Fissures au milieu, sur la pointe, sur les bords de la langue chez les adultes et les enfants: ce que cela signifie et comment le traiter

La langue est souvent le signe de nombreux problèmes internes. Normalement, elle devrait être propre et rose, signe d'une bonne santé. La plaque, et surtout les fissures sur la langue, sont le premier signal d'alarme concernant des problèmes de fonctionnement des organes internes. Par conséquent, lorsque des fissures apparaissent, on traite souvent non seulement la langue, mais tout le corps.

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Épidémiologie

Il n'existe pas de statistiques précises concernant la fréquence des fissures de la langue. Cependant, on sait qu'environ 25 % des sensations douloureuses dans la cavité buccale sont causées par des fissures.

Les fissures de la langue touchent le plus souvent les personnes de plus de 40 ans ou les jeunes enfants.

Cette pathologie ne se développe presque jamais seule, mais accompagne d'autres affections douloureuses: allergies (dans 60% des cas), maladies du système digestif (dans 60% des cas), maladies métaboliques (dans 30% des cas), problèmes dentaires (dans 50% des cas), anémie et carences en vitamines (dans 20% des cas).

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Causes fissures de la langue

Les fissures sur la langue peuvent être causées par de nombreuses raisons, notamment:

• maladies du système digestif;
• maladies du sang;
• dysfonctionnement du SNC;
• helminthiase;
• déséquilibres hormonaux;
• carence en vitamines;
• problèmes dans la cavité buccale.

Souvent, plusieurs causes peuvent expliquer l'apparition de fissures chez un même patient. Par exemple, la présence d'helminthes dans les intestins peut entraîner une carence en vitamines et une anémie, tandis que des maladies hépatiques ou digestives peuvent entraîner une altération de l'absorption de la plupart des substances essentielles à l'organisme.

Bien sûr, les fissures sur la langue ne sont pas toujours la conséquence d'une lésion d'organes internes. Elles peuvent également apparaître dans le contexte d'une inflammation de la cavité buccale. Chez de nombreux patients, les fissures sont une manifestation de la syphilis, du lichen ou d'une réaction allergique.

Facteurs de risque

Il existe un grand nombre de facteurs connus qui peuvent initier la formation de fissures sur la langue:

• problèmes dentaires;
• troubles chroniques des organes internes;
• troubles métaboliques (diabète, obésité);
• stress et peurs fréquents;
• manque d'hygiène personnelle, soins bucco-dentaires inappropriés et insuffisants.

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Pathogénèse

Un grand nombre de patients présentant des fissures sur la langue reçoivent ensuite un diagnostic de glossite, une réaction inflammatoire des tissus de la langue. Outre les fissures, des taches blanchâtres formant une fine couche sont observées lors d'une glossite. Le patient se plaint d'une sensation de chair de poule sur la langue, de brûlures, voire de douleurs.

• Une langue fissurée dès la naissance est appelée glossite plissée - il s'agit d'un défaut congénital qui ne peut généralement pas être traité, mais ne le nécessite pas.
• Les fissures sur la langue apparues tout au long de la vie sont un signe clair d'un trouble quelconque: de la cavité buccale, des organes digestifs, des organes urinaires, du système endocrinien ou d'un trouble immunitaire.

Le diagnostic permettra de déterminer la maladie spécifique à l'origine des fissures de la langue. Sans ce diagnostic, aucun médecin ne pourra poser un diagnostic définitif.

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Symptômes fissures de la langue

Les symptômes d'une langue fissurée sont généralement spécifiques: sécheresse des muqueuses buccales, sensation de brûlure dans les zones affectées, douleur et gonflement.

Le patient lui-même peut ne pas remarquer les petites fissures superficielles. En revanche, les lésions profondes sont quasiment impossibles à ignorer: elles sont clairement visibles à l'œil nu, peuvent être uniques ou multiples, longitudinales ou transversales. Les fissures profondes s'accompagnent souvent d'une inflammation, elle-même accompagnée de rougeurs et d'un gonflement de la langue.

Les premiers signes – des fissures sur la langue – peuvent être associés à d’autres symptômes caractéristiques de diverses maladies.

