Intoxication alimentaire au poulet

L'intoxication alimentaire est dangereuse car elle entraîne un trouble des fonctions vitales de l'organisme, et parfois même la mort. Cela se produit en raison de l'ingestion d'aliments contaminés par des micro-organismes pathogènes à l'intérieur d'une personne. La viande de poulet est très sensible à de telles menaces et, compte tenu de sa disponibilité et de son excellent goût, elle provoque souvent des foyers d'empoisonnement de masse. [1]

Épidémiologie

Même ces empoisonnements dans les écoles, les jardins d'enfants, la restauration collective, qui font la une des médias, témoignent de l'ampleur de ce phénomène. En y ajoutant des faits inédits, des faits isolés qui se sont produits à huis clos d'appartements et de maisons privées, un triste tableau des infections se dessine.

Dans ces statistiques, un rôle important appartient à la viande de poulet en tant que source d'intoxication.

Les cas d'intoxication sont devenus particulièrement fréquents après la suppression du service sanitaire et épidémiologique de notre pays en 2014.

Causes empoisonnement de poulet

La durée de conservation du poulet est de 36 heures à + 4°C ou de 24 heures à + 7°C. Lors d'un achat en supermarché, il est raisonnable de s'assurer des modalités de son adéquation (même s'il existe des cas de recollage frauduleux d'étiquettes). Le plus souvent, la cause de l'empoisonnement est l'inaptitude de la viande à la consommation en raison de sa pourriture, ainsi que d'une torréfaction insuffisante. [2] Les coupables immédiats sont :

• salmonelle  - le poulet en a été initialement infecté; [3],  [4], [5]
• staphylocoques - bactéries qui infectent la viande si elles sont mal stockées ou pénétrées par des mains sales; [6], [7]
• antibiotiques et autres additifs - ils sont farcis de volaille dans les élevages avicoles afin d'éviter les maladies et d'accélérer la croissance de l'individu.

La plupart des poulets crus contiennent Campylobacter. [8],  [9] Ils peuvent également contenir des perfringens de Clostridium  [10],  [11] et d' autres bactéries. La viande crue peut contenir la bactérie E. Coli,  [12] Yersinia  [13],  [14] et d' autres bactéries. 

Facteurs de risque

Pour les personnes qui consomment de la viande de poulet, la période estivale est dangereuse. Sortant en pique-nique, les gens l'emportent le plus souvent avec eux, car il est rapidement cuit sur le feu, doux, juteux et savoureux. Un autre facteur de risque est de trouver de la viande frite en dehors du réfrigérateur, car tout n'est pas immédiatement mangé sur les tables.

Pathogénèse

Les infections d'origine alimentaire sont causées par des agents pathogènes qui se multiplient et libèrent des toxines à la fois dans la viande elle-même et une fois à l'intérieur d'une personne. Ils sont empoisonnés avec de la cannelle bouillie, fumée, insuffisamment cuite, grillée, ainsi que crue, si vous ne vous lavez pas les mains après un contact avec celle-ci. Toutes les manifestations d'empoisonnement sont associées à la réponse du corps à une attaque toxique. La maladie se caractérise par une courte période d'incubation (environ une heure), une première aiguë et une suite violente.

Symptômes empoisonnement de poulet

Le tableau clinique dépend en grande partie du type d'agent pathogène. Ainsi, les premiers signes d'infection staphylococcique sont des nausées, des vomissements, des douleurs coupantes dans l'épigastre et le nombril. La nature des selles ne change pas, mais des étourdissements, une faiblesse musculaire, une perte de force, une cyanose de la peau, des convulsions et une perte de conscience peuvent apparaître. [16]

D'autres infections peuvent s'accompagner de selles molles, pouvant aller jusqu'à l'apparition de fragments de sang dans les selles, leur odeur fétide, une forte fièvre et de la fièvre.

Complications et conséquences

Comme pour tout empoisonnement, les conséquences néfastes et les complications de l'empoisonnement au poulet se produisent si le patient n'est pas aidé à temps et que le corps se déshydrate. Il est lourd de perturbations des fonctions des systèmes et des organes humains en raison de l'impossibilité des processus métaboliques, et la perte de 20% du liquide entraîne la mort. [17]

Diagnostics empoisonnement de poulet

Le diagnostic est effectué sur la base des plaintes du patient, de l'étude de l'épidémiologie (un cas isolé ou il y a eu une épidémie de la maladie), la voie d'infection est découverte.

