Hormonothérapie de la ménopause: contre-indications et effets secondaires

À un certain stade de la vie d'une femme, le système reproducteur s'affaiblit lorsque les ovaires cessent de produire des hormones. Les niveaux hormonaux féminins changent, ce qui entraîne de nombreux désagréments et problèmes: bouffées de chaleur, sécheresse et sensation de brûlure au niveau des parties génitales, douleurs lors des rapports intimes, incontinence urinaire, sécheresse cutanée, rides du visage et développement de l'ostéoporose (diminution du taux de calcium dans les os, ce qui les fragilise). Le traitement hormonal substitutif (THS) vise à soulager les désagréments de la ménopause. Il vise également à adoucir la période de transition et à minimiser les symptômes. Les médicaments destinés au traitement substitutif doivent compenser le manque d'œstrogènes et, dans certains cas, de progestatifs.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Formulaire de décharge

Les hormones utilisées pour le traitement substitutif peuvent être prescrites sous forme de comprimés, d'injections intramusculaires, de patchs hormonaux cutanés, d'implants sous-cutanés et de suppositoires à usage vaginal. Le choix des médicaments et de la posologie est effectué individuellement par le médecin, en fonction des symptômes, de la durée de l'absence de règles, des pathologies et des antécédents chirurgicaux.

Quels médicaments sont utilisés pour traiter les problèmes qui surviennent?

Nous fournirons une liste des médicaments de thérapie de remplacement hormonal les plus populaires et les plus fréquemment utilisés dans la pratique médicale.

• Comprimés et dragées: Hormoplex, Premarin, Klimonorm, Femoston, Klimen, Proginova, Cyclo-proginova, Trisequence.
• Injections pour administration intramusculaire pendant la ménopause: Gynodiane-dépôt.
• Patchs cutanés hormonaux pour la ménopause: Estraderm, Menorest, Klimara.
• Gels cutanés externes pour la ménopause: Divigel, Estrogel
• Dispositif intra-utérin (DIU) pour la ménopause: Mirena.
• Suppositoires vaginaux pendant la ménopause: Ovestin.
• Plantes médicinales et infusions: origan, trèfle rouge, sauge, aubépine, pivoine, calendula, mélisse et menthe, millepertuis, cônes de houblon.

Nous examinerons ensuite plus en détail le fonctionnement des meilleurs médicaments hormonaux et leur utilisation pendant la période climatérique. Nous analyserons tout d'abord les médicaments à base d'estradiol utilisés pour traiter les manifestations de l'évolution pathologique de la périménopause.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Prémarin

Indications: symptômes sévères du syndrome climatérique, taux d'œstrogènes insuffisants pendant la ménopause, développement d'ostéoporose après la ménopause, saignements de la cavité utérine, irrégularités menstruelles, aménorrhée (absence de menstruation).

Forme de libération de Premarin: préparation en comprimé de 0,625 mg.

Pharmacodynamie du médicament: favorise le développement et le maintien du fonctionnement de l’appareil reproducteur féminin. Aide à soulager, voire à éliminer complètement, les symptômes du syndrome climatérique (fluctuations de la tension artérielle, anxiété, dépression, atrophie de la muqueuse vaginale). Arrête le développement de l’ostéoporose postménopausique. Contribue à augmenter le taux de lipoprotéines (HDL), diminue le taux de lipoprotéines de basse densité (LDL), prévient le développement de pathologies et de maladies du système cardiovasculaire.

Pharmacocinétique du médicament: les ingrédients du médicament se dissolvent facilement dans l'eau et sont facilement absorbés par le tractus gastro-intestinal. Ils pénètrent dans les muqueuses des organes génitaux féminins, les glandes mammaires, le tissu osseux, l'hypothalamus et l'hypophyse, le cytoplasme et le noyau cellulaires, contribuant ainsi à la synthèse de l'acide ribonucléique (ARN) et à la production de protéines. Le métabolisme du médicament se déroule dans le foie, puis les œstrogènes pénètrent dans l'intestin avec la bile, puis sont réabsorbés dans le sang, avant de retourner au système sanguin des organes abdominaux. Les ingrédients du médicament, solubles dans l'eau, sont ionisés dans le corps humain et excrétés par les reins.

