Le vôtre

Mezaton est α-adrénergique; possède une activité vasoconstrictrice.

Les indications Mesatone

Il est utilisé pour éliminer les troubles ophtalmiques:

• iridocyclite, uvéite du sous-type antérieur (traitement et prévention de l'apparition des commissures postérieures ou de l'asthénopie et, en outre, affaiblissement de l'exsudation associée à l'iris);
• dilatation de la pupille oculaire pour effectuer des diagnostics au cours de l’ophtalmoscopie et d’autres procédures nécessaires pour étudier l’état de la région ophtalmique postérieure, ainsi qu’au cours des procédures au laser et de la chirurgie de type vitréo-rétinien;
• lors de tests de provocation chez des personnes ayant une vision étroite de l'angle de la chambre oculaire antérieure et en cas de suspicion de l'apparition d'un glaucome à  angle fermé;
• examen différentiel avec l'introduction d'injections dans le globe oculaire;
• l'affaiblissement de l'irritation et de l'hyperémie pendant le syndrome des "yeux rouges";
• traitement d'association de spasmes accommodatifs (enfants).

Par administration parentérale pour de tels troubles:

• tension artérielle réduite;
• état de choc (y compris ses variétés toxiques et traumatiques);
• insuffisance vasculaire, se développant parfois en raison d'une intoxication par des vasodilatateurs;
• sous la forme d'un vasoconstricteur avec anesthésie locale.

Il peut également être prescrit pour l'administration par voie intranasale d'une rhinite vasomotrice ou allergique.

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Formulaire de décharge

La substance pharmaceutique libérée se présente sous forme de gouttes pour les yeux, à l’intérieur des compte-gouttes d’une capacité de 5 ml.

De plus, il est réalisé sous forme de fluide d'injection, à l'intérieur d'ampoules d'une capacité de 1 ml; La boîte contient 10 de ces ampoules.

Pharmacodynamique

Mezaton est un α-adrénostimulyateur ayant un effet insignifiant sur les récepteurs β-adrénergiques cardiaques. Il ne peut pas être considéré comme une catécholamine, car le médicament ne contient qu'une seule catégorie d'hydroxyle dans son propre noyau aromatique; il peut augmenter la pression artérielle et réduire les artérioles, ce qui entraîne parfois une bradycardie réflexe.

Comparé à l'épinéphrine ou à la noradrénaline, le médicament augmente le niveau de pression artérielle de manière plus régulière, alors que son effet est plus long, car il n'est pas tellement exposé au composant catéchol-O-méthyltransférase. Le traitement utilisant mezaton ne provoque pas une augmentation des valeurs du volume sanguin minute.

Le médicament a des propriétés vasoconstrictrices, similaires aux effets de la noradrénaline, mais l’effet est moins puissant et plus long; En même temps, le médicament n’a pas d’effets inotropes et chronotropes sur le cœur.

L'instillation du médicament entraîne une réduction du dilatateur pupillaire, à la suite de quoi il se dilate (et avec lui les muscles lisses des artérioles conjonctivales). La substance n'affecte pas l'activité du muscle ciliaire, à cause de laquelle la mydriase n'est pas accompagnée de cycloplégie.

L'exposition au médicament se développe immédiatement après l'injection intraveineuse et dure 5 à 20 minutes. Si la substance est injectée selon la méthode s / c, la durée de l’effet est de 50 minutes et avec une injection / m - 1 à 2 heures.

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Pharmacocinétique

La phényléphrine peut facilement pénétrer dans le tissu oculaire, en élargissant la pupille pendant 10 à 60 minutes. Une réduction significative du dilatateur pupillaire dans l’humidité de la chambre de l’œil antérieur 30 à 45 minutes après l’instillation permet de détecter des parties du pigment foliaire de l’iris; dans ce cas, il est nécessaire de différencier l'uvéite ou la pénétration des composants sanguins uniformes.

Les processus d'échange de la phényléphrine se développent dans le foie, ainsi que dans le tractus gastro-intestinal (l'enzyme catéchol-O-méthyltransférase ne participe pas à cela).

L'excrétion des éléments métaboliques se fait par les reins.

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Dosage et administration

Les gouttes pour les yeux sont utilisées sous forme d'instillation - vous devez en plonger une dans le sac conjonctival.

Le fluide d'injection est administré dans un jet ou par voie intraveineuse, à faible vitesse.

