Inflammation du sein

L'inflammation des glandes mammaires, ou mastite, est une maladie principalement féminine caractérisée par de fortes douleurs, un durcissement et une rougeur de la peau des seins, ainsi qu'une augmentation de la température corporelle. Les manifestations les plus fréquentes de la mastite surviennent chez les femmes âgées de 18 à 35 ans, mais aussi entre 15 et 50 ans. Cette période est considérée comme une période de forte activité hormonale, pouvant être une cause indirecte de mastite.

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Causes inflammation du sein

Les causes de l’inflammation de la glande mammaire pendant l’allaitement sont les suivantes:

• L'apparition d'une lactostase est une conséquence de la stagnation du lait maternel due à sa grande quantité durant les premiers jours de vie du bébé. Le nouveau-né n'a pas encore besoin de lait en quantités suffisantes, et le lait non utilisé stagne dans le sein.
• Mauvaise prise du sein par le bébé pendant la tétée, ce qui l'empêche de téter complètement le lait des sinus lactifères. Dans ce cas, le lait restant se concentre dans une ou plusieurs glandes situées à proximité. Dans ce cas, les sinus restants restent fonctionnels; les processus d'inflammation et de compaction ne sont observés que dans la partie du sein où les tissus sont mous et non affectés.
• Traumatisme des canaux galactophores.
• Imperfection anatomique du mamelon.
• Lésion du mamelon due au début de l'allaitement, par laquelle divers micro-organismes pathogènes pénètrent. Il en résulte une maladie infectieuse inflammatoire, aggravée par l'accumulation de lait, excellent terreau pour les micro-organismes.
• Égratignures sur la peau de la poitrine, par lesquelles l'infection pénètre facilement.
• Les infections pénètrent dans la circulation sanguine à partir d'autres zones de processus inflammatoires dans l'organisme. L'environnement du lait favorise leur bonne nutrition, leur développement rapide et la progression de l'inflammation des glandes mammaires.
• Hypothermie thoracique due à diverses raisons.
• Immunité affaiblie en raison d'un accouchement récent.
• Grande taille de la glande mammaire, ce qui fait que le lait des parties inférieures du sein s'affaisse vers le bas et que le lait en est excrété en quantité insuffisante.

Chez les femmes qui ne sont pas en période d’allaitement, les causes d’inflammation de la glande mammaire sont:

• Déséquilibres hormonaux dans le corps.
• Hypothermie thoracique.
• Une diminution générale de l’immunité du corps.
• Exacerbation de radiculite des régions cervicale et thoracique.
• Traumatisme des glandes mammaires, qui permet à diverses infections de pénétrer dans les glandes.
• Traitement à long terme de toutes les infections.
• J'ai vécu un stress intense.
• Tumeurs existantes dans le sein, qu’elles soient bénignes ou malignes.

Les raisons de l’apparition de processus inflammatoires dans les glandes mammaires chez l’homme sont les suivantes:

• Troubles endocriniens de l'organisme, perturbant l'équilibre hormonal normal. Parallèlement, la production d'hormones mâles, les androgènes, dont la testostérone, diminue.
• Troubles métaboliques dans le corps.
• Modifications pathologiques de la structure des glandes mammaires chez les hommes pour les raisons ci-dessus.
• Quelques maladies du groupe urologique.
• En cas de troubles existants dans le fonctionnement des glandes sexuelles et de divers problèmes qui en découlent.
• Certains types de processus tumoraux dans les glandes surrénales contribuent à une augmentation de la quantité d'hormones sexuelles féminines dans le sang, y compris les œstrogènes.
• Lésions des glandes mammaires, à la suite desquelles une infection pénètre dans le sein blessé.

Le déséquilibre hormonal dans le corps masculin, qui peut conduire à une mammite, est causé par les facteurs suivants:

• Consommation constante de boissons alcoolisées en grande quantité, principalement de bière.
• L’utilisation de certains médicaments, notamment des médicaments pour abaisser la tension artérielle et des tranquillisants, sans consulter un médecin.
• L'utilisation de divers types d'hormones anabolisantes, pratiquée principalement par les athlètes professionnels dans les sports de force.
• Certaines maladies du système digestif provoquent une gynécomastie vraie ou fausse – une hypertrophie des glandes mammaires chez les hommes.