Utilisation de Premarin pendant la grossesse: contre-indiqué à tout stade de la grossesse.

Contre-indications Premarin: Néoplasmes malins et bénins de la glande mammaire, saignements utérins d'étiologie inconnue, ainsi que troubles de la fonction d'hémocoagulation (coagulation du sang), thromboembolie, thrombophlébite, dans les formes graves de lésions et de pathologies du système cardiovasculaire, dans les troubles graves du fonctionnement des reins, ainsi que du foie; diverses anémies, déficience auditive congénitale, état après une immobilisation prolongée.

Effets secondaires du médicament Premarin: nausées, jusqu'aux vomissements, maux de tête sévères, prise de poids, gonflement, saignements gynécologiques, taches pigmentaires sur la peau du visage, inflammation des vaisseaux sous-cutanés (érythème), augmentation des taux d'enzymes hépatiques, éruption cutanée allergique, tumeurs bénignes et malignes de la couche interne de l'utérus (endomètre).

Mode d'administration et posologie de Premarin: par voie orale, le médicament doit être administré par cycles de 625 µg à 1,25 mg par jour, la durée de prise étant de 3 semaines, avec une pause d'une semaine. En cas de saignements gynécologiques, le médicament est prescrit le 5e jour du cycle menstruel, ainsi que des gestagènes, à partir du 15e jour du cycle jusqu'au 21e jour. Si nécessaire, le médecin augmente la dose quotidienne à 3,75 mg maximum du 5e au 7e jour du cycle, puis la diminue progressivement jusqu'à 1,25 mg tout au long de la journée.

Surdosage: nausées et vomissements, saignements prolongés de la cavité utérine.

Interaction de Premarin avec un certain nombre d'autres médicaments: l'efficacité de Premarin peut être réduite par les barbituriques, les anticonvulsivants, le Butadion, la Rifampicine.

Conditions de conservation de Premarin: Médicament de la liste B, à conserver à une température de 15 à 25 °C dans un endroit sombre.

La durée de conservation de ce médicament est de 60 mois.

Hormoplex

Indications d'utilisation de Gormoplex: pour les symptômes aigus de l'évolution pathologique de la période périménopausique, les symptômes du développement de l'ostéoporose postménopausique, le manque d'œstrogènes dans le corps féminin, les formations cancéreuses de la prostate chez l'homme, les néoplasmes, les tumeurs des glandes mammaires chez la femme.

Forme de libération de Gormoplex: 1,25 mg de dragée n° 20. Une dragée contient 1,25 mg d'œstrogène lié sous forme de sel de sodium.

Pharmacodynamique: comble la carence en œstrogènes dans l'organisme, se lie aux récepteurs des organes affectés, augmente la production d'enzymes, ainsi que la synthèse des protéines, participe à la régulation du métabolisme des graisses, prévient le développement de néoplasmes hormono-dépendants.

Pharmacocinétique: les composants du médicament se dissolvent facilement dans l’eau, puis sont rapidement absorbés dans le tractus gastro-intestinal. Ils pénètrent dans les tissus et les cellules des organes cibles, pénètrent dans le cytoplasme de la cellule et de son noyau, augmentant la production d’acide ribonucléique et de protéines. Le métabolisme du médicament se déroule généralement dans les tissus hépatiques, puis les œstrogènes pénètrent dans l’intestin avec la bile, où ils sont réabsorbés et retournent à nouveau dans le système sanguin des organes abdominaux. Les composants du médicament, solubles dans l’eau, sont ionisés dans l’organisme et excrétés par les reins.

