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Santé

Ginette

, Rédacteur médical
Dernière revue: 03.07.2025
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Ginet est un agent antiandrogène associé à des œstrogènes.

Les indications Gineta

Il est utilisé dans les pathologies androgéno-dépendantes chez la femme:

  • acné (en particulier sous une forme sévère), dans le contexte de laquelle on observe une séborrhée et des symptômes inflammatoires, accompagnés de la formation de nodules;
  • alopécie androgénique;
  • hirsutisme léger.

Il est également utilisé comme contraceptif oral chez les femmes présentant des signes d'androgénisation. Il peut être prescrit dans le syndrome de Stein-Leventhal (pour prévenir le développement de processus hyperplasiques dans l'endomètre).

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Formulaire de décharge

Le produit est présenté sous forme de comprimés, conditionnés en plaquettes thermoformées (28 comprimés, dont 21 jaunes et 7 blancs). Chaque boîte contient un seul comprimé.

Pharmacodynamique

Ginet est un contraceptif monophasique complexe à administration orale, doté d'un effet gestagène (grâce à l'acétate de cyprotérone) et d'un effet antiandrogénique. Il contient également de l'éthinylestradiol, un œstrogène. Son effet contraceptif est assuré par la suppression de la libération ovulatoire de gonadotrophines hypophysaires, inhibant ainsi le processus d'ovulation. L'effet contraceptif est également renforcé par la modification de la viscosité de la glaire cervicale.

Le développement de l'effet antiandrogénique du médicament est assuré par la suppression de la stéroïdogenèse ovarienne. Il en résulte une diminution du taux de liaison de la testostérone interne (ce phénomène est observé à des taux élevés en cas d'hyperandrogénie ovarienne), et donc de la capacité de synthèse compétitive avec les terminaisons androgéniques des organes cibles.

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Pharmacocinétique

L'utilisation de médicaments entraîne une absorption complète et relativement rapide des composants médicinaux dans le tractus gastro-intestinal. Les concentrations plasmatiques maximales d'acétate de cyprotérone et d'éthinylestradiol sont enregistrées après environ 1,6 à 1,7 heure.

Ensuite, une réduction en deux étapes des indicateurs des deux principes actifs est effectuée. La demi-vie de l'acétate de cyprotérone est de 1 heure et 2 jours, et celle de l'éthinylestradiol de 1 à 2 heures et 1 jour. L'acétate de cyprotérone peut s'accumuler dans les tissus adipeux, ce qui, en cas d'utilisation prolongée du médicament, stabilise sa concentration plasmatique et diminue sa dépendance à une dose unique de Gineta.

Les valeurs de biodisponibilité de l’acétate de cyprotérone sont d’environ 88 % et celles de l’éthinylestradiol d’environ 45 %.

Les deux principes actifs sont principalement excrétés sous forme de produits de dégradation. Environ 30 % de l'acétate de cyprotérone et de ses produits métaboliques sont excrétés par les reins et jusqu'à 70 % dans la bile. Environ 40 % de l'éthinylestradiol et de ses produits de dégradation sont excrétés dans les urines et 60 % dans la bile.

L'acétate de cyprotérone associé à l'éthinylestradiol est presque entièrement synthétisé avec les albumines plasmatiques, et environ 2 à 4 % de cette fraction est sous forme libre. La synthèse avec les protéines étant non spécifique, les modifications des indices de globuline impliqués dans la synthèse des stéroïdes sexuels n'affectent pas les paramètres pharmacocinétiques de l'acétate de cyprotérone.

En cas d'utilisation prolongée du médicament, l'éthinylestradiol augmente la liaison hépatique des globulines synthétisant les GCS et les stéroïdes sexuels. Pendant le traitement, le taux de ces globulines dans le sérum sanguin augmente respectivement à 300 et 95 µg/ml.

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Dosage et administration

Le médicament se prend par voie orale, à raison d'un comprimé (jaune) par jour. Il faut commencer le premier jour du cycle menstruel. Il est nécessaire de prendre les comprimés chaque jour, l'un après l'autre, en suivant le sens des flèches sur la plaquette thermoformée. Le médicament est toujours pris à la même heure. Le comprimé doit être avalé sans croquer et avalé avec de l'eau. La durée de prise des comprimés actifs (jaunes) est de 21 jours, et la première semaine, vous devez prendre un comprimé placebo (blanc; il ne contient pas de principes actifs).

