Hydrocortisone pour inhalation: dosage, comment diluer

Les inhalations constituent une méthode efficace pour lutter contre l'inflammation des voies respiratoires supérieures et inférieures. Grâce à des pulvérisateurs spéciaux, le médicament est administré directement sur les lésions, ce qui réduit leur absorption et améliore la réponse thérapeutique. Des expectorants, des antibiotiques, des antiseptiques, des immunomodulateurs, des bronchodilatateurs et des huiles peuvent être utilisés comme agents thérapeutiques. Quels sont les effets des inhalations d'hydrocortisone?

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Les indications hydrocortisone

L'hydrocortisone est un analogue artificiel de l'hormone produite par les glandes surrénales et responsable du métabolisme des glucides et des protéines. Elle est indiquée dans les cas suivants:

• bronchite avec crises de toux sèche;
• obstructive (spasmodique), accompagnée d'un rétrécissement des bronches, d'une respiration sifflante dans la poitrine, d'une toux grasse;
• laryngite, qui affecte le larynx;
• laryngotrachéite, lorsque le larynx et la trachée sont impliqués dans le processus inflammatoire;
• sinusite avec un degré élevé d'inflammation des sinus maxillaires paranasaux.

Formulaire de décharge

L'hydrocortisone se présente sous plusieurs formes:

• ampoules contenant une solution ou une suspension pour inhalation;
• comprimés - par voie orale;
• crèmes, onguents à usage externe et oculaire,
• poudres lyophilisées à partir desquelles sont préparées des solutions injectables, complétées par un solvant;
• émulsion cutanée.

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Pharmacodynamique

Le glucocorticostéroïde bloque les processus inflammatoires, a un effet antiallergique et antichoc, normalise l'immunité dans les maladies auto-immunes et réduit l'hyperémie locale.

Les inhalations d'hydrocortisone aident à surmonter le processus inflammatoire, à soulager les spasmes de la lumière bronchique, les gonflements, à réduire l'épaisseur des expectorations et à aider à les éliminer.

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Pharmacocinétique

Le médicament est facilement absorbé par l'organisme, car il est proche de l'hormone qu'il produit lui-même. En contact avec les muqueuses par pulvérisation, il pénètre dans le sang, puis subit des transformations dans le foie et est excrété principalement par les reins.

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Dosage et administration

Pour les inhalations, vous pouvez utiliser des inhalateurs du commerce ou des moyens improvisés (une casserole, une bouilloire) adaptés. L'appareil le plus efficace est un nébuliseur, qui diffuse le médicament.

Il est conseillé aux adultes de diluer l'hydrocortisone dans une solution saline dans un rapport de 2:1, sauf prescription médicale contraire. Les instructions suivantes vous aideront à réaliser correctement la procédure:

• Vous pouvez commencer l’inhalation 30 à 60 minutes après avoir mangé;
• la veille, évitez toute activité physique et restez au repos;
• en cas d'inflammation du nez, inspirez par celui-ci, expirez par la bouche, le larynx et les voies respiratoires - vice versa;
• la procédure dure 10 à 15 minutes;
• ne mangez rien pendant une heure après cela;
• La température de l'eau pour les inhalations de vapeur ne doit pas dépasser 70 ⁰.

Pour accélérer la guérison, l'hydrocortisone est associée à d'autres médicaments. Ainsi, pour les inhalations, elle est souvent associée à la dioxidine, un antibiotique à large spectre. Ce médicament est efficace contre les infections bactériennes des bronches, des sinus maxillaires, les abcès pulmonaires, la pleurésie purulente et les pathologies ORL. Le médicament lui-même est très puissant; seul un médecin peut déterminer la pertinence de son utilisation en association avec l'hydrocortisone et la posologie.