• Une langue fissurée dès la naissance peut être observée chez les enfants présentant une prédisposition héréditaire à ce type de modification. Généralement, ce phénomène est simplement une caractéristique corporelle et ne nécessite aucun traitement: on parle alors de syndrome de la langue pliée.
• Une fissure médiane de la langue est le plus souvent observée et indique une faiblesse immunitaire. Si l'on considère une fissure médiane comme un symptôme de maladie, ce signe se manifeste souvent par une glossite rhomboïde et plissée (inflammation de la langue).
• La présence de plaque et de fissures sur les bords de la langue peut indiquer une maladie du foie et/ou de la vésicule biliaire. Ce symptôme accompagne souvent l'anémie, les maladies thyroïdiennes et les troubles digestifs. La présence de traces de dents sur les bords de la langue indique un gonflement de l'organe.
• Des fissures sur le bout de la langue indiquent souvent une brûlure, une stomatite ou un trouble du système nerveux. Souvent, le bout de la langue se fissure après un stress intense ou une dépression.
• Si la langue est douloureuse et que les fissures sont disposées de manière désordonnée, cela peut être le symptôme d'une maladie intestinale chronique. En revanche, si vous ressentez de la soif et que vous avez la bouche sèche, on peut supposer une maladie du système endocrinien.
• Des fissures et des brûlures sur la langue sont observées dans tous les types de glossite: desquamative, rhomboïde, villeuse, scrotale, interstitielle. La sensation de brûlure est particulièrement prononcée si les fissures sont profondes.
• Une langue rouge et craquelée est un signe évident de glossite de Hunter. La langue est inhabituellement lisse et brillante, les papilles sont plates et la face antérieure est rouge framboise. Cette maladie se développe en raison d'un manque de vitamines.
• Des taches et des fissures sur la langue accompagnent les maladies du système digestif, les helminthiases et les troubles métaboliques. Si les taches ressemblent à des lignes, on parle alors de « langue géographique », signe typique de glossite desquamative.
• Des fissures et des ulcères sur la langue sont un signe évident de stomatite, la maladie la plus courante de la muqueuse buccale. La stomatite peut survenir seule ou être une complication d'autres maladies.
• Une langue flasque et craquelée est souvent observée chez les patients sujets aux troubles nerveux. Ces personnes souffrent généralement de dépression, d'insomnie et sont très stressées. Une langue flasque est typique du syndrome de fatigue chronique.
• La sécheresse et les fissures de la langue indiquent souvent un trouble du système endocrinien. Ces symptômes accompagnent les maladies thyroïdiennes, le diabète et d'autres pathologies similaires.
• Si des fissures sur la langue saignent, c'est un symptôme évident d'un système immunitaire affaibli et d'un manque de vitamines. Ces fissures sont difficiles à traiter si la cause sous-jacente de la maladie, la carence en vitamines, n'est pas éliminée.
• Un enduit jaune et des fissures sur la langue sont observés dans le contexte de maladies du foie et des voies biliaires (dyskinésie, cholécystite calculeuse), de pancréatite chronique et de gastroduodénite. De plus, ce symptôme peut trahir un fumeur malveillant qui fume plus d'un paquet de cigarettes par jour.

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Fissures de la langue pendant la grossesse

La grossesse est une période physiologique naturelle dans la vie d'une femme. Cependant, il faut tenir compte du fait que durant les neuf mois, la future mère partage avec son enfant tous les nutriments nécessaires, notamment les vitamines et les anticorps, qui assurent sa protection immunitaire. Par conséquent, une femme enceinte peut développer une hypovitaminose et une anémie. La pression exercée par l'utérus en croissance sur le système digestif et le foie peut entraîner des maladies gastro-intestinales et des troubles circulatoires. De plus, le corps féminin subit des changements hormonaux et le système immunitaire s'affaiblit.

Tous les facteurs énumérés peuvent influencer le développement d'un état pathologique tel que les fissures de la langue: cela peut survenir à la fois avec le processus inflammatoire et sans lui.

Pour prévenir de telles complications, il est nécessaire de surveiller attentivement les indicateurs de santé de la femme tout au long de la grossesse et d'éviter les conditions limites - anémie, hypovitaminose, etc.

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Complications et conséquences

Il ne faut en aucun cas ignorer un signe tel que des fissures sur la langue. Le traitement doit être instauré et mis en œuvre rapidement, car sinon des complications peuvent survenir. Par exemple, l'inflammation peut se propager aux gencives, aux amygdales et à la muqueuse buccale. Le développement d'abcès, qui ne peuvent être traités que par chirurgie, n'est pas exclu.

