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Hygroma de l'articulation du poignet
Dernière revue: 23.04.2024
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L'un des néoplasmes les plus courants localisés dans la région de la main humaine est l'hygroma de l'articulation du poignet (ou le second nom du ganglion).
L'hygroma est une formation tissulaire de forme arrondie qui s'est formée dans la région de l'articulation carpocarpienne carpocarpienne. La capsule d'hygroma est remplie de protéines de haut poids moléculaire telles que la fibrine et la mucine. À la base, l'hygroma de l'articulation du poignet est un kyste et non une tumeur.
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Causes de l'hygroma de l'articulation du poignet
Il est impossible de spécifier clairement l'étiologie de la maladie à ce jour, pas un seul médecin. Néanmoins, les personnes à risque sont celles qui sont soumises à un travail physique intense ou dont le travail est associé à une activité motrice accrue de la brosse (musiciens, utilisateurs d'ordinateurs, couturières et autres professions).
Les principales causes des hygromas de l'articulation du poignet:
- Travail physique lourd, dont la charge retombe sur les mains, et en particulier sur l'articulation du poignet.
- Complication après chirurgie, qui a été réalisée au poignet.
- Complication après la tendovaginite transférée (inflammation de la gaine tendineuse) ou bursite (inflammation du sac muqueux de l'articulation).
- Conséquence de la blessure.
- Maladie articulaire dégénérative et dystrophique.
- Microtraumatisme répété périodiquement (par exemple, en jouant au tennis ...).
- Caractère chronique de l'inflammation des cavités synoviales.
La pathologie considérée est formée lorsque, pour une raison quelconque, la capsule de l'articulation est amincie et ensuite endommagée, ce qui permet au tissu interne d'être comprimé dans l'espace formé, formant une hernie. Si la charge reste importante, l'hygroma continue de croître. Ses dimensions vont de quelques millimètres à quatre centimètres. Lorsque la charge appliquée diminue, la quantité de liquide intra-articulaire produite diminue et le néoplasme cesse de croître. Il y a eu des cas où, avec une diminution de la charge sur l'articulation, l'hygroma de l'articulation du poignet s'est spontanément «dissipé».
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Les symptômes de l'hygroma de la bande du poignet
Les symptômes de l'hygroma de l'articulation du poignet sont assez simples. Initialement, la pathologie est détectée par l'apparition d'un petit renflement dans la zone du poignet, qui est bien sondé. Leur contenu est palpé comme élastiquement doux. Ainsi, la personne ne teste aucune sensation désagréable. A ce stade, l'hygroma peut aller jusqu'à plusieurs années.
Il apparaît soudainement et littéralement en quelques jours, il peut gagner au taux de deux centimètres, mais il peut croître discrètement pendant de nombreuses années. Au fur et à mesure que la taille augmente, il y a des sensations douloureuses qui s'intensifient lorsqu'on se déplace avec une main.
Mais il est nécessaire de savoir que le néoplasme donné est sûr et ne dégénère en aucune circonstance en une tumeur cancéreuse.
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Traitement de l'hygroma de l'articulation du poignet
Souvent, un simple examen d'un médecin est suffisant pour diagnostiquer la pathologie. Pour la réassurance, un chirurgien orthopédique peut prescrire au patient un diagnostic différent (échographie ou imagerie par résonance magnétique).
Le traitement de l'hygroma de l'articulation du poignet peut être conservateur et peut être causé par une intervention chirurgicale.
Traitement conservateur de l'hygroma de l'articulation du poignet
Dans le passé récent, c'était presque le seul moyen de se débarrasser de l'hygroma de l'articulation du poignet. Un certain effort a été appliqué au néoplasme et juste l'a écrasé. En même temps, la «capsule était déchirée», libérant le contenu dans les couches de tissu adjacentes. Le liquide articulaire interne est stérile, donc pénétrer dans l'espace tissulaire ne devient pas la cause des processus inflammatoires.
Mais, comme le montre le suivi et les études cliniques de ce problème, dans près de 90% des cas de traitement conservateur de l'hygroma de l'articulation du poignet, il y a des rechutes. Ceci est dû au fait que la capsule qui éclate restaure rapidement son intégrité et que le fluide intra-articulaire recommence à s'accumuler.
