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Larrys
Dernière revue: 23.04.2024
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Larix est un médicament du groupe AINS.
Pharmacodynamique
La substance lornoxicam est un AINS avec un effet anti-inflammatoire et analgésique. Cela fait partie du groupe des oxycomas.
Le composant actif inhibe le processus de liaison de PG (ralentissant l'enzyme de COX), entraînant une désensibilisation des nocicepteurs de type périphérique, ainsi qu'un ralentissement du processus inflammatoire. De plus, le lornoxicam a un effet central sur les nocicepteurs, non associé à un effet anti-inflammatoire. Dans ce cas, le médicament n'affecte pas les indicateurs importants pour la vie (tels que la fréquence cardiaque, la fréquence respiratoire, la température, l'ECG, le niveau de pression artérielle et la spirométrie).
Pharmacocinétique
Aspiration
Le médicament est rapidement et presque complètement absorbé dans le tube digestif. Les valeurs de pointe dans le matériel plasmatique atteignent après 1-2 heures après l'utilisation de médicaments. Le niveau de biodisponibilité du lornoxicam est de 90 à 100%. Il n'y a pas d'effet du 1er transit hépatique. La demi-vie est d'environ 3-4 heures.
Au cours de la consommation simultanée avec de la nourriture, les valeurs de pointe des médicaments diminuent d'environ 30%, et la période de pointe est prolongée à 2,3 heures. Les indicateurs ASC peuvent également tomber à 20%.
Distribution
A l'intérieur du plasma, la substance reste inchangée, ainsi que sous la forme d'un produit de désintégration hydroxylé inactif. La synthèse plasmatique de la substance avec des protéines est de 99%. Cet indicateur ne dépend pas du niveau de concentration du médicament.
Processus métaboliques
Le lornoxicam subit un métabolisme hépatique actif par le processus d'hydroxylation, se transformant d'abord en un élément inactif du 5-hydroxylornoxicam.
En outre, la substance subit une biotransformation, à laquelle participe l'hémoprotéine CYP2S9. En raison du polymorphisme génétique existant, certaines personnes peuvent avoir un métabolisme intensif ou retardé de cette enzyme, exprimé par une augmentation significative du lornoxicam plasmatique (si le métabolisme est ralenti). Le produit de dégradation hydroxylé présente une activité médicamenteuse. L'ingrédient actif est complètement métabolisé. Environ 2/3 est excrété par le foie, et un autre 1/3 - par les reins sous la forme d'éléments inactifs.
Le médicament n'a pas provoqué l'induction d'enzymes hépatiques lors des tests précliniques. Les informations sur l'accumulation de la substance active résultant de l'utilisation multiple des doses standard de médicaments ne sont pas disponibles.
Excrétion
La demi-vie de l'ingrédient actif est d'environ 3-4 heures. Excrétion avec les fèces subit environ 50% du médicament, et un autre 42% est excrété par les reins. En général, l'excrétion se produit sous la forme d'un élément de 5-hydroxylornoxicam. La demi-vie du composant 5-hydroxylornoxicam est d'environ 9 heures - pour l'utilisation de médicament parenteral 1-2 fois par jour.
Dosage et administration
Les comprimés sont consommés par voie orale avec de l'eau. Il est nécessaire de prendre des médicaments avant de manger. La taille de la dose est déterminée par le médecin
Dans le cas de la douleur, il est nécessaire de prendre le médicament 2-3 fois / jour dans la quantité de 4-8 mg. Un jour est autorisé à ne pas prendre plus de 16 mg.
Pour éliminer les pathologies rhumatismales, contre lesquelles la douleur et l'inflammation se produisent, 4 mg de médicament sont nécessaires, 2 à 3 fois par jour. Un maximum de 12 mg du médicament est pris par jour.
En tenant compte de la nature de la maladie, ainsi que des paramètres individuels du patient, la taille de la dose peut varier, mais seul le médecin traitant peut le corriger.
Les patients âgés (et en plus de ceux qui ont des problèmes de foie / rein) sont tenus de prendre un maximum de 12 mg de Larix par jour.
Si le patient a besoin d'un traitement à long terme, il est nécessaire de surveiller le travail du foie avec les reins, ainsi que les valeurs sanguines.
Utiliser Larfix pendant la grossesse
Les tests de consommation de drogues au cours des 1er et 2ème trimestres n'ont pas été effectués, il est donc interdit de les utiliser pendant ces périodes.
