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Fissure dans la main

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
 
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Il existe de nombreuses circonstances dans lesquelles vous pouvez subir diverses blessures. Un phénomène courant en traumatologie est une fissure à la main. On peut l'obtenir, comme dans des conditions normales de la vie quotidienne, et dans divers accidents, accidents. Mais en outre, un certain nombre de conditions prédisposent à de telles blessures. Ils ont besoin de connaître et de prendre en compte afin de pouvoir prévenir de tels accidents.

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Épidémiologie

Selon les statistiques, les personnes âgées et les personnes âgées ont le plus souvent une fissure à la main. Cela est dû à une augmentation de la fragilité des os, à une altération des processus métaboliques qui prédisposent à la fragilité des os. Il est également associé à une violation de la coordination, de la circulation sanguine, dans le cadre de laquelle les personnes âgées tombent souvent, frappé. Dans la vieillesse, environ 45% des fractures de la main surviennent. Environ 35% de toutes les fissures aux mains se produisent chez les personnes d'âge mûr - de 25 à 45 ans. De plus, ils sont le plus souvent blessés dans des situations d'urgence (jusqu'à 70% des cas), en raison de leurs activités professionnelles - jusqu'à 18% des cas à domicile. En vacances - environ 10%. Les autres causes représentent environ 2%. Dans le même temps, le nombre de blessés en vacances augmente fortement, en particulier la veille du Nouvel An, du 1er au 10 mai. Pendant cette période, les services d'urgence, les départements de traumatologie travaillent dans un mode d'urgence renforcé. En moyenne, la fréquence des fractures et des fissures de la main au cours de cette période augmente de 2,5 à 3 fois. Environ 15% des blessures surviennent chez les adolescents et les jeunes - de 12 à 25 ans et seulement 5% - chez les enfants de moins de 12 ans.

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Causes mains fissurées

Une fente dans la main peut être obtenue à tout âge et en toutes circonstances. Naturellement, la raison principale en est les circonstances traumatiques dans lesquelles se produit la destruction physique de l'os, la violation de son intégrité. La principale raison de considérer la blessure, qui peut se produire avec une forte poussée, compression, impact, tension, pression. Les traumatismes peuvent survenir dans des conditions de vie ordinaires, dans la vie quotidienne, le plus souvent par négligence et par imprudence. Des blessures peuvent être subies lors de divers travaux à la maison, dans le jardin, à la campagne.

Une lésion peut être contractée au cours d’activités professionnelles au travail. Les blessures surviennent souvent lors de la production, lors d'efforts physiques. Des fissures surviennent souvent chez les entraîneurs, les instructeurs et les athlètes. On peut observer des blessures chez les athlètes professionnels qui effectuent des exercices physiques de manière incorrecte, qui s'entraînent de manière intensive, notamment lors de la préparation de compétitions, directement lors de compétitions, de tournois, de courses à relais et de performances.

Et bien sûr, divers accidents, urgences, accidents, catastrophes sont des causes fréquentes de blessure à la main. La fissure peut être obtenue en cas d'incendie, d'inondation, de tremblement de terre, d'effondrement d'un bâtiment, lors d'ouragans violents, de tsunami.

La raison peut être l'ostéoporose - une maladie du système squelettique, dans laquelle l'état structurel des os est perturbé, ils deviennent fragiles, cassants. La raison en est peut-être une fragilité accrue des os, liée à la violation du métabolisme calcium-phosphore dans le corps, à un manque de vitamines et de minéraux, en particulier en cas de manque de vitamine D. Dans ces conditions, les os perdent également leur élasticité et leur fermeté. Une fragilité accrue peut également être observée en relation avec des maladies infectieuses antérieures, la tuberculose osseuse, après une chimiothérapie et une antibiothérapie, dans le contexte du rachitisme, avec des troubles du métabolisme des glucides, un manque de matière organique dans le corps.

La fragilité des os augmente avec l'âge, à un âge avancé, lorsque se développent des processus dégénératifs, des modifications des tissus osseux et musculaires liées à l'âge, une dégénérescence, une malnutrition. La raison peut être une violation des processus hormonaux, neuronégulateurs et moins souvent immunitaires.