Symptômes inflammation du sein

Pendant la période de lactation, les symptômes de la mammite se développent le plus souvent rapidement, dans les deux à trois jours suivant la formation d'une stagnation du lait dans le sein.

Les symptômes de l’inflammation de la glande mammaire se manifestent comme suit:

• Augmentation de la sensibilité mammaire.
• L'apparition de douleurs intenses dans les glandes mammaires.
• Apparition de phoques sur une partie ou la totalité de la glande mammaire. De plus, leur forme est identique à celle des lobes mammaires: un triangle dont le sommet se trouve au niveau du mamelon.
• Augmentation de la température de nature locale.
• Rougeur et durcissement de la peau au niveau de la zone d’inflammation.
• L'apparition d'un gonflement de la poitrine, à la suite de quoi la glande mammaire augmente de taille.
• Des ganglions lymphatiques hypertrophiés sont possibles.
• Il arrive parfois qu'une température corporelle locale élevée passe à une température générale qui, dans certains cas, atteint quarante degrés, et ce, en peu de temps.
• Dans certains cas, une tachycardie peut survenir, notamment dans la forme infectieuse de la mammite.
• Une leucocytose apparaît - une augmentation du nombre de leucocytes dans le sang, caractéristique des types infectieux d'inflammation de la glande mammaire.
• Pendant la période d’allaitement, la douleur due à la mammite pendant l’allaitement augmente et devient douloureuse.

Chaque type de mammite a ses propres symptômes de la maladie, qui permettent de distinguer un type de maladie d'un autre:

• En cas de mammite séreuse, des douleurs sont ressenties, des bosses apparaissent dans le sein, la peau sur toute la surface de la glande mammaire a une couleur normale, les températures locales et générales sont normales.
• Dans la forme aiguë de l'infection, on observe des sensations douloureuses, des nodules dans la poitrine, ainsi qu'une augmentation de la température locale et générale, une rougeur et un épaississement cutanés au niveau du site de formation du nodule. Les sensations douloureuses deviennent aiguës et se manifestent même au moindre contact avec la glande mammaire. L'état général du patient se dégrade brutalement et considérablement.
• En cas d'inflammation chronique de la glande mammaire, des phoques apparaissent au niveau de la poitrine, mais la peau reste normale, la douleur est faible ou absente. L'état de la patiente est satisfaisant, la température corporelle est normale ou subfébrile, soit entre 37 et 37,5 degrés. Une telle température corporelle indique un processus inflammatoire lent.
• En cas d'abcès de la ou des glandes mammaires, une lésion aux contours nets se forme avec une importante accumulation de pus. Cette zone du sein se ramollit et devient rouge. Le sein gonfle, des douleurs apparaissent, la température corporelle générale est constamment et fortement élevée. Les ganglions lymphatiques régionaux augmentent de volume.
• Dans la forme phlegmoneuse de la maladie, l'état du patient se dégrade fortement, des signes d'intoxication générale apparaissent, le sommeil et l'appétit sont perturbés. Les ganglions lymphatiques régionaux augmentent de volume et deviennent douloureux. Des veines dilatées situées sous la peau sont visibles à travers la peau. La poitrine peut se déformer et une rétraction du mamelon peut également apparaître.
• En cas de gangrène mammaire, l'état général de la patiente est très grave. Dans ce cas, la peau du sein enflammé prend une teinte bleuâtre ou violette, et la glande perd sa forme.

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Formes

Les mammites se divisent en deux catégories: celles qui surviennent pendant la période d'allaitement et celles qui surviennent en dehors de celle-ci. L'inflammation de la glande mammaire chez la femme pendant l'allaitement est la forme la plus fréquente de mammite.

L'inflammation de la glande mammaire touche non seulement les femmes, mais aussi les hommes et les enfants des deux sexes, y compris les nouveau-nés. Elle est due à certains troubles hormonaux chez la personne malade.

La mastite peut être aiguë ou chronique. La forme chronique survient le plus souvent chez les femmes entrées en période climatérique.