Avec une diminution du stress et du stress sur la main, 50% du poignet du poignet se dissolvent de manière indépendante.
Il existe une autre méthode de traitement conservateur - un blocage des glucocorticoïdes. Cette procédure est assez efficace dans le traitement de cette pathologie, mais seulement dans les premiers stades de l'apparition, lorsque ses paramètres ne dépassent pas un centimètre.
L'essence de la technique est que la localisation du néoplasme est anesthésiée. À l'aide d'un instrument chirurgical, l'hygroma est perforé et le contenu de la capsule est retiré à l'aide d'une seringue. Puis, sans toucher l'aiguille, les seringues sont remplacées. Le poignet sac vide hygroma administré médicament glucocorticoïde (par exemple, tels que la méthylprednisolone, la betamethasone, la dexaméthasone, etc.).
Après cela, un bandage serré est appliqué sur le site chirurgical, qui est porté pendant environ cinq jours. Ce temps est suffisant pour que la capsule "fusionne" et ses bords se fondent.
Si le patient ignore le bandage de pression, alors la mobilité de l'articulation provoque à nouveau une augmentation de la quantité de liquide sécrétée, ce qui entraîne invariablement une récidive de l'hygroma de l'articulation du poignet.
Méthylprednisolone. Le dosage requis pour la procédure est de 0,25 à 0,5 mg, en fonction de la taille de la lésion.
Contre-indiqué ce médicament les personnes qui sont sensibles à ses composants constitutifs, ainsi que la méthylprednisolone n'est pas attribuée aux enfants de moins de 12 ans. Avec un médicament local à dose unique, les effets secondaires ne sont presque pas observés.
Bétaméthasone. Ce médicament est attribué à un groupe d'effets important. La bétaméthasone est administrée en une quantité de 0,25 à 0,5 mg. Après cela, ils imposent un bandage contraignant.
Ce médicament a un spectre plus large de contre-indications, et il n'y a pas d'effets secondaires dus à l'application locale.
- Lectures de haute pression artérielle stable.
- Forme aiguë de la tuberculose.
- Problèmes avec la circulation sanguine.
- Diabète sucré.
- Glaucome (augmentation de la pression intraoculaire).
- Syphilis.
- Ostéoporose
- Ulcère peptique du duodénum et de l'estomac.
- Le premier trimestre de la grossesse.
- Et d'autres.
Dexaméthasone. La posologie est individuelle pour chaque patient. La quantité de liquide injecté varie de 1 à 1,5 mg.
Les mesures suivantes sont également appliquées à la thérapie conservatrice:
- électrophorèse Eodny.
- Applications de paraffine ou de boue sur la zone de pathologie.
- Irradiation aux rayons ultraviolets.
Si le hygroma du poignet diagnostiqué plus d'un centimètre, et sa structure est palpé en tant que groupe de plusieurs capsules, puis, dans la plupart des cas, cela est une indication d'une intervention chirurgicale (surtout si elle dérange le patient).
Il existe d'autres méthodes de traitement, mais elles ne sont pratiquées qu'avec de petites quantités d'éducation. Le traitement, dans ce cas, n'est pas inférieur à dix jours.
- Dans un mortier pour écraser les feuilles d'absinthe et appliquer cette masse sur l'articulation du poignet hygromique pendant toute la nuit.
- Pendant deux semaines, pratiquez des bains chauds à partir d'une teinture faite de fleurs de lilas.
- Sur le site pathologique, du miel est appliqué et frotté dans la peau pendant plusieurs minutes, les doigts massant la zone à problème.
- Dans le hachoir à viande, broyer les baies de fizalisa. Utilisez comme une compresse la nuit.
- Sur le jus d'aloès pétrir la pâte. Il est appliqué à l'éducation.
- Vous pouvez barbouiller "kyste" avec de l'iode ou une teinture de calendula.
- Pour gigroma, fixant avec un film et un pansement, appliquer des feuilles d'aloès ou de Kalanchoe.
