Medoflucon

Medoflucon possède une activité antimycotique.

Les indications Medoflyukon

Il est utilisé pour les violations suivantes:

• candidose touchant les muqueuses dans la région du tube digestif (bouche, gorge et œsophage) ou des voies respiratoires (candidose avec une forme broncho-pulmonaire), ainsi que candidose atrophique buccale, touchant les muqueuses et la peau (résultant de l'utilisation de prothèses dentaires);
• lésions cryptococciques générales chez les personnes ayant une réponse immunitaire normale et divers types d'immunosuppression;
• prévention du développement de la candidose à caractère généralisé ou de son traitement (qui affecte divers organes de la candidose à caractère disséminé ou candidémie);
• Candidose de la région génitale (balanite ou vaginale) de nature chronique ou aiguë;
• affectant différentes parties de l'épiderme de la mycose: à l'aine, aux pieds et au corps; priver de forme écailleuse, et à côté de cela, la forme candidale d'infections épidermiques;
• mycose profonde de type endémique chez les personnes ayant une immunité saine: maladie de Darling, coccidioïdose et maladie de Schenk;
• prévenir l'apparition d'infections fongiques chez les personnes atteintes de tumeurs malignes (au cours d'une chimiothérapie ou d'une radiothérapie).

Formulaire de décharge

La libération de la substance médicamenteuse est produite dans des gélules d’un volume de 50, ainsi que de 100 ou 150 mg. Dans la boîte - 7 ou 10 capsules.

Il est également vendu sous forme de liquide pour perfusion de 2 mg / ml, dans un flacon en verre, d’une contenance de 50 ml.

Pharmacodynamique

Le médicament a un effet antimycotique puissant et hautement spécifique et ralentit l’activité des enzymes de divers champignons dépendant de l’hémoprotéine P450. Il agit en bloquant la conversion du lanostérol en composant ergostérol, en plus de cette augmentation de la perméabilité des parois cellulaires et de la dégradation des processus de reproduction et de croissance des champignons.

Si vous comparez le fluconazole à l'itraconazole, à l'éconazole, au kétoconazole et au clotrimazole, il a un effet beaucoup plus faible sur l'oxydation qui se produit dans le foie avec la participation de l'enzyme hémoprotéine P450. Ne possède pas d'activité antiadrogène. Le médicament fonctionne bien dans le traitement de la mycose opportuniste, déclenchée par les activités des coccidioïdes immitis, dextr, non destructif, abstr. Caractère).

Pharmacocinétique

Après ingestion, le fluconazole est absorbé à grande vitesse dans le tractus gastro-intestinal; manger de la nourriture ne change pas la nature de l'absorption du médicament. Les valeurs de biodisponibilité sont d'environ 90%. Les valeurs de la Cmax dans le sang sont enregistrées après 60 à 90 minutes (directement proportionnelles à la taille de la dose).

Le fluconazole a un niveau de synthèse assez faible avec les protéines sanguines - environ 15%. La substance passe dans presque tous les liquides et tissus corporels et ses valeurs dans le lait maternel, la salive, les expectorations, le liquide articulaire et les sécrétions vaginales sont similaires à celles du sang.

La demi-vie est d'environ 30 heures. Dans le foie, le fluconazole ralentit l'activité de l'isoenzyme CYP2C9. L'excrétion est réalisée par les reins - la plupart du temps dans un état inchangé (une petite partie est présentée sous le couvert de produits métaboliques).

Dosage et administration

Le médicament doit être administré par perfusion intraveineuse ou intraveineuse, ou par voie orale, par portions, sélectionnées en fonction de la nature et de la gravité des lésions mycotiques. Il est nécessaire d'utiliser les gélules une fois par jour. Perfusion administrée à faible vitesse (moins de 20 mg / minute), par voie intraveineuse (supplémentée avec un liquide à 20% de dextrose, une solution de Hartman ou de Ringer, ou de NaCl et de bicarbonate de sodium).

Dans le cas de lésions cryptococciques, une candidose de nature disséminée ou une candidémie, est requise par voie intraveineuse ou orale - le premier jour à une dose de 0,5 g, puis à la posologie de 0,2 à 0,4 g 1 fois par jour. La durée du cours est choisie en tenant compte des effets mycologiques et cliniques des médicaments.

Les personnes présentant des lésions candidales des muqueuses devraient utiliser 50 à 100 mg d'une substance par jour, et la durée du cycle est de 15 à 30 jours.

Pendant le muguet, le médicament est pris par voie orale - 1 fois par dose de 0,15 g.