Il existe plusieurs types d’inflammation de la glande mammaire, en fonction du tableau clinique de la maladie:

• La sérosité est un processus inflammatoire dans lequel il n'y a pas d'infection par diverses infections.
• L'infection aiguë est un processus inflammatoire compliqué par l'entrée de diverses infections dans la zone du mamelon, qui se propagent ensuite dans toute la glande mammaire.
• Chronique - est le résultat d'un traitement antibactérien inapproprié d'une mammite aiguë infectée ou survient en l'absence de traitement approprié.
• Abcès de la glande ou des glandes mammaires - survient sur la base d'une mammite infectée séreuse ou aiguë.
• Phlegmoneux - qui conduit à une forte détérioration de l'état général du malade, conséquence d'une intoxication générale du corps.
• La gangrène de la glande mammaire est une affection très grave de la glande mammaire et du corps dans son ensemble, dans laquelle le traitement conservateur n'est plus efficace.

Inflammation des glandes mammaires chez la femme

Le plus souvent, l'inflammation des glandes mammaires chez la femme est observée pendant l'allaitement, ou plus précisément, au début de la lactation. Elle est due à une succion insuffisante du lait par le bébé ou à une mauvaise alimentation du nouveau-né, notamment une mauvaise préparation à cet acte. Elle est également causée par diverses lésions du mamelon, telles que des crevasses, et de la peau du sein, telles que des égratignures et de petites plaies, par lesquelles l'infection pénètre facilement et se multiplie rapidement dans le lait. Les maladies infectieuses du sein, d'un stade bénin, évoluent très rapidement vers une forme grave, car pendant cette période, l'immunité des femmes qui allaitent diminue, ce qui empêche l'organisme de résister efficacement aux maladies.

La mammite survient particulièrement souvent chez les mères allaitantes après la naissance de leur premier enfant et pendant les six premières semaines de lactation. Des phénomènes similaires se produisent chez les primipares et à l'arrêt de l'allaitement.

Chez les femmes non allaitantes, la cause de la mammite est principalement des troubles endocriniens et l'apparition d'un déséquilibre hormonal au cours de certaines périodes de transition dans la vie d'une femme.

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Inflammation de la glande mammaire chez l'homme

L'inflammation des glandes mammaires, ou mastite, est rare chez l'homme. Elle survient uniquement en cas de troubles endocriniens ou métaboliques entraînant des transformations pathologiques des glandes mammaires. Chez certains hommes, suite à des changements hormonaux, les glandes mammaires augmentent de volume, ce qu'on appelle la gynécomastie. Il arrive que, pour les raisons mentionnées ci-dessus, certaines femmes produisent du lait maternel de manière anormale.

La structure des glandes mammaires masculines est identique à celle des glandes mammaires féminines. Elles ne diffèrent que par leur degré de développement. Il est important de rappeler qu'avant la puberté, les glandes mammaires des garçons et des filles sont identiques. Par ailleurs, les seins masculins sont constitués des mêmes tissus glandulaires que les glandes mammaires féminines, mais ils sont peu développés. Par conséquent, la mastite peut survenir aussi bien chez l'homme que chez la femme.

L'inflammation des glandes mammaires chez l'homme peut survenir à la fois avec leur hypertrophie pathologique et avec une taille normale de la glande mammaire.

Au début, la mastite masculine se présente sous une forme séreuse et ressemble à un gonflement des glandes mammaires. On observe également une augmentation de la taille des glandes mammaires et des sensations douloureuses. À la palpation, on peut constater l'apparition d'une petite masse dans la poitrine. Après un certain temps, on observe une augmentation des ganglions lymphatiques situés sous les aisselles, ainsi que des douleurs dans ces ganglions.

Le stade suivant de la maladie se manifeste par une infiltration, caractérisée par l'apparition d'un grand nombre de leucocytes dans la zone affectée de la glande mammaire. Un infiltrat commence alors à se former dans cette zone. Cette phase de la maladie s'accompagne d'une augmentation de la température corporelle locale et générale, de l'apparition de douleurs thoraciques plus intenses, d'un gonflement accru et d'une rougeur cutanée dans la zone affectée. Dans ce cas, le patient présente des symptômes d'intoxication.

Si un traitement approprié n'est pas instauré à ce stade, la maladie peut évoluer vers un stade purulent. Les symptômes de cette phase se caractérisent par l'apparition de douleurs intenses et une intoxication manifeste. À la palpation de la glande mammaire, on peut observer une lésion chaude au toucher et douloureuse. La peau au-dessus de l'abcès devient très rouge.

