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Lymphoplasie bénigne de la peau: causes, symptômes, diagnostic, traitement
Dernière revue: 07.07.2025

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Lymphoplasie bénigne de la peau (synonymes: lymphadénose bénigne de Beufverstedt, lymphocytes, hyperplasie lymphoïde de la peau, etc.).
Causes et pathogénèse de la lymphoplasie cutanée bénigne. Les facteurs déclenchants sont les piqûres d'insectes, l'inhalation, les traumatismes, le zona, etc. Il est possible qu'une lymphoplasie bénigne se développe chez les patients atteints de gale, appelée lymphoplasie cutanée post-scabieuse. On pense que l'apparition de la maladie est associée à une hyperplasie réactionnelle du tissu lymphoïde embryonnaire.
Le système immunitaire joue un rôle important dans la pathogenèse de la maladie, car une infiltration par des macrofoyers et des cellules lymphoïdes est observée au site de la lésion.
Symptômes de la lymphoplasie bénigne de la peau. La lymphoplasie bénigne peut se développer à tout âge, aussi bien chez l'homme que chez la femme.
Les symptômes de la maladie se caractérisent par l'apparition de nodules, de plaques ou d'éléments tumoraux infiltrants, localisés principalement sur la peau du visage, des glandes mammaires, des organes génitaux et des aisselles. Les nodules ont une forme hémisphérique, des contours ronds ou ovales aux limites nettes, une consistance dense et élastique, une surface lisse ou squameuse de couleur rose bleuâtre. Le nombre de nodules varie d'un à plusieurs, ce qui est particulièrement typique des lymphoplasies post-gale. Une régression spontanée de l'éruption cutanée est souvent observée, laissant place à des taches hyperpigmentées qui disparaissent progressivement. Dans la forme tumorale, les tumeurs sont de tailles variées – de la taille d'un haricot à celle d'une cerise, voire plus – et ont une consistance dense et élastique. La couleur des tumeurs est initialement rose-rouge, puis prend une teinte rose bleuâtre. Les tumeurs sont généralement incrustées dans la peau et le tissu sous-cutané, étroitement fusionnées à la peau, et sont mobiles par rapport aux tissus sous-jacents à la palpation. Il existe des variantes solitaires et disséminées de la localisation des nœuds et des nodules.
Les formations infiltrantes de type tumoral de couleur brun rougeâtre ont une forme ronde avec des limites nettes et une consistance pâteuse.
Des démangeaisons sont parfois possibles. Différentes formes cliniques de lymphoplasie cutanée bénigne peuvent être observées chez un même patient.
Histopathologie. Histologiquement, un infiltrat dense et largement focal est observé dans le derme, séparé de l'épiderme par une étroite bande de collagène inchangé. L'infiltrat est composé de lymphocytes, d'histiocytes, de plasmocytes et de granulocytes éosinophiles. La structure de l'infiltrat ressemble aux follicules primaires et secondaires des ganglions lymphatiques. Une structure granulomateuse est parfois observée.
Diagnostic différentiel. La lymphoplasie cutanée bénigne doit être différenciée du granulome éosinophile de la face, du lymphangiome limité, de la sarcoïdose, du trichoépithéliome, du lymphosarcome, du lupus érythémateux discoïde.
Traitement de la lymphoplasie cutanée bénigne. Des anti-inflammatoires non stéroïdiens (indométacine, voltarène) et des corticoïdes (injections et sous pansement occlusif) sont prescrits. La radiothérapie et les antibiotiques donnent de bons résultats.
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