En cas de laryngite, l'hydrocortisone avec adrénaline peut être utilisée par inhalation. Ce traitement est efficace contre les pathologies virales, notamment les laryngites catarrhales, atrophiques, aiguës et chroniques. Ce mélange de médicaments soulage rapidement le gonflement et les rougeurs du larynx, et est également efficace en cas de bronchospasme.

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Demande pour les enfants

L'hormone peut-elle être utilisée chez les enfants? De telles inhalations sont parfois prescrites par les pédiatres, mais avec une concentration différente, bien plus faible, que pour les adultes. Elles peuvent donc être utilisées chez les enfants de moins de 2 ans présentant un œdème laryngé ou des affections pulmonaires graves.

Comment diluer l'hydrocortisone pour un enfant? Habituellement, pour les jeunes enfants, la proportion est de 1 ml de médicament pour 5 ml de solution saline, mais le médecin peut la modifier en fonction des caractéristiques individuelles de l'enfant et de son âge. En moyenne, ce rapport est de 1:2. La durée d'inhalation est de 5 à 10 minutes, et la durée maximale du traitement est de 5 jours.

Les trois premiers jours, la procédure est effectuée deux fois par jour, puis une fois par jour les deux jours suivants. Si nécessaire, le traitement ne doit être repris qu'après six mois.

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Utiliser hydrocortisone pendant la grossesse

L'utilisation systématique et prolongée du médicament peut nuire au fœtus, freiner son développement et provoquer une fausse couche, car la substance traverse le placenta. De faibles doses d'hydrocortisone sur une courte période sont possibles si l'effet thérapeutique dépasse les risques potentiels.

S’il devient nécessaire pour une femme qui allaite d’utiliser le produit, il est préférable de s’abstenir d’allaiter pendant cette période.

Contre-indications

L'hydrocortisone est contre-indiquée en cas de diabète sucré, d'hypertension artérielle, de formes actives de tuberculose, d'ulcères des organes digestifs, d'hypersensibilité au médicament, de psychose, de néphrite.

Aucune inhalation n'est effectuée en cas de température corporelle élevée, de tendance aux saignements de nez ou d'insuffisance cardiovasculaire.

Effets secondaires hydrocortisone

L’utilisation de médicaments hormonaux peut provoquer des effets secondaires, tels que des nausées, des vomissements, des troubles du sommeil et des symptômes d’allergie.

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Surdosage

Il est difficile de provoquer un surdosage par inhalation, sauf si le volume est contrôlé, si le médicament est versé dans l'œil ou si les procédures sont prolongées. Cela peut entraîner une insuffisance surrénalienne, une hypoglycémie et un syndrome de Cushing.

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Interactions avec d'autres médicaments

Lors d'un traitement à long terme, l'hydrocortisone réduit l'efficacité de l'insuline, tandis que les barbituriques, les antihistaminiques et les antiépileptiques réduisent son effet. Des effets secondaires peuvent survenir lors de l'utilisation simultanée de contraceptifs oraux, de stéroïdes anabolisants, de diurétiques, d'anti-inflammatoires non stéroïdiens et de paracétamol.

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Conditions de stockage

Le médicament est conservé hors de portée des enfants, à une température ne dépassant pas 25 ⁰ C, les ampoules ne sont pas sujettes à la congélation.

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Durée de conservation

La durée de conservation est de 3 ans, après quoi le produit n'est pas utilisé mais jeté.

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Analogues

Les analogues d'hydrocortisone suivants peuvent être utilisés pour l'inhalation: solutions injectables appelées Sopolcort H®, SOLU-CORTEF®, hydrocortisone-Richter, dexaméthasone.

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Avis

Les médicaments hormonaux sont souvent réticents, surtout chez les enfants. Pourtant, de nombreuses études indiquent que les inhalations d'hydrocortisone réduisent considérablement le temps de guérison, atténuent l'évolution de la maladie et soulagent efficacement les crises d'asthme. Des cures courtes d'hydrocortisone, dans des proportions adaptées, ne sont pas nocives pour l'organisme.

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