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Les changements dans l'hémodynamique du cerveau et la croissance de l'enfant
Dernière revue: 23.04.2024
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Les changements dans l'hémodynamique du cerveau associés à la croissance et au développement de l'enfant
Les indices du flux sanguin cérébral d'un nouveau-né en bonne santé sont déterminés, tout d'abord, par l'âge gestationnel et par la présence (ou l'absence) d'un canal artériel fonctionnellement hémodynamiquement significatif. Celle-ci est accompagnée persistance de dérivation dans la circulation pulmonaire avec l'épuisement des vaisseaux sanguins dans le cerveau qui se caractérise par une faible vitesse diastolique, et parfois la variation de la vitesse systolique. Normalement, la gestation de plus en plus, l'âge post-natale et le poids au cours des premiers mois de vie, il y a une augmentation progressive des taux LCS réduction de la propriété intellectuelle et la R & D dans les artères et en augmentant la vitesse moyenne dans les grands réservoirs veineux. Les changements les plus importants surviennent au cours des 2 à 4 premiers jours de la vie, ce qui est associé à la fermeture des communications fœtales et à une diminution graduelle de la résistance des vaisseaux cérébraux.
Indicateurs de la circulation sanguine dans les artères intracrâniennes, obtenu sur la base de l'étude dynamique des nouveau-nés à 1-7 jours de vie chez les patients avec une période néonatale précoce simple à terme et les nourrissons prématurés « relativement en bonne santé », selon l'âge gestationnel, n'a révélé aucune différence significative, et peut-être pris pour la norme.
Cependant, l'interprétation des bases vaisseaux sanguins Doppler du cerveau de données est nécessaire de considérer non seulement le poids, l'âge gestationnel et de l'enfant après l'accouchement, mais aussi l'influence de facteurs tels que l'hématocrite, pression partielle d'oxygène et la concentration de dioxyde de carbone dans le glucose sanguin, le volume sanguin. Hémodynamiquement significative causes du canal artériel gauche-droite shuntage du flux sanguin à l'épuisement et la tête, ce qui entraîne une vitesse de diastolicheskoi forte diminution (parfois possible de noter la coulée même rétrograde pendant la diastole) et les valeurs élevées de TS.
Avec l'âge, on note une augmentation de la vitesse linéaire du flux sanguin dans les veines et les sinus du cerveau.
Pour une évaluation qualitative de la nature Dopplerograms besoin de prêter attention à sa gamme en phase mono dans la veine de Galien et de la veine thalamo-striée et la présence de pulsation (caractère psevdoarterialny) dans les sinus cérébraux. Nature Psevdoarterialny du flux sanguin dans la veine de Galien peut être le signe de la présence de signes de détresse circulatoire veineux, entraînant plus chez les enfants atteints d'encéphalopathie périnatale à se développer à l'âge de 3-4 mois de la vie, le syndrome de l'hypertension hydrocéphale.
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