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Structure du virus de l'hépatite B
Dernière revue: 06.07.2025
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Le virus de l'hépatite B est une formation sphérique d'un diamètre de 42 à 45 nm, possède une membrane lipoprotéique externe et une partie interne - la nucléocapside ou noyau du virus.
L'enveloppe externe du virus est située dans le cytoplasme de l'hépatocyte infecté et contient des antigènes protéiques: HBsAg superficiel (superficialis) et antigènes pré-S1, pré-S2. L'HBsAg est souvent présent dans le plasma sanguin des patients atteints d'hépatite chronique sous forme de particules sphériques d'un diamètre de 22 nm, ainsi que sous forme de structures filamenteuses d'une taille de 16 à 25 nm.
Selon les caractéristiques antigéniques, il existe 4 principaux sous-types d'HBsAg: adw, adr, ayw, ayr, en fonction du contenu d'un déterminant spécifique de groupe commun a et de deux des quatre déterminants de sous-type d, y, w, r.
Sur l'enveloppe externe du virus de l'hépatite B, dans la zone précédant la région HBsAg, se trouvent des antigènes protéiques pré-Sl » pré-S2. Ces antigènes jouent un rôle essentiel dans le mécanisme d'interaction du virus de l'hépatite B avec les hépatocytes.
La partie interne du virus de l'hépatite B (nucléocapside) pénètre dans le noyau de l'hépatocyte et contient les composants suivants:
- L'HBcAg (HBcoreAg) est un antigène central, localisé exclusivement dans les noyaux des hépatocytes et n'est pas détecté dans le sang;
- HBprecoreAg (HBeAg) - est localisé dans la nucléocapside du virus à côté de HBcAg, représentant sa partie soluble sécrétée; l'existence de deux variantes de HBeAg est autorisée - HBeAgl et HBeAg2, différant par le degré de connexion avec HBcAg, HBeAg circule dans le sang;
- HBxAg - les informations sur sa signification sont encore insuffisantes; on suppose qu'il pourrait être un inducteur de la tolérance de l'organisme au virus de l'hépatite B;
- HBpol est un marqueur de la synthèse de l’ADN polymérase;
- Génome du virus de l'hépatite B (ADN du VHB): molécule d'ADN double brin circulaire; un brin (chaîne) est 30 % plus court que l'autre. La partie manquante de l'ADN est reconstituée à partir des nucléotides de l'hôte grâce à l'ADN polymérase;
- Enzyme ADN polymérase.
Le génome du virus de l'hépatite B (ADN) contient les gènes suivants codant pour la synthèse des antigènes:
- gène pré-S/S - code la synthèse de HBsAg, ainsi que de pré-Sl et pré-S2;
- gène C - code la synthèse de HBcAg et HBeAg;
- gène X - code la synthèse de HBxAg, régule l'expression des gènes viraux et le processus de réplication du VHB;
- Le gène P est un gène polymérase qui code principalement le marqueur HBpol et participe également au codage de HBcAg.
Chez un patient atteint d'hépatite B, des anticorps sont produits contre tous les antigènes viraux (AgHBc, AgHBe, AgHBs, pré-Sl, pré-S2, AgHBx, Hbpol): anti-HBc, anti-HBe, anti-HBs, anti-pré-Sl, anti-HTH-pré-S2, anti-HBx, anti-HBpol. Ces antigènes et les anticorps qui les ciblent constituent un ensemble de marqueurs spécifiques du VHB. Leur dosage a une importance diagnostique, pronostique et épidémiologique. L'importance de la détermination des anticorps anti-HBx et anti-HBpol dans le sang est encore mal connue.