Les manifestations purulentes de la mammite surviennent très rarement chez l'homme, mais elles sont très dangereuses pour la santé et la vie du patient. Dans ces cas, diverses situations d'urgence surviennent, nécessitant une intervention chirurgicale urgente.

Inflammation de la glande mammaire chez un enfant

L'inflammation de la glande mammaire chez l'enfant peut avoir diverses causes. Ce processus inflammatoire (mastite) touche les nouveau-nés des deux sexes, ainsi que les garçons et les filles adultes.

La mammite chez les enfants sera décrite en détail dans les sections suivantes.

Inflammation des glandes mammaires chez les nouveau-nés

Chez les nourrissons des deux sexes, en raison de changements hormonaux, une crise sexuelle survient, caractérisée notamment par une augmentation ou un gonflement (engorgement) des glandes mammaires. Ce phénomène, appelé mastopathie physiologique, est considéré comme tout à fait normal si le diamètre des glandes atteint trois centimètres. Dans ce cas, la peau ne doit pas rougir et aucun scellement ni modification n'apparaît en dessous. Un liquide grisâtre ou blanc laiteux peut alors s'écouler de la poitrine du nouveau-né. Ce phénomène survient le deuxième jour après la naissance et disparaît à la fin de la première semaine de vie.

Les parents doivent se rappeler qu'ils ne doivent en aucun cas essayer de traiter ce phénomène, notamment en extrayant du « lait » des seins, en les réchauffant, en appliquant des teintures, en appliquant des compresses avec de la pommade Vishnevsky, du camphre, etc. Diverses manipulations avec les glandes mammaires du nouveau-né peuvent provoquer l'apparition de fissures dans ses mamelons, ce qui accélère la pénétration de l'infection dans ceux-ci et provoque une mammite.

Parfois, la mastite chez le nouveau-né est causée par une sensation de chaleur accompagnée de pustules, due à la rareté des bains. La mastite peut également être due à une diminution de l'immunité du bébé.

Chez les nouveau-nés, l'inflammation de la glande mammaire apparaît entre la deuxième et la troisième semaine de vie du bébé, lorsque la mastite physiologique disparaît généralement et que la mastite inflammatoire commence à progresser. Des symptômes d'engorgement supplémentaire de la glande mammaire apparaissent, se transformant rapidement en mastite purulente. Dans de nombreux cas, le processus inflammatoire se manifeste dans une seule glande.

Outre les symptômes mentionnés ci-dessus, une douleur thoracique intense et des signes d'intoxication apparaissent: fièvre, convulsions, léthargie et inhibition, ainsi que larmoiements et agitation. Parallèlement, le nouveau-né prend mal le sein et perd l'appétit. Des troubles digestifs peuvent survenir: régurgitations, vomissements et diarrhées.

Après cela, la glande mammaire devient rouge, gonfle, la douleur s'intensifie et la température locale augmente. La progression de la maladie entraîne une suppuration dans la zone affectée qui, si elle n'est pas traitée correctement, peut provoquer des lésions thoraciques, un phlegmon et une septicémie.

La mastite purulente est très dangereuse pour les filles, car elle entraîne la mort d'une partie de la glande et obstrue une partie des canaux, ce qui nuit à la lactation. En cas d'inefficacité du traitement, la mastite devient chronique et se manifeste par la formation de larges lésions purulentes qui s'étendent vers l'extérieur.

Inflammation des glandes mammaires chez les garçons

Chez les adolescents, une gynécomastie pubertaire peut être observée au début de la puberté. Ses symptômes comprennent une augmentation du volume et des douleurs, qui peuvent être confondues avec une inflammation des glandes mammaires. Ce processus est physiologiquement normal et disparaît en un à deux ans. Si aucun changement n'est observé après cette période, il est nécessaire de consulter un endocrinologue pour un examen. Ces signes indiquent un déséquilibre hormonal.

Inflammation des glandes mammaires chez les filles

L'inflammation des glandes mammaires chez les filles est rare. À l'adolescence, des processus inflammatoires peuvent apparaître sous forme de fistules, situées près du mamelon, sur l'anneau pigmentaire. Les produits de l'activité inflammatoire des fistules sont éliminés par le mamelon.