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Facteurs de risque

Les principaux facteurs de risque sont les conditions environnementales dans lesquelles un facteur dommageable peut affecter le corps humain. Le risque augmente considérablement dans les situations d'urgence, en cas d'accident, avec un effort physique élevé, dans des situations extrêmes. Il peut s’agir d’une zone d’hostilités, de conflits locaux, de zones dans lesquelles le risque de catastrophes se développe, de situations d’urgence. Si une personne a des antécédents d'ostéoporose, de tuberculose osseuse, de rachitisme et d'autres maladies du système musculo-squelettique. Les personnes âgées qui souffrent souvent de maladies infectieuses, de malnutrition, de malnutrition et d’hypovitaminose sont également à risque.

Les fissures causées par les pinceaux attirent souvent les touristes, en particulier ceux qui préfèrent les sports extrêmes, tels que le surf, la plongée sous-marine, l'escalade, l'alpinisme, etc. Ceux-ci incluent des personnes de diverses professions scientifiques naturelles, des chercheurs qui doivent souvent vivre et travailler dans des conditions extrêmes: géologues, géographes, biologistes, écologistes, zoologistes, volcanologues et océanologues. Un touriste ordinaire qui emprunte des chemins inconnus, notamment dans les montagnes, les cascades, les grottes, peut également être blessé.

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Pathogénèse

La base de la pathogenèse est la destruction réelle de l'os, le développement de fissures dans la main, la violation de l'intégrité anatomique et morphologique de la main. Il existe plusieurs variantes de pathogenèse. Premièrement, un déplacement osseux peut se produire, avec la formation de fragments. Deuxièmement, une fracture peut être à un endroit ou à plusieurs.

Blessures multiples particulièrement dangereuses avec formation de fragments. Avec le déplacement des os (risque de lésion des tissus mous, des vaisseaux sanguins, des nerfs). Sur le site d'une main fissurée, la peau peut se fendre, ce qui est également dangereux en raison de complications, en particulier d'une infection, entraînant des processus inflammatoires, infectieux, septiques, une gangrène. Souvent, les fissures aux mains sont accompagnées d'ecchymoses, d'hématomes, d'entorses ou de ruptures des tendons, des muscles, des ligaments. La formation d'exsudat (liquide) est dangereuse.

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Symptômes mains fissurées

Les principaux symptômes d’une fissure dans la main sont l’incapacité de bouger le pinceau, une douleur à la main, un gonflement. Il y a un sentiment de violation de l'intégrité de la brosse, de fragmentation lors du sondage. Les fissures sont accompagnées de douleur directement au moment où la fissure elle-même s'est produite. Mais il y a des cas où une personne ne sent pas que l'os s'est fissuré.

La restriction de mobilité n'est pas toujours un signe certain d'une fissure. Dans certains cas, au contraire, il se développe de manière irrégulière (mobilité excessive du membre). Le déplacement, le désalignement de l'os, le déplacement, l'enflure, la compaction se font sentir. En tant que symptôme d'une fissure dans la main, la courbure est considérée non seulement de la main, mais également du membre lui-même. Peut-être une hémorragie massive en violation de l'intégrité de la peau, des hématomes sont formés sous la peau (en raison de lésions des tissus mous).

Habituellement, le premier signe d'une fissure est une douleur aiguë dans la région de la main. La douleur est souvent accompagnée d'un resserrement, de l'impossibilité de bouger la brosse, la main. Avec la fente ouverte de la main, l'intégrité de la peau est brisée, un fragment d'os se détache de la plaie, un saignement se produit et un œdème apparaît. Lorsque la fissure est fermée, la peau devient froide, pâle, bleue, engourdie et la sensibilité est perturbée.

La fissure de l'os du poignet est accompagnée de douleur, une violation de l'intégrité de l'os. Parfois, les tissus mous internes, les nerfs et les vaisseaux sanguins sont endommagés, un hématome, un gonflement, une rougeur apparaissent.

