épidémiologie
Chaque année, le nombre de patients qui consultent un médecin pour des lésions osseuses augmente. Ces blessures occupent la troisième place parmi les pathologies courantes.
Les hommes sont environ deux fois plus souvent blessés que les femmes : les fractures osseuses sont particulièrement fréquentes en âge de travailler et les personnes âgées sont plus susceptibles de recevoir un diagnostic de fracture.
Même en cas de fracture partielle, environ 5 % des victimes nécessitent une hospitalisation. [2], [3], [4]
Causes fractures osseuses
L’apparition d’un os fissuré est généralement précédée de ces causes :
- un coup dur avec ou contre quelque chose ;
- tomber, sauter d'une hauteur (parfois - même d'une petite hauteur, mais sur une surface inconfortable) ;
- Compression de l'élément osseux (pressage par diverses structures, débris, matériaux de construction, etc.) ;
- mouvement forcé excessif d'un membre (par exemple, rotation forcée d'un bras ou d'une jambe, amplitude motrice excessive, etc.).
De manière générale, les fissures osseuses peuvent être divisées en deux catégories :
- les dommages causés par des effets mécaniques (après une chute, un choc, etc.) ;
- dommages survenus en raison de la faiblesse et de la fragilité du tissu osseux lui-même (ceci est caractéristique de certaines pathologies - par exemple l'ostéoporose). [5]
Facteurs de risque
Le plus souvent, les fissures osseuses surviennent chez les hommes en âge de travailler. Cependant, les femmes en période de diminution de l'activité œstrogénique sont également sujettes à divers problèmes avec l'appareil osseux, principalement en raison du développement de l'ostéoporose et des processus de ramollissement des tissus.
Toutes les personnes âgées et âgées sont également à risque. Il a été prouvé qu'après cinquante ans, le corps commence à perdre progressivement de la masse osseuse - d'environ 1 % tous les deux ans. En conséquence, le risque de fractures et de fissures osseuses augmente avec l’âge.
Qui d’autre court un risque accru ?
- Les personnes en surpoids, chez lesquelles la charge sur l'appareil osseux est considérablement augmentée.
- Ceux qui adhèrent à des régimes stricts, à une alimentation déséquilibrée et pauvre (une carence en nutriments et en calcium entraîne une perte et un ramollissement osseux).
- Personnes ayant une prédisposition héréditaire aux fractures.
- Patients ayant de mauvaises habitudes - en particulier ceux qui abusent de l'alcool et fument. Ces facteurs entraînent une diminution progressive de la densité osseuse, ce qui augmente le risque de lésions.
- Patients présentant des troubles métaboliques, présentant des pathologies du système endocrinien (dans ce cas, les troubles de la structure osseuse peuvent être causés par des perturbations hormonales, une glycémie élevée, une altération de l'absorption du calcium et de la vitamine D).
- Les personnes qui prennent certains médicaments pendant de longues périodes, notamment des anti-œstrogènes, des diurétiques, de l'héparine et des préparations à base d'aluminium.
De plus, des problèmes sont souvent diagnostiqués chez des patients qui accordent peu d'attention à l'activité physique et abusent des boissons fortes au café. [6]
Pathogénèse
Une fissure dans l'os apparaît à la suite d'une charge excessive. La composition du tissu osseux est toujours différente, ce qui dépend de l'âge, des caractéristiques individuelles d'une personne et d'autres facteurs.
Les constituants inorganiques des os sont principalement des sels de calcium – des cristaux submicroscopiques d’hydroxyapatite.
Le composant osseux organique est appelé osséine. Il s’agit d’une substance protéique dont la structure est similaire au collagène et qui constitue la base de l’élément osseux. L'oséine est présente dans les ostéocytes, les cellules du tissu osseux.
La combinaison de fibres organiques et inorganiques confère les propriétés de base de résistance et d’élasticité. Si l’un des composants est compromis – par exemple en cas de carence en composants organiques – la structure devient excessivement fragile et sujette aux dommages.
Les dommages mécaniques, les traumatismes deviennent les principaux facteurs de formation d'une fissure dans l'os. [7]
Symptômes fractures osseuses
Le tableau clinique d’une fracture osseuse peut varier d’un patient à l’autre, et de manière significative. Cela dépend à la fois du degré de dommage et des caractéristiques individuelles de la victime - par exemple, la taille du seuil de douleur. Certaines personnes ressentent immédiatement tous les symptômes et se rendent sans tarder chez le médecin. Et parfois, il arrive qu'une personne tolère la douleur, la prenant pour une arthrose ordinaire, et ne consulte le médecin qu'après plusieurs semaines d'auto-traitement infructueux.
En général, les premiers signes d’un problème osseux peuvent être organisés dans la liste suivante :
- Douleur - au début, elle est forte, aiguë, puis se transforme en douleur sourde, augmentant avec l'activité physique.
