Macmiror pour la giardiase: traitement chez l'adulte et l'enfant

Parmi les nombreux micro-organismes dont la croissance est efficacement inhibée par le principe actif de ce médicament antibactérien (nifuratel), on trouve également des protozoaires. Parmi eux, on trouve la giardiase. L'infection par ces minuscules parasites est assez fréquente. Le diagnostic n'est pas toujours clair et il n'existe pas de traitement uniforme de la giardiase. Les médicaments antiparasitaires sont très toxiques et présentent de nombreux effets secondaires, dont l'hépatotoxicité. Une immunité persistante contre l'infection ne se développe pas après la guérison. De plus, la giardiase a développé une résistance aux médicaments souvent utilisés pour son éradication, comme le métronidazole ou la furazolidone.

Souvent, la présence de Giardia est associée à des infections fongiques (candidose) et à la détection d'Helicobacter pylori.

Par conséquent, l'émergence d'un nouveau médicament capable d'éradiquer la giardiase a attiré l'attention des médecins. Le Macmiror (nifuratel) est actuellement considéré comme le médicament de choix contre la giardiase. Des études en laboratoire et cliniques confirment sa grande efficacité (plus de 90 %). De plus, en cas d'infections intestinales combinées, souvent associées à la giardiase, il n'est pas nécessaire de prescrire d'autres médicaments, car cet antibiotique possède une large activité antibactérienne. Éliminé de l'organisme par les voies urinaires, il assainit les voies urinaires.

Et, peut-être, le principal avantage du nifuratel est sa faible toxicité (tous les médicaments antiparasitaires connus jusqu'à présent sont très toxiques), qui se manifeste par un nombre minimal d'effets secondaires.

Au cours de ses trois décennies d’utilisation, aucun cas de développement de résistance chez des micro-organismes pathogènes n’a été identifié.

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Les indications macmiror pour la giardiase.

Maladies inflammatoires du système génito-urinaire et du tube digestif, dont les agents pathogènes sont sensibles à la substance active du médicament:

• une sensibilité élevée est démontrée par Giardia ( lamblia ), Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Helicobacter et Papiliobacter pylori, les champignons Candida, Salmonella (typhi, typhimurium, enteridis), Shigella (flexneri 2a, flexneri 6, sonnei), les entérocoques, Staphylococcus aureus, Escherichia coli et d'autres entérobactéries;
• Proteus (mirabilis et vulgaris), Prseudomonas aeruginosa sont modérément sensibles.

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Formulaire de décharge

Le médicament est disponible sous forme de comprimé solide, enrobé d'un enrobage gastro-solubilisant. Contient 0,2 g de nifuratel, principe actif.

Pharmacodynamique

La suppression du développement et de la croissance des micro-organismes sensibles à celui-ci par le principe actif du médicament se produit par plusieurs voies d'action.

Premièrement, le nifuratel inhibe le processus de respiration cellulaire: les molécules de la substance active se fixent sur les molécules d'oxygène, créant ainsi un déficit pour les micro-organismes. De plus, le nifuratel inhibe l'activité enzymatique de certaines enzymes respiratoires cellulaires.

Deuxièmement, lorsqu'il pénètre dans les cellules d'un micro-organisme, le groupe nitro (NO2) est restauré et le composant résultant s'avère toxique pour les cellules de l'organisme pathogène.

La combinaison de ces actions conduit à la mort des micro-organismes aérobies, ainsi que de la microflore candidosique.

Le nifuratel, en tant que représentant des nitrofuranes, est capable de bloquer le processus de synthèse de la molécule d'ADN fille des organismes pathogènes et, dans une moindre mesure, de supprimer la réplication de leur ARN.

Pharmacocinétique

Le médicament, une fois absorbé par le tube digestif, se distribue rapidement dans les tissus de l'organisme, franchit facilement les barrières hémato-encéphalique et placentaire et passe dans le lait maternel. La décomposition en métabolites se produit principalement dans le foie et les tissus musculaires. Il est entièrement éliminé de l'organisme (environ la moitié du médicament est excrété sous forme inchangée) par les voies urinaires, procurant ainsi un effet désinfectant.

Dosage et administration

Macmiror contre la giardiase chez l'adulte est dosé à 0,4 g (deux comprimés) deux ou trois fois par jour. La durée recommandée du traitement est d'une semaine. Le médicament doit être pris après les repas.

Macmiror contre la giardiase chez l'enfant est utilisé dès l'âge de six ans et sa dose est de 15 mg par kilogramme de poids corporel deux fois par jour ou de 10 mg par kilogramme de poids corporel trois fois par jour. La durée et le mode d'administration sont similaires.