Ces blessures résultent souvent de chocs, de pressions soudaines et sont observées dans divers accidents et accidents.

Une personne avec une fracture des os du poignet, vous devez fournir les premiers soins. Tout d'abord, il est nécessaire d'éliminer le biais (le cas échéant). Après cela, la fixation (connexion) des os doit être effectuée. Une attelle ou un bandage serré est appliqué. Il est important que le contact avec les os se produise et que l’immobilisation se poursuive (repos). Pour cela et imposer un pansement.

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Complications et conséquences

Les conséquences et les complications dépendent du type de fissure. Ainsi, avec une fissure ouverte, des complications telles que le déplacement, un œdème et un choc douloureux peuvent survenir. Avec une fracture de la main fermée, des vaisseaux sanguins et des nerfs peuvent être endommagés. Le saignement apparaît, la névralgie. La névralgie progressive peut entraîner une diminution de la sensibilité, une paralysie, une atrophie, une nécrose. En rejoignant l'infection, il existe un risque de processus inflammatoire, infectieux, érysipèle, gangrène, bactériémie, septicémie.

Combien une crevasse à la main guérit-elle?

Le temps de guérison diffère également selon le type de fissure, la cause, les caractéristiques individuelles d'une personne, son âge. Certainement chez les jeunes, la fissure guérit plus rapidement que chez les personnes âgées. Le degré de guérison d'une fissure dans la main dépend de l'état des os, de la présence ou de l'absence de complications et des pathologies associées. En moyenne, s'il n'y a pas de complications, une  fissure à la main guérit de 1 à 3 mois. Avec des complications, ce processus peut être retardé jusqu'à six mois ou plus.

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Diagnostics mains fissurées

La base d'un traitement approprié est un diagnostic correct. Une fissure dans la main peut être identifiée lors de l'examen à un centre de traumatologie. Il suffit à un traumatologue expérimenté de tester le bras afin de déterminer la fissure, son emplacement et ses dimensions. Mais selon le protocole. Quelle que soit l'expérience d'un spécialiste, nous avons besoin de méthodes de diagnostic valides et fiables. Par conséquent, des méthodes de diagnostic de laboratoire et instrumentales sont utilisées. Par exemple, la méthode de recherche par rayons X aidera à visualiser pleinement la pathologie et à examiner toutes les caractéristiques de la fissure sur la photo. Ce n’est qu’après avoir reçu les résultats de la radiographie que le médecin peut enfin établir le diagnostic et a le droit de prescrire le traitement approprié. Dans le diagnostic des fissures dans les mains, les rayons X constituent la principale méthode de diagnostic.

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Des analyses

Les méthodes de laboratoire sont non informatives, elles sont donc rarement utilisées. Les analyses ne sont presque jamais prescrites pour le diagnostic de fentes dans les mains, sauf en cas de complication. Également dans de rares cas, peuvent être nommés pour surveiller l'efficacité du traitement.

Les tests standard consistent en une analyse clinique du sang, de l'urine et des matières fécales. En traumatologie, des méthodes telles que les tests rhumatismaux, l'analyse de la protéine C-réactive et les études biochimiques sont parfois utilisées. Fondamentalement, ils ont une valeur pronostique, permettent de révéler des facteurs prédisposants (facteurs aggravants), tels que l'ostéoporose, le rachitisme, etc. Ils vous permettent également d'évaluer l'efficacité du traitement ou sont utilisés pour des complications.

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Diagnostics instrumentaux

La méthode principale de diagnostic instrumental est l'examen aux rayons X (radiographie). Des méthodes telles que la tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique (CT; IRM) sont également utilisées. Ce sont des méthodes informatives assez significatives. Donner la possibilité de visualiser la fissure, d’en examiner les principales caractéristiques. Mais ils sont rarement utilisés, en raison de leur coût élevé. L'échographie des os et des tissus mous est également utilisée, mais rarement.