Contre-indications: tumeurs malignes œstrogéno-dépendantes des organes et tissus du système génito-urinaire et de la glande mammaire, maladie thromboembolique, insuffisance hépatique, avec prolifération endométriale (endométriose), tumeurs bénignes de l'utérus.

Effets secondaires: nausées, vomissements, dépression, maux de tête (comme des migraines), gonflement des glandes mammaires, saignements de la cavité utérine, dysfonctionnement hépatique, divers types de jaunisse, augmentation du poids corporel, éruptions cutanées allergiques, augmente la possibilité de développer des tumeurs cancéreuses de l'utérus et des glandes mammaires.

Mode d'administration et posologie: voie orale. Choix individuel de la posologie.

Pour les symptômes de ménopause sévère et le développement de l'ostéoporose climatérique, la dose quotidienne moyenne thérapeutique est de 1,25 mg pendant 20 jours, ou pendant 29 jours avec une pause d'une semaine; il est possible d'augmenter la posologie à 2,5-3,75 mg pendant la journée, mais pas plus de 7 jours.

Saignement pathologique de la cavité utérine - 2,5 à 7,5 mg par jour 2 à 3 fois par jour pendant 2 à 5 jours; le médecin peut augmenter la dose thérapeutique et poursuivre le traitement après l'arrêt du saignement.

Si les menstruations sont absentes pendant une longue période - 1,25 à 3,75 mg par jour pendant 20 jours; en cas de syndrome climatérique avec cycle régulier, d'aménorrhée ou, au contraire, en cas de saignement de la cavité utérine, il est associé à un agent gestagène pendant 15 à 21 jours du cycle menstruel.

Pour le cancer - 3,75 à 7,5 mg tout au long de la journée.

Surdosage du médicament Gormoplex: nausées sévères, vomissements répétés, saignements de la cavité utérine.

Interactions de Gormoplex avec d'autres médicaments: réduit l'effet des anticholinestérasiques, des anticoagulants, des antidépresseurs et des médicaments contre le diabète. La rifampicine, les dérivés barbituriques et le butadiène renforcent l'effet du métabolisme des œstrogènes.

Conditions de conservation de Gormoplex: conserver dans un endroit inaccessible aux enfants.

Durée de conservation: 5 ans.

Klimonorm

Indications: utilisé dans le traitement hormonal substitutif chez les femmes présentant des symptômes sévères de ménopause, souffrant de sécheresse et d'atrophie de la muqueuse génitale, d'ostéoporose, etc.

Le médicament Klimonorm est disponible sous forme de 21 dragées dans un emballage (9 dragées jaunes et 12 dragées turquoises).

Pharmacodynamie: le valériate d’estradiol contenu dans le médicament Klimonorm est transformé en estradiol libre naturel dans l’organisme. Le lévonorgestrel, qui compose ce médicament, compense le déficit en progestérone et prévient la prolifération de la couche interne de l’utérus (endomètre) et la formation de néoplasmes d’étiologies diverses. Si l’utérus de la patiente n’a pas été retiré, les composants du médicament rétablissent le cycle menstruel. L’estradiol augmente le taux d’œstrogènes dans l’organisme des femmes après la ménopause et contribue au traitement efficace des pathologies périménopausiques: bouffées de chaleur, hyperhidrose, troubles psycho-émotionnels, douleurs cardiaques, atrophie des muqueuses génitales, incontinence urinaire, douleurs musculaires et articulaires. L’estradiol prévient la diminution de la concentration osseuse et, grâce à une utilisation constante et contrôlée du THS, le risque de fractures osseuses est réduit. Les composants de Klimonorm entraînent une diminution du taux de cholestérol, créent un équilibre optimal des lipoprotéines de basse densité et des lipoprotéines de haute densité dans le corps.

Le médicament aide à augmenter la teneur en substance élastique - collagène dans la peau, ce qui ralentit le développement de rides profondes sur la peau du visage.