Dans de très rares cas, les adolescentes souffrent de mastite, une inflammation du tissu mammaire. Cette maladie se manifeste par un foyer de tissu ramolli, accompagné d'une élévation locale de la température près de l'anneau pigmentaire, qui survient soudainement. Parallèlement, la peau au niveau de la zone inflammatoire devient rouge.

Inflammation des ganglions lymphatiques de la glande mammaire

Dans certaines maladies inflammatoires de la glande mammaire, on observe une augmentation des ganglions lymphatiques situés sous les aisselles. Ces anomalies sont causées par une mammite (inflammation de la glande mammaire) et une mastopathie (croissance anormale du tissu mammaire).

La mastopathie se manifeste non seulement par une augmentation du nombre de ganglions lymphatiques, mais aussi par l'apparition de douleurs. Cela se manifeste par une inflammation des ganglions lymphatiques de la glande mammaire. Parallèlement, un écoulement mammaire est observé. Ces symptômes ne doivent pas être ignorés, mais il faut consulter immédiatement un spécialiste, un mammologue, pour une consultation et un traitement approprié.

Inflammation du canal lactifère

L'inflammation des canaux galactophores survient en raison de la stagnation du lait dans le sein pendant l'allaitement. Cela provoque une inflammation de la glande mammaire et de ses canaux, appelée mastite. Tous les symptômes et causes des processus inflammatoires des canaux galactophores sont décrits dans les sections précédentes, qui expliquent la mastite.

Érysipèle de la glande mammaire

L'érysipèle mammaire est une inflammation de la peau du sein de nature séreuse-exsudative. Ce type d'inflammation apparaît suite à la pénétration de micro-organismes pathogènes dans la peau lors de l'extraction du lait ou par voie hématogène (via la circulation sanguine générale) à partir d'autres foyers d'infection aiguë ou chronique.

Au niveau de l'érysipèle, des modifications dystrophiques de la peau se produisent et la conduction des vaisseaux cutanés est perturbée. Dans certains cas, une inflammation de la glande mammaire (mastite) provoque un érysipèle cutané, une complication de la mastite.

Les symptômes suivants sont considérés comme de l’érysipèle du sein:

• Début aigu de la maladie, avec des signes immédiats d'intoxication générale du corps sous forme de maux de tête, de douleurs musculaires, de faiblesse accrue, de fatigue, de nausées et de vomissements.
• Augmentation de la température corporelle à 39 – 40 degrés.
• Après l'apparition des symptômes ci-dessus, après quelques heures, une douleur apparaît dans la zone touchée, suivie d'une rougeur, qui augmente rapidement.
• La zone enflammée de la peau gonfle.
• Une éruption érythémateuse apparaît, qui devient plus haute que le niveau de la peau.
• Les ganglions lymphatiques voisins grossissent.

Si vous ne recourez pas à un traitement rapide des processus inflammatoires, une telle négligence de votre propre santé peut entraîner le développement d'abcès et de phlegmons à l'intérieur du tissu sous-cutané, ainsi que l'apparition du degré le plus grave d'érysipèle de la glande mammaire - gangreneuse.

Les conséquences les plus graves sont observées dans la forme gangréneuse de l'érysipèle, qui entraîne une perte de fonction de la glande mammaire due à la formation de cicatrices dans le tissu mammaire. Des complications plus légères incluent des troubles de la circulation lymphatique et sanguine dans la glande mammaire.

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Inflammation du mamelon de la glande mammaire

L'inflammation du mamelon survient chez la femme en raison d'une stagnation du lait pendant l'allaitement. L'apparition de fissures au niveau du mamelon peut favoriser la pénétration de micro-organismes pathogènes, provoquant ainsi une inflammation. Parmi les causes d'inflammation du mamelon, on peut citer des sous-vêtements mal choisis et présentant de mauvaises conditions d'hygiène, une mauvaise mise au sein du bébé et des soins mammaires inadéquats pendant l'allaitement.

L'inflammation des mamelons s'accompagne des symptômes suivants:

• Engorgement des mamelons.
• Rougeur de la peau de la glande mammaire autour des mamelons.
• Une sensation de pression et de distension dans la glande mammaire.
• L'apparition de sensations douloureuses au niveau des mamelons.
• Augmentation de la température corporelle globale.

