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Infection de la plaie : diagnostic
Dernière revue: 19.10.2021
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La principale méthode de diagnostic de l'infection de la plaie est clinique. Inspection et sondage de la plaie: avec une infection située dans la cellulose, les principaux signes sont l'infiltration et la tendresse de la suture, avec suppuration, il y a hyperémie cutanée et zones de fluctuations. Avec des hématomes de tissu sous-cutané, il y a habituellement une imbibition de la peau avec du sang dans la zone correspondante. Le diagnostic est facilement confirmé par la dilution des bords de la plaie cutanée.
Les hématomes podoponeurotiques sont plus difficiles à diagnostiquer. L'asymétrie visible de la paroi abdominale antérieure n'est observée que chez les patients atteints d'hématomes massifs (volume supérieur à un litre). Pour confirmer le diagnostic en présence de données cliniques permet la révision du doigt de l'espace sous-arénitotique. Cette manipulation permet également l'évacuation de petits hématomes en volume.
Les données des études de laboratoire reflètent le fait du processus inflammatoire et de la suppuration (leucocytose, un déplacement modéré de la formule leucocytaire vers la gauche, une augmentation de la VS).
En présence d'hématomes suppuratifs, une anémie est détectée chez les patients, puis des changements dans le sang qui sont indicatifs de l'inflammation sont attachés.
L'échographie de la paroi abdominale antérieure peut être utilisée pour confirmer le diagnostic. La méthode est efficace en présence d'infiltrats (localisation, taille, zones de formation d'abcès) dans la cellulose et d'hématomes ou d'abcès dans les tissus mous de l'espace sous-arénitotique.