Appliquer Larfix au 3ème trimestre est également interdit.
Il n'y a pas d'informations sur le passage du médicament dans le lait maternel, par conséquent, il n'est pas prescrit aux mères allaitantes.
Le lornoxicam peut affaiblir la fertilité.
Contre-indications
Parmi les contre-indications:
- Hypersensibilité aux éléments de Larixx;
- l'intolérance aux analgésiques non narcotiques (la soi-disant triade d'aspirine);
- insuffisance cardiaque en forme grave;
- thrombocytopénie;
- saignements et troubles hématologiques (y compris les saignements cérébraux);
- la présence d'un saignement ou d'une perforation à l'intérieur du tractus gastro-intestinal (même si de tels antécédents sont présents) associés à l'utilisation d'AINS;
- un ulcère de type peptique (présent ou présent dans l'histoire);
- insuffisance hépatique ou urinaire dans un degré marqué;
- rendez-vous aux enfants;
- présence de varicelle.
S'il est nécessaire de prescrire des médicaments aux personnes qui ont récemment subi des opérations chirurgicales complexes, et en plus de ceux qui souffrent d'insuffisance cardiaque ou qui prennent des diurétiques, il est recommandé de surveiller régulièrement la performance rénale.
Il est nécessaire de prescrire avec prudence le médicament aux personnes ayant des problèmes dans le travail du foie ou des reins (dans une mesure modérée). En outre, la prudence est nécessaire lorsqu'il est utilisé chez les personnes ayant une mauvaise circulation sanguine (le traitement est autorisé uniquement avec un contrôle constant des valeurs sanguines). La médecine des personnes âgées est également prescrite avec précaution.
Avec certaines limites, le médicament peut être utilisé dans cette condition chez les patients:
- propension à développer des oedèmes;
- le tabagisme, l'augmentation de la pression artérielle, l'augmentation des valeurs lipidiques plasmatiques et le diabète sucré;
- l'asthme bronchique;
- La maladie de Libmann-Sachs;
- tendance à saigner.
Effets secondaires Larfix
Dans la plupart des cas, les effets indésirables surviennent utilisation PM qui sont des analgésiques narcotiques typiques de type - par exemple, peut apparaître des vomissements (parfois sanglante), stomatite ulcérative de type dyspepsie, méléna, ballonnements, des problèmes avec le président, et d'ailleurs l'aggravation et la colite entérite régionale . Certains écrans peuvent être des symptômes de perforation gastro-intestinale à l'intérieur - dans ce cas a besoin de soins médicaux d'urgence (par exemple, des douleurs abdominales aiguës, des vomissements et sanglante Melun).
De plus, lors de l'utilisation de Larix, les violations suivantes ont été observées:
- processus infectieux: développement de la pharyngite;
- des troubles des fonctions du système hématopoïétique: l'apparition de l'anémie (hémolytique de type parfois) trombotsito-, la neutropénie, la leucopénie ou une pancytopénie, agranulocytose et l'addition ou ecchymoses et des troubles de la coagulation;
- troubles des processus métaboliques: l'émergence de l'hyponatrémie, des problèmes d'appétit et des changements de poids;
- lésions du système nerveux central: sensation d'anxiété, somnolence ou excitabilité, développement d'insomnie, déficience cognitive, dépression, céphalées, migraine et tremblements. En outre, il existe des troubles de la conscience et des problèmes de concentration de l'attention, des étourdissements et des troubles cognitifs, ainsi que l'hyperkinésie et la dysgueusie. Parfois, une forme aseptique de la méningite se produit (chez les personnes atteintes de maladies du tissu conjonctif);
- perturbations de la fonction du SSS: apparition de tachycardie, d'œdèmes, d'hyperémie faciale, de bouffées de chaleur, de vascularites et d'hématomes, et, en outre, rétention d'eau, rythme cardiaque irrégulier, insuffisance cardiaque et augmentation de la pression;
- problèmes avec les sens: vision trouble, déficience visuelle, problèmes de perception des couleurs, conjonctivite, diplopie, scotome, œil paresseux, ainsi que uvéite antérieure, vertiges et tympans;
- troubles du tractus gastro-intestinal: apparition de nausées, éructations, développement d'ulcères ou de gastrites gastriques ou intestinaux, sécheresse ou ulcération de la muqueuse buccale et, en outre, saignement des gencives. La dysphagie, le RGO, l'oesophagite et la glossite peuvent aussi apparaître, ainsi que les hémorroïdes ou les stomatites de type aphteux;
- lésions du système hépatobiliaire: intoxication hépatique, cholestase et jaunisse, et en outre insuffisance hépatique, hépatite et augmentation des taux d'ALT et d'AST;
- symptômes d'allergie: éruptions cutanées, urticaire, augmentation de la transpiration et hyperthermie. Peut-être l'apparition de l'alopécie, des frissons, érythème, angioedème, anaphylaxie, ainsi que la dyspnée, le spasme bronchique et l'écoulement nasal. Avec cela, il peut se produire TEN, syndrome de Stevens-Johnson, purpura et éruption bulleuse.
