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Santé

Premiers symptômes du psoriasis: chez les femmes, les hommes et les enfants

, Rédacteur médical
Dernière revue: 04.07.2025
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Bien que le psoriasis soit un groupe de maladies infectieuses inoffensives pour les autres, la découverte de certaines manifestations de cette maladie constitue déjà une raison de tirer la sonnette d'alarme. Une fois apparue, la maladie s'étend progressivement et affecte le fonctionnement de certains systèmes de l'organisme. Il est donc essentiel de prêter attention aux premiers signes et de commencer le traitement à temps, afin d'éviter que la maladie ne prenne le dessus.

Compte tenu de la diversité des types de psoriasis, ainsi que des caractéristiques propres au sexe et à l'âge des patients, il est important de comprendre que les manifestations du psoriasis peuvent varier considérablement d'un cas à l'autre. À quoi faut-il prêter attention pour ne pas manquer l'évolution de la maladie et prendre toutes les mesures nécessaires pour prévenir sa propagation à temps?

Psoriasis chez les femmes, les hommes et les enfants

Le psoriasis est une maladie pour laquelle l'âge et le sexe importent peu. Il peut survenir dès l'enfance et bouleverser la vie de l'enfant pendant de nombreuses années. Personne n'est à l'abri du psoriasis. Le mécanisme de la maladie n'a pas encore été complètement étudié et les causes de son développement sont si diverses qu'il est très difficile d'en prévenir l'apparition. Cependant, pour prévenir l'apparition de la maladie, il est essentiel de se familiariser avec certains schémas et caractéristiques de son apparition chez différents groupes de patients.

Bien que les premiers signes et les manifestations ultérieures du psoriasis soient généralement similaires chez les patients des deux sexes, il existe des différences dans les causes et le moment de développement de la pathologie. Par exemple, chez les femmes, le développement précoce du psoriasis est associé aux premières modifications hormonales importantes, entre 15 et 20 ans environ. À cette période, le risque de développer la maladie est particulièrement élevé.

Le deuxième pic des changements hormonaux chez la femme peut être considéré comme l'apparition de la ménopause. Elle survient vers 40-50 ans, car le moment du début de la période climatérique est strictement individuel. Durant cette période, on observe à la fois le développement et l'exacerbation d'un processus pathologique existant.

La période précédant les règles, caractérisée par une poussée hormonale, peut également servir de signal d'apparition ou d'exacerbation de la maladie. Pour la même raison, le psoriasis est souvent diagnostiqué chez les femmes enceintes.

Concernant les différentes formes de la maladie, les femmes sont plus souvent atteintes de psoriasis des plis thoraciques que les hommes. Cela est dû aux caractéristiques physiologiques de cette partie du corps féminin, où les moments de transpiration et de frottement des zones cutanées entre elles et contre les vêtements sont particulièrement importants.

La période la plus dangereuse pour les hommes, où le développement du psoriasis est à nouveau associé aux changements hormonaux, est considérée comme la période de 20 à 23 ans. C'est à cet âge que la probabilité de développer une pathologie est particulièrement élevée, comme le confirme le grand nombre de cas de diagnostic des premiers signes de psoriasis chez les jeunes.

Le psoriasis infantile est quelque peu différent du psoriasis adulte. Les nourrissons, comme les femmes, ont une prédisposition particulière au psoriasis dans ces zones en raison du grand nombre de plis cutanés. Son aspect ressemble à un érythème fessier, avec des rougeurs et une humidité à la surface de la zone affectée, nettement délimitée par rapport à la peau saine.

Chez les enfants plus âgés, le psoriasis présente également des caractéristiques spécifiques. Il s'agit principalement de la localisation des taches psoriasiques, ce qui n'est pas typique de la maladie. Chez les enfants de plus d'un an, les zones touchées peuvent être observées sur le visage ou les parties génitales.