Le diagnostic final est fait sur la base d'études de laboratoire, à savoir l'inoculation bactériologique des vomissures, des matières fécales. Il ne se passe pas d'une analyse générale du sang, des urines et autres, si nécessaire. [18]

Des diagnostics instrumentaux peuvent être nécessaires pour déterminer le degré de lésion d'autres organes (foie, reins, cœur), y compris l'échographie, l'électrocardiogramme. [19]

Pour différencier les intoxications, il est nécessaire de déterminer le type d'agent pathogène. 

Traitement empoisonnement de poulet

La direction principale du traitement de l'empoisonnement du poulet est l'élimination de la toxine du corps. Cela se fait en lavant l'estomac jusqu'à ce que l'eau de lavage propre s'écoule, en buvant beaucoup de solutions salines, du thé sucré chaud, en prenant des entérosorbants et, si nécessaire, des antibiotiques. [20]

Une nutrition bien organisée joue son rôle positif dans la période aiguë. Le menu devrait comprendre des soupes, des bouillons de viande insaturés, des céréales, de la purée de pommes de terre, de la viande maigre et du poisson bouillis, de la gelée, des biscuits, des craquelins. 

Pour restaurer la fonction digestive, il est nécessaire d'utiliser des préparations enzymatiques.

Médicaments

Pour reconstituer la perte de liquide, le patient est donné à boire en petites portions ou la composition suivante est administrée par une sonde nasogastrique : 20 g de glucose, 2,5 g de bicarbonate de soude, 1,5 g de chlorure de potassium et 3,5 g de chlorure de sodium par litre d'eau. L'administration intraveineuse de solutions salines est également possible : quartasol, disol, acesol. [21]

Le charbon actif, la smectite, le polysorb , l'entérogel sont utilisés comme entérosorbants.

Enterosgel - disponible sous forme de pâte ou d'hydrogel, conditionné dans un tube. Un médicament de détoxification pour éliminer les toxines, les virus et les bactéries du corps. En cas de traitement conjoint avec d'autres médicaments, une distance temporaire de 1,5 à 2 heures doit être observée.

Il est pris 3 fois par jour, entre les repas. Une dose unique pour les enfants de moins de 5 ans - une cuillère à café (jusqu'à 2 ans peut être mélangée avec de l'eau), 5-14 ans - dessert, plus âgés - salle à manger. La durée du traitement est de 7 à 14 jours.

Le médicament peut causer de la constipation. La contre-indication est l'occlusion intestinale aiguë.

Une forme compliquée de la maladie nécessite l'utilisation de médicaments antimicrobiens destinés au type identifié d'organismes pathogènes. Il peut s'agir de lévomycétine, de polymyxine-m-sulfate, d'ampicilline.

Polymyxine-m-sulfate - l'activité du médicament est déterminée par des moyens biologiques et est exprimée en unités d'action (U), 1 mg contient 8000 U. Il est recommandé aux enfants de 3 à 4 ans une dose quotidienne de 100 000 UI par kilogramme de poids corporel, de 5 à 7 ans - 1 400 000 UI, de 8 à 10 ans 1 600 000 UI, de 11 à 14 ans - 2 000 000 UI, après cet âge 3 000 000 UI, divisé par 3-4 réception. La durée du traitement est de 5 à 10 jours, après une pause de quatre jours, il peut être répété.

L'utilisation à long terme peut affecter négativement les reins, leur pathologie interdit l'utilisation du remède.

Les enzymes pancréatine, festal, pepsine aident à établir le processus digestif.

La pepsine est un médicament de thérapie de substitution, les comprimés sont pris 2 pièces 3 à 4 fois par jour, préalablement dissous dans 0,5 verre d'eau. Il n'est pas utilisé en pédiatrie, car il n'y a pas d'essais pour ce groupe de patients.

Il n'est pas prescrit pour la gastrite hyperacide, érosive, les ulcères, ainsi que l'hypersensibilité à ses composants. Rarement, des nausées, de la constipation et des réactions allergiques sont possibles.

Lactobactérine, bifikol, bifidumbactérine aident à restaurer la microflore intestinale.

Bifikol est un médicament antidiarrhéique contenant des souches vivantes de bifidobactéries et d'Escherichia coli. Il peut être utilisé dès l'âge de six mois. La poudre doit être diluée dans de l'eau bouillie dans un rapport de 1: 1 (une cuillerée de médicament pour une cuillerée de liquide), boire 20-30 minutes avant les repas.

