Immigrant

Imigran - un remède pour les migraines, est un agoniste sélectif des récepteurs de la sérotonine 5HT1.

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Les indications Immigrant

Le médicament est indiqué pour le soulagement rapide de la douleur dans les migraines (à la fois avec et sans aura).

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Formulaire de décharge

Produit en comprimés, 6 pièces par plaquette thermoformée (1 plaquette thermoformée par emballage avec LS) ou 2 pièces par plaquette thermoformée (avec 3 plaquettes thermoformées dans l'emballage).

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Pharmacodynamique

Le sumatriptan est un agoniste sélectif des récepteurs 5HT (1D), sans affecter les autres récepteurs 5HT. Les données finales sont situées principalement à l'intérieur des vaisseaux crâniens-cérébraux.

Au cours des tests expérimentaux, il a été constaté que le sumatriptan a un effet vasoconstricteur sélectif sur les vaisseaux situés à l'intérieur du système de l'artère carotide, sans agir sur la circulation sanguine dans le cerveau. A travers les artères carotides, le sang atteint les tissus intra- et extracrâniens (par exemple vers les membranes du cerveau), dont l'expansion des vaisseaux conduit à l'apparition d'une migraine.

A l'aide de tests expérimentaux, il a été possible de révéler en plus les propriétés inhibitrices du composant actif par rapport à la fonction du nerf trijumeau. C'est à travers ces deux mécanismes que l'action anti-migraine du sumatriptan apparaît.

L'effet de médicament commence une demi-heure après l'administration orale de médicaments (d'une quantité de 100 mg).

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Pharmacocinétique

Lorsqu'il est pris par voie orale, le composant est rapidement absorbé, après 45 minutes atteignant 70% du niveau de pointe. En moyenne, l'index plasmatique maximal à la dose de 100 mg est de 45 ng / ml. Le taux de biodisponibilité avec prise de comprimés est de 14% (en partie à cause du métabolisme systémique et en partie à cause d'une absorption incomplète).

Avec les protéines plasmatiques, la synthèse est faible (14-21%) et le niveau moyen du volume de distribution est de 17 litres. La clairance totale moyenne est d'environ 1160 ml / minute, et dans les reins, la moyenne est d'environ 260 ml / minute.

La clairance à l'extérieur des reins représente environ 80% du total, ce qui permet de déterminer l'excrétion du sumatriptan principalement sous forme de produits de désintégration. Le principal est un analogue indole acétique de l'ingrédient actif. Il est excrété dans l'urine (il est défini comme un acide libre, ainsi que glucuronide conjugué avec la substance) et n'a pas l'activité de 5HT1, ainsi que 5HT2. Les autres produits de désintégration ne sont pas identifiés.

Les propriétés pharmacocinétiques du sumatriptan administré varient légèrement au cours de l'attaque de migraine.

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Dosage et administration

Il est interdit de boire des comprimés à titre prophylactique contre une attaque. Il est également interdit de dépasser la dose recommandée.

Le meilleur moment pour prendre la pilule - immédiatement après le début d'une attaque, mais le médicament sera efficace à tout moment.

Habituellement, le médicament est prescrit dans une dose de 50 mg (la taille de la première pilule). Parfois, il est permis d'augmenter la dose à 2 comprimés (100 mg).

S'il n'y a pas d'effet, vous ne pouvez pas prendre une nouvelle dose pendant la même crise de migraine. Le prochain comprimé peut être pris seulement après le début d'une nouvelle attaque.

En présence d'une réaction à la première dose, mais avec la reprise subséquente des manifestations migraineuses, la 2e pilule peut être utilisée pendant les prochaines 24 heures, avec un intervalle minimum entre les doses de 2 heures. En général, un jour (dans les 24 heures) ne peut pas prendre plus de 300 mg de la drogue.

Prenez la pilule complètement, tout en les lavant avec de l'eau.

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Utiliser Immigrant pendant la grossesse

Prescrire aux femmes enceintes est autorisé en tenant compte seulement de l'aide possible de la mère par rapport au risque de développer des symptômes négatifs chez le fœtus.

On sait que lorsque n / à l'introduction de la substance active, il pénètre dans le lait maternel. Réduire l'impact sur l'enfant peut être si dans les 12 heures après avoir mangé des médicaments ne pas allaiter.

Contre-indications

Parmi les contre-indications des médicaments:

• intolérance aux éléments constitutifs du médicament;
• antécédents d'infarctus du myocarde, et en outre angine spontanée, coronaropathie, pathologie vasculaire périphérique ou signes caractéristiques de la cardiopathie ischémique;
• une histoire d'un trouble circulatoire temporaire dans le cerveau ou un accident vasculaire cérébral;
• degré élevé ou modéré d'élévation de la pression artérielle ou une forme légère d'augmentation incontrôlée de la pression artérielle;
• insuffisance hépatique sévère;
• prendre de façon concomitante avec des inhibiteurs de la MAO - commencer l'utilisation d'Imigran est autorisé au moins 2 semaines après l'arrêt de la prise d'inhibiteurs;
• enfants et l'adolescence, car il n'y a pas d'informations sur la sécurité et l'efficacité de l'usage de drogues dans la catégorie des personnes traitées ci-dessus.