- Gonflement, gonflement - généralement détecté et augmentant immédiatement après la blessure.
- Hématome - apparaît si la fissure dans l'os est apparue en raison d'une contusion grave, dans laquelle le réseau capillaire a été endommagé.
- Détérioration de la fonction du membre blessé.
Tous les patients ne présentent pas tous ces signes en même temps : seulement un ou deux symptômes peuvent être présents. C'est pourquoi des diagnostics supplémentaires, tels que des radiographies, sont nécessaires pour diagnostiquer une fracture osseuse. [8]
- Est-ce qu'un os fissuré fait mal ?
Bien entendu, comme pour toute fracture et perturbation de l’intégrité des tissus, une fracture osseuse entraîne de la douleur. Au moment de la blessure et pendant un certain temps après, la douleur est fortement prononcée. Petit à petit son intensité se transforme, la douleur devient sourde, douloureuse. La reprise du syndrome douloureux aigu est possible dans le contexte d'une augmentation de la charge sur l'os endommagé.
- L'os craque-t-il lorsqu'il est fissuré ?
La sensation de craquement au moment d’une lésion osseuse n’est pas le symptôme le plus caractéristique. Autrement dit, l'absence d'une telle sensation n'exclut ni ne confirme la présence d'une fracture. Si les dégâts sont importants, profonds, mais incomplets, un craquement est possible. Cependant, de nombreux patients présentant des fissures osseuses diagnostiquées n'indiquent pas la présence d'un tel signe.
- Température dans une fracture osseuse
Une fièvre localisée dans la zone blessée est normale après une blessure telle qu'une fracture osseuse. Cependant, une fièvre généralisée peut parfois indiquer le développement de complications.
Dans certains cas, des températures ne dépassant pas 38°C peuvent être enregistrées pendant quelques jours après la blessure. On pense que c'est la réaction du corps à la blessure. Si les indicateurs augmentent plus haut ou durent plus de trois jours consécutifs, c'est une raison de soupçonner le développement d'un processus inflammatoire. Dans une telle situation, il est nécessaire de consulter un médecin pour des mesures diagnostiques complémentaires.
Étapes
Les professionnels de la santé distinguent plusieurs étapes de régénération d'un os fissuré :
- Stade catabolique : le tissu osseux endommagé meurt, des processus de dégradation cellulaire sont déclenchés, des hématomes se forment.
- Étape de différenciation cellulaire : la fusion osseuse primaire commence, qui, avec un apport sanguin suffisant, se produit par ostéogenèse primaire. La durée de cette étape peut aller jusqu'à deux semaines.
- Stade primaire de formation des ostéons : un cal osseux se forme sur la zone lésée.
- Stade de spongiolisation cérébrale : la couverture plastique osseuse apparaît, le composant cortical se forme et la structure endommagée est restaurée. Cette étape peut durer de quelques mois à 2-3 ans.
La guérison normale d’une fracture osseuse dépend de la progression appropriée et cohérente des étapes ci-dessus. [9]
Formes
Les fissures osseuses sont traumatiques (dues à la force) et pathologiques (résultant de processus pathologiques destructeurs du tissu osseux).
De plus, les fractures se distinguent selon le type d’os.
- Un os du bras fissuré est un concept qui peut impliquer des blessures à l'épaule, à l'avant-bras, à l'articulation du coude, ainsi que des blessures à la main et aux doigts du membre supérieur. La raison la plus courante pour laquelle on demande l’aide d’un traumatologue est une blessure aux os métacarpiens ou aux radius. La cause la plus fréquente des fractures des os de la main est une chute avec une main tendue.
- Un os fissuré dans la jambe peut inclure des dommages au fémur, au tibia, au pied (tarsien, métatarsiens, phalanges des orteils). La blessure peut survenir suite à un mauvais atterrissage, une chute, un pincement du pied, etc.
- Une fracture des os pelviens est une blessure touchant les éléments pubiens, iliaques ou sciatiques. Les patients sont blessés principalement lors de chutes, de fortes compressions lors d'un accident de voiture, etc. L'impact de force, après quoi la violation apparaît, peut être latéral, antéropostérieur. Souvent, la blessure s'accompagne de lésions des racines nerveuses et des troncs du plexus lombaire, qui se manifestent par divers troubles neurologiques.
- Une fracture de l'os sciatique est une blessure courante lorsqu'une personne tombe dans la région fessière (cela peut se produire sur une route glissante ou lors de sports actifs, comme le football). Une telle blessure met beaucoup de temps à guérir - au moins un mois, à condition que le repos au lit soit observé.