La dose quotidienne pour différents âges est différente :

• 6-12 mois - 2-3 cuillères à café;
• 1-3 ans - 3-5 (c. à thé);
• 3-5 ans - 5-6 (c. à thé);
• 5-10 ans - 6-8 (c. à thé);
• enfants de plus de 10 ans - 8-10 (tsp);
• adultes - 10-15 doses.

Le mélange résultant est divisé en 2-3 doses. Le traitement peut durer de 2 semaines à 2 mois. Après deux semaines de traitement, le volume du médicament peut être divisé par deux et réduit à une dose. Contre-indiqué en cas d'hypersensibilité à celui-ci. [22]

Vitamines

Il est important de soutenir le corps affecté par l'empoisonnement avec des vitamines. Avec la perte de liquide, les substances utiles à la vie partent également. Après avoir éliminé les symptômes, il est nécessaire de reconstituer l'approvisionnement en vitamine A, car elle prévient les maladies infectieuses, la vitamine C - renforce le système immunitaire, la vitamine B1 - est bonne pour les intestins, la vitamine PP - normalise la synthèse du suc gastrique, de la vitamine B12 - améliore le métabolisme, acide folique - soulage l'inflammation de la membrane muqueuse des organes digestifs.

Il est nécessaire de prendre soin des produits contenant ces composants utiles, ainsi que de recourir à des complexes vitaminiques.

Traitement de physiothérapie

Parmi les méthodes physiothérapeutiques disponibles pour les intoxications alimentaires, le traitement de l'eau minérale est utilisé . Il est prescrit par un médecin en l'absence de vomissements pour reconstituer la perte de liquide, éliminer les toxines et restaurer l'acidité du sang. Recommandent généralement l'eau alcaline "Borzhomi", "Essentuki", "Polyana kvasova", "Luzhanskaya".

Traitement alternatif

Si l'empoisonnement du poulet n'est pas trop difficile et ne met pas la vie en danger, des traitements alternatifs peuvent être utilisés. L'estomac est lavé avec de l'eau salée ou une solution faible de permanganate de potassium.

Une solution peut améliorer l'état du patient : un litre d'eau bouillie, une cuillère à café de sel et de soude, 8 cuillères à soupe de sucre, à boire en 3 prises.

Vous pouvez mâcher 3-4 grains de poivre noir, cela aura un effet néfaste sur les organismes pathogènes, désinfecter les organes digestifs.

Traitement à base de plantes

Il existe de nombreuses herbes dans la nature qui peuvent faire face à l'empoisonnement. Le céleri-rave a un bon effet: le jus est obtenu à partir de produits frais (1-2 petites cuillères avant les repas), une infusion est faite de matières premières séchées (2 cuillères à soupe de matières premières broyées dans un verre d'eau, prenez un tiers de verre trois fois par journée).

Ils boivent aussi des décoctions de camomille,  [23]  mélisse, millepertuis, menthe, plantain.

Homéopathie

Dans les pharmacies de notre pays, vous pouvez trouver des médicaments homéopathiques qui peuvent vaincre les intoxications alimentaires :

• amarin - gouttes antiseptiques, anti-inflammatoires, antispasmodiques, analgésiques; ne pas appliquer aux enfants de moins de 11 ans, aux personnes souffrant d'ulcères gastriques et intestinaux. Les gouttes sont diluées dans un petit volume d'eau, en une seule dose la dose pour les adultes est de 10 à 20 gouttes, pour les enfants - 10. Multiplicité des doses par jour - 3 fois. Peut provoquer des réactions allergiques;
• enterokind est un liquide visqueux, destiné aux enfants de la naissance à 6 ans souffrant de troubles intestinaux. Les affections aiguës impliquent de prendre 3 gouttes toutes les heures, mais pas plus de 6 fois, avec un affaiblissement des symptômes - 3 fois par jour;
• sel de chloratum de sodium du Dr Schussler n ° 8 - régule l'équilibre acide-eau, n'a pas de restriction d'âge: dose jusqu'à un an - 1 comprimé 1-2 fois par jour (dissoudre dans l'eau), 1-5 ans - 1 -3 fois, 6-11 ans 1-4 p., plus âgé - jusqu'à 6 fois. Des réactions de supersensibilité sont possibles. Contre-indiqué chez les patients présentant une intolérance au lactose.

Les homéopathes pour l'empoisonnement de la viande prescrivent Arsenicum album, Carbo vegetabilis, Pulsatilla.

Prévoir

Dans l'écrasante majorité des cas, le pronostic de l'intoxication par le poulet est favorable. Avec le développement de complications septiques, une issue fatale est possible.