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Effets secondaires Immigrant

Selon les essais cliniques, de tels effets indésirables ont été identifiés:

• organes de l'Assemblée nationale: souvent un sentiment de somnolence ou de vertiges, et en plus un trouble de la sensibilité (y compris l'hypoesthésie, ainsi que la paresthésie);
• organes de la CCC: souvent une augmentation transitoire du niveau de la pression artérielle (immédiatement après l'utilisation de la pilule), et en outre une ruée de sang;
• organes respiratoires: la dyspnée se produit souvent;
• système digestif: chez certains patients, des vomissements avec nausées ont souvent été observés, bien que l'association avec la consommation de drogues n'ait pas encore été identifiée;
• tissu conjonctif, musculature et squelette: ces manifestations sont pour la plupart temporaires, bien qu'elles puissent être intenses et affecter diverses parties du corps (entre autres la gorge et le sternum) - souvent des douleurs musculaires ou une sensation de lourdeur;
• Troubles généraux: apparaissent souvent des sensations douloureuses, un sentiment de tension, compression, et l'ajout de froid ou de la chaleur (manifestations sont généralement temporaires, même si elles sont parfois intenses et peuvent affecter différentes parties du corps (y compris ceux de la gorge au sternum)). Souvent, il y a une fatigue intense ou un sentiment de faiblesse (ces manifestations sont également temporaires et ont généralement un degré de sévérité modéré ou léger);
• Les résultats des analyses: il n'y avait que de petits changements dans les indicateurs d'études fonctionnelles du foie.

Résultats de la recherche post-commercialisation:

• immunité: sensibilité accrue (des réactions cutanées aux cas d'anaphylaxie);
• organes de l'Assemblée nationale: l'apparition de saisies. Dans certains cas, de tels symptômes sont apparus chez des personnes présentant une tendance aux convulsions ou avec la présence dans l'anamnèse de conditions susceptibles de conduire à de telles attaques; En outre, également le développement de la dystonie, tremblement, nystagmus, ou scotome;
• organes visuels: développement de la diplopie ou du scintillement, détérioration de l'acuité visuelle, perte de la vision (généralement temporaire). Mais des troubles similaires peuvent également se produire en raison de l'attaque même de la migraine;
• organes CCC: tachycardie développement, l'angine de poitrine ou bradycardie, augmentation du rythme cardiaque, des troubles du rythme, des changements ECG ischémiques transitoires, des spasmes des vaisseaux coronaires, abaisser la tension artérielle, l'infarctus du myocarde, le syndrome de Raynaud;
• organes digestifs: le développement de la diarrhée ou de la forme ischémique de la colite;
• tissu conjonctif, squelette et musculature: douleurs articulaires, sciatique cervicale;
• troubles mentaux: un sentiment d'excitation;
• tissu sous-cutané et de la peau: le développement de l'hyperhidrose.

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Surdosage

Lorsque des doses orales de plus de 400 mg, seuls les symptômes de réactions indésirables sont survenus. Lors du développement d'un surdosage, il faut au moins 10 heures pour observer le patient, tout en effectuant des procédures de soutien standard.

Il n'y a pas d'information sur les effets de la dialyse péritonéale ou de l'hémodialyse sur les paramètres du composant actif du médicament.

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Interactions avec d'autres médicaments

Il n'y a pas d'informations sur l'interaction de la drogue avec des boissons alcoolisées, mais en plus flunarizinom, propranolol, ainsi que pizotifenom.

Des informations limitées sont disponibles sur l'utilisation combinée avec des médicaments contenant de l'ergotamine ou d'autres agonistes des récepteurs 5-HT1 / tryptone. En théorie, une action vasospastique prolongée peut se développer, à la suite de laquelle il est interdit de combiner de tels médicaments. On ne sait pas ce que la durée devrait être dans l'intervalle entre la réception de ces médicaments - cela dépend du type de médicaments, ainsi que de leurs doses. Puisque les propriétés de l'ergotamine et des agonistes des tryptanes / récepteurs 5-HT1 peuvent être améliorées par Imigran, il faut ensuite observer un intervalle de 24 heures avant de recevoir ce dernier.

Dans ce cas, les médicaments contenant de l'ergotamine sont interdits d'utilisation pendant 6 heures après l'ingestion d'Imigran, et les agonistes des tryptans / récepteurs 5-HT1 - dans les 24 heures suivant l'utilisation d'Imigran.

Il y a mention postmarketing unique du fait que les patients ont développé une toxicité sérotoninergique (y compris les manifestations des troubles neuromusculaires, des changements dans l'état mental et de l'instabilité viscérale) avec une combinaison de médicaments avec des inhibiteurs sélectifs de la sérotonine inverse capture. Il existe également des données sur l'apparition de la pathologie susmentionnée dans la combinaison de triptans avec la noradrénaline et d'inhibiteurs de la sérotonine inverse.

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Conditions de stockage

Le médicament est stocké dans un endroit fermé aux enfants, dans des conditions standard pour les médicaments. Température - pas plus de 30 ° C

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Durée de conservation

Imigran est autorisé à être utilisé dans les 3 ans à compter de la date de fabrication du médicament.