Il existe un type de psoriasis (en gouttes), diagnostiqué principalement pendant l'enfance et l'adolescence. Dans ce cas, on observe de petites éruptions cutanées ressemblant à des gouttes. Ces zones sont situées symétriquement, l'éruption cutanée y est généralement d'un rouge intense ou légèrement violet, et a tendance à se développer rapidement et à peler.

Comment débute le psoriasis commun?

Dans le cas du psoriasis commun, ou vulgaire, la situation est plus ou moins claire. Il présente des manifestations spécifiques, différentes des autres maladies de peau, ce qui facilite le diagnostic.

Le principal symptôme du psoriasis vulgaire est l'apparition d'éruptions cutanées spécifiques: des plaques psoriasiques, des zones convexes rose vif ou rougeâtres recouvertes de squames argentées. Cependant, au tout début de la maladie, les plaques sont généralement invisibles; à leur site de développement ultérieur, on peut observer plusieurs papules roses, généralement situées au niveau du cuir chevelu ou des articulations (coude, mains, genou et cheville en cas de psoriasis des jambes). L'apparition de papules est le premier signe du développement du psoriasis vulgaire.

Le danger de telles manifestations est qu'elles peuvent être simplement ignorées. Elles ne gênent pas beaucoup le patient, car elles sont quasiment identiques à de l'acné ou à des éruptions cutanées allergiques, ne provoquent pratiquement pas de démangeaisons et sont indolores. La desquamation de la surface des papules n'est pas systématique; elle est généralement visible lorsque le scellement est soigneusement gratté.

Il y a un autre point important: les papules, symptômes initiaux du psoriasis, ont tendance à diminuer, voire à disparaître complètement, sous l'effet du soleil, notamment en été.

La forme aiguë du psoriasis simple débute immédiatement par une éruption cutanée abondante et visible, accompagnée de fortes démangeaisons, rappelant une éruption allergique. Seul le grattage de la surface des papules permet de diagnostiquer le psoriasis grâce à sa desquamation caractéristique, son film terminal brillant et sa rosée sanglante (saignement microscopique à la surface de la papule lorsqu'on la gratte).

Comment ne pas rater l’apparition du psoriasis séborrhéique?

Le psoriasis séborrhéique est ainsi appelé car la maladie débute sur le cuir chevelu et s'étend progressivement au visage, au cou et aux épaules. Les premiers signes de ce type de psoriasis peuvent passer inaperçus. En effet, une desquamation normale, sans formation de papules ni de plaques, accompagnée de légères rougeurs, peut être confondue avec de simples pellicules. Ce processus peut durer longtemps, déroutant patients et médecins.

Ce n'est que lorsque le traitement avec des shampooings, des crèmes et des émulsions spéciaux contre les pellicules n'aide pas, qu'une personne demande l'aide d'un dermatologue, dont la tâche est de déterminer à quoi elle a affaire: une séborrhée « invétérée » ou un psoriasis séborrhéique.

Si le processus est bien entamé et qu'un traitement efficace n'est pas instauré à temps, les symptômes du psoriasis s'étendront progressivement à des zones plus étendues, se déplaçant vers le front et les zones situées derrière les oreilles, le long de la ligne des cheveux. Avec le temps, des plaques psoriasiques apparaissent à l'endroit de la desquamation, difficiles à dissimuler par les cheveux.

Attention: psoriasis insidieux des plis!

Le psoriasis peut apparaître non seulement sur la tête ou les membres, mais aussi dans les zones très humides, sur les plis cutanés. Ces zones comprennent la peau des aisselles, sous les seins (surtout chez les femmes), dans l'aine et sur les parties génitales.

Les premiers signes du psoriasis des plis sont l'apparition de taches rouge vif, presque invisibles à la surface de la peau, à la surface lisse et brillante, légèrement humide au toucher. Rarement, des fissures sont observées sur la surface affectée.