Diagnostic différentiel

L’essence du diagnostic différentiel est la nécessité de déterminer avec précision le type de fissure, sa localisation. De nombreux types de fissures apparaissent à peu près de la même manière, mais nécessitent une approche différente du traitement. Plus une fracture est différenciée avec précision, plus il est facile et efficace de choisir un traitement.

Traitement mains fissurées

Le traitement se déroule en plusieurs étapes. Ainsi, à la première étape, un traitement symptomatique standard est prescrit. En fait, il s’agit d’un soin d’urgence pour le patient. Il est nécessaire d'éliminer les principaux symptômes, tels que douleur, gonflement, rupture des tissus mous, vaisseaux sanguins. Il est nécessaire de prévenir le risque de développement de complications telles que la violation de l'intégrité de la peau, l'inflammation, l'infection.

Ensuite, dans la deuxième étape, l'os est immobilisé. Mesures importantes visant à épisser les os fissurés de la main. Dans ce cas, utilisez du gypse. Le but est de fournir une position fixe de l'os pour sa guérison ultérieure.

Si nécessaire, utilisation et traitement médicamenteux: analgésiques, anti-inflammatoires, anti-infectieux.

Après le retrait du gypse pour rétablir la sensibilité et la mobilité, une rééducation (thérapie de réadaptation) peut être nécessaire. Il s’agit principalement d’un traitement médicamenteux associé à une activité physique, un massage, une thérapie par l’exercice.

Des médicaments

  • Pommade à la chondroïtine

Posologie: extraire une pommade de la taille d'un pois, appliquer sur la zone de la fissure, sur le pinceau. Broyer jusqu'à absorption complète.

Méthode d'application: seulement à l'extérieur, sur la peau.

Mesures de précaution: il est impossible d'appliquer sur les muqueuses. Aussi ne pas appliquer sur la peau endommagée (avec des fractures ouvertes, les blessures ne peuvent pas être).

Effets secondaires: réactions allergiques possibles. Avec une overdose - brûlure, rougeur.

  • Analgin

Posologie: un comprimé 2-3 fois par jour. La durée du traitement varie de 3 à 7 jours, en fonction de la gravité de la pathologie.

Comment utiliser: prendre une gorgée, boire de l'eau.

Mesures de précaution: il est nécessaire de prendre avec prudence chez les patients ayant une tendance à saigner, car analgin amincit fortement le sang. Non compatible avec les anticoagulants.

Effets secondaires: saignements avec coagulation sanguine basse.

  • Spazmallon

Posologie: un comprimé 2-3 fois par jour. La durée du traitement est de 5 à 10 jours.

Comment utiliser: prendre une gorgée, boire de l'eau.

Précautions: consulter un médecin avant de commencer le traitement.

Effets secondaires: inconnu.

  • suprastin

Posologie: un comprimé 2-3 fois par jour. La durée du traitement est de 5 à 10 jours.

Comment utiliser: prendre une gorgée, boire de l'eau. Vous pouvez mâcher, dissoudre, tenir sous la langue (pour que le médicament agisse plus rapidement).

Précautions: consulter un médecin avant de commencer le traitement.

Effets secondaires: somnolence, diminution de la concentration.

Les vitamines sont principalement utilisées après l'élimination du gypse, en cours de traitement de rééducation. Attribuer des vitamines du groupe B - 60 mg par jour, C - 1000 mg, A - 420 mg, E - 45 mg. La vitamine C est particulièrement importante car elle supprime les effets d’une fracture et accélère les processus de régénération.

Traitement de physiothérapie

Diverses méthodes de physiothérapie sont utilisées. Ils sont plus efficaces dans le processus de réhabilitation, après le retrait du gypse. Ils permettent les processus métaboliques, la nutrition des tissus, la sensibilité de retour, normalisent la circulation sanguine. Les principales méthodes de traitement en physiothérapie sont les suivantes: traitement par ultrasons, microcourants, vagues de différentes longueurs, électrophorèse, massage, cryotraitement, procédures thermiques, procédures électriques.

