Luxation et subluxation du cristallin : causes, symptômes, diagnostic, traitement

Dislocation de la lentille - décollement complet de la lentille du ligament de soutien et déplacement de celle-ci dans la chambre antérieure ou postérieure de l'œil. Dans ce cas, une forte diminution de l'acuité visuelle se produit, car une lentille d'une force de 19,0 D, a quitté le système optique de l'œil. La lentille disloquée doit être retirée.

Une subluxation de la lentille est un détachement partiel du ligament de Zinn, qui peut avoir différentes extensions circonférentielles.

Les dislocations congénitales et les subluxations de la lentille sont décrites ci-dessus. Le biais de la lentille de polarisation acquise se produit à la suite de blessures contondantes ou d'une forte secousse. Les manifestations cliniques de subluxation de la lentille dépendent de l'ampleur du défaut formé. Des lésions minimes peuvent passer inaperçues si la membrane de la bordure antérieure de l'humeur vitrée n'est pas endommagée et que la lentille reste transparente.

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Les symptômes de luxation et de subluxation de la lentille

Le principal symptôme de la subluxation de la lentille est le tremblement de l'iris (iridonas). Un tissu délicat de l'iris repose sur la lentille au pôle avant, de sorte que l'agitation de la lentille subluxée est transmise à l'iris. Parfois, ce symptôme peut être vu sans utiliser des méthodes de recherche spéciales. Dans d'autres cas, vous devez surveiller attentivement l'iris avec un éclairage latéral ou à la lumière d'une lampe à fente pour attraper une légère vague de mouvement avec de petits déplacements du globe oculaire. Aux mines aiguës de l'oeil vers la droite et vers la gauche facile ou clair, de légères hésitations de l'iris pour le révéler n'est pas possible. Il convient de noter que iridonodez n'est pas toujours présent, même avec des subluxations visibles de la lentille. Cela se produit lorsque, avec la déchirure du ligament zinn dans le même secteur, un défaut apparaît dans la membrane de la frontière antérieure du vitré. Il en résulte une hernie blessée du vitré, qui tamponne le trou formé, réduit la mobilité de la lentille. Dans de tels cas, la subluxation de la lentille peut être reconnu par deux autres symptômes détectables à biomicroscopie: la profondeur non uniforme des chambres antérieure et postérieure de l'oeil due à une pression plus prononcée ou déplacement antérieur du corps vitré dans la zone d'atténuation du support de lentille. Lorsque les pointes et la chambre augmente vitreux hernie étranglée arrière fixe dans le secteur et varie en même temps la profondeur de la chambre antérieure, il devient souvent moins. Dans des conditions normales, la caméra arrière ne sont pas disponibles pour l'inspection, de sorte que la profondeur de ses parties périphériques sont jugés par des preuves indirectes - des distances différentes du bord de la pupille de la lentille vers la gauche et droite ou haut et bas.

Traitement de la luxation et de la subluxation de la lentille

Avec une subluxation non compliquée de la lentille, l'acuité visuelle n'est pas significativement réduite et aucun traitement n'est requis. Cependant, les complications se développent avec le temps. La lentille subluxée peut devenir trouble, ou elle provoque le développement d'un glaucome secondaire. Dans de tels cas, la question se pose de savoir comment l'enlever. Un diagnostic rapide de la subluxation de la lentille vous permet de choisir la bonne tactique chirurgicale, d'évaluer la possibilité de renforcer la capsule et d'y placer une lentille artificielle.