- L'os iliaque fissuré est l'une des blessures les plus « gênantes », difficile à détecter. Par conséquent, cette blessure appartient souvent aux variantes dites « cachées » : elle peut survenir en raison d'un coup direct ou d'une compression de l'anneau pelvien. Pour guérir la violation, il faut respecter un alitement strict pendant 4 semaines.
- Une fracture de l'os du sein peut se former dans le contexte d'une compression des éléments pelviens ou après un coup violent porté sur cette zone. Les dommages à l'anneau pelvien nécessitent un diagnostic minutieux pour exclure les troubles combinés du système urinaire et reproducteur.
- La fracture du tibia peut inclure des blessures partielles au cou et à la tête du péroné, à la tubérosité et aux condyles tibiaux, aux chevilles, etc. Ces blessures surviennent principalement après une chute de hauteur, un impact direct ou indirect.
- La fracture du tibia est la blessure la plus courante des membres inférieurs. Les petits et grands éléments tibiaux sont endommagés à peu près aussi souvent. La cause d'une telle blessure peut être un coup violent ou une chute.
- Une fracture fémorale peut impliquer une lésion diaphysaire, affectant l'extrémité supérieure ou inférieure du fémur. La blessure peut être provoquée par un coup direct et ciblé, une chute. De tels troubles sont particulièrement fréquents chez les personnes âgées.
- Une fracture du tibia est une lésion de l'élément tubulaire long localisée dans la zone située entre le genou et le pied. De telles blessures sont extrêmement fréquentes et surviennent lors de chutes et de sollicitations répétées de la zone osseuse. Le tibia joue un rôle fondamental dans la biomécanique du mouvement, sa récupération prend donc beaucoup de temps – au moins un mois.
- La fracture du péroné est souvent détectée simultanément à une atteinte de l'élément tibial : elles sont situées à proximité les unes des autres. Les causes les plus courantes de telles blessures sont les chutes, les accidents de la route et les coups directs aux pieds.
- Les os fissurés du crâne sont généralement le résultat de coups à la tête et de chutes. Une telle blessure s'accompagne souvent de lésions du cerveau et des membranes cérébrales. De ce fait, les dommages sont attribués à des conditions dangereuses pour la vie du patient. Différents éléments osseux du crâne peuvent être touchés. Par exemple, une fissure de l'os frontal est souvent déprimée et associée à des lésions des sinus ainsi que des orbites. La fissuration de l'os temporal peut s'accompagner d'une violation du nerf facial, d'une destruction des osselets auditifs. Une blessure plus rare est une lésion de la pyramide de l'os temporal, qui peut être combinée à une violation de la cochlée et du labyrinthe. Les fissures de l'os pariétal surviennent plus souvent dans l'enfance : l'os apparié de la moelle crânienne est blessé. L'os pariétal est relié aux os occipital, frontal, temporal et cunéiforme, la possibilité d'une blessure combinée ne peut donc être exclue.
- Une fissure de l'os du visage peut inclure des blessures aux structures osseuses du nez, des orbites, de l'os zygomatique, de la mâchoire supérieure et de la mâchoire inférieure. La fissuration de l'os zygomatique fait référence à des blessures aux structures osseuses du visage. Les dommages sont provoqués par des coups violents, des blessures sportives ou de transport à la tête. Le problème nécessite un traitement à long terme, avec une restriction de l’ouverture complète de la bouche pendant deux semaines. La fissuration de l'os nasal occupe la première place parmi les blessures des structures du visage : une telle blessure survient souvent lors de combats, lors de la boxe, de la lutte, des arts martiaux. Très souvent, lorsque l'os nasal se fissure, les patients ne consultent pas un médecin, le prenant pour une grave ecchymose.
Complications et conséquences
Une fracture osseuse courante est facilement guérie si le patient diagnostique le problème à temps et suit toutes les recommandations du médecin. En règle générale, dans la plupart des cas, la blessure guérit bien et les complications sont pratiquement inexistantes.
Si une personne ignore les conseils du médecin - par exemple, continue de charger le membre blessé ou n'effectue pas le traitement prescrit - la fissure de l'os peut alors s'aggraver et la fracture passer d'une fracture partielle à une fracture complète.
Si la violation se forme avec un hématome des tissus mous, une infection et une suppuration peuvent alors survenir: un phlegmon se développe qui, en l'absence du traitement nécessaire, peut se transformer en un processus gangreneux.
En général, on considère que les complications après une fracture osseuse sont rares. Dans certains cas seulement, ils se développent chez des patients âgés, dans le contexte d'autres maladies chroniques - par exemple le diabète sucré, l'obésité, etc. [10]
Comment les os fissurés guérissent-ils ?
La guérison des fractures osseuses peut se produire de différentes manières. La durée de ce processus dépend également de la complexité de la blessure, ainsi que de l'âge et de l'état de santé général du patient. Il est extrêmement important que la personne blessée suive toutes les recommandations qui lui sont données par le médecin.