Les causes sous-jacentes des fissures, telles que l’anémie et les carences en vitamines, peuvent entraîner l’apparition d’autres symptômes douloureux:

• sécheresse et desquamation de la peau;
• vertiges;
• mal de tête;
• détérioration de l’état des cheveux et des ongles;
• détérioration de la vision;
• fragilité capillaire.

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Diagnostics fissures de la langue

Le médecin commencera tout diagnostic par un examen du patient, afin d'évaluer ses symptômes. Des questions complémentaires permettront de détecter de nouveaux signes pathologiques, auxquels le patient n'avait pas prêté attention auparavant.

De plus, l’état de santé général de la personne est évalué, ainsi que la présence de facteurs de risque.

Les méthodes de diagnostic auxiliaires aideront à caractériser l'état général du corps et à trouver la véritable cause de l'apparition de fissures sur la langue.

• Des tests de laboratoire sont considérés comme obligatoires pour toute fissure de la langue:

1. analyse sanguine générale – permet d’évaluer l’état du système immunitaire, de déterminer la présence d’un processus inflammatoire et d’une anémie;
2. biochimie sanguine – permet d’évaluer la fonction du foie, des reins et de déterminer un certain nombre d’autres conditions pathologiques dans le corps (en particulier auto-immunes);
3. test sanguin pour les infections au VIH, au RW et au TORCH;
4. coprogramme – examen des selles pour la présence de vers et de dysbactériose.

• Le diagnostic instrumental est considéré comme très important pour établir un diagnostic correct:

1. la culture bactérienne d'un frottis prélevé sur la surface de la langue nous permet d'identifier l'agent causal du processus inflammatoire et de déterminer d'autres tactiques de traitement;
2. examen histologique – rarement utilisé lorsque des modifications structurelles des cellules et des tissus sont suspectées.

• Des diagnostics consultatifs sont prescrits pour exclure ou confirmer des maladies d'autres organes et systèmes. Par exemple, les éléments suivants peuvent être très importants:

1. consultation avec un ORL;
2. consultation avec un gastro-entérologue;
3. consultations avec un allergologue, un hématologue, un rhumatologue, un endocrinologue;
4. consultation avec un pédiatre-vénérologue, infectiologue.

Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel des fissures de la langue est réalisé avec les affections douloureuses suivantes:

• syphilis secondaire récurrente;
• glossite;
• lichen plan;
• forme plate de leucoplasie;
• carence en vitamine _B12;
• _{carence en} vitamine B1;
• sclérodermie systémique;
• pathologies du tube digestif (colite, entérocolite, gastrite chronique, ulcère de l'estomac, etc.).

Traitement fissures de la langue

Le traitement consiste généralement en des effets locaux et systémiques sur le corps.

L’impact systémique comprend les activités suivantes:

1. Normalisation des organes digestifs, traitement des maladies existantes.
2. Visite chez le dentiste, hygiène bucco-dentaire, nettoyage du tartre.
3. En cas de stress, prescrire des sédatifs à base de racine de valériane et d'agripaume.
4. Traitement antiallergique avec Tavegil, Suprastin, Fenkarol.
5. Prescription de vitamines et multivitamines (vitamine B ₅, 0,2 g trois fois par jour pendant 4 semaines, prise quotidienne de Supradin, Vitrum).
6. Dalargin 1 mg matin et soir sous forme d'injections intramusculaires pendant 10 jours (a un effet analgésique important et accélère la cicatrisation des muqueuses de la cavité buccale).
7. Comprimés Biotrit-C, 1 comprimé par voie sublinguale trois fois par jour après les repas, pendant trois semaines (a un effet cicatrisant biostimulant).
8. Produits qui améliorent la circulation capillaire – Trental, Cavinton, Tanakan – pendant un mois.

Le traitement local peut inclure les éléments suivants:

1. Utilisation d’antalgiques locaux:

• 1-2% de pyromécaïne;
• Pommade à la pyromécaïne à 5 %;
• Anesthésique à 2% avec glycérine.