Pharmacocinétique: Le valérate d’estradiol et le lévonorgestrel sont bien absorbés par le tube digestif. Le valérate d’estradiol entre dans le métabolisme et forme naturellement de l’estradiol et de l’estrone, qui participent ensuite aux processus métaboliques. Le valérate d’estradiol est excrété par l’organisme sous forme de produits métaboliques dans les urines et la bile. Le lévonorgestrel est également excrété dans les urines et la bile sous forme d’acides biliaires.

Utilisation pendant la grossesse: le médicament est contre-indiqué pendant différentes périodes de la grossesse et pendant l'allaitement.

Contre-indications: intolérance individuelle aux composants du médicament, dysfonctionnement hépatique, pathologies congénitales du métabolisme lipidique, thromboembolie, état lors d'un infarctus du myocarde, accidents vasculaires cérébraux, néoplasmes hormono-dépendants de l'utérus et des glandes mammaires, ainsi que suspicion de ceux-ci, endométriose et saignements intra-utérins, diabète sucré sévère dans des formes sévères de manifestation, grossesse à différents stades, période d'allaitement.

Effets secondaires: rares. Peuvent inclure des nausées, des vomissements répétés, des saignements vaginaux, une hyperpigmentation cutanée, une sensibilité des seins et une diminution de la libido.

Mode d'administration de Klimonorm et posologie: ce médicament est pris par voie orale, recommandé à un certain moment de la journée, si le traitement est interrompu, des saignements vaginaux peuvent survenir.

En cas de cycle menstruel régulier, le médicament est prescrit le 5e jour du cycle. En cas de symptômes de dysménorrhée, d'aménorrhée et pendant la postménopause, ce médicament est prescrit quel que soit le jour du cycle, sauf en cas de grossesse.

Pendant l'interruption de sept jours de traitement avec Klimonorm, le médicament doit être pris dans une nouvelle plaquette. Le premier comprimé de la nouvelle plaquette doit être pris le même jour de la semaine que celui de la prise du premier comprimé de la plaquette précédente.

Surdosage de Klimonorm: nausées sévères ou légères, vomissements uniques ou répétés, saignements gynécologiques. Un traitement symptomatique est prescrit en cas de surdosage.

Interactions de Klimonorm avec d'autres médicaments: lors de la prescription d'un traitement hormonal substitutif, il est nécessaire d'arrêter les contraceptifs hormonaux. L'efficacité des composants du médicament est réduite lors d'un traitement antibiotique, de la prescription d'anticonvulsivants, de l'utilisation de rifampicine, de barbituriques et de griséofulvine. Le taux d'estradiol diminue lors de la prise de tétracycline et de pénicilline. Chez les patients diabétiques, il est conseillé de contrôler la dose d'insuline. Les boissons alcoolisées augmentent le taux d'estradiol dans l'organisme.

Conditions de conservation du médicament: liste B. Conservation à une température ne dépassant pas 25°C.

Durée de conservation: 60 mois.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Gynodiane Dépôt

Indications: syndrome climatérique, ainsi que symptômes de déficit en œstrogènes chez la femme (ablation ou irradiation des ovaires), dépression, bouffées de chaleur, hyperhidrose, mictions involontaires, atrophie de la muqueuse génito-urinaire, troubles du sommeil. Prévient le développement de l’ostéoporose en périménopause.

Forme de libération: solution huileuse pour injections intramusculaires. 1 ml de solution contient 4 valérate d'estradiol, ainsi que 200 mg d'énanthate de prastérone.