La durée du cycle thérapeutique dépend de la forme et de l'intensité des symptômes de la maladie. La disparition des symptômes d'androgénisation est généralement longue, nécessitant plusieurs mois de traitement. Une fois l'intensité des symptômes atténuée, il est nécessaire de réaliser 3 à 4 cycles thérapeutiques supplémentaires.

Si vous oubliez de prendre une pilule, prenez-la dès que possible dans les 12 heures. Prenez la nouvelle pilule à l'heure habituelle. Si plus de 12 heures se sont écoulées depuis l'oubli (l'intervalle depuis la dernière pilule jaune est supérieur à 36 heures), l'efficacité contraceptive du médicament est réduite. Il est important de noter que l'intervalle entre les prises de pilules doit être inférieur à 7 jours.

Si vous avez plus de 12 heures de retard dans la prise du médicament (l'intervalle entre la dernière prise du comprimé actif et la prise du dernier comprimé est supérieur à 36 heures), vous devez prendre le médicament le plus rapidement possible, même si vous devez prendre 2 comprimés d'un coup. Il est également recommandé d'utiliser une contraception mécanique pendant les 7 jours suivants.

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Utiliser Gineta pendant la grossesse

Il est interdit d'utiliser Ginet si vous êtes enceinte ou suspectée de l'être.

Contre-indications

Parmi les contre-indications:

  • antécédents ou présence de thromboembolie ou de thrombose (embolie pulmonaire, thrombose veineuse profonde, troubles cérébrovasculaires et infarctus du myocarde);
  • hypertension artérielle et maladie coronarienne grave;
  • diabète sucré avec présence de microangiopathie dans son contexte;
  • la présence de facteurs multiples ou graves de survenue d’une thrombose, qui a une forme artérielle ou veineuse;
  • maladies ou formes graves de troubles du fonctionnement du foie;
  • tumeurs du foie (ainsi que leur présence dans l'anamnèse);
  • formes malignes de néoplasmes hormono-dépendants (cela inclut les tumeurs de la région génitale ou des seins);
  • saignement utérin d'origine incertaine;
  • pancréatite (également présence de la maladie dans l'anamnèse), qui est aggravée par une hypertriglycéridémie à un stade sévère;
  • migraine, dans le contexte de laquelle des signes neurologiques focaux sont observés;
  • période d'allaitement;
  • la présence d'intolérance aux éléments médicinaux.

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Effets secondaires Gineta

L'utilisation du médicament peut entraîner l'apparition de certains effets secondaires:

  • troubles affectant le système endocrinien: écoulement occasionnel et douleur dans les glandes mammaires ou leur hypertrophie, et en plus, variations de poids;
  • troubles de l'appareil reproducteur: on observe parfois un affaiblissement de la libido et l'apparition de saignements pendant la période intermenstruelle;
  • problèmes du système nerveux central: des sautes d’humeur ou des maux de tête surviennent occasionnellement;
  • troubles digestifs: des vomissements ou des nausées surviennent occasionnellement;
  • autres symptômes: taches pigmentaires occasionnelles sur la peau du visage ou signes d'allergie.

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Surdosage

L'utilisation combinée de plusieurs comprimés jaunes peut provoquer des vomissements avec nausées et des saignements utérins d'intensité modérée.

Il n’existe pas d’antidote contre Jinnet, seuls des traitements symptomatiques sont donc pratiqués.

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Interactions avec d'autres médicaments

Lors de l'association du médicament avec des substances qui induisent les enzymes microsomales hépatiques (telles que les barbituriques, ainsi que la rifampicine et l'hydantoïne avec la carbamazépine), les taux de clairance de la cyprotérone avec l'éthinylestradiol augmentent, ce qui entraîne des saignements utérins et une diminution de la fiabilité contraceptive du médicament.

L’utilisation concomitante du médicament avec des tétracyclines ou de l’ampicilline affaiblit ses propriétés contraceptives.

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Conditions de stockage

Le dzhinet doit être conservé dans un endroit hors de portée des enfants et à l'abri de l'humidité. La température maximale est de 25 °C.

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Durée de conservation

Ginet peut être pris dans les 24 mois suivant la date de commercialisation du médicament thérapeutique.

Analogues

Les analogues du médicament sont Diane et Chloé.

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