Utiliser macmiror pour la giardiase. pendant la grossesse

Le principe actif du médicament traverse facilement la barrière hématoplacentaire et passe dans le lait maternel. Par conséquent, bien que ses propriétés tératogènes n'aient pas été détectées, la prescription de Macmiror aux femmes enceintes et allaitantes n'est possible qu'en cas de nécessité vitale et sous réserve du passage du bébé à l'alimentation artificielle.

Contre-indications

Intolérance connue du patient à l’un des ingrédients du médicament.

Insuffisance rénale, modifications dégénératives-dystrophiques des nerfs, déficit en enzyme G6PD.

Enfants jusqu'à six ans, bien que certaines sources ne précisent pas de restrictions d'âge.

Effets secondaires macmiror pour la giardiase.

Les symptômes les plus fréquents sont l'amertume buccale, la diarrhée, les nausées et, très rarement, des symptômes dyspeptiques plus détaillés. Assez rarement, des allergies se manifestant par des éruptions cutanées et des démangeaisons cutanées, ainsi qu'une neuropathie périphérique.

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Surdosage

Il n’existe aucun cas connu de dépassement de la dose recommandée; hypothétiquement, il pourrait y avoir une augmentation des effets secondaires.

Interactions avec d'autres médicaments

Potentialise l'action de la nystatine. Incompatible avec les boissons alcoolisées et les médicaments (risque de développement d'une réaction de type disulfirame).

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Conditions de stockage

À conserver pendant cinq ans maximum dans son emballage d'origine, à une température ne dépassant pas 25 °C. Le médicament doit être conservé hors de portée des enfants.

Analogues

D'autres médicaments peuvent également être utilisés pour éradiquer la giardiase. Les dérivés du nitroimidazole, en particulier le métronidazole, occupent depuis longtemps une place de choix dans le traitement de cette maladie. Actuellement, ce médicament et ses synonymes (Trichopolum, Klion, etc.) ne sont pas recommandés pour la giardiase, car les parasites ont déjà perdu leur sensibilité à ce médicament. D'autres médicaments de ce groupe, comme l'ornidazole, sont efficaces dans environ 90 % des cas. Cependant, l'incidence des effets secondaires de l'ornidazole est estimée à 15 % contre 2 % pour le Macmiror.

Le Nemozol (albendazole), un antihelminthique moderne, est universel. Il agit sur tous les types de vers connus, quel que soit leur stade de développement (des œufs aux individus matures). Il est également actif contre la giardiase. Le Nemozol est décomposé en métabolites dans le foie. Par conséquent, la fréquence et le nombre d'effets secondaires de ce médicament sont plus élevés. Le choix du médicament contre la giardiase: Nemozol ou Macmiror dépend de nombreux facteurs. Premièrement, l'âge du patient. Le Nemozol est utilisé dès l'âge de six ans, tandis que le Macmiror est autorisé par certains auteurs à partir de deux mois. Deuxièmement, il convient de prendre en compte d'éventuelles infections concomitantes. Si la giardiase est associée à des infections bactériennes, le Macmiror est alors privilégié. Si, en plus de l'infection par la giardiase, le patient présente des oxyures ou des ascaris, le Nemozol sera le médicament de choix. Le choix du schéma thérapeutique et des médicaments appropriés doit être laissé à un spécialiste qui tiendra compte des spécificités individuelles de la maladie.

Si l'on ne parle que d'infection à Giardia, Macmiror est actuellement le médicament le plus adapté pour les éliminer, tant en termes d'efficacité que de sécurité, pour les adultes et les enfants. Cependant, les programmes d'éradication de Giardia utilisent généralement deux traitements différents, chacun actif contre ces parasites.

Avis

Les médecins affirment unanimement que le Macmiror est le médicament moderne le plus efficace et le plus sûr pour le traitement de la giardiase (selon des études menées en Suisse, 97 % des patients ont été guéris). Cependant, il n'a pas été efficace chez 3 % des participants à l'étude.

Les avis des patients sont, comme toujours, partagés. Beaucoup sont très satisfaits que leurs enfants se soient débarrassés de la giardiase, tandis que d'autres médicaments n'ont pas été efficaces. Cependant, de nombreux adultes se plaignent d'effets secondaires non mentionnés dans la notice: nausées sévères, vomissements, maux de tête, constipation (hors diarrhée), palpitations cardiaques, troubles de la vision. On ignore toutefois s'ils ont pris en compte l'interaction du médicament avec l'alcool pendant le traitement.

Macmiror est certainement un bon médicament contre la giardiase, mais il peut ne pas convenir à tous. Les anciens médicaments présentent de nombreux effets secondaires, sont toxiques et modifient la formule sanguine, bien que celle-ci se rétablisse après l'arrêt du traitement. Notre relation avec chaque médicament est très individuelle; il est donc préférable de signaler les effets secondaires à votre médecin et de rechercher ensemble un plan de traitement adapté à votre situation.