L’électromyostimulation est l’une des méthodes principales de rééducation (augmente l’activité électrique des muscles lisses et squelettiques, normalise le potentiel électrique, ce qui est important pour restaurer la sensibilité et la mobilité après une immobilisation prolongée). L'acupuncture a des propriétés similaires, mais elle soulage en outre la douleur.

Il faut garder à l'esprit qu'aucune procédure ne sera efficace sans exercices de physiothérapie. Il est nécessaire d'utiliser les moyens de gymnastique active et passive.

Traitement alternatif

Avec l'aide de nombreuses méthodes de traitement alternatives variées, le traitement standard peut être efficacement complété.

  • Numéro de recette 1.

Environ 30 à 40 grammes d'argile blanche sont pris comme base. Ajoutez de la crème pour bébé (environ la même quantité). Préparer une masse de consistance uniforme. La masse doit être telle qu'elle soit facilement appliquée sur la peau et durcie (de consistance approximative comme de la crème sure). Appliquez pendant 15-20 minutes sur le pinceau, à l'endroit où il y a une fissure, puis rincez et appliquez une crème grasse (toute autre) ou une pommade anti-inflammatoire.

  • Numéro de recette 2.

Prendre comme base environ 20 à 30 grammes d’argile bleue et de sable torréfié purifié, mélangés les uns aux autres. Versez une petite quantité de bouillon de légumes chaud précuit (bourgeons et feuilles de bouleau, fleurs de tilleul, feuilles d'ortie). Préparer une masse de consistance homogène (comme de la crème sure). Immédiatement avant l'application sur la fente du pinceau, ajoutez 2 à 3 gouttes d'huile essentielle d'eucalyptus concentrée. Appliquer pendant 15-20 minutes, puis rincer et appliquer une crème épaisse (tout), ou une pommade.

  • Numéro de recette 3.

Ils prennent approximativement à parts égales des algues sèches moulues et de la nourriture au soufre purifiée, mélangée à du miel jusqu'à obtenir une consistance homogène. Bien mélanger pour ne pas laisser de grumeaux. Si vous ne pouvez pas remuer, vous pouvez faire fondre le miel à feu doux ou au bain-marie.

Avant d'appliquer sur le pinceau, ajoutez 2 à 3 gouttes d'huile essentielle de girofle, mélangez à nouveau et appliquez-le pendant 10 à 15 minutes. Il est également recommandé d'appliquer de la chaleur sèche sur le dessus. Rincer à l'eau tiède, mettre sur la crème hydratante.

  • Numéro de recette 4.

Mélanger en parts égales d'argile bleue et de poudre de farine d'os moulue (environ une cuillère à soupe de chaque composant), ajouter environ 2 cuillères à soupe de crème et 1 cuillère à soupe de glycérine. Tout cela est soigneusement mélangé, jusqu'à l'obtention d'une consistance uniforme, appliqué au pinceau. Il vaut mieux utiliser une compresse. Après environ 40-50 minutes, rincez à l'eau tiède.

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Phytothérapie

Habituellement, un traitement médical est appliqué en premier lieu, puis du gypse. Et la phytothérapie est utilisée lorsque le gypse est déjà enlevé et qu'une restauration est nécessaire.

La camomille est utilisée sous forme de décoctions et d'infusions à l'intérieur, renforce l'immunité, élimine l'infection virale, prévient l'infection. Il est également utilisé dans les crèmes, les onguents, les masques, les compresses et les bains médicaux.

Appliquez la décoction de cardamome. Il a un effet calmant et raffermissant, est responsable de l’élimination de l’irritation, de l’inflammation, du soulagement de la douleur, de l’augmentation de la sensibilité des muscles et de la peau. Une cuillère à soupe de graines a versé un verre d'eau bouillante. Appliquez une infusion (versez de l'alcool, insistez jour et buvez une cuillère à soupe trois fois par jour). Bouillon boire un verre par jour. Peut être utilisé sous forme d'applications, compresses, lotions, bains.