Si l'inflammation du mamelon n'est pas traitée à temps, elle progresse et se propage. La glande mammaire gonfle, la peau s'étire et vire au bordeaux, et la température locale augmente. Parallèlement, des symptômes d'intoxication générale apparaissent, se traduisant par une faiblesse et de violents maux de tête. L'allaitement provoque de fortes douleurs au niveau du mamelon et du sein, et cela s'applique également à l'expression du lait. En cas d'inflammation du mamelon, la production de lait peut diminuer considérablement.

Diagnostics inflammation du sein

Si certains symptômes évoquant une inflammation de la glande mammaire apparaissent, consultez immédiatement un mammologue. Lors de la consultation, le médecin examinera et palpera le sein, et prescrira des examens complémentaires. Ces mesures sont essentielles pour établir un diagnostic correct et exclure d'autres affections mammaires.

La méthode de diagnostic la plus précise est l'examen échographique (US) des canaux galactophores, qui permet de voir la nature du processus inflammatoire, de déterminer son stade et de suivre visuellement les complications possibles.

Les résultats de l’examen échographique déterminent le choix du traitement conservateur.

En cas de suspicion d'abcès ou de tumeurs malignes, en plus d'une échographie, il est nécessaire de réaliser une mammographie, une imagerie par résonance magnétique (IRM) et une biopsie pour des recherches complémentaires en laboratoire.

Le diagnostic différentiel de la glande mammaire consiste à exclure des processus tumoraux dans le sein, ce qui est une tâche assez difficile. Le cancer étant inflammatoire, il est facile de le confondre avec un abcès. Le diagnostic différentiel de la glande mammaire est réalisé par échographie.

Le diagnostic d'un kyste mammaire inflammatoire est rapide. Des antécédents de kyste facilitent le travail des spécialistes. La mammographie et l'échographie permettent d'établir le diagnostic. Le médecin peut parfois prescrire une biopsie mammaire par ponction pour des analyses complémentaires.

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Traitement inflammation du sein

Le traitement de la mammite aiguë doit être instauré dès les premiers stades afin d'éviter le développement d'un abcès, c'est-à-dire l'apparition d'une lésion purulente. Ceci est particulièrement vrai pour les formes infectées de la maladie. Le traitement repose sur la prescription d'antibiotiques, qui soulagent immédiatement l'état de la patiente.

Si l'administration d'antibiotiques ne soulage pas l'état de la patiente, celle-ci doit être hospitalisée pour des examens complémentaires et la prescription d'un traitement adapté et efficace. Dans ce cas, l'échographie est utilisée, permettant un diagnostic différentiel et l'exclusion d'une tumeur mammaire.

Pendant la période d'allaitement, il est important de ne pas interrompre l'allaitement du bébé par les glandes mammaires, car la vidange des canaux mammaires contribue à réduire, voire à éliminer, le processus inflammatoire. Les micro-organismes présents dans le lait ne constituent pas une menace pour la santé du nouveau-né. Il convient toutefois de rappeler que la poursuite de l'allaitement n'est possible qu'avec la prise d'antibiotiques non excrétés dans le lait maternel. C'est la principale mission du médecin prescripteur.

La mastite aiguë séreuse est traitée par l'application de bandages sur le sein, le maintenant en suspension. Dans ce cas, l'application de chaleur sèche sur le sein est indiquée. Pendant la période d'allaitement, il est nécessaire de continuer à nourrir le bébé, ce qui assurera la disparition rapide de la mastite. De plus, pour le traitement de la mastite séreuse, les spécialistes prescrivent des antibiotiques du groupe des pénicillines semi-synthétiques et des céphalosporines de première et deuxième générations.

L'inflammation de la glande mammaire peut également être traitée par des méthodes traditionnelles. Parmi celles-ci, on peut citer les compresses de jus d'aloès, de Kalanchoe et de carotte, ainsi que l'application d'une feuille de chou et d'une feuille de plantain fraîchement battues sur la zone inflammatoire.

Les abcès mammaires sont traités chirurgicalement, c'est-à-dire par ouverture, vidange et drainage. Durant l'intervention, tous les conduits purulents sont surveillés par un toucher. Ils sont ensuite réunis en une seule cavité. L'ouverture précoce de l'abcès préserve le bon fonctionnement de la glande mammaire.