Il est obligatoire de prêter attention aux procédures physiques : un tel traitement peut commencer 2-3 jours après la blessure.
Chargez l'élément osseux endommagé le plus progressivement possible. Vous ne devez en aucun cas retirer le plâtre vous-même ou pratiquer une activité physique de manière précoce.
Pour stimuler la guérison, il est nécessaire de suivre les principes d’une bonne nutrition. Il est recommandé d'inclure dans l'alimentation des produits à haute teneur en chondroprotecteurs naturels : il s'agit notamment de la gélatine, de la crème froide, des variétés de poissons gras. De plus, il ne faut pas oublier l'apport complet de calcium dans l'organisme, y compris avec les produits laitiers et les noix. [11]
Combien de temps faut-il à un os fissuré pour guérir ?
Il faut généralement au moins un mois (2 à 3 mois en moyenne) pour qu’une fracture osseuse partielle guérisse complètement. Cette période peut varier en fonction de l'ampleur de la blessure, du système immunitaire et de l'état de santé général de la personne blessée, ainsi que de la qualité du traitement. Pour accélérer la guérison, il est recommandé de prendre des préparations à base de calcium, ainsi que de ne pas boire d'alcool ni fumer pendant toute la période de guérison. [12]
Diagnostics fractures osseuses
Comment identifier une fissure dans l’os ? Il est impossible de le faire seul : vous devez impérativement demander l'aide d'un médecin. Un médecin spécialiste donnera une première évaluation visuelle, palpera la zone endommagée.
Afin de distinguer une fissure d'une fracture, une radiographie sera ordonnée - cette méthode est obligatoire. L'image radiographique montrera la fissure dans l'os lui-même. De plus, il est possible d'évaluer sa taille, ainsi que de constater d'autres dommages accompagnant cette blessure.
Si la radiographie n’a pas fourni toutes les informations nécessaires sur l’os fissuré, le patient peut être orienté vers une procédure d’IRM.
En général, la gamme complète des procédures de diagnostic est la suivante :
- Analyses de sang et d'urine (pour évaluer l'état général du corps, sa capacité fonctionnelle et exclure les processus inflammatoires). Si des complications purulentes se développent, le liquide prélevé lors de la ponction (abcès, os, infiltrat) pourra être analysé, ainsi que l'étude des tissus prélevés par biopsie.
- Diagnostic instrumental (la méthode principale est la radiographie, auxiliaire - l'imagerie par résonance magnétique).
La radiographie est utilisée pour le diagnostic, ainsi que pendant le traitement pour évaluer la dynamique de guérison de la fracture osseuse. Les radiographies sont réalisées dans au moins deux projections. Il peut être recommandé à chaque patient d'avoir des images supplémentaires en projections obliques ou autres et en empilement. [13]
Le diagnostic différentiel est le plus souvent posé entre fracture partielle et fracture complète. La possibilité d'une inflammation des os, des fibres nerveuses et des tissus mous voisins doit également être exclue.
La différence entre une fracture et une fracture est le plus souvent parfaitement visualisée sur une radiographie : il est même possible de déterminer l'ampleur de la blessure et le degré d'endommagement des structures tissulaires voisines. Si la ligne de fracture ne divise pas l’os en deux ou plusieurs fragments distincts, le patient reçoit un diagnostic de fracture osseuse. Si l'os est complètement divisé ou si ses fragments sont déplacés, une fracture complète est diagnostiquée.
Qui contacter?
Traitement fractures osseuses
Après le diagnostic d'une fissure osseuse, le médecin procède à la prescription d'un traitement. Le point principal de la thérapie est l'immobilisation des articulations et des os voisins, l'immobilisation du membre. Cela peut être fait avec un plâtre (bandage) ou d'autres dispositifs pouvant assurer l'immobilité de la zone endommagée.
Dans certains cas, il est possible de se passer d'un plâtre : il est proposé au patient de porter une orthèse - un dispositif médical spécial qui corrige, soulage et fixe l'articulation et le membre endommagés.
Il est obligatoirement recommandé à une personne traumatisée de suivre un régime spécial - à haute teneur en minéraux et vitamines. En cas de douleur, des analgésiques sont prescrits et le repos au lit est prescrit pour les membres inférieurs.
Dans certains cas, la prise de médicaments anti-inflammatoires et immunostimulants peut être nécessaire. [14]
Que faire en cas de fracture osseuse ?
Immédiatement après une blessure, vous devez vous rendre au centre médical le plus proche, de préférence un centre de traumatologie. Lors d'une visite chez le médecin, il est important d'immobiliser au préalable la zone affectée du corps : par exemple, vous pouvez mettre une attelle en matériaux improvisés, ou au moins un foulard (si la main est blessée). Si possible, un sac de glace doit être appliqué sur la zone blessée.