Pharmacodynamie: l'estradiol participe à la régulation du métabolisme des protéines, des lipides et des glucides, ainsi qu'à l'équilibre eau-sel; il favorise la prolifération de l'endomètre. L'énanthate de prastérone intervient dans la régulation de la production de gonadotrophines, qui régulent la libido et l'intensité de la création de nouvelles cellules, affectant le fonctionnement des glandes sébacées et sudoripares. Les deux composants du médicament interviennent dans la régulation, la régénération et l'activité fonctionnelle du tissu osseux. Ce médicament est conçu pour compenser le déficit en hormones sexuelles féminines pendant la périménopause et après l'ablation des ovaires. Il prévient le développement des pathologies périménopausiques. Il prévient la dystrophie osseuse et l'ostéoporose.

Contre-indications: grossesse à n'importe quel stade, tumeurs du foie, thromboembolie, tumeurs hormono-dépendantes de l'utérus, des ovaires et des glandes mammaires, pathologies congénitales du métabolisme lipidique, otospongiose.

Utilisation du médicament pendant la grossesse: contre-indiqué à tout stade de la grossesse.

Effets secondaires: rares. Une augmentation de la libido, un gonflement des seins, une prise de poids, des saignements utérins et une augmentation de la production d'hormones mâles chez la femme peuvent être observés.

Mode d'administration et posologie: par voie intramusculaire, 1 ml toutes les 4 à 6 semaines.

En cas d'interaction avec d'autres médicaments: pendant la période d'utilisation de ce médicament, il est nécessaire d'ajuster les doses d'insuline ou d'autres médicaments antidiabétiques.

Conditions de conservation de ce produit: le médicament doit être conservé dans un endroit frais et sombre, hors de portée des enfants.

Durée de conservation: 5 ans maximum. Ne pas utiliser après la date de péremption.

Estraderm - patch hormonal pour la ménopause

Indications: absence de menstruation pendant une longue période, infantilisme des organes génitaux féminins et absence de développement complet des caractères sexuels secondaires, signes de troubles climatériques, état après ablation chirurgicale des ovaires, infertilité, insuffisance de main-d'œuvre.

Forme de libération: patch, avec une surface de contact de 5, 10 et 20 cm² et 20, 50 et 100 mcg d’estradiol par jour. Le paquet contient 6 patchs.

Contre-indications: tumeurs malignes des glandes mammaires, de la couche interne et musculaire de l’utérus, prolifération pathologique de l’endomètre, saignements utérins d’origine inconnue, dysfonctionnement hépatique sévère, thromboembolie, grossesse à tout stade. Il est prescrit avec prudence en cas d’insuffisance cardiaque, d’hypertension, de dysfonctionnement hépatique et rénal, et d’épilepsie.

Utilisation pendant la grossesse: contre-indiqué.

Effets secondaires: sensibilité des seins, saignements gynécologiques, cancer de l’endomètre, application locale – hyperémie cutanée et démangeaisons.

Mode d'application: le patch Estraderm s'applique sur une zone de peau propre, sèche et non lésée, au niveau du bas du dos ou de l'abdomen. Le système d'application externe Estraderm s'applique deux fois par semaine, la posologie étant ajustée en fonction de l'effet thérapeutique du médicament. Après 6 applications, une pause de 7 jours est nécessaire. Après l'ablation de l'utérus, le médicament est administré en continu. Avant de prescrire le médicament, un examen médical approfondi est requis. L'association du médicament avec des gastogènes est recommandée.

Interactions médicamenteuses: renforce l’effet des médicaments hypolipidémiants. Atténue l’effet des hormones sexuelles mâles, des hypoglycémiants, des diurétiques, ainsi que des hypotenseurs et des anticoagulants. Les anesthésiques, les analgésiques (narcotiques), les tranquillisants, les barbituriques et les antiépileptiques accélèrent les processus métaboliques impliquant l’œstradiol. La phénylbutazone, la rifampicine et l’antibiotique ampicilline réduisent le taux d’œstradiol. La vitamine B9 (acide folique) et les préparations à base d’hormones thyroïdiennes renforcent l’effet de l’œstradiol.