Avec effondrement.

Administration du médicament par perfusion intraveineuse intraveineuse - 1% de liquide (1 ml) est nécessaire, lequel est dilué dans une solution à 5% de dextrose (0,25 ou 0,5 l).

En même temps, on dilue 0,1, 0,3 ou 0,5 ml de liquide à 1% dans une solution à 5% de dextrose (20 ml) ou à 0,9% de NaCl. Si nécessaire, la procédure d’introduction peut être répétée.

Les doses d'administration pour l'administration i / m ou s / c (chez l'adulte) se situent dans la plage de 0,3 à 1 ml de liquide à 1%, 2 à 3 fois par jour. Les adolescents âgés de plus de 15 ans (dont le niveau de pression artérielle est réduit) pour effectuer une anesthésie de la colonne vertébrale nécessitent l’utilisation de 0,5 à 1 mg / kg de poids du patient.

Pour rétrécir les vaisseaux dans les muqueuses et réduire l'intensité des symptômes d'inflammation, vous devez enterrer ou lubrifier la zone avec un liquide concentré - 0,125, 0,25, ainsi que 0,5 ou 1%.

Avec anesthésie locale.

Pour l'anesthésique utilisé sous forme de solvant (10 ml), il est nécessaire d'ajouter 0,3 à 0,5 ml de médicament liquide à 1%.

Les adultes avec une injection i / m ou s / c peuvent entrer 10 mg au maximum de la substance; par jour - un maximum de 50 mg de la drogue. Avec une injection intraveineuse, une dose unique d'un médicament équivaut à un maximum de 5 mg et à une dose quotidienne de 25 mg.

Pour éviter une diminution répétée des valeurs de pression artérielle après l'arrêt du médicament, il est nécessaire de réduire la dose progressivement (surtout si cela est fait après une longue perfusion). Reprendre la perfusion est autorisée après la réduction des indicateurs systémiques de la pression artérielle à 70-80 mm Hg.

Utiliser Mesatone pendant la grossesse

Il est possible d’utiliser très soigneusement Mezaton chez la femme enceinte - en présence d’indications vitales strictes et sous contrôle médical (il faut d’abord évaluer les risques et les avantages du médicament pour la femme et le fœtus).

Dans le même temps, il a été révélé que l'introduction de vasoconstricteurs pendant le travail (afin de corriger les indicateurs de pression artérielle diminués), ainsi que des additions aux anesthésiques locaux en association avec des médicaments stimulant l'activité contractile utérine (parmi lesquelles l'ergotamine avec la vasopressine, ainsi que l'ergométrine avec la métilergométrie), provoquer une augmentation persistante de la pression artérielle après l'accouchement.

Contre-indications

Les principales contre-indications:

• phéochromocytome;
• hypertrophie associée à une cardiomyopathie obstructive;
• fibrillation ventriculaire;
• la présence d'intolérance associée à la drogue.

Pour les procédures ophtalmiques n'est pas attribué dans de tels cas:

• le glaucome, qui a un caractère à angle fermé ou à angle étroit;
• troubles importants dans le travail du système cardiovasculaire (parmi lesquels anévrisme, maladie cardiaque, tachycardie et hypertension artérielle);
• diabète sucré insulino-dépendant;
• l'hyperthyroïdie;
• la présence de perturbations dans l'intégrité du fond de l'œil ou de troubles de l'activité de déchirement;
• déficience congénitale en composante G6PD ou type de porphyrie hépatique.

La prudence avec l'utilisation de drogues est nécessaire pour de telles conditions:

• type métabolique de l'acidose;
• hypoxie ou hypercapnie;
• fibrillation auriculaire;
• augmentation des valeurs de pression artérielle ou d'hypertension dans un petit cercle de flux sanguin systémique;
• les commérages;
• sténose aortique ayant un degré d'intensité élevé;
• stade aigu de l'infarctus du myocarde;
• arythmie des ventricules ou tachyarythmie;
• pathologie vasculaire occlusive (aussi sa présence dans l'histoire) au cours de l'athérosclérose, syndrome de Raynaud, thromboembolie artérielle, maladie de Buerger ou diabète sucré, et également avec tendance vasculaire à développer des spasmes, une endartérite diabétique et des engelures, ainsi que lorsqu'elle est associée à IMAO;
• introduction de l'anesthésie générale (fluorotane);
• dysfonctionnement rénal;
• personnes agées

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Effets secondaires Mesatone

Parmi les effets secondaires sont:

• fibrillation ventriculaire, bradycardie, augmentation de la pression artérielle, arythmie, palpitations et cardialgie;
• sentiment de grande anxiété, peur ou faiblesse, vertiges, insomnie, maux de tête;
• tremblements, paresthésie, convulsions, hémorragie cérébrale;
• blanchiment de la peau sur le visage;
• signes d'allergie, apparition locale d'une gale en cas de pénétration dans les tissus et ischémie épidermique dans le domaine de l'administration du médicament.