Si le membre inférieur est blessé, vous ne devez pas marcher seul : le recours à l'os endommagé peut entraîner une aggravation du problème, et une fracture partielle peut se transformer en fracture complète, voire en fracture déplacée. Si le pied est blessé, il est réparé et immobilisé.
Toutes les victimes se voient attribuer un diagnostic radiologique pour clarifier la nature de la blessure. [15]
Combien de temps faut-il marcher avec un plâtre pour un os fissuré ?
La durée du plâtre en cas de fracture osseuse n’est pas la même pour tous les patients. Cela dépend de nombreux facteurs : de l'ampleur de la blessure, de sa localisation, de l'état de santé général et de l'âge de la victime.
En moyenne, un plâtre doit être porté pendant 20 à 35 jours. En cas de blessure au pied, ce délai peut être prolongé jusqu'à 5 à 7 semaines.
Si le patient souffre de diabète sucré, la durée du séjour dans un plâtre pour fracture osseuse augmente également - de quelques mois à six mois.
Il ne faut pas essayer de se débarrasser prématurément du plâtre : un os fissuré est aussi une fracture, même partielle. Pour sa cicatrisation, il est indispensable d’assurer l’immobilité de la zone cassée. Ce n’est que dans de telles conditions qu’une fusion tissulaire normale se produira. [16]
Médicaments pouvant être prescrits par un médecin
Le plâtre seul ne suffit pas à guérir plus rapidement un os fissuré : certains médicaments sont nécessaires pour soulager la douleur et accélérer la réparation osseuse.
De quels types de drogues parlons-nous ?
- Analgésiques – ils sont utilisés pour soulager la douleur.
- Complexes de vitamines et de minéraux - aideront à reconstituer le stock de substances utiles dans le corps.
- Chondroprotecteurs - ils sont prescrits lorsqu'il est nécessaire de restaurer le tissu cartilagineux.
- Immunostimulants - renforcent le système immunitaire, favorisent une guérison rapide.
- Diurétiques - nécessaires en cas d'accumulation de liquide (œdème) dans la zone de l'élément osseux endommagé.
- Analgésiques, médicaments analgésiques :
- Ketanov est un médicament kétorolac prescrit pour soulager la douleur aiguë pendant une courte période. Ketanov prend un comprimé toutes les cinq heures. Vous ne devez pas boire le remède pendant plus de cinq à sept jours consécutifs, en raison de son effet négatif sur la muqueuse du tube digestif.
- L'ibuprofène est un anti-inflammatoire non stéroïdien bien connu, pris à raison de 400 à 600 mg 2 à 3 fois par jour. Un traitement prolongé avec le médicament peut provoquer des brûlures d'estomac, de la diarrhée et des troubles du sommeil ; des lésions érosives et ulcéreuses du tube digestif sont souvent notées.
- Pentalgin - un médicament combiné basé sur l'action du métamizole, du paracétamol, de la caféine et d'autres ingrédients. Les comprimés sont pris un seul morceau jusqu'à trois fois par jour (intervalles entre les réceptions - au moins quatre heures). Le traitement par Pentalgin s'accompagne parfois d'effets secondaires tels que des troubles digestifs, une sensation de fatigue, de l'irritabilité. Le médicament n'est pas prescrit si le patient présente, en plus d'une fracture osseuse, un traumatisme crânien ou une augmentation de la pression intracrânienne.
- Solpadein - une combinaison médicamenteuse, produite sous forme de comprimés effervescents pratiques, qui sont dissous dans un verre d'eau. La réception standard implique l'utilisation de 2 comprimés toutes les quatre heures (mais pas plus de huit comprimés par jour). Les effets secondaires du traitement se limitent à une éventuelle allergie au médicament.
- Diurétiques pour l'élimination de l'œdème :
- Verospiron est un diurétique à base de spironolactone, prescrit par voie orale à raison de 0,05 à 0,3 g/jour (le plus souvent - 0,1 à 0,2 g en trois doses). L'annulation s'effectue progressivement. Le traitement peut s'accompagner de vertiges, d'une sensation de somnolence, de phénomènes d'hyponatrémie et d'hyperkaliémie.
- Le diacarbe est une préparation d'acétazolamide. Pour éliminer l'œdème en cas de fracture osseuse, il est prescrit 0,125 à 0,25 g 1 à 2 fois par jour, pendant 1 à 2 jours. Une utilisation prolongée peut provoquer des maux de tête accompagnés de vertiges, de paresthésies et d'allergies.
- Agents contenant du calcium, préparations vitaminées :
- Gluconate de calcium - est le sel de calcium de l'acide gluconique. Prendre des comprimés avant les repas, 1 à 3 g jusqu'à trois fois par jour. En cas de tendance à la thrombose, l'utilisation du médicament est contre-indiquée.