Après une intervention chirurgicale pour un abcès, une rééducation est mise en place. Des antibiotiques et des anti-inflammatoires sont prescrits. L'utilisation d'antibiotiques commence par des médicaments à large spectre d'action. Ensuite, une étude est réalisée sur la réaction des micro-organismes présents dans l'abcès à l'action de certains médicaments, et des médicaments plus spécifiques sont prescrits en fonction des résultats disponibles.

Pendant la période de récupération après la disparition du processus inflammatoire, il est recommandé de suivre une cure de massage des seins.

Un traitement incorrect ou tardif d'un abcès mammaire peut entraîner l'apparition d'un phlegmon, une inflammation diffuse. Le traitement de cette inflammation mammaire de type phlegmoneux est exclusivement chirurgical en milieu hospitalier. Dans ce cas, l'ablation complète du sein peut s'avérer nécessaire.

Le traitement de l'érysipèle mammaire repose sur des antibiotiques à large spectre, ainsi que sur des médicaments antimicrobiens (sulfamides, etc.). Une irradiation ultraviolette de la peau enflammée est également utilisée. Ce traitement est obligatoirement complété par des agents renforçant l'immunité générale du patient. Si l'érysipèle est dû à une mastite, l'inflammation mammaire est traitée selon les méthodes connues.

Le traitement de l'inflammation mammaire chez l'homme dépend du facteur à l'origine du processus inflammatoire. Il est tout d'abord nécessaire d'en déterminer la cause. Il s'agit le plus souvent d'autres maladies primaires provoquant une mastite mammaire. Un traitement efficace doit inclure un diagnostic précis de la maladie sous-jacente et des mesures pour l'éliminer.

Le choix du traitement de l'inflammation mammaire chez l'homme dépend de son type et de son stade. La forme séreuse de la maladie peut être soignée par des traitements conservateurs, incluant le repos, c'est-à-dire l'alitement, les antibiotiques et certaines procédures de physiothérapie.

Les abcès purulents chez l'homme nécessitent une intervention chirurgicale; les méthodes de traitement conservatrices sont inefficaces dans ce cas.

La mastite du nouveau-né est traitée uniquement en milieu hospitalier, par des méthodes conservatrices et chirurgicales. En l'absence de pus, des compresses, des antibiotiques et des anti-inflammatoires sont utilisés. Si la mastite est entrée en phase purulente, son traitement nécessite une intervention chirurgicale, consistant à ouvrir la glande et à en retirer le pus.

Antibiotiques pour l'inflammation de la glande mammaire

L'antibiothérapie joue un rôle majeur dans le traitement de l'inflammation de la glande mammaire. Les antibiotiques sont utilisés aussi bien dans les traitements conservateurs que dans la rééducation après une intervention chirurgicale.

En cas d'inflammation de la glande mammaire, des antibiotiques à spectre d'action large et étroit sont prescrits. Les spécialistes ont le plus souvent recours à des pénicillines semi-synthétiques et des céphalosporines de première et deuxième générations.

Les antibiotiques suivants sont utilisés pour l’inflammation de la glande mammaire:

1. Pénicillines semi-synthétiques à large spectre – amoxicillines. Les médicaments de ce groupe comprennent Osmapox, Hikoncil, Grunamox, Flemoxin-Solutab, Ranoxil, Amotide et Amoxicilline-ratiopharm.
2. Médicaments du groupe phénoxyméthylpénicilline - Ospen.
3. Préparations de pénicilline associées à des inhibiteurs de la lactamase, produits par des micro-organismes ou des enzymes – acide clavulanique ou sulbactame – capables de détruire ces antibiotiques. Il s'agit notamment d'Amoksilav, d'Augmetin et de Moksiklav.
4. Les céphalosporines sont représentées par des médicaments de première et de deuxième génération. Il s'agit notamment de la céphalexine (Ospexin, Prolexin, Sporidex et autres); de la céfazoline (Zolfin, Kefzol, Lizolin, Prozolin, etc.); du céfaclor (Vercef, Ceklor, Taracef); et de la céfuroxime (Zinacef, Zinnat, Aksetin, Ketocef).

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La prévention

Étant donné que la mammite survient dans 95 % des cas chez les mères qui allaitent, il est nécessaire d’enseigner aux femmes des mesures préventives qui empêcheront l’apparition d’une inflammation.

Tout d’abord, une femme pendant l’allaitement doit accorder une grande attention à l’hygiène de ses glandes mammaires, mais ne pas les dessécher.

