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Symptômes du choc anaphylactique chez l'enfant
Dernière revue: 06.07.2025
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La gravité du choc anaphylactique est généralement inversement proportionnelle au temps écoulé depuis le contact avec l'allergène, c'est-à-dire que moins le temps s'écoule entre le contact avec l'allergène et l'apparition des symptômes cliniques, plus le choc anaphylactique est grave.
En cas de pénétration parentérale de l'allergène, après quelques secondes ou minutes, après une brève période de signes précurseurs (faiblesse, peur, anxiété, etc.), une hyperémie cutanée et des démangeaisons (principalement des mains, des pieds et de l'aine) ainsi que des douleurs abdominales apparaissent. L'apparition d'une éruption urticarienne et le développement d'un œdème de Quincke sont typiques. Les symptômes respiratoires peuvent évoluer d'un léger œdème laryngé et d'une obstruction bronchique à une asphyxie. Le patient devient mou, perd connaissance, présente des sueurs abondantes et une pâleur importante de la peau, de l'écume à la bouche, une incontinence urinaire et fécale, des convulsions et un coma. Seul un traitement énergique et agressif peut sauver le patient. La mort peut survenir en quelques minutes.
Après l'ingestion de l'allergène, des manifestations cliniques de choc apparaissent après un certain temps, nécessaire à la digestion du produit et à son absorption dans le tube digestif. Chez certains patients, après la disparition du choc anaphylactique, un épisode anaphylactique répété peut survenir à retardement.
L'anaphylaxie induite par l'exercice survient lors d'une tension musculaire excessive et se caractérise par des éruptions cutanées urticariennes, un œdème de Quincke, des nausées, des vomissements, des crampes abdominales, une diarrhée et, dans les cas les plus graves, un œdème laryngé, un bronchospasme et un collapsus vasculaire. La réaction se développe pendant ou immédiatement après l'exercice. Le mécanisme exact de l'anaphylaxie induite par l'exercice n'a pas été établi. On pense que la libération de peptides opioïdes endogènes lors d'une activité physique intense entraîne la libération de médiateurs de l'anaphylaxie, une augmentation du lactate sérique et de la créatine phosphokinase chez les patients sensibles.
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