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Fissure anale - Diagnostic
Dernière revue: 04.07.2025
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La détection d'une fissure anale n'est pas difficile. L'anamnèse et les symptômes caractéristiques suggèrent son existence. Le diagnostic est établi lors de l'examen de l'anus. En écartant les fesses, une fissure ou un tubercule sentinelle est détecté à son bord externe. Si la fissure anale n'est pas visible à l'examen, un toucher rectal attentif doit être réalisé. Dans ce cas, une étanchéité sera constatée sur la paroi affectée du canal anal. La rectosigmoïdoscopie ne doit pas être réalisée en période aiguë en raison d'un syndrome douloureux intense et d'un spasme sphinctérien. Si la distinction entre une fissure anale et d'autres affections est nécessaire, l'examen peut être réalisé après une injection préalable de 4 à 5 ml de solution de novocaïne à 1 % sous la fissure.
Le diagnostic différentiel de la fissure anale est réalisé avec la coccygodynie, la forme anale de la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse non spécifique.
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