Fibrome chondromyxoïde: causes, symptômes, diagnostic, traitement

Le fibrome chondromyxoïde (synonyme: chondrome fibromyxoïde) est une tumeur bénigne rare du squelette avec une structure lobulaire constituée de structures chondroïdes, myxoïdes et fibreuses.

Parmi les tumeurs osseuses, elle est détectée chez moins de 1 % des patients âgés de 10 à 30 ans (plus de la moitié des patients). Les manifestations cliniques sont une douleur constante dans le segment affecté du membre. Avec le temps, l'intensité de la douleur augmente, entraînant une boiterie et une hypotrophie des tissus mous du membre. La palpation révèle souvent une zone d'épaississement osseux uniforme correspondant à la zone affectée. La tumeur est le plus souvent localisée dans la métadiaphyse des os tubulaires courts et longs. Les radiographies et la tomodensitométrie révèlent un foyer de destruction de la structure cellulaire-trabéculaire avec un gonflement fusiforme de la zone osseuse affectée et une destruction locale de la couche corticale. La scintigraphie montre une hypervascularisation locale de 185 % en moyenne et une hyperfixation du radiopharmaceutique de 475 %. Un diagnostic différentiel doit être réalisé en cas de kystes osseux anévrismaux et solitaires.

Le traitement du fibrome chondromyxoïde est chirurgical - résection marginale ou segmentaire de la zone osseuse affectée avec chirurgie plastique du défaut post-résection et, si indiqué, ostéosynthèse métal-os.

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