mastodynie

En médecine, la mastodynie désigne une douleur mammaire, ressentie dans un seul sein ou des deux côtés. La mastodynie peut non seulement être le symptôme d'autres maladies, mais aussi constituer un diagnostic indépendant, notamment lorsqu'il s'agit de mastodynie psychogène. De nombreuses femmes souffrent de douleurs thoraciques à la puberté, et surtout après 25 ans. Compte tenu du danger que la mastodynie peut annoncer, il est essentiel d'en déterminer les causes.

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Causes mastodynie

La cause la plus fréquente de mastodynie est le syndrome prémenstruel chez la femme, une pathologie de la dernière phase du cycle. L'apparition de la mastodynie s'explique par une augmentation de la quantité d'œstrogènes durant cette phase, ce qui accélère la prolifération des glandes mammaires. Un gonflement et des sensations douloureuses au niveau de la poitrine apparaissent, et cessent avec l'apparition des règles.

La mastodynie peut également être le premier signe et le plus prononcé de dysplasie mammaire bénigne.

L’apparition de douleurs cycliques et d’une hypertrophie des glandes mammaires est observée chez la plupart des femmes pendant la « période d’adaptation » aux contraceptifs oraux – les premiers mois de prise du médicament.

De plus, l'apparition d'une mastodynie peut être causée par:

• grossesse;
• sclérose réactive du tissu conjonctif des glandes mammaires;
• inflammation des articulations ostéochondrales de la colonne vertébrale;
• névralgie intercostale;
• la présence d’une tumeur maligne;
• conséquences d’un traumatisme des glandes mammaires (par exemple, lors d’une chirurgie plastique);
• dysfonctionnement du foie ou des reins, affectant l'état hormonal du corps de la femme;
• déséquilibre hormonal après un avortement, la fausse couche de la première grossesse est particulièrement dangereuse;
• stress, névroses.

Pour un traitement efficace de la mastodynie, il est important de déterminer correctement la cause dans chaque cas individuel.

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Symptômes mastodynie

Outre les douleurs thoraciques, la mastodynie se caractérise par un gonflement, une sensation de tension au niveau des glandes mammaires, une sensibilité accrue au toucher du mamelon et du tissu mammaire, et une sensation de chaleur. Tous ces symptômes sont observés dans la forme cyclique de la mastodynie, tandis que la forme non cyclique ne se caractérise pas par un gonflement ni par l'apparition d'une sensibilité mammaire. Cette forme se caractérise par des sensations douloureuses localisées: la douleur est faible ou vive, persistante ou intermittente. La patiente peut présenter un écoulement mamelonnaire transparent ou jaune.

En cas de survenue de ce dernier symptôme, une femme doit s'alarmer et consulter un mammologue, car ces symptômes peuvent s'accompagner d'une inflammation ou de l'apparition de néoplasmes. Il existe donc deux formes de mastodynie: cyclique et non cyclique, non liées au cycle menstruel et indiquant principalement la présence d'autres maladies.

La mastodynie cyclique reflète le fonctionnement cyclique des ovaires et l'effet des hormones sexuelles sur les glandes mammaires. Elle peut être définie par un médecin comme un diagnostic distinct: « mastodynie psychogène », mais uniquement en l'absence de modifications structurelles de la glande mammaire.

La mastodynie cyclique peut être:

• symptôme du syndrome prémenstruel;
• un symptôme indépendant en l’absence d’autres manifestations du syndrome prémenstruel;
• un symptôme indiquant la présence d’une mastopathie;
• une conséquence de l'utilisation de médicaments hormonaux.

Diagnostics mastodynie

L'examen d'une femme se plaignant de mastodynie commence par l'inspection et la palpation des glandes mammaires. Le diagnostic est réalisé après l'arrêt des règles. Afin de déterminer la cause hormonale des sensations douloureuses, une analyse sanguine est réalisée, qui permettra de mesurer le taux d'hormones sexuelles. Les femmes de plus de 40 ans sont obligatoirement adressées par un mammologue pour une mammographie et une échographie, et celles de moins de 40 ans pour une échographie uniquement, en règle générale. Si les résultats de ces examens indiquent la présence de néoplasmes, la patiente devra également subir une biopsie.

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Traitement mastodynie

Le traitement de la mastodynie vise à éliminer les sensations douloureuses au niveau des glandes mammaires. Le médecin et la patiente sont souvent confrontés à la question suivante: traiter uniquement les symptômes de la mastodynie ou tenter d'en identifier les causes chez une patiente spécifique et de choisir les traitements en conséquence.

Il est généralement conseillé aux femmes qui se plaignent de mastodynie de:

1. Évitez de consommer des produits contenant de la caféine, car ils affectent le développement des tissus fibreux. Parmi ceux-ci figurent le café, le thé, le chocolat, le cacao et le Coca-Cola.
2. Diversifiez votre alimentation autant que possible avec des aliments riches en fibres et en vitamines A, C, E et B, mais évitez les aliments gras et l'alcool. Cela contribue à normaliser la fonction hépatique et à éliminer l'excès d'œstrogènes.
3. Choisissez le bon soutien-gorge: il doit avoir la bonne forme et la bonne taille, et ne doit en aucun cas comprimer la poitrine. Pour les femmes à forte poitrine, ce type de soutien-gorge est indispensable.

De plus, si la mastodynie est causée par un syndrome prémenstruel, il est recommandé de prendre des diurétiques, comme des tisanes et de la citrouille fraîche, quelques jours avant le début des règles. Cela préviendra les gonflements. Il est préférable d'éviter le sel de table, tandis que vous pouvez compenser les carences en potassium et en magnésium avec de l'avoine et une décoction de cynorhodon.