Conditions de conservation: Conserver le médicament de la liste B dans un endroit sombre.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Divigel - gel hormonal pour la ménopause

Indications: insuffisance ovarienne (carence en œstrogènes), symptômes de périménopause pathologique, tant naturels (altération de la fonction ovarienne féminine) qu'artificiels (due à l'ablation des ovaires). Prévention de la dystrophie osseuse postménopausique.

Forme de libération: gel à 0,1 % pour application topique. En sachets de 1 g. Chaque paquet contient 28 sachets.

Pharmacodynamie: le principe actif est l'estradiol synthétisé. Il favorise l'effémination féminine, a un effet bénéfique sur le rejet de la couche interne de l'utérus et la régularité des saignements menstruels. Il stimule la coagulation sanguine. Il augmente les taux de cuivre, de fer et de thyroxine dans le sang.

Pharmacocinétique: Lorsque le gel est appliqué sur la peau, sa majeure partie passe rapidement dans la circulation sanguine, le reste étant absorbé ultérieurement. Il pénètre dans le foie, où la substance active est décomposée en ses composants. Il est excrété avec la bile dans l'intestin, où il est à nouveau absorbé dans la circulation sanguine.

Contre-indications: patients présentant une hypersensibilité aux ingrédients du gel, patients atteints de tumeurs cancéreuses de divers organes, blocage des vaisseaux sanguins, dysfonctionnement du foie, des reins, maladies aiguës et chroniques du système cardiovasculaire, accidents vasculaires cérébraux, œdème de divers tissus et organes, épilepsie, asthme bronchique, saignements, y compris gynécologiques.

Contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.

Effets secondaires observés: hypertension artérielle, maux de tête, nausées, risque de caillots sanguins, croissance tumorale accélérée, saignements gynécologiques, hypertrophie des glandes mammaires et du poids corporel, éruptions cutanées allergiques.

Mode d'application: le dosage et le jour du cycle sont choisis individuellement par le médecin pour chaque patient. En règle générale, la dose initiale est de 1 g par jour. Il est possible d'augmenter la dose selon les indications et de prescrire des gestagènes. Le gel s'applique sur une peau propre, sur une surface correspondant à 1 à 2 paumes. Laisser sécher 2 à 3 minutes, sans rincer pendant une heure. Les zones d'application du gel sont alternées. Par exemple: un jour, appliquer sur les fesses, le lendemain sur le ventre, puis sur les épaules.

En cas d'interactions médicamenteuses, il est un antagoniste des hormones sexuelles mâles, des hypoglycémiants, des diurétiques, des hypotenseurs et des agents anticoagulants. Les processus métaboliques liés à l'œstradiol sont accélérés par la prise de barbituriques, de tranquillisants, d'antiépileptiques et d'anesthésiques généraux. Le taux d'œstradiol dans le sang peut être réduit par les antibiotiques et les antiviraux. L'œstradiol renforce son action sous l'influence de la vitamine B9 (acide folique) et des hormones thyroïdiennes.

Conservez le médicament dans des endroits inaccessibles aux enfants, à une température ne dépassant pas 25 °C.

La durée de conservation du médicament est limitée à 36 mois.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Mirena - dispositif intra-utérin hormonal pour la ménopause

Les indications d'utilisation de ce médicament peuvent être: comme agent thérapeutique local dans le traitement hormonal substitutif des symptômes de la périménopause pathologique, comme contraceptif, pour la prévention de la prolifération pathologique de la couche interne de l'utérus, pour les menstruations abondantes.

La forme de libération de ce produit: un dispositif intra-utérin thérapeutique (DIU) composé d'un noyau médicamenteux (hormonal) et d'une membrane spéciale qui dose le flux du médicament dans l'organisme. Un dispositif contient 52 mg de lévonorgestrel.

Pharmacodynamie du DIU: le progestatif exerce un effet thérapeutique local dans la cavité utérine. La concentration et l'épaisseur de la glaire cervicale augmentent, ce qui empêche les spermatozoïdes de pénétrer dans la cavité utérine et a un effet contraceptif. Dans certains cas, le développement de l'ovule est inhibé. Lors d'un traitement substitutif, il prévient les saignements abondants et inhibe la croissance de la muqueuse utérine.