Avec l’introduction de gouttes, des signes négatifs peuvent apparaître des organes visuels: hyperémie de nature réactive, sensation de malaise, sensation de brûlure ou d’irritation mais aussi flou visuel, myosis de nature réactive, larmoiement et augmentation du niveau de PIO.

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Surdosage

En cas d'empoisonnement, une extrasystole des ventricules, une sensation de lourdeur dans les membres et la tête, ainsi que des symptômes paroxystiques brefs de tachycardie ventriculaire et une augmentation significative de la pression artérielle sont notés.

Une injection intraveineuse d'alpha-bloquants est réalisée (la phentolamine peut être utilisée). En cas de trouble du rythme cardiaque, il est recommandé d’injecter des β-bloquants.

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Interactions avec d'autres médicaments

L'utilisation conjointement avec des médicaments antihypertenseurs et diurétiques entraîne un affaiblissement des propriétés antihypertensives de ces médicaments (guanéthidine, mécamylamine et guanadrel avec méthyldopa).

L'association de phénothiazines ou d'alpha-bloquants (tels que la phentolamine) réduit l'activité hypertensive.

L'introduction en association avec des IMAO (parmi lesquels la sélégiline et la furazolidone avec procarbazine), ainsi qu'avec les alcaloïdes de l'ergot, le méthylphénidate, l'oxytocine et, outre les tricycliques et les adrénostimulants, entraîne une potentialisation significative de l'activité pressive, ainsi que de l'arythmogénicité de l'élément phényléphrine.

La combinaison avec des bloqueurs β-adrénergiques affaiblit le stimulateur cardiaque.

L'utilisation de la réserpine entraîne une augmentation de la pression artérielle, qui se développe en raison de la diminution des dépôts de catécholamines situés à l'intérieur des récepteurs adrénergiques, ce qui entraîne une augmentation de la réponse aux adrénomimétiques.

L'administration combinée avec des anesthésiques sous forme inhalée (tels que l'isoflurane, l'enflurane et le méthoxyflurane, ainsi que l'halothane et le chloroforme) augmente le risque d'apparition d'arythmies sévères affectant les oreillettes ou les ventricules, car cela augmente considérablement la sensibilité du myocarde aux sympathomimétiques.

L'utilisation en association avec l'ergotamine, l'ocytocine ou l'ergométrine, ainsi que le doxapram ou la méthylergométrine augmente l'intensité de l'effet vasoconstricteur.

L'introduction en association avec des nitrates affaiblit leur activité anti-angineuse, ce qui réduit la pression des sympathomimétiques et le risque de diminution de la pression artérielle.

Avec l'utilisation simultanée de Mezaton et d'hormones thyroïdiennes, une potentialisation mutuelle de leurs effets se développe avec le risque d'insuffisance coronaire, ce qui est plus probable chez les personnes atteintes d'athérosclérose coronarienne.

L'activité mydriatique de la phényléphrine est potentialisée par l'atropine.

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Conditions de stockage

Mezaton doit être gardé dans un endroit sombre et fermé pour les enfants en bas âge. Températures - pas plus de + 25 ° C

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Durée de conservation

La préparation sous forme de liquide d'injection peut être appliquée pendant 3 ans à compter de la production de la substance thérapeutique. La durée de conservation des gouttes est de 24 mois (dans le même temps, après ouverture du flacon, celui-ci peut être utilisé 14 jours au maximum).

Application pour les enfants

En pédiatrie, prescrit avec prudence. Des gouttes de ce médicament ne doivent pas être prescrites aux nouveau-nés ayant un poids faible.

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Les analogues

Les analogues de la drogue sont de telles substances - vaporisez Nazol Kids et Irifrin 2,5%.