Pour éliminer l'inflammation, l'œdème, appliquez Calendula. Mélanger à parts égales fleurs, inflorescences (graines) et feuilles de calendula ordinaires, verser de l'eau bouillante (200-250 ml), insister pendant au moins une heure, utiliser pour les bains locaux, les compresses pendant la journée. Vous pouvez ajouter du miel ou du sucre pour goûter et boire. Soulage l'inflammation, la douleur. Empêche le développement de l'infection, facilite la condition.

Homéopathie

Pour le traitement et la récupération après une fissure à la main, on utilise non seulement des agents médicamenteux traditionnels, mais aussi l'homéopathie. Diverses huiles essentielles, principalement utilisées sous forme d'applications et de bains locaux, ont trouvé une large application.

Pour faire l’application, vous devez préparer une solution chaude, puis y tremper le tissu, la presser et la poser sur le pinceau. Une couche de tissu sec est superposée et une chaleur sèche est appliquée par le haut.

Pour mener à bien les bains préparer une solution, le réchauffer, vous pouvez être légèrement chaud. Trempez-y une main avec une fissure. Gardez au moins 15 minutes. Ensuite, la main est tirée, pas essuyée, mais seulement légèrement imbibée. Il est recommandé d'appliquer de la chaleur sèche sur le dessus. Il est recommandé d'utiliser les solutions suivantes répertoriées ci-dessous.

  • Numéro de recette 1.

Environ 3 à 5 gouttes d'huile essentielle d'orange sont ajoutées par litre d'eau tiède. Soulage la douleur, les rougeurs, stimule la sensibilité de la peau. Élimine les spasmes, augmente le tonus des muscles affaiblis, détend les zones de tension.

  • Numéro de recette 2.

Environ 3 à 4 gouttes d'huile essentielle de vanille et de gardénia sont ajoutées par litre d'eau. Utilisé pour soulager la douleur et augmenter le tonus des muscles squelettiques.

  • Numéro de recette 3.

1 à 2 gouttes de jasmin, de jacinthe et d'huile de néroli sont ajoutées à un litre d'eau. Détend, normalise le tonus musculaire, normalise la circulation sanguine, augmente la sensibilité musculaire et cutanée. Il a un effet anti-inflammatoire, prévient le risque d'infection.

  • Numéro de recette 4.

Environ 1 litre d'eau tiède nécessite 2 gouttes d'huile essentielle de bois de santal, 2 gouttes d'huile de rose et 3 gouttes d'huile de cèdre. Soulage l'inflammation, augmente la sensibilité, les tons. Refroidit, soulage les brûlures, les démangeaisons, qui surviennent souvent après le retrait du plâtre.

  • Numéro de recette 5.

2-3 gouttes d'huiles de safran, de lavande et d'encens sont ajoutées à un litre d'eau. Prévenir le développement de réactions allergiques et inflammatoires, normaliser la circulation sanguine, stimuler le tonus vasculaire normal, la sensibilité de la peau, le tonus musculaire.

Traitement chirurgical

La plupart du temps, les fractures et les fractures sont traitées au gypse. Les méthodes de traitement chirurgical sont utilisées si la fissure ne s'est pas développée correctement ou si le cœur affecte les nerfs, les vaisseaux sanguins et les tissus mous. En outre, la nécessité de développer des complications telles que la nécrose, les processus inflammatoires et infectieux apparaît également.

La prévention

La base de la prévention est un régime alimentaire normal et équilibré, l’utilisation de vitamines et de minéraux. Il est également important d'éviter l'impact d'éliminer tous les facteurs de risque possibles pouvant conduire à une fissure. En outre, pour augmenter la force des os, nécessite un exercice physique régulier, style de vie agile, si nécessaire, prenez du calcium, du phosphore, de la vitamine D.

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Prévoir

Le pronostic dépend de la gravité de l'état, de la localisation et de la taille de la fissure, ainsi que des caractéristiques individuelles: l'état des os, l'âge du blessé. Si une fissure est détectée à temps et que du plâtre est appliqué, le pronostic sera favorable. Habituellement, une  fissure à la main  est traitable et ne laisse aucun effet indésirable.

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