La pharmacodynamie du médicament est due à son utilisation locale. Le lévonorgestrel est absorbé par la muqueuse endométriale et sa concentration sanguine est très faible. En raison de sa faible concentration plasmatique, son effet thérapeutique est minime. Le stérilet est conçu pour une durée de 5 ans. Le lévonorgestrel participe activement au métabolisme et est excrété par les reins et les intestins, dans l'urine et les selles.

Le médicament est contre-indiqué dans les cas suivants: intolérance individuelle aux ingrédients du médicament, grossesse à n'importe quel stade, maladies infectieuses de l'appareil reproducteur, tumeurs, processus inflammatoires de la couche interne de l'utérus, métrorragie d'étiologie inconnue, pathologies de la structure de l'utérus.

Les effets secondaires suivants du médicament sont observés: dysménorrhée, modifications des pertes menstruelles, kystes ovariens, éruptions cutanées allergiques, maux de tête sévères de type migraine, augmentation de la pression artérielle.

Lors de l'utilisation d'hémoprotéines qui participent aux processus métaboliques lors de l'utilisation d'antibiotiques et d'anticonvulsivants, les propriétés métaboliques des gestagènes sont améliorées.

Il est recommandé de conserver le médicament dans un endroit sec et frais, à l'abri de la lumière, hors de portée des enfants.

Ne pas utiliser après 36 mois à compter de la date de fabrication du médicament.

Ovestin - suppositoires hormonaux pour la ménopause

L'utilisation du médicament est indiquée pour: la dystrophie de la muqueuse vaginale associée à une carence en œstrogènes dans le corps, à la suite de laquelle les patients se plaignent de sécheresse et de douleurs dans le vagin, en particulier pendant les rapports sexuels, de mictions fréquentes et douloureuses, d'incontinence urinaire, pour le traitement du col de l'utérus en cas d'infertilité.

Forme de libération: suppositoires vaginaux (bougies). 1 suppositoire contient 500 microgrammes d'estriol micronisé.

Pharmacodynamie du médicament: ses composants interagissent avec les cellules de la couche interne. Il comble le déficit en œstrogènes chez la femme et soulage les symptômes du syndrome de périménopause. Il a un effet bénéfique sur l'épithélium et la microflore vaginale, soulageant l'inconfort et la sécheresse vaginale, soulageant les mictions douloureuses et réduisant leur fréquence.

Pharmacocinétique: l'œstriol est absorbé par le vagin et passe dans la circulation sanguine. Dans le plasma sanguin, il se lie à l'albumine. L'œstriol est métabolisé par le foie. Il est excrété dans les selles et l'urine.

L'utilisation du médicament est contre-indiquée dans les cas suivants: intolérance aux composants du médicament, tumeurs de divers organes, prolifération de la couche interne de l'utérus, saignements vaginaux, occlusions vasculaires, lésions hépatiques, crises cardiaques, diabète sucré, épilepsie.

Effets secondaires possibles lors de l'utilisation de ce médicament: gonflement et douleur des glandes mammaires, démangeaisons dans le vagin, parfois nausées, maux de tête, hypertension.

L'utilisation du médicament est contre-indiquée pendant la grossesse.

Mode d'emploi et posologie: les suppositoires vaginaux s'utilisent à raison d'un suppositoire par jour pendant un mois. La posologie peut ensuite être réduite à deux suppositoires par semaine.

Aucune interaction avec d’autres médicaments n’a été établie au cours des études cliniques.

Conserver le médicament à une température ne dépassant pas 30 °C. Le lieu de conservation doit être hors de portée des enfants.

Arrêtez d’utiliser le médicament si sa date de péremption dépasse 36 mois à compter de la date de fabrication.