- Calcemin Advance - contient une combinaison efficace de calcium et de vitamine D, ainsi que d'autres oligo-éléments. En cas de fracture osseuse, le médicament est pris deux comprimés par jour, avec de l'eau (matin et soir). Ne prenez pas plus de 3 comprimés par jour, car cela peut entraîner des troubles digestifs et des allergies.
- Calcium D3 Nicomed est un comprimé à croquer pratique contenant du calcium et du cholécalciférol. En cas de fissure osseuse, il convient d'utiliser le médicament 2 à 3 fois par jour, un comprimé. Le traitement est généralement bien toléré, mais dans de rares cas, des nausées et une diminution de l'appétit sont notées.
- Préparations pour renforcer la défense immunitaire :
- Immuno-Ton est un sirop aux extraits d'éleuthérocoque, d'échinacée et de millepertuis. Il se prend avec les aliments, ou immédiatement après : le matin, 1 cuillère à soupe, pendant une semaine. Il n'est pas recommandé de prendre le médicament plus longtemps en raison du risque de baisse de l'activité immunitaire.
- Comprimés d'échinacée - une préparation à base de plantes caractérisée par des propriétés hémostatiques, anti-inflammatoires, régénérantes et immunostimulantes. Les comprimés sont pris matin et soir, un morceau à la fois, pendant une ou deux semaines. Les contre-indications à l'utilisation du médicament sont l'hypersensibilité à toutes les plantes de la famille des fleurs complexes (par exemple, à la camomille, au pissenlit, au calendula).
- L'immunoflazide est un extrait végétal sucré et liquide qui possède une propriété immunostimulante prononcée. Les adultes prennent ce remède 9 ml deux fois par jour, pendant 1 à 4 semaines. Les allergies au médicament sont rares.
- Préparations pour la restauration du tissu cartilagineux :
- Complexe de chondroïtine avec glucosamine - prescrit pendant la période de rééducation pour une fissure osseuse, une capsule deux fois par jour pendant trois semaines. Passez ensuite à une dose d’entretien d’une capsule une fois par jour. La durée totale du traitement est de 2 mois. Le médicament n'est pas recommandé pour une utilisation en cas de tendance aux saignements.
- Teraflex - utilisé dans les fractures complètes et partielles, pour accélérer le processus de régénération et la formation de cals osseux. Dans les 21 jours, le médicament est pris 1 capsule trois fois par jour, puis 1 capsule deux fois par jour. Durée du traitement - 2-3 mois.
Pommades pour fractures osseuses
Pour soulager la douleur et accélérer la guérison d'un os fissuré, il est également permis d'utiliser des remèdes externes sous forme de pommades ou de gels.
Pommades qui soulagent l'inconfort douloureux :
- Gel de diclofénac, représentant la catégorie des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Convient aux douleurs articulaires et musculaires, aux douleurs et à l'inconfort douloureux dans les fissures osseuses.
- La crème Ketonal à base de kétoprofène a un effet analgésique et anti-inflammatoire, soulage les douleurs post-traumatiques.
- La pommade à la lidocaïne à 5 % fait référence aux anesthésiques locaux de type amide. Il peut être utilisé pour une anesthésie locale de courte durée.
- Pommades utilisées pour les gonflements et les hématomes :
- La pommade à l'héparine fait référence aux anticoagulants, elle est utilisée pour les gonflements qui surviennent après des blessures sans violer l'intégrité de la peau.
- L'indovazine est un remède combiné qui a un effet anti-œdémateux, analgésique et anti-inflammatoire simultané.
- Le gel Troxevasin est prescrit pour éliminer l'enflure et la douleur du syndrome post-traumatique.
- Pommades chauffantes prescrites pendant la période de récupération :
- Nikoflex est une préparation topique à effet analgésique, réchauffant et vasodilatateur. Il n'est pas utilisé lors d'une réaction inflammatoire aiguë.
- Capsicam est un agent combiné à effet irritant et vasodilatateur, qui améliore la circulation sanguine locale dans les tissus. Capsicam ne doit pas être appliqué sur une peau endommagée. Attention : le médicament peut provoquer des allergies.
Vitamines et micronutriments pour les fractures osseuses
Le corps a besoin de calcium et de zinc, de magnésium et de phosphore pour renforcer le tissu osseux. Cependant, ces substances ne peuvent être absorbées sans la présence de certaines vitamines. Par exemple, il est important d'avoir un apport suffisant en vitamines du groupe B, en acide ascorbique et en vitamine D. Un ensemble complet de vitamines et de minéraux accélérera considérablement la guérison d'une fissure osseuse.
Alors, quel est le rôle des composants bénéfiques exprimés ?
- Le principal élément constitutif du système musculo-squelettique est le calcium : c’est lui qui assure la solidité des os.
