Intoxication tuberculeuse chez l'enfant et l'adolescent
Dernière revue: 20.11.2021
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L'intoxication tuberculeuse chez les enfants et les adolescents se produit lorsque la tuberculose est infectée et le développement d'une primo-infection tuberculeuse sans manifestations locales déterminées par des méthodes de recherche radiologique et autres.
L'intoxication tuberculeuse est détectée chez les enfants (adolescents) avec le premier positif, augmentant au cours de l'observation et des réactions hyperergiques à la tuberculine. Il est caractérisé par l'activité du processus tuberculeux et s'accompagne des symptômes suivants:
- la détérioration de l'état général de l'enfant (adolescent), sont exprimés dans l'augmentation périodique de la température du corps à subfébrile, manque d'appétit, l'apparition de troubles neurovégétatifs (augmentation de l'excitabilité nerveuse ou son ugniteniem, maux de tête, tachycardie);
- une légère augmentation des ganglions lymphatiques périphériques (micro-polyanidie) avec des phénomènes de périadénite;
- une légère augmentation du foie (moins souvent - la rate);
- arrêt du gain physiologique ou du manque de poids corporel;
- tendance aux maladies intercurrentes;
- un changement dans le profil du sang périphérique (une augmentation discrète de la VS, un déplacement de la formule leucocytaire vers la gauche, une éosinophilie, une lymphopénie);
- changement de l'état immunologique (diminution du nombre de lymphocytes T et de leur activité fonctionnelle).
La spécificité des troubles fonctionnels décrits doit être confirmée par un examen approfondi de l'enfant (adolescent) afin d'éliminer les maladies non spécifiques. L'examen est nécessaire d'utiliser des procédés modernes de diagnostic, y compris les rayons X dans l'AP et des saillies latérales, l'imagerie médiastinale dans diverses projections, échantillon de bronchoscopie tuberkulinoprovokatsionnye (gemotuberkulinovye, immunotuberkulinovye et al.) Avant et après injection sous-cutanée de tuberculine - 20/10 PPD-L. Ainsi que l'étude bactériologique.
Le diagnostic de l'intoxication de la tuberculose chez les enfants et les adolescents comprennent le dépistage obligatoire pour l'exclusion de la tuberculose rares localisations avec des lésions de la cavité abdominale ou de petites formes de tuberculose des ganglions lymphatiques intrathoraciques.
Le diagnostic différentiel est réalisé avec des lésions chroniques non spécifiques des organes ORL, des invasions helminthiques et d'autres maladies accompagnées de signes d'un syndrome général d'intoxication.