Invanz

Invanz est un médicament antibactérien à action systémique. C'est un antibiotique bêta-lactamine appartenant à la famille des carbapénèmes.

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Les indications Invanza

Il est utilisé pour éliminer les lésions infectieuses causées par des souches bactériennes hypersensibles au médicament:

• infections à l'intérieur de l'abdomen, sous forme compliquée;
• pneumonie acquise dans la communauté;
• formes aiguës d’infections gynécologiques;
• infections affectant la peau et les couches sous-cutanées (sous des formes compliquées), y compris les maladies des jambes qui surviennent à la suite du diabète (comme le syndrome du pied diabétique);
• maladies infectieuses compliquées du système urinaire (y compris la pyélonéphrite);
• septicémie bactérienne.

De plus, il est utilisé comme médicament prophylactique pour aider à prévenir l’apparition d’infections qui se développent après des chirurgies colorectales électives.

Formulaire de décharge

Disponible sous forme de poudre pour solution injectable, en flacons de 20 ml. Chaque boîte contient 1 ou 5 flacons.

Pharmacodynamique

L'effet bactéricide du médicament repose sur le ralentissement des processus de liaison des parois cellulaires. Cet effet est dû à sa capacité à être synthétisé avec des protéines de liaison à la pénicilline.

L'ertapénème présente une résistance aux processus d'hydrolyse par les β-lactamases des principales sous-classes, dont les pénicillinases et les céphalosporinases. Il présente une forte activité contre les souches aérobies et anaérobies de type facultatif (bactéries Gram-négatives et Gram-positives): pneumocoques, Streptocoques pyogènes et agalactia, ainsi que Staphylocoques dorés. Il agit également sur Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Clostridia et Bacteroides fragilis, Prevotella, Peptostreptocoques, Eubacteria et Asaccharolytica Porphyromonas.

De nombreux microbes multirésistants à différents antibiotiques (tels que les pénicillines avec les céphalosporines, ainsi que les aminoglycosides) sont très sensibles à Invanz.

Pharmacocinétique

Le médicament est rapidement absorbé dès le point d'injection intraveineuse. Après administration d'une dose de 1 g, le pic est observé en moyenne après 2,5 heures.

Le médicament subit une synthèse protéique active. Sa biodisponibilité atteint environ 92 %. Aucune accumulation n'est observée après administration de la solution à doses thérapeutiques. Le médicament est métabolisé par le foie.

L'excrétion se fait par les reins et, en petites quantités, dans les selles. La demi-vie moyenne est d'environ 4 heures.

Dosage et administration

Le médicament peut être administré par voie intramusculaire ou intraveineuse. Des tests cutanés sont nécessaires avant l'injection afin de déterminer la sensibilité du patient au médicament.

Élimination des infections.

La posologie standard du médicament pour les adolescents de plus de 13 ans et les adultes est une injection intraveineuse unique de 1 g de solution par jour.

Pour les enfants de 3 mois à 12 ans, la posologie est habituellement de 15 mg/kg 2 fois par jour (il est interdit d'administrer plus de 1 g de solution par jour) par perfusion intraveineuse.

Lorsqu'il est administré par voie intraveineuse, Invanz doit être administré sur une demi-heure. Les injections intramusculaires sont parfois utilisées comme voie d'administration alternative.

Le traitement avec la solution dure généralement de 3 à 14 jours, et la durée exacte dépend de la gravité de la maladie, de son type et du type de bactérie responsable. Lorsque des indications médicamenteuses apparaissent (amélioration de l'état), il est possible de passer à un traitement antimicrobien approprié par voie orale.

Pour la prévention des lésions infectieuses après intervention chirurgicale: une administration intraveineuse unique de 1 g de solution est nécessaire, 60 minutes avant l'intervention chirurgicale.