Pour les infections épidermiques (mycoses au niveau des pieds, peau lisse ou à l'aine), il est nécessaire d'appliquer 0,15 g de médicament 1 fois par semaine ou 1 fois par jour à une dose de 50 mg. La durée du traitement est de 0,5 à 1 mois (si nécessaire, le cycle peut être prolongé jusqu'à 1,5 mois).

Au cours de la privation de la forme squameuse, le médicament est utilisé dans une portion de 0,3 g 1 fois par semaine (dans une période de 2 semaines). Avec les stades sévères de la maladie besoin d'un autre dosage hebdomadaire de 0,3 g.

Chez les personnes atteintes du SIDA, Medoflucon est pris par voie orale une fois par semaine, à raison de 0,15 g, afin de prévenir les exacerbations de la forme de candidose oropharyngée.

Les personnes atteintes d'une mycose endémique, qui a un caractère profond, ont besoin d'introduire 0,2-0,4 g de substance par jour pendant une longue période (jusqu'à 24 mois).

Les patients souffrant de troubles hépatiques en grave besoin d’adapter les doses.

Pour prévenir l'apparition de la candidose, la dose orale de médicaments varie en fonction de la gravité du risque d'infection par mycose et varie de 50 à 400 mg 1 fois par jour.

Utiliser Medoflyukon pendant la grossesse

Il est interdit d'utiliser le médicament chez les femmes enceintes ou allaitantes.

Contre-indications

Il est contre-indiqué pour les personnes intolérantes au médicament, ainsi qu’en association avec des substances à fort effet hépatotoxique.

La prudence s'impose dans les situations suivantes:

• maladie du foie;
• avec le développement des éruptions cutanées;
• les personnes atteintes de lésions fongiques de nature superficielle;
• trouble de l'équilibre électrolytique;
• pathologies cardiaques de type organique.

Effets secondaires Medoflyukon

Parmi les effets secondaires sont:

• nausée, douleur abdominale, perte d'appétit, diarrhée ou obstination et ballonnements; de temps en temps il y a des désordres dans le foie;
• maux de tête ou vertiges, ainsi qu'une fatigue rapide et intense;
• leuco- ou thrombocytopénie et, en outre, agranulocytose;
• signes locaux d'allergie (érythème à caractère exsudatif ou éruptions cutanées);
• hypokaliémie, chute des cheveux et hypercholestérolémie.

Surdosage

L'utilisation de doses trop élevées de Medoflucon peut provoquer un comportement paranoïaque ou des hallucinations.

Interactions avec d'autres médicaments

L'utilisation combinée du médicament avec la terfénadine, l'astémizole ou le cisapride augmente les paramètres sanguins et augmente le risque d'arythmie sévère (parmi elles, les paroxysmes associés à la tachycardie ventriculaire).

L'association de médicaments et d'antidiabétiques pour administration orale augmente la demi-vie de ce dernier, ce qui augmente le risque d'hypoglycémie.

La combinaison de Medoflucon et d’anticoagulants de type indirect potentialise et prolonge leur effet d’environ 12% (en moyenne).

L'utilisation simultanée de diurétiques (par exemple, l'hydrochlorothiazide) peut augmenter les valeurs sanguines de fluconazole jusqu'à 40%.

L'utilisation en association avec la théophylline augmente sa demi-vie et augmente le risque de développement de signes toxiques.

La combinaison avec la substance rifampicine réduit sa demi-vie de 20%.

L'utilisation de zidovudine augmente ses valeurs plasmatiques et la probabilité d'effets secondaires.

Très soigneusement, le médicament est prescrit en combinaison avec des médicaments, dont le métabolisme est réalisé avec la participation des isoenzymes de l'hémoprotéine P450.

Ne pas mélanger la perfusion de médicament avec des solutions d'autres substances.

Conditions de stockage

Medoflucon doit être maintenu à des élévations de température comprises entre 15 et 25 ° C.

Durée de conservation

Les capsules de Medoflucon peuvent être utilisées dans un délai de 4 ans à compter de la date de fabrication du médicament et la solution a une durée de conservation de 36 mois.

Application pour les enfants

Ne pas utiliser Medoflucon en pédiatrie (jusqu'au 18e anniversaire).

Les analogues

Les analogues de la drogue sont les substances Difluzol, Mikosist, Flunol, ainsi que Nofung avec Vero-Fluconazole et Mikomax. Diflazone, Flucosan, Fluzol avec Diflucan, Flucomycide avec Flucostat, Procanazole et Fluconazole figurent également sur la liste. En plus d’eux, Mikoflukan, Funzol, Flukonorm, Flukozid avec Flusenil, Flucomabol et Forkan avec Fluoral, ainsi que Tsiskan, Fungolon et Flucoric avec Flumicon.