Le caractère insidieux de ce type de psoriasis réside dans le fait qu'en raison de l'absence de desquamation et de démangeaisons visibles, il est souvent confondu avec une simple irritation due à une humidité constante et à des frottements. Ceci s'applique aux aisselles et aux zones du corps situées sous les glandes mammaires. La localisation de la maladie sur les organes génitaux rend également le diagnostic difficile. Le psoriasis des plis est très souvent confondu avec la balanoposthite chez l'homme et la vulvite chez la femme. Ces maladies se caractérisent par des symptômes similaires: des éruptions cutanées sur les organes génitaux externes.

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Les premiers signes de psoriasis sur les membres

Les paumes et la plante des pieds sont également des zones propices au développement du psoriasis. Ce type de pathologie est parfois appelé psoriasis palmoplantaire, et survient le plus souvent lorsque la maladie s'est déjà développée dans d'autres zones du corps.

Sur la main, le psoriasis peut toucher non seulement les paumes, mais aussi le dos de la main, les doigts et la peau entre les doigts. Les premiers signes du psoriasis palmaire sont la formation de lésions inflammatoires rouges recouvertes d'une peau squameuse, sur laquelle des fissures apparaissent périodiquement. Très rapidement, la peau des zones affectées devient plus rugueuse et des plaques squameuses de forme arrondie apparaissent, qui peuvent être dispersées ou fusionnées. Des démangeaisons intenses apparaissent.

Ensuite, des plaintes apparaissent concernant des paumes sèches et des sensations douloureuses lors du mouvement de la main et des doigts, tandis que la sensibilité des doigts eux-mêmes se détériore sensiblement.

Le psoriasis des pieds, le plus souvent diagnostiqué chez les femmes après la ménopause et chez les personnes dont les activités sont associées à un risque de blessure aux pieds, affecte généralement la peau de la plante des pieds et entre les orteils. Il se caractérise par des éruptions papuleuses denses à bordure nette.

Parfois, les papules ressemblent à des phoques humides, blanchâtres et bien délimités. Cette pathologie est appelée psoriasis blanchâtre.

Dans certains cas, les papules peuvent fusionner et former des lésions ressemblant à un cal avec des squames jaunâtres. La surface de ces formations est assez dense et difficile à gratter, ce qui complique considérablement le diagnostic de la maladie. Ces « cals » ont tendance à se fissurer, ce qui entraîne des sensations douloureuses et des difficultés à marcher et à effectuer des tâches professionnelles.

Le psoriasis palmoplantaire peut avoir une apparence différente. Des cloques au contenu jaunâtre transparent se forment sur la peau, situées en profondeur (pustules), et éclatent ensuite. La peau à leur emplacement se dessèche et des crevasses saignantes se forment. Ce type de psoriasis des extrémités est appelé pustulose palmoplantaire.

Les premiers signes du psoriasis des extrémités sont souvent des modifications de l'apparence et de la structure de la plaque unguéale (onychodystrophie psoriasique), qui se manifestent par une décoloration de l'ongle, l'apparition de points, de taches et de rayures blancs à sa surface, ainsi que par des hémorragies focales sous la plaque unguéale. L'ongle devient cassant et s'exfolie, et des épaississements parfois visibles apparaissent.

Plus tard, des lésions inflammatoires peuvent apparaître sur la peau autour de l'ongle et se propager à l'espace interdigital. Jusque-là, tous les symptômes peuvent indiquer à la fois le développement d'une infection fongique et l'apparition d'un psoriasis unguéal. Seul un spécialiste peut établir un diagnostic précis dans ce cas, sur la base de certaines études. Cependant, la simple présence de modifications de la plaque unguéale doit alerter les personnes ayant eu des cas de psoriasis dans leur famille.

Que faire si vous suspectez un psoriasis?