Il ne fait aucun doute que la médecine alternative dans le cas du traitement de hygroma de l'articulation du poignet est inoffensif et tout à fait positif, mais en fonction de la taille et le type de pathologie son efficacité est largement inférieure à des méthodes thérapeutiques, et en particulier la chirurgie. Par conséquent, avant de décider d'utiliser d'autres moyens, il est toujours nécessaire de consulter un spécialiste.
Enlèvement de l'hygroma de l'articulation du poignet
L'opération est toujours une opération. Et s'il y a une possibilité de l'éviter, il faut en profiter. L'enlèvement Hygroma de l'articulation du poignet est affectée uniquement lorsque la pathologie est interférer avec le fonctionnement normal de la main humaine, si la palpation se fait sentir non seulement un, mais un groupe de capsules sous une même couverture, ou si le patient insiste sur l'inconfort esthétique.
L'intervention chirurgicale est réalisée en ambulatoire sous anesthésie locale ou conductrice. Après avoir enlevé la capsule, un bandage serré est placé sur le poignet du patient, qui doit être porté pendant cinq jours sans faute. Si cette condition n'est pas remplie par le patient, le risque de re-développement de l'hygroma de l'articulation du poignet augmente de plusieurs ordres de grandeur.
La médecine moderne est prête à offrir une méthode plus économe de se débarrasser du problème - l'enlèvement à l'aide d'un laser. Cette procédure n'est pas très différente de l'opération classique. Beaucoup de patients se trompent, estimant que cette technique permet de se débarrasser de l'hygroma sans couper la peau et la cicatrice consécutive.
A l'aide d'un laser, l'épiderme et la couche sous-cutanée sont également disséqués, exposant le néoplasme. Il est soigneusement séparé des tissus adjacents et excisé. L'incision est petite, la cicatrice est petite et légèrement perceptible. Après l'opération, un bandage de poignet est appliqué sur l'articulation du poignet, et l'articulation elle-même est fixée par l'orthèse. Le pansement est fait quotidiennement, en traitant la plaie postopératoire. Les coutures superposées sont retirées après 12-14 jours.
Le résultat de toute opération dépend largement du chirurgien qui la conduit: son expérience et ses connaissances. Il est impossible de dire sans équivoque laquelle des méthodes donne plus de rechutes. La ré-émergence de l'hygroma de l'articulation du poignet, dans la plupart des cas, est due à la compétence du médecin, à la précision de la mise en œuvre de ses recommandations et aux caractéristiques individuelles du corps du patient.
Plus d'informations sur le traitement
Prévention de l'hygroma de la bande de poignet
"Le baptisé - Dieu protège!" Cette simple vérité reflète le principe de base, qui est suivi par la prévention de l'hygroma de l'articulation du poignet.
- Il est nécessaire, si possible, de minimiser les blessures aux tendons et articulations de la production, sportives et ménagères.
- Pendant l'entraînement, il est nécessaire de porter une protection sur les mains.
- Développer un horaire dans lequel la charge et le repos alternent.
- En cas de blessure, consulter immédiatement un spécialiste en traumatologie orthopédique pour obtenir des conseils et de l'aide.
- Traiter rapidement et complètement les processus infectieux et inflammatoires qui se produisent dans la zone d'intérêt.
- Si le patient a une prédisposition aux tumeurs tumorales, vous devriez penser à changer de genre ou de lieu d'activité.
Prévision d'hygroma de joint de poignet
Avec un accès rapide à un spécialiste, la prévision de l'hygroma de l'articulation du poignet est positive, surtout si pendant la thérapie, la tumeur entière a été complètement enlevée. Si, après l'opération, le patient suit à la lettre les recommandations du médecin, la probabilité de rechute est presque nulle. Avec un traitement thérapeutique simple, les rechutes sont encore possibles.
Si vous travaillez longtemps et durement ou si votre travail est associé à une activité motrice accrue de la brosse, il est probable que vous aurez une pathologie telle qu'un hygroma de l'articulation du poignet. Mais cela ne devrait pas causer de panique. L'hygroma est une tumeur bénigne qui ne dégénère jamais en formations cancéreuses. Dans la plupart des cas, même sans traitement, les gens vivent avec ce problème pendant de nombreuses années, mais cela ne signifie pas que tout doit être autorisé à suivre son cours. Tout de même il faut s'adresser à l'expert et passer ou passer l'inspection.