- Pour que le calcium soit pleinement absorbé, la vitamine D doit être présente : si son apport est insuffisant, le tissu osseux ne sera pas solide.
- Les vitamines du groupe B participent à la normalisation des processus de croissance osseuse, maintiennent l'élasticité et aident à former des fibres de collagène.
- L'acide ascorbique accélère tous les processus de régénération du corps et prévient la déminéralisation.
- Vitamine K2 est conçu pour empêcher le calcium de « s’échapper » des tissus.
Tous les composants ci-dessus peuvent être obtenus à la fois à partir de nourriture et en prenant des préparations complexes de vitamines et de minéraux. Des remèdes complexes tels que "Vitrum Osteomag", "Osteo Santum", "Vitrum calcium" sont largement connus. D3" n'importe laquelle de ces préparations peut être prise en cas de fracture osseuse, et même en cas de fractures.
En ce qui concerne les denrées alimentaires, ces vitamines et minéraux sont présents en quantité suffisante dans les légumes, les herbes, les fruits, le fromage blanc, les graines de sésame, le sarrasin et les légumineuses. L'apport en vitamine D peut être assuré par une exposition suffisante au soleil.
Traitement de physiothérapie pour une fracture osseuse
La physiothérapie peut être appliquée dès le deuxième ou le troisième jour à compter du moment de la blessure. L'UHF, l'électrophorèse, les UVB sont le plus souvent prescrits en cas de fracture osseuse. Pour l'électrophorèse, on utilise principalement des médicaments directionnels : calcium, chlore, corticostéroïdes, novocaïne, préparations iodées.
Le réchauffement est réalisé avec de la paraffine, de l'ozokérite et des boues thérapeutiques. L'essence des procédures thermiques est d'accélérer le flux sanguin dans la zone endommagée, ce qui entraînera une amélioration du métabolisme et des processus de récupération, ainsi qu'une élimination rapide des produits de décomposition des tissus.
Le traitement à la boue a un effet généralement positif sur le système nerveux humain. Les contre-indications peuvent être des troubles cardiaques décompensés, la tuberculose, des pathologies oncologiques.
D'autres thérapies auxiliaires sont souvent la climatothérapie, le massage, la galvanisation (électrothérapie), la balnéothérapie et le LFK.
Traitement populaire pour les fractures osseuses
Avec une immobilisation appropriée, une fracture osseuse guérira d'elle-même après un certain temps. Cependant, afin d'accélérer ce processus, vous pouvez utiliser des traitements auxiliaires, par exemple des remèdes populaires. Nous vous proposons plusieurs recettes dont l'effet a été testé par plus d'une génération.
- Prenez la coquille d'un œuf de poule, séchez-la bien et réduisez-la en poudre. La poudre obtenue est mélangée avec du jus de citron et le tout consommé. Un tel remède est préparé quotidiennement et pris pendant quelques semaines.
- Mangez deux ou trois noix par jour.
- Prenez du jaune d'oeuf cru, mélangez-le avec 1 c. de gélatine sèche. Mangez immédiatement après avoir mélangé, puis ne mangez pas pendant une demi-heure. La procédure est répétée quotidiennement, jusqu'à amélioration persistante de l'état.
- Récupérez les coquilles des œufs de poule, séchez-les bien et réduisez-les en poudre. Mangez ½ c. de la poudre au petit-déjeuner et au dîner.
- Traitez la zone endommagée avec de l'huile de sapin - quotidiennement, jusqu'à trois fois par jour.
Traitement à base de plantes
- Chèvrefeuille.
Versez 1 cuillère à soupe. vivacosta 500 ml d'eau bouillante, conservée 1 heure sous couvercle, filtrée. Boire 1 cuillère à soupe. l. jusqu'à 4 fois par jour, et lubrifiez également la zone endommagée.
- Consoude.
Versez 200 ml d'eau bouillante 1 cuillère à soupe. consoude, insister jusqu'à refroidissement, filtrée. Prendre 1 cuillère à dessert trois fois par jour pendant quatre semaines. De plus, l'infusion peut être utilisée pour traiter la zone endommagée du corps. Le médicament est frotté sur la peau deux fois par jour - le matin et le soir.
- Calendula.
Prenez une cuillère à soupe et demie de calendula séché, versez 500 ml d'eau bouillante, conservée une heure sous un couvercle. Filtrer et prendre 100 ml 4 fois par jour.
- Fruit de rose musquée.
Fruits en quantité de 25 morceaux, versez 500 ml d'eau bouillante, conservés dans un thermos pendant 15 à 20 minutes. Filtrer et prendre 150-200 ml jusqu'à 4 fois par jour, entre les repas.
Ces plantes stimulent les processus de régénération du tissu osseux, accélèrent la cicatrisation des plaies et renforcent la résistance de l'organisme.