Ci-dessus, seules les manifestations cutanées du psoriasis, caractéristiques du stade initial de la maladie, ont été décrites. Elles peuvent s'accompagner d'autres symptômes du psoriasis, tels qu'une fatigue rapide, une faiblesse générale et une dépression. Ces manifestations ne sont pas, en elles-mêmes, un signe de psoriasis. De tels symptômes sont caractéristiques de la plupart des pathologies plus ou moins graves. Cependant, dans le contexte d'une éruption cutanée et de la formation de plaques spécifiques, ils indiquent très probablement le développement d'un psoriasis, ce qui doit inciter à agir immédiatement.

Bien que la maladie soit toujours considérée comme incurable, elle ne doit pas être considérée comme une fatalité. Il existe de nombreuses méthodes et moyens efficaces pour ralentir son développement et sa propagation à d'autres parties du corps, atténuer les manifestations de la maladie pendant une période plus ou moins longue, voire les faire disparaître complètement, permettant ainsi à la personne de vivre pleinement. L'essentiel est de détecter les premiers symptômes du psoriasis à temps et de consulter un établissement médical. Un médecin spécialiste, après avoir établi et clarifié le diagnostic, prescrira un traitement efficace.

Dès les premiers symptômes de la maladie, il ne faut pas tomber dans l'excès: abandonner et plonger tête baissée dans ses expériences, ou, au contraire, se précipiter sur le sérieux et essayer soi-même différentes méthodes et moyens, dont les publicités jonchent Internet. Une telle automédication implique de perdre un temps précieux à mettre en œuvre des traitements efficaces, et la maladie passera progressivement à un stade ultérieur, où son traitement sera déjà difficile.

Si une éruption cutanée incompréhensible apparaît, n'attendez pas qu'elle s'étende à de larges zones du corps ou qu'elle s'accompagne d'autres symptômes. Dans ce cas, une consultation chez un dermatologue est la seule décision appropriée. Seul un médecin spécialiste peut diagnostiquer le psoriasis à un stade précoce, lorsque ses manifestations sont similaires à celles d'autres maladies. Des examens complémentaires sont ensuite nécessaires avant le diagnostic.

De plus, le psoriasis est une maladie assez particulière, caractérisée par des manifestations saisonnières. En été, les symptômes du psoriasis peuvent disparaître, ce qui ne fait parfois que retarder le diagnostic et le traitement de la pathologie.

Le psoriasis peut se manifester de différentes manières et dépendre de différents médicaments. En vous prescrivant vous-même des médicaments, vous risquez non seulement de retarder l'amélioration de la maladie, mais aussi de l'aggraver. Il en va de même pour les actes médicaux prescrits par les médecins dans le cadre du traitement d'autres maladies. Cela s'applique non seulement aux médicaments, mais aussi aux compléments alimentaires, aux complexes vitaminiques et à diverses interventions.

Toutes ces prescriptions doivent être signalées au dermatologue, et lorsque le diagnostic de psoriasis est confirmé, il doit être mentionné lors de la prescription de médicaments pour le traitement de pathologies non associées à la maladie psoriasique.

Le soleil d'été, l'air frais, les soins en mer et les soins d'hygiène ont un effet positif sur l'état de la peau affectée par le psoriasis et sur le bien-être général du patient. Il ne faut pas négliger cet aspect!

Une mauvaise alimentation et un état mental perturbé peuvent nuire au développement de la maladie. Par conséquent, dès l'apparition des premiers signes de psoriasis, il est important de veiller à ce que le stress et la mauvaise humeur n'aggravent pas la maladie. Pour cela, il est conseillé d'apprendre les bases de l'autorégulation neuropsychiatrique ou de consulter un psychologue. Parallèlement, il est conseillé de suivre un régime alimentaire spécifique excluant l'alcool et réduisant la consommation d'aliments malsains, tels que les sucreries, les aliments fumés, les conserves, les plats épicés et gras, ainsi que les produits contenant des conservateurs. Et croyez-moi, si vous le souhaitez, ce n'est pas aussi difficile qu'il y paraît.

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