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Traitement chirurgical de l'arthrose
Dernière revue: 04.07.2025
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Le médecin généraliste doit se rappeler que tout patient souffrant d'arthrose, quel que soit le stade de la maladie, doit être consulté par un orthopédiste, qui décidera de la nécessité et de l'étendue de l'intervention chirurgicale. Les recommandations du chirurgien orthopédiste doivent être prises en compte. Le traitement chirurgical de la gonarthrose peut varier des techniques mini-invasives (chirurgie arthroscopique) au remplacement complet de l'articulation par une prothèse (endoprothèse), la méthode thérapeutique la plus radicale aujourd'hui. De plus, de nouvelles méthodes de traitement chirurgical sont en cours de développement (transplantation allo- et autologue de cartilage ou de ses cellules), visant davantage à prévenir la maladie, notamment après une blessure, qu'à la traiter.
[ Indications du traitement chirurgical de l'arthrose
Arthrose de l'articulation métatarsophalangienne du premier doigt:
- douleur aiguë et constante;
- incapacité à porter des chaussures normales.
Coxarthrose stades I et II:
- opérations de « déchargement » visant à déplacer la charge vers des zones moins pathologiquement altérées.
Coxarthrose stades III et IV:
- une endoprothèse est réalisée;
- fermeture articulaire - arthrodèse.
Gonarthrose:
- aux stades I et II de la gonarthrose, une ostéotomie correctrice est réalisée pour déplacer la charge vers d'autres zones moins pathologiquement altérées;
- Dans les stades ultérieurs, des endoprothèses sont réalisées.