Avant l'injection, il est nécessaire de dissoudre le lyophilisat, puis de le diluer. Pour préparer la perfusion intraveineuse, il est nécessaire d'utiliser une solution de chlorure de sodium à 0,9 % ou de l'eau stérile. Lors de la préparation de la solution injectable pour perfusion intraveineuse, celle-ci ne doit pas être mélangée à d'autres médicaments et, de plus, aucun solvant contenant du glucose ne doit être utilisé.

Lors de la préparation d'une solution intramusculaire, il est nécessaire d'utiliser du chlorhydrate de lidocaïne comme solvant.

L'injection intramusculaire est réalisée en profondeur dans les muscles fessiers ou dans les muscles latéraux de la cuisse. L'utilisation de solutions injectables intramusculaires pour administration intraveineuse est interdite.

Un traitement à long terme avec Invanz peut entraîner la croissance de bactéries résistantes au médicament.

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Utiliser Invanza pendant la grossesse

Il n'existe pas de tests adéquats et bien contrôlés concernant l'utilisation d'Invanz chez la femme enceinte. Les tests sur les animaux n'ont montré aucun effet indésirable direct ou indirect sur le fœtus, son développement, l'accouchement ou le développement postnatal. Cependant, il est toujours conseillé aux femmes enceintes de ne prendre ce médicament que si le bénéfice attendu l'emporte sur les risques de complications pour le fœtus.

L'ertapénème passe dans le lait maternel. Des effets indésirables pouvant survenir chez les nourrissons dont la mère utilise ce médicament, l'allaitement doit être interrompu pendant le traitement.

Contre-indications

Les contre-indications comprennent: une hypersensibilité déjà diagnostiquée aux composants du médicament ou à d’autres médicaments de la même catégorie, ainsi qu’aux bêta-lactamines (céphalosporines ou pénicillines). En l’absence d’informations sur l’utilisation de la solution chez les nourrissons de moins de 3 mois, sa prescription est interdite à cette tranche d’âge.

Le chlorhydrate de lidocaïne (un solvant pour la poudre médicinale) ne doit pas être utilisé par les personnes intolérantes aux anesthésiques locaux à base d'amide, ainsi que par les personnes souffrant de bloc cardiaque ou de choc grave.

Effets secondaires Invanza

Les effets secondaires du médicament comprennent: symptômes allergiques, vomissements, maux de tête, diarrhée avec nausées, ainsi que vertiges, sensation de fatigue ou de faiblesse, insomnie ou somnolence. Une thrombophlébite, une candidose buccale ou un muguet post-perfusion peuvent survenir, ainsi que des crampes, une sécheresse buccale, des douleurs abdominales, des éructations, une baisse de la tension artérielle, des démangeaisons cutanées ou une éruption cutanée, et des troubles du goût. Un œdème, une fièvre, une colite, une thrombocytopénie ou une leucopénie et une érythrocyturie peuvent également survenir.

Interactions avec d'autres médicaments

Aucun ajustement posologique n’est nécessaire lorsque l’ertapénème est co-administré avec des médicaments bloquant la sécrétion tubulaire.

L’utilisation combinée du médicament avec des valproates ou du divalproate de sodium réduit les niveaux d’acide valproïque, ce qui entraîne un risque accru de développer une crise.

Il n’existe aucune information fiable concernant l’interaction du médicament avec d’autres médicaments, à l’exception du probénécide.

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Conditions de stockage

Les flacons scellés contenant de la poudre doivent être conservés à une température ne dépassant pas 25 °C. La congélation des solutions d'Invanza est interdite.

Instructions spéciales

Avis

Invanz bénéficie d'avis majoritairement positifs de la part des patients. Ce médicament s'avère efficace pour traiter de nombreuses pathologies d'origine inflammatoire et infectieuse.

Parmi les inconvénients du médicament figure son prix plutôt élevé.

Durée de conservation

Invanz est autorisé à être utilisé pendant une période de deux ans à compter de la date de mise sur le marché. La solution injectable prête à l'emploi pour administration intramusculaire se conserve au maximum une heure.