Homéopathie pour fracture osseuse
Les remèdes homéopathiques peuvent être utilisés immédiatement après la blessure et également plus tard pour accélérer la guérison de la fissure osseuse.
Afin de choisir le bon remède, il est nécessaire de consulter un médecin homéopathe qui pourra vous recommander les remèdes suivants :
- Arnica - convient au traitement des fractures osseuses partielles et complètes de toute localisation et complexité.
- Aconit - combat avec succès les chocs, la douleur, normalise le système nerveux.
- Symphytum - convient pour accélérer la guérison des blessures mineures ; le traitement est débuté après la fixation de l'os endommagé.
- Calendula - prescrit pour optimiser les processus de guérison des blessures accompagnées d'hémorragies internes, d'hématomes.
- Hypericum - aide si la blessure s'accompagne de troubles sensoriels dans la zone touchée.
- Ruta - convient au traitement des fissures osseuses, des entorses des ligaments et des entorses des tissus mous.
- Calcarea phosphorica - prescrit si la fissure ne guérit pas pendant une longue période (dans un délai de 1 à 1,5 mois).
Il est recommandé de prendre 3 grains du remède choisi à une puissance de 30 °C, toutes les 4 heures, ou plus souvent (en cas de douleur intense, jusqu'à amélioration persistante de l'état).
Les effets secondaires sur le fond du traitement sont généralement absents. Les remèdes homéopathiques sont sûrs et n’ont aucune contre-indication d’utilisation.
Traitement chirurgical d'une fracture osseuse
La méthode chirurgicale de traitement est utilisée exclusivement pour toutes sortes de blessures et de déformations des membres, de la colonne vertébrale et du bassin. Cela concerne principalement les fractures osseuses. Dans le cas de fractures osseuses, un tel traitement n'est le plus souvent pas nécessaire.
La prévention
La prévention des blessures osseuses, notamment des fractures et des fissures, est une mesure indispensable pour les enfants et les adultes. En quoi cela consiste? Tout d'abord, il faut non seulement éviter toutes sortes de chutes et de blessures, mais aussi prévenir le développement de l'ostéoporose - une condition pathologique dans laquelle il y a une perte de masse osseuse. L'ostéoporose augmente plusieurs fois l'incidence des fissures osseuses.
Quelles recommandations les médecins proposent-ils à ce sujet ?
- Il faut arrêter de fumer : les fumeurs perdent de la masse osseuse beaucoup plus rapidement que les autres. Les blessures osseuses guérissent plus lentement et il existe un risque de guérison médiocre et inappropriée des fractures.
- La modération de la consommation d'alcool est nécessaire : les boissons alcoolisées affectent négativement le déroulement des processus métaboliques, la qualité de l'absorption du calcium dans l'organisme et la formation du tissu osseux.
- Il est important de surveiller son poids : on sait que les kilos en trop augmentent considérablement le risque de blessures osseuses. Cependant, une telle extrême qu'une maigreur excessive est aussi un point négatif : la malnutrition, le respect fréquent de régimes stricts entraînent des troubles métaboliques et un amincissement du tissu osseux. Il est particulièrement déconseillé de se limiter à la nutrition à l'adolescence - c'est pendant cette période que la qualité de l'appareil osseux se forme. Par conséquent, il est optimal de respecter le « juste milieu » pour éviter à la fois la plénitude et la maigreur excessive.
- Il ne faut pas oublier les bienfaits de la lumière du soleil : même 15 à 30 minutes par jour suffisent pour donner au corps la dose d'énergie solaire nécessaire - tout d'abord, pour une production adéquate de vitamine D. Mais il ne faut pas non plus abuser du soleil. : elle peut conduire à la détérioration de la peau, au développement de mélanome.
- Il est important d'avoir une alimentation nutritive et adaptée : un excès de produits protéinés, l'abus de café peuvent provoquer une carence en calcium dans l'organisme. Les aliments comme les noix, les herbes, les baies et le tofu peuvent améliorer la qualité des os.
- Un mode de vie actif est essentiel : l'hypodynamie entraîne un affaiblissement de tout le système musculo-squelettique. Les activités sportives ne doivent pas nécessairement être
Prévoir
Le pronostic dépend de l'âge du patient, de son mode de vie, de la localisation et de la gravité de la fracture osseuse, de la nature des soins médicaux prodigués et de la qualité de la rééducation. Chez les jeunes, les blessures osseuses guérissent plus rapidement que chez les personnes âgées. L'état de santé général d'une personne est également d'une grande importance : la présence de maladies chroniques, des processus métaboliques perturbés, des pathologies hormonales ralentissent la cicatrisation d'une fissure osseuse. [17]De manière générale, le pronostic de guérison de la blessure peut être considéré comme favorable, à condition d'utiliser les moyens d'immobilisation et les médicaments recommandés.