2. Utilisation d'agents distrayants qui réduisent la sensation de brûlure dans la langue (irrigation avec une solution de citral de 30 gouttes pour 200 ml d'eau).
3. Application de médicaments à action kératoplastique (huile de vitamine A, huile de rose musquée, pâte dentaire Solcoseryl) jusqu'à cinq fois par jour, pendant 15 à 20 minutes.
4. Appliquez de l’huile de poisson trois fois par jour pendant 15 à 20 minutes.
5. Rinçage avec l’anti-inflammatoire Tantum Verde – 4 fois par jour pendant une semaine.
6. Traitement physiothérapeutique: phonophorèse à l'analgine. Une solution d'analgine à 50 % (2 ml) est mélangée à 20 g d'huile de vaseline et répartie sur la langue. La procédure dure 4 minutes, avec une intensité de 0,1 à 0,2 W/cm². Le traitement est pulsé. Le traitement comprend 12 séances.

Autres médicaments utilisés pour la langue crevassée

	Mode d'administration et posologie	Effets secondaires	Instructions spéciales
Stomatophyte	Utiliser pour se rincer la bouche, jusqu'à 4 fois par jour (10 ml de produit sont dissous dans 50 ml d'eau).	Une allergie et une décoloration temporaire de l’émail des dents sont possibles.	Stomatofit n’est pas utilisé pour traiter les enfants de moins de six ans.
Huile d'argousier	La surface de la langue est lubrifiée à l'aide d'un coton-tige imbibé d'huile. Les interventions sont réalisées quotidiennement pendant 8 à 10 jours.	Une allergie et une augmentation à court terme de la salivation sont possibles.	L’huile d’argousier n’est pas recommandée pendant la grossesse.
Méthyluracile	Sous forme de comprimés, prendre par voie orale, au cours des repas, 0,5 g 4 fois par jour. La durée du traitement peut aller jusqu'à 1 mois.	Des maux de tête et des brûlures d’estomac peuvent survenir.	Le méthyluracile en comprimés n’est pas utilisé pour traiter les enfants de moins de 3 ans.
Propolis	La surface affectée de la langue est lubrifiée avec de la teinture de propolis 1 à 2 fois par jour pendant 1 à 2 semaines. Vous pouvez également utiliser un bain de bouche avec une solution de teinture de propolis (1 cuillère à café pour 100 ml d'eau).	Une sensation de brûlure à court terme et une bouche sèche peuvent survenir.	Le médicament n’est pas utilisé pour traiter les enfants de moins de 3 ans.

Vitamines

Pour prévenir et traiter les fissures de la langue, il est très important de consommer avec de la nourriture ou de prendre en plus la quantité de vitamines nécessaire à l'organisme.

• La vitamine A est responsable de la fonction sécrétoire des glandes, élimine les muqueuses sèches et les saignements des gencives.
• Les vitamines B normalisent le fonctionnement du système nerveux.
• L'acide ascorbique prévient le développement de maladies dentaires et améliore les propriétés protectrices de la muqueuse.
• La vitamine E est responsable de la restauration des tissus endommagés et de leur renouvellement.
• La vitamine K aide le corps à absorber le calcium et la vitamine D.
• La vitamine PP prévient le développement de tout processus inflammatoire dans la bouche.

Remèdes populaires

Outre les remèdes à base de plantes que nous aborderons ci-dessous, les fissures de la langue peuvent être traitées avec des remèdes improvisés: pommes de terre, ail, raifort. Riches en amidon, les pommes de terre ont un effet enveloppant et soulagent la douleur. L'ail est connu pour ses propriétés antiseptiques. Le raifort désinfecte et inhibe l'activité de nombreux micro-organismes pathogènes.

• Le jus de racine de raifort fraîchement râpé est dilué de moitié avec de l'eau, porté à ébullition et refroidi, après quoi il est utilisé pour se rincer la bouche.
• Il est recommandé de garder le jus de pomme de terre en bouche pendant 1 à 2 minutes, plusieurs fois par jour.
• Râpez une pomme de terre fraîche. Placez la pulpe dans une compresse et appliquez-la sur la langue pendant quelques minutes, 2 à 3 fois par jour.
• Écrasez les gousses d'ail et ajoutez de l'eau bouillante tiède (1/5). Gardez le mélange dans votre bouche pendant quelques minutes, 3 à 4 fois par jour.

Le traitement avec des remèdes populaires sera plus efficace si vous connaissez la cause exacte des fissures de la langue. En agissant sur la cause, vous pourrez guérir la maladie beaucoup plus rapidement et plus efficacement.