Les règles d'hygiène quotidiennes pour une mère qui allaite comprennent une douche matinale suivie d'un changement de soutien-gorge. Lors du choix de vos produits d'hygiène personnelle, privilégiez les savons au pH neutre, qui minimisent le dessèchement cutané. Vous pouvez utiliser quotidiennement des serviettes absorbantes, placées dans votre soutien-gorge et changées plusieurs fois par jour. Après la douche, appliquez des crèmes hydratantes spéciales sur la poitrine, comme le Purelan, composé à 100 % de lanoline, ou le Bepanten, une solution huileuse à la vitamine A.

Les mamelons crevassés sont traités avec Videstim, le baume Rescuer et l'huile d'argousier. Dans les cas graves, vous pouvez utiliser des compresses imprégnées de liniment à la syntomycine (pommade à la syntomycine), de pommade à la furaciline ou d'une solution huileuse de chlorophyllipt. Après chaque tétée, ces produits sont appliqués sur la peau propre du mamelon, ainsi que le soir. Avant la tétée, le médicament doit être soigneusement lavé de la peau du sein afin d'éviter tout contact avec la bouche du bébé.

Entre les tétées, vous pouvez utiliser quelques gouttes de lait maternel, les presser, les frotter sur le mamelon et le sein et les laisser pénétrer. Cette mesure guérit efficacement les mamelons après l'apparition de fissures.

La prévention de l'inflammation mammaire est primordiale. La prévention des formes chroniques de la maladie repose sur un traitement rapide de la phase aiguë de la mammite, qu'elle soit infectée ou séreuse. Ces mesures préventives sont particulièrement nécessaires chez les femmes ménopausées, car elles présentent le plus souvent des formes chroniques d'inflammation mammaire.

Les mesures préventives comprennent des consultations régulières chez un spécialiste pour un examen de la glande mammaire, au moins une fois par an. Il est également nécessaire de renforcer le système immunitaire, de stabiliser le niveau hormonal et de traiter les foyers d'infections chroniques.

Il est conseillé aux femmes de protéger leurs seins des coups et autres blessures et, si elles surviennent, de recourir rapidement à un traitement. Cela concerne en premier lieu les abrasions et les égratignures de la peau du sein, ainsi que les crevasses des mamelons. Il est également nécessaire de protéger les glandes mammaires de l'hypothermie et de la surchauffe. Il est déconseillé d'abuser des solariums et de l'exposition aux rayons ultraviolets en été pour bronzer.

Il est conseillé aux hommes d’abandonner les mauvaises habitudes mentionnées ci-dessus et de traiter également les maladies endocriniennes, métaboliques, urologiques et autres qui provoquent la mammite masculine.

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Prévoir

Le pronostic des résultats du traitement de l'inflammation de la glande mammaire dépend du stade du processus auquel le traitement a commencé, ainsi que du type de mammite.

En phase séreuse et aiguë infectée, le pronostic de guérison et l'absence de rechutes sont positifs si le traitement est instauré rapidement, c'est-à-dire à un stade précoce. En cas d'inattention ou d'absence de traitement adapté, la mammite aiguë infectée, comme sa forme séreuse, peut évoluer vers une forme chronique, nécessitant un traitement conservateur rigoureux et à long terme. L'inflammation chronique de la glande mammaire ne peut pas toujours être complètement guérie. Certaines personnes présentent des rechutes périodiques, causées par une baisse générale de l'immunité et des troubles hormonaux.

Le traitement chirurgical des abcès peut entraîner des complications telles que la cicatrisation du tissu mammaire, ce qui peut compliquer l'allaitement et altérer l'apparence de la glande mammaire. Dans de nombreux cas, le traitement chirurgical de l'inflammation purulente de la glande mammaire n'affecte pas le fonctionnement du sein, et une petite cicatrice subsiste sur la peau du sein.

La mammite phlegmoneuse est dangereuse pour la santé de la femme et entraîne de graves complications sous forme d'ablation de la glande mammaire.

La gangrène n'implique pas seulement l'ablation de la glande mammaire, mais représente également une menace pour l'état général et la vie du patient. Les processus inflammatoires gangréneux peuvent entraîner une issue fatale en raison d'une intoxication grave et généralisée de l'organisme.

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