Le gonflement des seins associé à la mastodynie peut être dû à des troubles circulatoires. Pour les éliminer, les médecins recommandent également la prise de préparations à base de vitamine P et d'aliments riches en vitamine P: agrumes, cynorhodons, cassis et framboises.

Pour une femme souffrant de mastodynie, il est important de maintenir un équilibre mental, car la glande mammaire réagit très sensible aux changements d'état psycho-émotionnel. Pour garder son calme dans les situations stressantes, on peut utiliser des sédatifs légers comme l'agripaume ou la teinture de valériane.

La mastodynie causée par un déséquilibre hormonal est traitée par hormonothérapie. Elle peut inclure les médicaments suivants:

1. Antiœstrogènes bloquant les récepteurs d'œstrogènes dans les glandes mammaires, comme Fareston. L'effet est observé dès le premier mois suivant le début du traitement. Le médicament est pris à raison de 20 mg du cinquième au vingt-cinquième jour du cycle (quotidiennement en cas de cycle irrégulier, pendant la ménopause).
2. Contraceptifs oraux. Le médecin traitant doit aider à choisir le médicament approprié. Il tiendra compte de l'âge de la patiente, de la gravité des symptômes et du trouble hormonal, et recommandera un médicament adapté.
3. Les gestagènes, qui aident à réduire l'effet des œstrogènes sur le tissu mammaire. L'acétate de médroxyprogestérone est un médicament populaire, car il possède des propriétés gestagènes plus prononcées et pratiquement aucun effet androgénique. Je tiens à préciser que les médicaments d'hormonothérapie ne peuvent être pris que sur prescription médicale, car leur choix doit être basé sur les résultats des analyses de laboratoire et être optimal pour chaque patiente.

Traitement de la mastodynie avec des remèdes populaires

Nous avons déjà évoqué les méthodes non médicamenteuses pour traiter la mastodynie. Examinons plus en détail les remèdes populaires qui aident à soulager la douleur et le gonflement des glandes mammaires.

En cas de douleurs cycliques, quelques jours avant l'apparition prévue des symptômes de mastodynie, il est recommandé de commencer à prendre des produits contenant de l'extrait de gattilier. Cette plante, communément appelée « arbre d'Abraham » ou « poivre sauvage », diminue le taux de prolactine, contribuant ainsi à harmoniser les niveaux hormonaux pendant le syndrome prémenstruel. On la trouve en pharmacie. Les gouttes ou les comprimés contenant cet extrait doivent être pris conformément à la posologie. Il est à noter que cette méthode est contre-indiquée chez les femmes souffrant de mastodynie pendant la grossesse ou l'allaitement.

Un autre remède populaire efficace est la tisane à base de feuilles de millepertuis, de racines de pissenlit, d'alchémille et de feuilles d'ortie. Ce mélange peut être préparé seul à partir de plantes préséchées, en les mélangeant à parts égales, ou acheté prêt à l'emploi en pharmacie. Pour le préparer, il suffit de faire infuser une cuillère à café du mélange dans une tasse d'eau et de laisser infuser dix minutes. À boire trois fois par jour quelques jours avant l'apparition du syndrome prémenstruel.

En cas de mastodynie causée par la grossesse ou l'allaitement, il est important de choisir avec soin les remèdes maison. Une méthode sûre consiste à appliquer une compresse de feuilles de chou écrasées sur la poitrine, sous un soutien-gorge confortable. Dès que le gonflement diminue, il est préférable d'arrêter les compresses.

Certaines femmes souffrant de mastodynie peuvent bénéficier de masques au fromage blanc: une couche d'un demi-centimètre de fromage blanc allégé est étalée sur la poitrine et recouverte d'une serviette en tissu naturel. S'il fait froid dehors, la poitrine doit être enveloppée dans un tissu en laine.

Lorsque vous vous soignez vous-même avec des remèdes populaires, il est important d'être à l'écoute de la réaction de votre corps. Même si les mesures prises ont suffi à soulager les sensations douloureuses, n'oubliez pas de les signaler lors de votre consultation chez votre gynécologue.

La prévention

La base pour prévenir l'apparition de la mastodynie est:

1. Porter le « bon soutien-gorge » – un soutien-gorge confortable, de la bonne taille et fabriqué à partir de tissu naturel.
2. Respect des règles d’une alimentation saine: éviter les produits contenant de la caféine, l’alcool et les aliments gras, réduire la quantité de sel consommée.
3. Prévenir l'hypothermie. Protéger la poitrine du rayonnement direct du soleil.
4. Éviter les situations qui provoquent des tensions nerveuses et du stress.
5. Prévenir les traumatismes des glandes mammaires.

De plus, une mesure préventive obligatoire consiste à palper le sein de façon autonome, tous les 5e et 6e jours du cycle menstruel. Il est nécessaire de palper le sein en position allongée, en partant des mamelons et en décrivant des cercles. Si une femme sent des grosseurs, elle doit consulter un médecin sans délai.

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Prévoir

Le pronostic est généralement favorable: les sensations douloureuses disparaissent avec le traitement médicamenteux. Si la douleur est due à la présence de néoplasmes mammaires, le pronostic de la mastodynie dépend du succès du traitement.

N'oubliez pas: quelles que soient les causes de la mastodynie, une inquiétude excessive ne fait qu'aggraver la situation. Gardez l'esprit tranquille, écoutez votre corps et soyez en bonne santé!

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