Traitement à base de plantes

Le traitement externe des fissures peut être effectué à l'aide de décoctions et d'infusions à base de plantes:

1. Une décoction de fleurs de camomille aidera à cicatriser rapidement la plaie et à désinfecter les muqueuses douloureuses. Pour préparer la décoction, versez 1 cuillère à soupe de camomille dans 200 ml d'eau bouillante et laissez agir 60 minutes. Utilisez ce remède pour vous rincer la bouche plusieurs fois par jour.
2. La décoction de sauge est considérée comme l'un des meilleurs antiseptiques à base de plantes. Rincez-vous la bouche avec cette décoction 3 fois par jour, après l'avoir laissée agir environ une heure.
3. La décoction de coriandre aide à lutter contre les infections buccales. La coriandre se marie bien avec la sauge.
4. La décoction de gaillet est un bon antiseptique qui accélère la cicatrisation des plaies et des fissures de la langue. La décoction se prépare de manière classique: 1 cuillère à soupe pour 200 ml d’eau bouillante, puis infusée jusqu’à refroidissement.

Homéopathie

De nombreuses personnes utilisent des remèdes homéopathiques pour les langues fissurées - dans la grande majorité des cas, leur utilisation ne s'accompagne pas d'effets secondaires, ils n'ont aucune contre-indication et sont assez efficaces.

• Spray buccal Vinzel – offre un effet anti-inflammatoire local, renforce les défenses immunitaires locales et restaure la muqueuse buccale et linguale. Le médicament est généralement vaporisé sur la surface affectée de la langue trois fois par jour.
• Ginseng compositum N est une solution buvable utilisée avec succès pour traiter les maladies infectieuses inflammatoires et les lésions dégénératives-dystrophiques des muqueuses. Il est recommandé de prendre 10 gouttes trois à six fois par jour, 20 minutes avant les repas. La dose quotidienne maximale est de 60 gouttes.
• Mukosa compositum est une solution injectable pour administration intramusculaire ou sous-cutanée. Ce médicament aide à lutter contre les processus inflammatoires et ulcératifs-érosifs des muqueuses du système digestif et de la cavité buccale, et élimine également la dysbactériose intestinale. Les injections sont effectuées 1 à 3 fois par semaine, à raison d'une ampoule.
• Echinacea compositum C est une solution injectable utilisée pour le traitement complexe des formes aiguës et chroniques de pathologies inflammatoires et purulentes-inflammatoires des muqueuses. Le médicament est administré par voie intramusculaire ou sous-cutanée une fois tous les 2 à 4 jours, pendant 14 à 45 jours.

Traitement chirurgical

Le traitement chirurgical des fissures de la langue est très rarement utilisé.

Les indications peuvent inclure:

• lésions profondes des tissus de la langue avec développement d'un processus inflammatoire;
• abcès de la langue et de la cavité buccale.

La prévention

La prévention de toutes les maladies, y compris les fissures de la langue, passe avant tout par une alimentation équilibrée et un mode de vie sain. Une hygiène bucco-dentaire quotidienne joue également un rôle essentiel.

Il existe un certain nombre de mesures préventives de base qui peuvent être prises pour prévenir les fissures de la langue:

1. Brossage quotidien des dents avec dentifrice et bain de bouche, utilisation régulière de fil dentaire, consultation régulière chez un dentiste.
2. Une alimentation adéquate avec des quantités suffisantes de vitamines et d’autres composants bénéfiques.
3. Lavez-vous les mains régulièrement, surtout avant de manger.
4. Abandonner les mauvaises habitudes qui nuisent à notre santé.
5. Activité physique, balades en nature.
6. Activités pour endurcir et renforcer le système immunitaire.
7. Visites médicales ponctuelles et traitement des maladies.
8. Prévention des maladies pouvant être transmises par contact sexuel.
9. Évitez l’automédication avec tout médicament.
10. Éviter le contact avec d’éventuels allergènes.

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Prévoir

Dans la plupart des cas, les fissures de la langue ne constituent pas une menace pour la santé du patient. Le risque de dégénérescence maligne de ces lésions est pratiquement exclu.

Pour que le résultat soit particulièrement favorable, il est nécessaire de trouver et d’éliminer la raison pour laquelle des fissures sont apparues sur la langue.