Les comprimés résultants peuvent développer des maladies (APD Heure de douleurs musculaires et des crampes, des douleurs dans le dos, les articulations ou les os, et myasthénie). En outre, il y a le risque de maladie du système urinaire (problèmes de miction, nycturie, ou hyperuricémie, ainsi qu'une forme aiguë d'insuffisance rénale (le cas échéant la pathologie dans les organes urinaires), hypercreatininemia, le syndrome néphrotique, nécrosante papillite et jade).
Surdosage
À la suite d'un empoisonnement, Larixx développe des manifestations cérébrales (vertiges et troubles visuels), des convulsions, des nausées avec vomissements, ainsi que de l'ataxie et un coma. En outre, en raison d'un surdosage, la circulation sanguine peut être perturbée et il peut y avoir une défaillance du foie.
En cas d'empoisonnement, vous devez annuler la prise de drogue. Comme le médicament a une demi-vie courte, il est rapidement éliminé du corps. La procédure de dialyse ne réduit pas les valeurs sériques de la substance.
Il n'y a aucune information sur l'existence d'un antidote spécifique. À la fin de l'intoxication de moins de 20 minutes, vous pouvez effectuer un lavage gastrique et donner à la victime des sorbants.
Peut également être prescrit un traitement, conçu pour réduire les manifestations d'empoisonnement.
Interactions avec d'autres médicaments
Avec l'utilisation simultanée du médicament avec la cimétidine, les valeurs de lornoxicam dans le sérum sont augmentées.
Larfix est en mesure d'améliorer les propriétés des anticoagulants, ainsi que de prolonger le temps de saignement dans le cas de la combinaison de ces médicaments.
Le médicament affaiblit les effets de la fenprocoumone, des diurétiques, des inhibiteurs de l'ECA, des médicaments bloquant l'angiotensine II, et en plus des β-bloquants.
À la suite d'une anesthésie péridurale ou rachidienne à des personnes qui prennent également de l'héparine, il est possible d'augmenter la probabilité de développer un hématome.
La combinaison de Larfix avec la digoxine affaiblit l'excrétion de ce dernier par les reins.
GCS, pris avec Larix, augmente la probabilité de saignement et d'ulcères à l'intérieur du tractus gastro-intestinal.
La combinaison du médicament avec les fonds de la catégorie des quinolones augmente la possibilité de développer des crises.
Les thrombolytiques, les médicaments, les inhibiteurs de la capture inverse de la sérotonine, ainsi que les analgésiques non narcotiques, associés au Larix, provoquent une augmentation de la probabilité de saignement dans le tractus gastro-intestinal.
Lornoxicam améliore les propriétés toxiques de la cyclosporine avec le méthotrexate, ainsi que les médicaments au lithium et le pemetrexed.
Le médicament est capable d'améliorer les propriétés antidiabétiques des dérivés médicamenteux de la sulfonylurée.
Nous devrions nous attendre au développement d'une interaction entre le lornoxicam, ainsi que des inducteurs ou des inhibiteurs de l'élément CYP2 C9.
Le médicament en association avec le tacrolimus peut augmenter la néphrotoxicité (en réduisant l'excrétion rénale de la prostacycline).
Attention!
Pour simplifier la perception de l'information, cette instruction pour l'utilisation du médicament "Larrys" traduit et présenté sous une forme spéciale sur la base des instructions officielles pour l'usage médical du médicament. Avant l'utilisation, lisez l'annotation qui a été directement envoyée au médicament.
Description fournie à titre informatif et ne constitue pas un guide d'auto-guérison. Le besoin de ce médicament, le but du régime de traitement, les méthodes et la dose du médicament sont déterminés uniquement par le médecin traitant. L'automédication est dangereuse pour votre santé.