Nebikor

Nebikor est α-, ainsi que β-adrenoblocker.

Les indications Nebikor

Il est utilisé pour abaisser les valeurs excessivement élevées de la tension artérielle (en monothérapie ou en association avec d'autres médicaments antihypertenseurs), ainsi que pour le traitement de l' angine de poitrine et de la coronaropathie.

Formulaire de décharge

La libération de la substance est réalisée en comprimés ayant un volume de 5 mg. À l'intérieur du blister - 10 comprimés de ce type. Dans la boîte il y a 3 plaques.

Pharmacodynamique

Le médicament bloque sélectivement l'activité des récepteurs β1-adrénergiques et module également la liaison du facteur endothélial relaxant (NO). La réduction de la pression artérielle est due à une diminution des valeurs d'OPSS et de BCC, ainsi qu'au débit cardiaque et, en outre, à un ralentissement de la formation de rénine et à une perte partielle de sensibilité chez les barorécepteurs. L'effet antihypertenseur se manifeste souvent après 7 à 14 jours, avec une stabilisation complète au cours du premier mois.

Le médicament diminue le niveau de la fréquence cardiaque sous stress et dans un état calme, et en plus des paramètres ventriculaires gauche de la DAD. Améliore également le remplissage diastolique cardiaque, atténue du myocarde dans l'obtention de l'oxygène (effet anti-angineux) et réduit le poids du myocarde (9,7%), ainsi que son indice de masse (5,1%). Les informations obtenues au suivi quotidien indique que Nebikor effet positif sur la valeur du rythme circadien de la pression artérielle (comme chez les personnes ayant des indicateurs sains et ceux qui ont observé la violation).

N'a pas d'effet négatif sur le métabolisme des lipides.

Pharmacocinétique

Après administration orale, il est absorbé à grande vitesse. Les valeurs de biodisponibilité chez les personnes présentant un taux élevé de processus métaboliques (avec effet du premier transit hépatique) sont de 12%. Dans ce cas, chez les personnes ayant un faible taux métabolique, cet indicateur est presque complet.

La synthèse des protéines dans le plasma est de 98%. Les indicateurs d'équilibre chez les personnes ayant un taux métabolique sont observés après 24 heures et la demi-vie est d'environ 10 heures; avec un métabolisme lent, la demi-vie est plus longue que 3-5 fois.

La transformation s'effectue par les processus d'hydroxylation aromatique et alicyclique; une partie de la substance est N-désalkylée. Les dérivés amino et hydroxylés se conjuguent à l'acide glucuronique, après quoi ils sont sécrétés sous forme de N- et d'O-glucuronides.

La demi-vie des hydroxymétabolites chez les individus ayant un taux métabolique élevé est en moyenne de 24 heures et chez les personnes à faible métabolisme, elle est deux fois plus élevée.

L'excrétion du médicament se fait par les reins (de 40%), ainsi que par les intestins (de 60%). La substance traverse la BHE et est excrétée dans le lait maternel.

Dosage et administration

Prenez le médicament par voie orale au même moment de la journée. Le comprimé n'est pas mâché, mais avalé, lavé à l'eau claire. La réception est effectuée avec ou après la nourriture. La posologie est de 5 mg 1 fois par jour.

Les personnes souffrant d'insuffisance rénale, ainsi que les personnes de plus de 65 ans, doivent prendre 2,5 mg de médicament par jour.

Dans la journée, pas plus de 10 mg de Nebikor peuvent être pris.

Utiliser Nebikor pendant la grossesse

L'utilisation du médicament pendant la grossesse n'est autorisée que s'il existe des indications médicales strictes.

Pour la période de thérapie, il faut s'abstenir d'allaiter.

Contre-indications

Les principales contre-indications:

• la présence d'intolérance par rapport aux éléments du médicament;
• bradycardie du caractère sinusal (valeurs inférieures à 45-50 battements / minute);
• SSSU;
• diminution de la pression artérielle;
• choc cardiogénique;
• AV-blocus du 2-3rd degré;
• insuffisance cardiaque sévère, réfractaire en ce qui concerne la thérapie;
• trouble du flux sanguin périphérique;
• blocage du type sinoatrial;
• des problèmes d'activité hépatique;
• spasmes des bronches ou de l'asthme.

Effets secondaires Nebikor

L'utilisation de médicaments peut causer divers symptômes indésirables:

• troubles affectant le travail de l'Assemblée nationale et des sens: il y a souvent des vertiges, de la paresthésie, un sentiment de faiblesse et de fatigue, ainsi que des maux de tête. Parfois, des cauchemars surviennent ou une dépression se développe. Peut-être une perturbation visuelle temporaire;
• troubles du tractus gastro-intestinal: parfois, constipation, diarrhée, vomissements, ballonnements ou nausées;
• problèmes de fonctionnement des processus CCC et d'hémostase associés à l'hématopoïèse: blocage de l'AV, bradycardie symptomatique, insuffisance cardiaque, baisse de la tension artérielle et exacerbation de la claudication intermittente;
• Autres signes: manifestations sur l'épiderme et spasmes bronchiques.

[1],

Surdosage

Signes d'empoisonnement: diminution de la tension artérielle, bradycardie, insuffisance cardiaque grave et spasmes des bronches.

Pour éliminer les troubles, effectuer un lavage gastrique, prescrire des laxatifs et du charbon actif. Il peut également être utilisé pour la ventilation et l'atropine (avec une augmentation de la vagotonie ou de la bradycardie), ainsi que des substituts plasmatiques ou plasmatiques; si nécessaire - appliquer des catécholamines.

Pour arrêter l'effet de blocage β-adrénergiques, le chlorhydrate d'isoprénaline est administré (i.v., à faible vitesse, une dose initiale est de 5 g / minute, jusqu'à ce qu'un résultat souhaité) et la dobutamine (partie initiale est de 2,5 g / min). Si aucune amélioration est utilisé glucagon (injection intraveineuse de 50-100 mg / kg, puis la procédure est répétée au bout de 60 minutes - infusion de 70 ug / kg / heure).

Avec le développement du blocage AV, une stimulation cardiaque transveineuse est utilisée.

Interactions avec d'autres médicaments

Les médicaments qui bloquent l'activité des canaux Ca potentialisent le blocage des processus de conduction AB.

Les médicaments antiarythmiques de 1ère classe, ainsi que l'amiodarone, prolongent la durée des impulsions d'excitation à l'intérieur des oreillettes.

Les anesthésiques (tels que le cyclopropane, l'éthoxyéthane et le trichloroéthylène), les barbituriques avec des composés tricycliques et les dérivés de phénothiazine renforcent l'effet antihypertenseur.

La nicardipine avec la cimétidine augmente les valeurs plasmatiques du médicament.

Les sympathomimétiques égalisent l'activité thérapeutique.

[2]

Conditions de stockage

Nebicore doit être conservé à des températures maximales de 30 ° C.

[3]

Durée de conservation

Nebikor peut être appliqué dans les 36 mois à compter de la date de fabrication du médicament.

Demande pour enfants

Nebikor n'est pas utilisé en pédiatrie.

[4]

Analogues

Les analogues du médicament sont les médicaments Binelol, Nebilet avec Nevotenzom, et en plus Nebivator et Nebilong.